2023年天津海河醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年天津海河醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項(xiàng)屬副交感的作用?______A.瞳孔擴(kuò)大B.糖原分解增加C.逼尿肌收縮D.消化道括約肌收縮2.巴比妥類使用過量引起的中毒，為促使其排泄加快，應(yīng)當(dāng)______。A.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收C.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收3.腹部檢查方法一哪種最為重要______。A.望診B.觸診C.聽診D.叩診E.嗅診4.弘揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神要做到______。A.進(jìn)一步增強(qiáng)黨的宗旨意識(shí)B.堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，加強(qiáng)調(diào)查研究，按照客觀規(guī)律辦事C.樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確政績(jī)觀D.要艱苦奮斗，埋頭苦干A

B

C

D

5.下腔靜脈由______與______匯合而成。6.我國實(shí)行宗教信仰政策的實(shí)質(zhì)是______。A.國家鼓勵(lì)和倡導(dǎo)宗教信仰，使信仰宗教的公民人數(shù)大幅增加B.保障公民信仰宗教權(quán)利，使公民宗教信仰成為國家保護(hù)的重點(diǎn)C.國家保護(hù)公民信仰宗教的自由，也保護(hù)公民不信仰宗教的自由D.使宗教信仰成為公民個(gè)人自由選擇的問題，成為公民個(gè)人私事7.男性，35歲，吸煙患者，因低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血1周來院就診。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音，X線胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能的診斷是______A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核8.急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。9.根據(jù)現(xiàn)行的法律、法規(guī)，所有與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，不管是簽訂合同的，還是存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的，不管是原有的所謂編內(nèi)職工，還是所謂的“非正式人員”，如農(nóng)工、臨時(shí)工，都是企業(yè)的正式員工，所不同的只是進(jìn)單位遲早不同或勞動(dòng)合同長(zhǎng)短有別而已。

由此可知，勞動(dòng)者之間沒有差別的一方面是______A.身份B.待遇C.權(quán)利D.與企業(yè)的關(guān)系10.現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)既高度分化，又高度綜合，主要趨勢(shì)是由分化到綜合。11.骨肉瘤的好發(fā)部位是______A.股骨遠(yuǎn)端B.脛骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨A

B

C

D

E

12.面黑干焦為虛火灼陰；面黑而淺淡為腎虛水寒。13.下列屬于水楊酸類藥物的是______。A.吲哚美辛B.對(duì)乙酰氨基酚(醋氨酚)C.布洛芬D.保泰松E.阿司匹林14.高爾基復(fù)合體的主體結(jié)構(gòu)是扁平囊，有形成面和成熟面之分。

15.以假藥論處的情形包括______。A.必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照《中華人民共和國藥品管理法》必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的B.未標(biāo)明有效期或者更改有效期的C.所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的D.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的A

B

C

D

16.生理性蛋白尿出現(xiàn)于(

)A.嚴(yán)寒刺激B.高熱C.尿道疾病D.劇烈活動(dòng)A

B

C

D

17.排便后出現(xiàn)肛門劇痛和便血，首先考慮是______A.嵌頓性內(nèi)痔B.直腸息肉C.肛裂D.肛旁皮下膿腫E.血栓性外痔18.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。19.患者，男，35歲。胃脘灼熱疼痛，痛勢(shì)急迫，易怒，口苦，泛吐酸水，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。其治法是

A.疏肝理氣止痛B.清肝泄熱化濕C.疏肝泄熱和胃D.疏肝理氣和胃E.理氣和胃止痛20.下列選項(xiàng)中，屬陰證的是______A.里證B.表證C.實(shí)證D.寒證E.虛證A

B

C

D

E

21.關(guān)于新生兒保健要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是______。A.注意保暖B.告訴母親定時(shí)哺喂母乳C.預(yù)防交叉感染D.加強(qiáng)皮膚、臍帶的護(hù)理22.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究相比，其優(yōu)點(diǎn)是______。A.更容易避免系統(tǒng)誤差B.更容易確定暴露與疾病的先后順序C.適用于對(duì)罕見病的研究D.更容易驗(yàn)證病因假設(shè)23.陰損及陽，陽損及陰，是根據(jù)______。A.陰陽互根B.陰陽對(duì)立C.陰陽消長(zhǎng)D.陰陽轉(zhuǎn)化E.陰陽制約24.磺脲類降糖藥主要用于新診斷的Ⅱ型糖尿病。25.滲出液是由血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物通過毛細(xì)血管滲出，屬于炎性組織液。26.大腸埃希菌不會(huì)引起腹瀉。27.關(guān)于中性粒細(xì)胞的描述，下列說法正確的是______。A.可產(chǎn)生抗體B.可做變形運(yùn)動(dòng)C.具有趨化作用D.可吞噬某些病原微生物A

B

C

D

28.血液粘稠度高的臨床表現(xiàn)不包括______。A.晨起頭暈，晚上清醒B.陣發(fā)性視力模糊C.午餐后精神狀態(tài)好D.蹲著干活氣喘29.顱后窩的主要結(jié)構(gòu)有______。A.腦膜中動(dòng)脈溝B.舌下神經(jīng)管C.斜坡D.頸靜脈孔A

B

C

D

30.對(duì)于返流與誤吸病例的處理措施正確的是______A.病人置于頭低位B.可在氣管插管后用生理鹽水行氣管灌洗C.給予一定量的支氣管解痙藥物D.將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物與返流物吸出E.將病人的頭偏向一側(cè)A

B

C

D

E

31.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5對(duì)B.6對(duì)C.7對(duì)D.8對(duì)E.9對(duì)32.從氣體交換意義來說，評(píng)價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)是肺泡通氣量。33.下列關(guān)于銀翹散的描述，正確的是

A.辛涼解表劑B.辛涼透表，清熱解毒C.不悖辛涼治熱之旨D.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳E.疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配A

B

C

D

E

34.護(hù)士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí)，患者自述頭痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，多考慮是______。A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭部分阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁35.寒濕泄瀉選用下列哪種方劑最佳

A.葛根芩連湯B.理中湯C.保和丸D.藿香正氣散E.六君子湯36.下列哪項(xiàng)屬于深反射?______A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射E.角膜反射37.下列有關(guān)異煙肼的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.可用于各種類型的結(jié)核病B.對(duì)革蘭陽性、陰性菌均有抗菌作用C.穿透力強(qiáng)D.主要在肝內(nèi)乙?；淮x38.牙體缺損是一種常見牙病，治療方法多采用修復(fù)術(shù)。39.血瘀所致頭痛的特點(diǎn)為______。A.脹痛B.刺痛C.重痛D.掣痛40.血液中脂肪酶主要來自胃腸黏膜，少量來自胰腺。41.老年病室適宜的溫度為______。A.16～18℃B.18～20℃C.20～22℃D.22～24℃E.24～26℃42.門診對(duì)有便血伴有腹瀉或便秘的病人，首先應(yīng)做的檢查是______。A.直腸鏡檢B.纖維結(jié)腸鏡檢C.直腸指檢D.鋇灌腸X線檢查E.鋇餐X線檢查43.提高職業(yè)道德修養(yǎng)的方法有______。A.認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)道德理論B.虛心接受職業(yè)道德教育C.積極參加職業(yè)道德實(shí)踐D.正確選擇職業(yè)道德行為A

B

C

D

44.大面積深度燒傷患者的治療原則包括______。A.鎮(zhèn)靜、止痛等對(duì)癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療，促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染A

B

C

D

E

45.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.血漿滲透壓主要來自血漿蛋白B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)C.血漿蛋白減少時(shí)血漿滲透壓將明顯降低D.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡E.血漿滲透壓發(fā)生變化時(shí)紅細(xì)胞的脆性發(fā)生變化46.麻疹主要通過______進(jìn)行傳播。A.皮膚接觸B.血液C.糞便D.呼吸道47.解表劑適用于除______以外的各種病證。A.外感風(fēng)寒B.瘡瘍初起C.麻疹已透D.風(fēng)溫初起48.主訴寫作要求正確的是______。A.指出疾病主要屬何系統(tǒng)B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并發(fā)癥的可能D.指出疾病的發(fā)展和預(yù)后E.指出疾病的持續(xù)時(shí)間A

B

C

D

E

49.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______A.關(guān)木通B.滑石C.車前子D.石韋50.局部浸潤(rùn)麻醉時(shí)普魯卡因溶液一次最大劑量是______。A.800mgB.600mgC.400mgD.1000mg51.藥物與藥物制劑穩(wěn)定性的研究是新藥研發(fā)的重要組成部分之一，下列不屬于藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)的是______。A.影響因素試驗(yàn)B.長(zhǎng)期試驗(yàn)C.加速試驗(yàn)D.藥效學(xué)試驗(yàn)52.治療洋地黃中毒所致的室性期前收縮首選______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.丙吡胺E.普魯卡因胺53.齦下菌斑中可產(chǎn)生白細(xì)胞毒素的細(xì)菌為______。A.唾液鏈球菌B.內(nèi)氏放線菌C.牙齦卟啉菌D.伴放線放線桿菌54.男性，25歲，反復(fù)檢查尿蛋白陽性，尿液分析以白蛋白為主。此種蛋白尿?qū)儆赺_____A.溢出性蛋白尿B.組織性蛋白尿C.腎小管蛋白尿D.選擇性蛋白尿E.腎小球蛋白尿55.患齲率最低的牙是下頜前牙。

56.體重發(fā)育不同于其他體格發(fā)育的指標(biāo)是在胎兒期和嬰幼兒期生長(zhǎng)較快。57.2011年6月11日，第三屆海峽論壇在福建廈門國際會(huì)議中心開幕。本屆論壇的主題是______。A.聚焦基層，共享成果B.聚焦基層，共同富裕C.共享成果，共同富裕D.聚焦基層，共創(chuàng)輝煌58.外感咳嗽遷延不愈，表邪未盡或愈而感邪復(fù)發(fā)，咽癢咳痰不爽，痰稠黏者，宜選用______。A.三拗湯B.止咳散C.桑杏湯D.麻杏石甘湯E.杏蘇散59.體外循環(huán)60.下列超聲特性中，哪一項(xiàng)是得到人體內(nèi)大結(jié)構(gòu)診斷信息的聲學(xué)基礎(chǔ)

。A.超聲反射B.超聲折射C.超聲散射D.超聲衍射E.超聲透射61.清退保密文件時(shí)，不正確的做法有______。A.復(fù)制原文B.按平件清退C.按原文標(biāo)注密級(jí)處理D.摘錄文件內(nèi)容A

B

C

D

62.齲病發(fā)生的四聯(lián)因素是指______。A.細(xì)菌、菌斑、葡聚糖和有機(jī)酸B.蔗糖、菌斑、牙齒和口腔衛(wèi)生C.細(xì)菌、食物、宿主和時(shí)間因素D.細(xì)菌、蔗糖、唾液和時(shí)間因素E.牙齒形態(tài)、排列、結(jié)構(gòu)和唾液63.阻生齒64.參與構(gòu)成大腦動(dòng)脈環(huán)的動(dòng)脈有______。A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.頸內(nèi)動(dòng)脈A

B

C

D

65.紅細(xì)胞輸注前，應(yīng)用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]副交感神經(jīng)使膀胱壁逼尿肌收縮，尿道內(nèi)括約肌舒張，引起排尿動(dòng)作。其他均是交感神經(jīng)的作用。2.參考答案：B[解析]巴比妥類藥物隨使用劑量由小到大，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類為弱酸性藥物，為加速其排泄，可用碳酸氫鈉堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收。3.參考答案：B[解析]腹部檢查方法一哪種最為重要的是觸診。觸診是用醫(yī)生手指或觸覺來進(jìn)行體格檢查的方法。4.參考答案：ABCD[解析]弘揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神要做到進(jìn)一步增強(qiáng)黨的宗旨意識(shí)；堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，加強(qiáng)調(diào)查研究，按照客觀規(guī)律辦事；樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確政績(jī)觀；要艱苦奮斗，埋頭苦干。5.參考答案：左髂總靜脈

右髂總靜脈6.參考答案：D[解析]中共中央1982年印發(fā)的《關(guān)于我國社會(huì)主義時(shí)期宗教問題的基本觀點(diǎn)和基本政策》指出：“宗教信仰自由政策的實(shí)質(zhì)，就是要使宗教信仰問題成為公民個(gè)人自由選擇的問題，成為公民個(gè)人的私事?！逼淠康氖恰笆谷w信教和不信教的群眾聯(lián)合起來，把他們的意志和力量集中到建設(shè)現(xiàn)代化的社會(huì)主義強(qiáng)國這個(gè)共同目標(biāo)上來”。A、B兩項(xiàng)說法明顯錯(cuò)誤，C項(xiàng)是做法而不是實(shí)質(zhì)。故本題選D。7.參考答案：C[解析]該青年男性病人，有低熱等結(jié)核中毒癥狀，有咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀，查體和X線胸片均支持為浸潤(rùn)型肺結(jié)核。8.參考答案：A[解析]急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，其特點(diǎn)是骨髓中異常的原始細(xì)胞與幼稚細(xì)胞大量增殖并抑制正常造血。9.參考答案：D[解析]這是一道概括文意的題。句子的主體是：所有與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者都是企業(yè)的正式員工。要想知道這句話中指出的勞動(dòng)者之間沒有差別的一方面，就要正確理解“企業(yè)的正式員工”這個(gè)詞。這個(gè)詞與待遇、權(quán)利沒有直接關(guān)系，因此排除B、C；從兩個(gè)“不管”可以看出，這個(gè)詞只在強(qiáng)調(diào)“與企業(yè)的關(guān)系”，而不是“身份”，因此排除A，所以答案為D。10.參考答案：A11.參考答案：AB[解析]骨肉瘤可發(fā)生于任何骨，好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，尤其是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端最多見，其次還可見于肱骨、頜骨、腓骨及骨盆。12.參考答案：A13.參考答案：E[解析]阿司匹林又名“乙酰水楊酸”，屬于水楊酸類藥物。具有解熱鎮(zhèn)痛，抗炎抗風(fēng)濕作用，用于發(fā)熱、疼痛及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，是應(yīng)用最早、最廣和最普通的解熱鎮(zhèn)痛藥，也是治療風(fēng)濕熱的首選藥物。14.參考答案：A[解析]高爾基復(fù)合體由扁平囊、大囊泡和小囊泡組成，其中扁平囊是的主體結(jié)構(gòu)，有小囊泡的一側(cè)稱為形成面，有大囊泡的一側(cè)稱為成熟面。15.參考答案：AC[解析]A、C兩項(xiàng)正確?！吨腥A人民共和國藥品管理法》第四十八條規(guī)定，“有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；(三)變質(zhì)的；(四)被污染的；(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；(六)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的”。

B、D兩項(xiàng)錯(cuò)誤。該法第四十九條規(guī)定，“有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：(一)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；(二)不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；(三)超過有效期的；(四)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；(五)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；(六)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的”。

故本題選AC。

備注：《中華人民共和國藥品管理法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議于2019年8月26日修訂通過，原四十八條、四十九條已修改為第九十八條，內(nèi)容為“有下列情形之一的，為假藥：(一)藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符；(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品；(三)變質(zhì)的藥品；(四)藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。有下列情形之一的，為劣藥：(一)藥品成份的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)；(二)被污染的藥品；(三)未標(biāo)明或者更改有效期的藥品；(四)未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品；(五)超過有效期的藥品；(六)擅自添加防腐劑、輔料的藥品；(七)其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。禁止未取得藥品批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)、進(jìn)口藥品；禁止使用未按照規(guī)定審評(píng)、審批的原料藥、包裝材料和容器生產(chǎn)藥品”。16.參考答案：ABD一過性蛋白尿?qū)儆谏硇缘鞍啄?，?yán)寒刺激、高熱、劇烈活動(dòng)等可使腎小球毛細(xì)血管痙攣充血，通透性增加，蛋白濾出增多而出現(xiàn)一過性蛋白尿。17.參考答案：C[解析]排便后出現(xiàn)肛門劇痛的疾病有嵌頓性內(nèi)痔、肛裂、血栓性外痔。血栓性外痔無便血，嵌頓性內(nèi)痔有疼痛，伴有肛門腫物脫出。排便后肛門劇痛和便血符合肛裂的表現(xiàn)。18.參考答案：A19.參考答案：C[解析]該疾病為胃痛，證型為肝胃郁熱證。肝氣郁結(jié)化火，橫逆犯胃，胃氣阻滯則可出現(xiàn)胃脘灼熱疼痛，痛勢(shì)急迫，易怒，口苦，泛吐酸水。舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)是肝郁化火的征象。故宜選用疏肝泄熱和胃之法。疏肝理氣止痛適用于肝氣犯胃而未化火者；清肝泄熱化濕適用于肝膽濕熱證；疏肝理氣和胃適用于肝氣犯胃而未化火者；理氣和胃之痛適用于胃氣郁滯而肝未郁者。20.參考答案：ADE[解析]里證、寒證、虛證屬于陰證；表證、熱證、實(shí)證屬于陽證。21.參考答案：B[解析]新生兒保健要點(diǎn)是：①臍帶的包扎處理必須嚴(yán)格實(shí)行無菌操作，還要注意防止?jié)B血，保持臍部清潔；②母親從分娩到產(chǎn)后12天內(nèi)分泌的奶水叫“初乳”，應(yīng)盡量讓孩子吮吸，因初乳中有較多的免疫物質(zhì)，母乳能增加新生兒的抗病能力；③尿布要質(zhì)地細(xì)軟，勤換勤洗；④冬天注意保暖，夏天注意防暑；⑤患呼吸道疾病和皮膚病的病人，不能接觸嬰兒，以免發(fā)生交叉感染。22.參考答案：C[解析]在本題備選答案中，C項(xiàng)是病例對(duì)照研究相對(duì)于隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)。A項(xiàng)不成立，病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究在產(chǎn)生系統(tǒng)誤差和控制系統(tǒng)誤差中各有自己特殊性，無難易之分。B、D項(xiàng)皆是隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)。由于隊(duì)列研究的研究方向是由因及果的，因此，相對(duì)于病例對(duì)照研究而肓，它容易確定暴露與疾病的先后順序，容易得到發(fā)病率指標(biāo)，容易驗(yàn)證病因假設(shè)。23.參考答案：A[解析]由于陰精虧損而累及陽氣化生不足，與“陰虛陽亢”的病理不同。如原有咳嗽、盜汗、遺精、咯血等陰虧證候，病變發(fā)展日久，若再出現(xiàn)氣喘、自汗、大便溏泄等陽虛證候，這就叫陰損及陽。由于陽氣虛弱而累及陰精化生不足，與“陽虛陰盛”的病理不同。如原有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證侯，病變發(fā)展日久，若再出現(xiàn)煩躁、咽干喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候，這就叫陽損及陰。陰陽互根，道家哲學(xué)，又稱“陰陽相成”，是指相互對(duì)立的陰陽雙方，又相互依存、相互化生、相互為用、相互吸引地共處于一個(gè)統(tǒng)一體中。只有陰陽互根互用才能陰損及陽，陽損及陰。因此選A。24.參考答案：A[解析]磺脲類降糖藥適應(yīng)證：主要用于新診斷的2型糖尿病患者、用飲食和運(yùn)動(dòng)治療血糖控制不理想時(shí)。25.參考答案：B[解析]滲出液由局部組織發(fā)炎引起的炎性積液，滲出是炎癥病灶內(nèi)血管中的液體成分和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織或體腔過程。濾出液為血管內(nèi)的水分伴同營(yíng)養(yǎng)物通過毛細(xì)血管濾出，這種在組織間隙或體腔內(nèi)積聚的非炎癥性組織液稱濾出液。26.參考答案：B[解析]大腸埃希菌的致病物質(zhì)之一是血漿凝固酶。根據(jù)致病性的不同，致瀉性大腸埃希菌被分為產(chǎn)腸毒素性大腸埃希菌、腸道侵襲性大腸埃希菌、腸道致病性大腸埃希菌、腸集聚性黏附性大腸埃希菌和腸出血性大腸埃希菌5種。27.參考答案：BCD[解析]中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形游走能力和吞噬活性均較強(qiáng)。當(dāng)細(xì)菌入侵時(shí)，中性粒細(xì)胞在炎癥區(qū)域產(chǎn)生的趨化性物質(zhì)作用下，自毛細(xì)血管滲出而被吸引到炎癥區(qū)域吞噬細(xì)菌，其本身又能釋放出吸引中性粒細(xì)胞的物質(zhì)(趨化作用)，使更多的中性粒細(xì)胞趨向炎癥區(qū)域。中性粒細(xì)胞還可通過顆粒中所含有的水解酶、乳鐵蛋白、殺菌性通透性增加蛋白等抗菌性蛋白質(zhì)對(duì)細(xì)菌進(jìn)行非氧殺傷；也可通過產(chǎn)生大量具有很強(qiáng)細(xì)胞毒性作用的活性氧基團(tuán)進(jìn)行依氧殺菌。但中性粒細(xì)胞一般不產(chǎn)生抗體。28.參考答案：C[解析]血液粘稠度高的早期主要表現(xiàn)：①晨起頭暈，晚上清醒；②午餐后犯困；③蹲著干活氣短；④陣發(fā)性視力模糊；⑤體檢驗(yàn)血時(shí)，往往針尖阻塞和血液很快凝集在針管中；⑥血流變測(cè)定時(shí)，血液粘度“+++”以上，其他各項(xiàng)指數(shù)也顯著增高。29.參考答案：BCD[解析]顱后窩主要由枕骨和顳骨巖部后上面組成。窩的中央有枕骨大孔，孔的前方為斜坡。在枕骨大孔前外側(cè)緣處有舌下神經(jīng)管內(nèi)口。顱后窩后部中央有枕內(nèi)隆凸，由此向下有枕內(nèi)嵴；自枕內(nèi)隆突向上有矢狀溝；向兩側(cè)有橫溝，橫溝延伸到顳骨內(nèi)面轉(zhuǎn)而向下，再轉(zhuǎn)向前，叫乙狀溝，最后通頸靜脈孔。在頸靜脈孔上方，顳骨巖部后上面中央，有內(nèi)耳門。30.參考答案：ABCDE[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即：(1)置于頭低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。(2)將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。(3)應(yīng)用支氣管解痙藥物和抗生素。(4)必要的呼吸支持。(5)嚴(yán)重的行氣管插管作氣管灌洗。麻醉死亡病例中20%與誤吸有關(guān)。誤吸病人的死亡率高達(dá)50%～75%。因此應(yīng)該注意防范。31.參考答案：C[解析]12對(duì)肋骨的前端均為肋軟骨，第1對(duì)肋軟骨與胸骨柄直接連結(jié)，第2～7肋軟骨與胸骨側(cè)緣的切跡形成胸肋關(guān)節(jié)。第8～10對(duì)肋軟骨不直接連接胸骨，11、12對(duì)肋為浮肋。因此本題答案應(yīng)為7對(duì)。32.參考答案：A33.參考答案：ABCE銀翹散屬于辛涼解表劑，功效辛涼透表，清熱解毒。配伍特點(diǎn)：①辛涼之中配伍少量辛溫之品，不悖辛涼治熱之旨；②疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配，以成外散內(nèi)清之功。34.參考答案：E[解析]穿刺針頭滑出血管外，引起藥物外滲，局部皮膚發(fā)生明顯腫脹、疼痛，抽無回血。35.參考答案：D[解析]寒濕泄瀉——藿香正氣散；濕熱泄瀉——葛根芩連湯；傷食泄瀉——保和丸；脾虛泄瀉——參苓白術(shù)散；腎虛泄瀉——四神丸；肝郁泄瀉——痛瀉要方。36.參考答案：B[解析]深部反射檢查臨床上包括：踝反射、肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射等。37.參考答案：B[解析]異炯肼對(duì)結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用，其生物膜穿透性好，由于療效佳、毒性小、價(jià)廉、口服方便，故被列為首選抗結(jié)核藥。該品在體內(nèi)主要通過乙?；?，同時(shí)有部分水解而代謝。38.參考答案：B[解析]牙體缺損是一種常見病，治療方法多采用充填術(shù)。39.參考答案：B[解析]風(fēng)寒頭痛表現(xiàn)為頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背；風(fēng)熱頭痛表現(xiàn)為頭痛而脹，甚則頭脹如裂；風(fēng)濕頭痛表現(xiàn)為頭痛如襄；肝陽頭痛表現(xiàn)為頭昏脹痛；血虛頭痛表現(xiàn)為頭痛而暈；痰濁頭痛表現(xiàn)為頭痛昏蒙；腎虛頭痛表現(xiàn)為頭痛且空；瘀血頭痛表現(xiàn)為頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺。因此，本題選B。40.參考答案：B[解析]脂肪酶又稱甘油三酯酶，是一組特異性較低的脂肪水解酶類，是胰腺外分泌酶，通常只有小部分進(jìn)入血循環(huán)。血清中的脂肪酶主要來自胰腺，少量來自胃腸黏膜，能水解多種含長(zhǎng)鏈脂肪酸的甘油酯。血清脂肪酶增高常見于急性胰腺炎及胰腺癌，偶見于慢性胰腺炎。41.參考答案：D[解析]老年病室及新生兒病室適宜溫度為22～24℃，普通病室適宜溫度為18～22℃，室內(nèi)相對(duì)濕度以50%～60%為宜。42.參考答案：C[解析]直腸指檢就是醫(yī)生用一個(gè)手指頭伸進(jìn)患者的肛門，是檢查疾病的一種簡(jiǎn)便易行卻非常重要的臨床檢查方法。通過指診可以觸摸到直腸下端及肛管有無腫物和壓痛、觸痛。以診斷是否有良性腫瘤、惡性腫瘤、感染、肛裂等疾??；通過指診可以觸到括約肌間溝，了解括約肌的緊張度以推斷某些病癥；根據(jù)指套上是否染血及血跡顏色，協(xié)助早期發(fā)現(xiàn)直腸、結(jié)腸癌潰瘍性結(jié)腸直腸炎、痔、肛門裂等疾病，大部分肛腸疾病可以通過指診而基本確診，肛門指診是器械所不可代替的檢查方法。43.參考答案：ABCD[解析]加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，注意“內(nèi)省”“慎獨(dú)”；勇于實(shí)踐磨煉，增強(qiáng)情感體驗(yàn)；虛心向他人學(xué)習(xí)，自覺與他人交流；確立可行目標(biāo)，堅(jiān)持不懈努力。故本題答案選ABCD。44.參考答案：BCDE[解析]燒傷治療原則：(1)早期及時(shí)補(bǔ)液，迅速糾正低血容量性休克，維持呼吸道通暢；(2)使用有效抗生素，及時(shí)有效地防治全身感染；(3)盡早切除深度燒傷組織，用自、異體皮移植覆蓋，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少感染來源；(4)預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官衰竭。45.參考答案：B[解析]血漿滲透壓約為300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，約相當(dāng)于770kPa]，主要來自溶解于其中的晶體物質(zhì)，特別是電解質(zhì)，也有一小部分來自血漿蛋白；血漿蛋白形成的滲透壓大約為1.5mOsin/(kg·H2O)，約相當(dāng)于3.3kPa(25mmHg)，與總滲透壓相比所占的比例很小，故當(dāng)血漿蛋白減少時(shí)，血漿總滲透壓不會(huì)明顯降低；紅細(xì)胞脆性指紅細(xì)胞對(duì)滲透壓的抵抗能力，這種能力的變化是紅細(xì)胞疾病的表現(xiàn)，而不是血漿滲透壓改變形成的；由于血漿蛋白一般不能透過血管壁，雖然血漿膠體滲透壓在總滲透壓中占的比例很小，但對(duì)于維持血管內(nèi)、外的水平衡有重要作用。46.參考答案：D[解析]麻疹患者是唯一的傳染源。麻疹病毒在患者呼吸道大量增殖，含有病毒的分泌物經(jīng)過患者的呼吸、咳嗽或噴嚏排出體外并懸浮于空氣中，主要通過呼吸道進(jìn)行傳播，與患者密切接觸或者直接接觸患者的鼻咽分泌物亦可傳播。47.參考答案：C[解析]解表劑適用于外感病癥或疾病的初起階段。故此題應(yīng)選C。48.參考答案：ABCE[解析]主訴要求：(1)本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間，可初步反映病情輕重與緩急，并提供對(duì)某系統(tǒng)疾患的診斷線索。(2)盡可能用患者自己描述的癥狀，不用診斷用語。(3)對(duì)當(dāng)前無癥狀，診斷資料和入院目的又十分明確的患者可適當(dāng)用診斷術(shù)語。(4)應(yīng)盡量簡(jiǎn)潔，一般不超過20個(gè)字。49.參考答案：A[解析]關(guān)木通含有馬兜鈴酸，對(duì)腎臟有較強(qiáng)的毒性，可以損害腎小管功能，導(dǎo)致腎功能衰竭。50.參考答案：D[解析]采用普魯卡因行局部麻醉時(shí)，成人一次用量不超過1000mg。51.參考答案：D[解析]藥物穩(wěn)定性試驗(yàn)包括影響因素試驗(yàn)、加速試驗(yàn)和長(zhǎng)期試驗(yàn)。影響因素試驗(yàn)的目的是明確藥品可能的降解途徑、同時(shí)驗(yàn)證處方的合理性和分析方法的可行性。加速試驗(yàn)的目的是明確藥品在偏離正常貯藏條件下的降解情況、確定長(zhǎng)期留樣試驗(yàn)的條件。長(zhǎng)期試驗(yàn)的目的是確認(rèn)影響因素試驗(yàn)和加速試驗(yàn)的結(jié)果，明確藥品穩(wěn)定性的變化情況，確定藥品的有效期。52.參考答案：B[解析]苯妥英鈉主要用于治療室性心律失常，特別對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常有效，與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)Na+-K+-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極；也可用于治療心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所致的室性心律失常。53.參考答案：D[解析]牙菌斑是一種細(xì)菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相牯附、或粘附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌群體，不能被水沖去或漱掉。菌斑按其附著部位，分為齦上菌斑和齦下菌斑。齦下菌斑中