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2023年重慶O九四職工醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項(xiàng)是口服避孕藥的禁忌證?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宮頸炎E.乳腺癌患者2.白血病的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、出血、______和______四大特征。3.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營養(yǎng)豐富4.饑不欲食,舌質(zhì)光紅與下列哪項(xiàng)并見,對(duì)診斷胃陰虛證最有意義
A.口泛清水B.嘔吐酸腐C.干嘔呃逆D.嘔吐鮮血E.泛惡吞酸5.下列不屬于蛋白質(zhì)變性的表現(xiàn)有______。A.溶解度降低B.易被蛋白酶水解C.易形成結(jié)晶D.生物活性喪失6.關(guān)于麻醉藥物對(duì)心血管的影響,下列觀點(diǎn)正確的有______。A.氟烷對(duì)β腎上腺素能受體有直接興奮作用,可增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性B.氟烷對(duì)心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神經(jīng)D.硫噴妥鈉、依托咪酯對(duì)心率的影響小E.局麻藥對(duì)心肌的自律性和傳導(dǎo)性均有抑制作用A
B
C
D
E
7.靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約9cm處。8.1歲小兒體格發(fā)育正常,體重9kg,頭圍46cm,身高75cm,其胸圍最可能是______A.32cmB.34cmC.46cmD.48cmE.50cm9.男孩,3歲,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽性,平臥后可消失。應(yīng)考慮哪種疾病
A.右側(cè)睪丸鞘膜積液B.右側(cè)交通性鞘膜積液C.右側(cè)斜疝D(zhuǎn).右側(cè)睪丸腫瘤E.右側(cè)精索鞘膜積液10.某高校組織了籃球比賽,其中機(jī)械學(xué)院隊(duì)、外語學(xué)院隊(duì)、材料學(xué)院隊(duì)和管理學(xué)院隊(duì)被分在同一個(gè)小組,每?jī)申?duì)之間進(jìn)行一場(chǎng)比賽且無平局。結(jié)果機(jī)械學(xué)院隊(duì)贏了管理學(xué)院隊(duì),且機(jī)械學(xué)院隊(duì)、外語學(xué)院隊(duì)和材料學(xué)院隊(duì)勝利的場(chǎng)數(shù)相同,則管理學(xué)院隊(duì)勝了多少場(chǎng)?______A.3場(chǎng)B.2場(chǎng)C.1場(chǎng)D.0場(chǎng)11.主動(dòng)——被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系適用于______。A.高血壓患者B.剖宮術(shù)后產(chǎn)婦C.股骨頭壞死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者12.下列子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn),錯(cuò)誤的是______。A.子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起B(yǎng).肌瘤一般呈圓形低回聲區(qū)C.膀胱產(chǎn)生壓跡與變形D.宮頸內(nèi)見無回聲液性暗區(qū)E.子宮內(nèi)膜移位與變形13.“通因通用”與“塞因塞用”有何區(qū)別?14.成人仰臥位時(shí)脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1015.使用雙氣囊三腔管時(shí)錯(cuò)誤的護(hù)理方法是______。A.插管前檢查氣囊是否漏氣B.插管至65cm時(shí)取胃液C.向胃管氣囊注氣D.胃囊內(nèi)注氣壓力40~60mmHgE.管外端連接0.5kg沙袋16.臨床上最常見的酸堿平衡失調(diào)是______。17.采用煮沸滅菌法消毒時(shí),下列______物品須待水煮沸后放入。A.金屬類B.搪瓷類C.玻璃類D.橡膠制品E.餐具18.下列不屬于惡性腫瘤的是______。A.平滑肌瘤B.纖維肉瘤C.淋巴瘤D.白血病19.護(hù)理病歷的組成不包括______。A.護(hù)理診斷項(xiàng)目表B.護(hù)理記錄單C.患者入院護(hù)理評(píng)估單D.住院患者護(hù)理評(píng)估單E.患者出院護(hù)理評(píng)估單20.男性,50歲,無規(guī)律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隱血持續(xù)陽性,可考慮胃癌。21.專治肺、脾氣虛的藥物組是______。A.人參、黨參、白術(shù)B.黨參、黃芪、太子參C.人參、自術(shù)、西洋參D.黃芪、人參、大棗E.黨參、大棗、西洋參22.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的______級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。A.鄉(xiāng)B.縣C.地(市)D.省23.急性乳房炎的主要病因是
A.產(chǎn)后首次哺乳時(shí)間推遲B.乳汁淤積和細(xì)菌入侵C.過早終止哺乳D.每次哺乳時(shí)間太短E.乳汁經(jīng)常溢出24.根據(jù)《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》的規(guī)定,事業(yè)單位聘期考核的結(jié)果主要包括______等檔次。A.優(yōu)秀B.合格C.基本合格D.不合格A
B
C
D
25.血糖正常,但尿糖陽性見于
A.甲亢B.糖尿病C.肢端肥大癥D.慢性腎炎26.控制性降壓的監(jiān)測(cè)主要包括
A.血壓B.心電圖C.SpO2、ETCO2D.尿量E.動(dòng)脈血?dú)狻b、HCT等A
B
C
D
E
27.1968年,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院提出腦死亡的四條診斷標(biāo)準(zhǔn),以下描述不精確的是______。A.對(duì)外部刺激完全沒有反應(yīng)B.自主運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失C.反射(主要是誘導(dǎo)反射)消失D.腦電波平直或等電位28.海洋能利用中,發(fā)展最早、技術(shù)比較成熟的發(fā)電技術(shù)是______。A.波力發(fā)電B.潮流發(fā)電C.潮汐發(fā)電D.海嘯發(fā)電29.青霉素過敏反應(yīng)致血清病型反應(yīng),一般出現(xiàn)在用藥后______天。A.2~3B.3~5C.5~7D.7~1230.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括______。A.阿奇霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素31.傳統(tǒng)X線檢查方法可分為常規(guī)檢查、特殊檢查和______三大類。32.十二指腸潰瘍發(fā)生癌變率為0。33.如醫(yī)師考核不合格,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)______。A.1~3個(gè)月B.3~6個(gè)月C.6個(gè)月以上D.6個(gè)月以上,1年以下34.下列關(guān)于問診方法的描述,錯(cuò)誤的是
A.問話應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確,多使用專業(yè)術(shù)語B.應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行C.既要嚴(yán)肅,又要和藹D.全面收集有關(guān)臨床資料E.重視主訴35.竇房結(jié)自律細(xì)胞與心室肌工作細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化,均由Na+大量?jī)?nèi)流引起。36.收文指收進(jìn)外部送達(dá)本機(jī)關(guān)、單位的公務(wù)文書和材料,包括文件、電報(bào)、信函、內(nèi)部刊物、資料和其他文字資料。37.對(duì)肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為______。A.X線透視B.超聲C.CTD.MRI38.下列各項(xiàng)感染中,哪一項(xiàng)屬于特異性感染?______A.大葉性肺炎B.肝膿腫C.唇癰D.新生兒皮下壞疽E.肺結(jié)核球39.虛里40.熱原的主要成分是______。A.異性蛋白B.膽固醇C.脂多糖D.生物激素E.氨基酸41.當(dāng)前,我國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些?42.關(guān)于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.多發(fā)生在囊性畸胎瘤B.所發(fā)生在巨大腫瘤C.可引起突然腹痛D.陰道檢查下腹一側(cè)有明顯包塊E.疼痛如逐漸緩解,多系扭轉(zhuǎn)自行復(fù)位43.中國老百姓無論怎樣窮,怎樣苦,也往往要從牙縫里擠出錢來,供孩子上學(xué)念書。他們很清楚只有這樣才可能從根本上改變命運(yùn),才可能擁有未來。運(yùn)用到國家政策層面,毫無疑問,教育只應(yīng)該是公益事業(yè),是燒錢的事業(yè)。
這句話中“燒錢的事業(yè)”可以理解為______A.教育是一項(xiàng)非常費(fèi)錢的事業(yè)B.對(duì)教育應(yīng)該投資而不應(yīng)從中牟利C.對(duì)教育的投資可能無法收回成本D.國家應(yīng)該增加教育投資力度44.簡(jiǎn)述胃痛的證候及主治。45.急性腹瀉的特點(diǎn)有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤E.長期反復(fù)發(fā)作A
B
C
D
E
46.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是______A.動(dòng)作發(fā)育能力B.語言發(fā)育程度C.智能發(fā)育水平D.神經(jīng)反射發(fā)育E.體重、身高、頭同47.使用避污紙的正確方法是
A.掀開撕取B.從頁面抓取C.用鑷子夾取D.戴手套拿取E.從背面撕取48.大腸埃希菌不會(huì)引起腹瀉。49.中醫(yī)理論體系初步形成的標(biāo)志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的問世。50.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為______。A.邊界不清楚B.腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移C.腫瘤明顯增強(qiáng)D.中線移位E.顱骨變薄51.盆腔炎52.腎清除率53.女性,26歲,既往月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,近3天晨起嘔吐,厭油食,伴有輕度尿頻,仍堅(jiān)持工作。可能的診斷是______。A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.繼發(fā)性閉經(jīng)D.早期妊娠A
B
C
D
54.硝酸甘油、普萘洛爾、硝苯地平治療心絞痛的共同藥理學(xué)基礎(chǔ)是______。A.擴(kuò)張血管B.防止反射性心率加快C.減慢心率D.抑制心肌收縮力E.降低心肌耗氧量55.切制前水處理中的漂法,多適用于______。A.毒性藥材B.鹽腌制過的藥材C.具腥臭異常氣味的藥材D.質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材A
B
C
D
56.患者,女性,29歲,人工流產(chǎn)術(shù)中突感胸悶、頭暈、惡心。查體:面色蒼白、大汗淋漓,血壓70/50mmHg,脈搏50次/分。此時(shí)應(yīng)首先給予
A.迅速消除宮腔內(nèi)容物B.去甲腎上腺素靜脈滴注C.苯巴比妥鈉肌注D.輸血補(bǔ)液E.阿托品靜脈注射57.下列關(guān)于胰腺癌敘述錯(cuò)誤的是______。A.主要是胰外分泌腺的惡性腫瘤B.臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、體重減輕、黃疸等C.ERCP是首選篩查方法D.本病預(yù)后甚差,但治療仍以爭(zhēng)取手術(shù)根治為主58.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咯痰、咯血。
59.下列不屬于完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)的特征的是______A.買者賣者很多B.產(chǎn)品差別很大C.要素自由流動(dòng)D.沒有交易成本60.調(diào)配處方時(shí)必須經(jīng)過核對(duì),拒絕調(diào)配的情況為______。A.配伍禁忌B.藥品不全C.超劑量處方D.藥物品種過多E.不合理用藥A
B
C
D
E
61.高層二次供水污染水質(zhì)污染常見原因有______。A.貯水箱設(shè)計(jì)不合理,形成死水B.水箱、管道壁的腐蝕、結(jié)垢、沉積物沉積等造成水質(zhì)污染C.防腐涂料不符合要求,防腐襯里所含物質(zhì)的溶出,涂料材料的脫落D.上下管道配置不合理,管網(wǎng)系統(tǒng)滲漏,水質(zhì)受到外來物的二次污染A
B
C
D
62.按照憲法規(guī)定,我國行政區(qū)域劃分為四級(jí),即省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)、鄉(xiāng)級(jí)。
63.衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占GDP的百分比是反映國家對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入的指標(biāo)。64.下列哪組不屬于“十九畏”的內(nèi)容?______A.丁香畏郁金B(yǎng).天南星畏生姜C.官桂畏石脂D.水銀畏砒霜65.較好的下腔靜脈濾過器應(yīng)該符合的標(biāo)準(zhǔn)是______。A.能夠阻止較大的血栓塊通過B.不影響正常的血流C.易于置放D.置放后穩(wěn)定不移位E.不易散架A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]口服避孕藥要通過肝腎代謝,急慢性肝炎禁用。2.參考答案:貧血
器官浸潤3.參考答案:C4.參考答案:C[解析]胃陰虛證臨床表現(xiàn)有饑不欲食,胃脘隱痛,口燥咽干,便秘;或干嘔呃逆,脘痞不舒,消瘦;舌紅少苔或剝脫,脈細(xì)數(shù)。5.參考答案:C[解析]變性蛋白質(zhì)和天然蛋白質(zhì)最明顯的區(qū)別是溶解度降低,同時(shí)蛋白質(zhì)的黏度增加,結(jié)晶性破壞,生物學(xué)活性喪失,易被蛋白酶分解。6.參考答案:ABCE[解析]1.氟烷對(duì)β-腎上腺素能受體有直接興奮作用,可增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性;對(duì)心肌有直接抑制作用,且易使心肌對(duì)腎上腺素及去甲腎上腺素的作用敏感,因此禁與此二藥合用,否則易引起室性心動(dòng)過速或心室性纖顫。2.氯胺酮對(duì)交感神經(jīng)和循環(huán)有興奮作用,對(duì)心肌有直接抑制作用。3.局麻藥對(duì)心肌的自律性和傳導(dǎo)性均有抑制作用:抑制自律性表現(xiàn)為抗心律失常作用;抑制傳導(dǎo)性表現(xiàn)為致心動(dòng)過緩和傳導(dǎo)阻滯;4.依托咪酯和異丙酚對(duì)心率影響較小。7.參考答案:B[解析]靜脈穿刺時(shí)止血帶應(yīng)扎在穿刺部位上方約6~8cm處。8.參考答案:C[解析]1歲小兒胸圍與頭圍接近,約為46cm。9.參考答案:B該患兒3歲,陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽性,應(yīng)首先考慮為小兒鞘膜積液。睪丸鞘膜積液時(shí)捫不到睪丸;精索鞘膜積液位于睪丸上方,睪丸可捫及;交通性鞘膜積液,站立時(shí)陰囊腫大,平臥后因積液流入腹腔,腫塊縮小或消失后睪丸可捫及。10.參考答案:D[解析]4個(gè)學(xué)院共進(jìn)行6場(chǎng)比賽,其中三個(gè)學(xué)院勝利的場(chǎng)次一樣,且比管理學(xué)院的場(chǎng)次多,則三個(gè)學(xué)院都勝2場(chǎng),管理學(xué)院勝0場(chǎng)。11.參考答案:E[解析]主動(dòng)—被動(dòng)型模式適用于患者難以表達(dá)自己意見的情況下,如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過程中或嬰幼兒等。12.參考答案:D[解析]子宮肌瘤的聲像圖表現(xiàn)各異,取決于肌瘤的大小、部位和生長的時(shí)間長短。①子宮的形態(tài)和肌瘤大小為多發(fā)或位于子宮表面時(shí),子宮體積增大、形態(tài)失常;單發(fā)的小肌瘤位于肌層內(nèi),子宮形態(tài)和大小無異常。②宮腔線位置:宮腔線可因肌瘤的壓迫變形、移位,黏膜下肌瘤宮腔線不規(guī)則,宮腔內(nèi)見中等或低回聲區(qū)。③肌瘤的回聲特征:子宮肌瘤聲像圖以低回聲為主,根據(jù)平滑肌組織及纖維組織的構(gòu)成和排列不同,其回聲分布有所差異。以平滑肌組織成分為主的肌瘤,回聲低,后方有聲衰;纖維組織增多時(shí),肌瘤的回聲相時(shí)增強(qiáng);肌瘤較大時(shí)會(huì)發(fā)生囊性變,相應(yīng)部位出現(xiàn)低回聲區(qū)或無回聲區(qū)。若肌瘤有鈣化時(shí),鈣化部分呈聲帶,后方伴聲影。較大的肌瘤內(nèi)呈漩渦狀回聲,并伴有不同程度的聲衰減。④彩色多普勒:血流顯示彩色血流信號(hào)多分布于肌瘤病灶的周圍。呈“環(huán)狀”特征。13.參考答案:通因通用:是用通利作用的藥物治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。因內(nèi)有實(shí)邪壅滯而瀉之不暢,故采用通瀉法,實(shí)邪一去,泄瀉自止,此為“以通治通”之法。
塞因塞用:是用補(bǔ)益藥治療具有閉塞不通癥狀的虛證。因內(nèi)有臟氣虛衰而氣機(jī)不利,故采用補(bǔ)益法,氣機(jī)通暢,閉阻即通,此為“以補(bǔ)開塞”之法。14.參考答案:C[解析]根據(jù)人體的4個(gè)生理彎曲,仰臥時(shí)脊柱最高部位為L3處。15.參考答案:B[解析]使用雙氣囊三腔管時(shí),插管長度為50~55cm。16.參考答案:代謝性酸中毒17.參考答案:D[解析]煮沸消毒法注意事項(xiàng)如下。①消毒前總要求:使用軟水;物品需保持清潔;大小相同的容器不能重疊;器械軸節(jié)或容器蓋子應(yīng)打開;空腔導(dǎo)管腔內(nèi)預(yù)先灌滿水;放入總物品不超過容量的3/4。②根據(jù)物品性質(zhì)決定放入水中的時(shí)間:如玻璃器皿、金屬及搪瓷類物品通常冷水放入;橡膠制品用紗布包裹好,水沸后放入;如中途加入物品,則在第二次水沸后重新計(jì)時(shí)。③水的沸點(diǎn)受氣壓影響,一般海拔每增高300m,消毒時(shí)間需延長2分鐘。④為增強(qiáng)殺菌作用、去污防銹,可將碳酸氫鈉加入水中,配成1%~2%的濃度,沸點(diǎn)可達(dá)到105℃。⑤消毒后應(yīng)將物品及時(shí)取出置于無菌容器內(nèi),及時(shí)應(yīng)用,4小時(shí)內(nèi)未用需要重煮消毒。18.參考答案:A[解析]平滑肌瘤是皮膚平滑肌細(xì)胞的良性腫瘤。19.參考答案:E[解析]護(hù)理病歷的組成包括患者入院護(hù)理評(píng)估單、住院患者護(hù)理評(píng)估單、護(hù)理診斷項(xiàng)目表、護(hù)理計(jì)劃單、護(hù)理記錄單、健康教育計(jì)劃和出院指導(dǎo)。20.參考答案:A21.參考答案:B[解析]黨參、黃芪、太子參皆能補(bǔ)肺氣,益脾氣,治肺脾氣虛證。西洋參補(bǔ)氣陰,但不能補(bǔ)脾氣;白術(shù)健脾益氣,但不能補(bǔ)肺氣;大棗補(bǔ)中益氣,但不能補(bǔ)肺氣。22.參考答案:B[解析]機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)的門診部、診所、衛(wèi)生所(室)的執(zhí)業(yè)登記,由所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門辦理。23.參考答案:B[解析]急性乳房炎常由乳汁淤積和細(xì)菌入侵引起。24.參考答案:BD[解析]《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》第二十一條規(guī)定,“考核分為平時(shí)考核、年度考核和聘期考核。年度考核的結(jié)果可以分為優(yōu)秀、合格、基本合格和不合格等檔次,聘期考核的結(jié)果可以分為合格和不合格等檔次”。故本題選BD。25.參考答案:D[解析]甲亢、糖尿病、肢端肥大癥時(shí)血糖、尿糖同時(shí)增高。慢性腎炎時(shí)由于腎小管損傷對(duì)葡萄糖重吸收減少,所以血糖正常尿糖增高。26.參考答案:ABCDE[解析]控制性降壓的監(jiān)測(cè)主要包括:有創(chuàng)或無創(chuàng)的血壓、心電圖、脈搏氧飽和度、呼氣末CO2分壓、尿量、血?dú)夥治觥⒀t蛋白、血細(xì)胞比容等。27.參考答案:A[解析]1968年在世界第22次醫(yī)學(xué)大會(huì)上,美國哈佛醫(yī)學(xué)院特設(shè)委員會(huì)發(fā)表報(bào)告,提出了腦死亡,診斷標(biāo)準(zhǔn)有四點(diǎn):(1)無感受性和反應(yīng)性;(2)無運(yùn)動(dòng)、無呼吸;(3)無反射;(4)腦電波平坦。其中第一項(xiàng)無感受性和反應(yīng)性不僅僅是對(duì)外部刺激無反應(yīng),還包括身體內(nèi)部的感受。28.參考答案:C[解析]在全球范圍內(nèi),潮汐能是海洋能中發(fā)展最早、技術(shù)最成熟和利用規(guī)模最大的一種。29.參考答案:D[解析]血清病型反應(yīng):一般于用藥后7~12天發(fā)生,臨床表現(xiàn)和血清病相似,人有發(fā)熱、皮膚瘙氧、蕁麻疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等。30.參考答案:D[解析]時(shí)下沿用的大環(huán)內(nèi)酯類有紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素、柱品白霉素。林可霉素不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。31.參考答案:造影檢查32.參考答案:B[解析]與胃潰瘍不同,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。但也不能絕對(duì)地認(rèn)為癌變率為0。33.參考答案:B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定:“對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月,……”34.參考答案:A問診的方法包括應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行;既要嚴(yán)肅,又要和藹;問話宜通俗易懂,避免術(shù)語;全面收集有關(guān)臨床資料;重視主訴。35.參考答案:B[解析]工作細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化是由Na+內(nèi)流引起。36.參考答案:A[解析]收文指對(duì)來自本機(jī)關(guān)外部的公文所實(shí)施的處置與管理,主要是將外部送達(dá)本機(jī)關(guān)、單位的公務(wù)文書和材料收進(jìn),這些材料文書包括文件、電報(bào)、信函、內(nèi)部刊物、資料,其他文字資料。因此,本題說法正確。37.參考答案:B[解析]對(duì)肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為超聲。38.參考答案:E[解析]特異性感染是指由結(jié)核分枝桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體所引起的感染。這些病原體不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨(dú)特的病變。39.參考答案:虛里又名胃之大絡(luò),位于左乳下心尖搏動(dòng)處。臨床可據(jù)其處的搏動(dòng)狀況測(cè)知宗氣的盛衰。40.參考答案:C[解析]熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素,是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物,其中脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分。41.參考答案:(1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,實(shí)行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。
(2)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營利性和非營利性兩類進(jìn)行管理,對(duì)非營利性醫(yī)院政府適當(dāng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,并享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策,醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)格。營利性醫(yī)院自主經(jīng)營,價(jià)格放開。
(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,成立衛(wèi)生監(jiān)督所,強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心,加強(qiáng)預(yù)防保健工作。
(4)醫(yī)院藥品采購實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo),門診藥房收支實(shí)行兩條線管理。
(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制,進(jìn)行勞動(dòng)分配制度改革。42.參考答案:B[解析]蒂扭轉(zhuǎn)為常見的婦科急腹癥。約10%卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動(dòng)度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤(如畸胎瘤)。常在患者突然改變休位時(shí),或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小,位置改變時(shí)發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)后靜脈回流受阻,瘤內(nèi)極度充血或血管破裂瘤內(nèi)出血,致使瘤體迅速增大,后因動(dòng)脈血流受阻,腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏?,可破裂和繼發(fā)感染。有時(shí)不全扭轉(zhuǎn)可自然復(fù)位,腹痛隨之緩解??砂l(fā)生于單側(cè)或是雙側(cè)卵巢,但是雙側(cè)均扭轉(zhuǎn)的較少見,有盆腔或附件包塊史的患者突發(fā)一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐其至休克。婦科檢查可扣及張力大之腫塊,壓痛,以瘤蒂部最明顯。43.參考答案:B[解析]本題考查的是特定語境中的詞意理解。整段內(nèi)容要說明的是教育關(guān)系到國家的命運(yùn)和未來,因此,國家應(yīng)對(duì)教育進(jìn)行投資而不牟利。這段材料并沒有提到教育費(fèi)錢(A)、教育投資收不回成本(C)、國家應(yīng)增加教育投資(D)。從整段材料的含義以及“公益事業(yè)”這個(gè)關(guān)鍵句來判斷,正確答案為B。44.參考答案:胃痛的證候及主治:實(shí)證寒邪客胃——溫胃散寒
飲食停滯——消食導(dǎo)滯
肝氣犯胃——疏肝理氣
瘀血停滯——活血化瘀
虛證胃陰虧虛——養(yǎng)陰益胃
脾胃陽虛——溫中健脾45.參考答案:ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起,表現(xiàn)為起病急驟,病程較短,每天排便次數(shù)可多達(dá)10次,排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。46.參考答案:E[解析]體格生長常用指標(biāo):體重、身高(長)、頭圍、坐高(頂臀長)、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。47.參考答案:B[解析]做簡(jiǎn)單隔離操作時(shí),使用避污紙是為了保持雙手或物品不被污染,省略消毒手續(xù),使用過程中應(yīng)注意保持避污紙清潔,以防交叉感染,所以使用時(shí)應(yīng)從頁面抓取。48.參考答案:B[解析]大腸埃希菌的致病物質(zhì)之一是血漿凝固酶。根據(jù)致病性的不同,致瀉性大腸埃希菌被分為產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌、腸道侵襲性大腸埃希菌、腸道致病性大腸埃希菌、腸集聚性黏附性大腸埃希菌和腸出血性大腸埃希菌5種。49.參考答案:A[解析]中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志是《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病淪》《神農(nóng)本草經(jīng)》的問世。《黃帝內(nèi)經(jīng)》為中醫(yī)學(xué)現(xiàn)存最早的經(jīng)典著作,不但為構(gòu)建中醫(yī)理論奠定基礎(chǔ),也是中醫(yī)學(xué)理論實(shí)踐與發(fā)展的基石,構(gòu)建了中醫(yī)理論的基本框架,是中醫(yī)學(xué)形成的基礎(chǔ)與發(fā)展源泉。50.參考答案:B[解析]最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)是腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移。51.參考答案:為女性上生殖道及其周圍的結(jié)締組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。52.參考答案:腎清除率:表示腎臟在單位時(shí)間內(nèi)(min)將多少量(mL)血漿中的某物質(zhì)全部清除而由尿排出,是衡量腎臟清除能力的指標(biāo),測(cè)定方法稱腎清除試驗(yàn)或腎廓清試驗(yàn)。腎清除試驗(yàn)是反映腎功能最直接、最敏感的試驗(yàn)。利用不同物質(zhì)的清除率可分別測(cè)定腎小球?yàn)V過率,腎小管對(duì)各物質(zhì)的重吸收和排泌作用,腎血流量等。53.參考答案:D54.參考答案:E[解析]硝酸甘油可產(chǎn)生NO擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,普萘洛爾阻斷β1受體,硝苯地平阻斷鈣離子通道,三者皆可降低心肌耗氧量。55.參考答案:ABC[解析]水處理的目的在于潔凈藥物,淵整或緩和藥性,降低毒性;軟化藥材,便于切制飲片。漂法,多適用于毒性藥材;鹽腌制過的藥材;具腥臭異常氣味的藥材。56.參考答案:E[解析]患者為人工流產(chǎn)綜合癥,人工流產(chǎn)綜合癥的臨床表現(xiàn)為:受術(shù)者在人工流產(chǎn)術(shù)中或手術(shù)結(jié)束時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過緩、心律失常、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶,甚至發(fā)生暈厥和抽搐。人工流產(chǎn)綜合癥因迷走神經(jīng)緊張引起,因此需靜注阿托品。57.參考答案:C[解析]胰腺有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能,也就有內(nèi)分泌和外分泌兩種細(xì)胞。這兩種細(xì)胞都會(huì)發(fā)生癌變,來
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