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2023年金山區(qū)精神衛(wèi)生中心專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分是______A.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B.肌纖維母細(xì)胞C.炎性細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞E.膠原纖維2.小王從家開車上班,行駛10分鐘后發(fā)生了故障,小王從后備箱中取出自行車?yán)^續(xù)趕路,由于自行車的車速只有汽車的,小王比預(yù)計(jì)時(shí)間晚了20分鐘到達(dá)單位,如果汽車再多行駛6公里,他就能少遲到10分鐘,從小王家到單位的距離是______公里。A.12B.14C.15D.163.潰瘍型腸結(jié)核常見
A.便秘B.腹瀉,便呈糊樣C.便血極常見D.鋇灌腸透視呈鉛管征E.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸4.對中心靜脈壓過高的病人,下面描述正確的為______。A.心臟的射血能力正常B.病人輸液速度過慢C.病人上、下腔靜脈回心血量減少D.可用強(qiáng)心藥物5.高血壓病最嚴(yán)重的病變是______。A.左心室肥大B.顆粒性固縮腎C.腦軟化D.腦出血6.靜脈曲張癥最常見的并發(fā)癥______。A.趾端壞死B.曲張靜脈破裂出血C.小腿潰瘍D.患肢浮腫E.皮下膿腫7.下列哪項(xiàng)不是葉酸缺乏的原因(
)A.烹飪方法不當(dāng)B.腸炎C.內(nèi)因子缺乏D.需要量增多8.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品監(jiān)督管理的說法中,錯誤的是______。A.國家對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行定點(diǎn)經(jīng)營制度B.托運(yùn)、承運(yùn)和自行運(yùn)輸麻醉藥品和精神藥品的,應(yīng)當(dāng)采取安全保障措施C.麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)志D.由國家和省級對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門指定的單位按照規(guī)定辦理麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口業(yè)務(wù),其他部門一律不得辦理該業(yè)務(wù)9.1小時(shí)細(xì)胞排泄率實(shí)驗(yàn),留取尿標(biāo)本的時(shí)間為3小時(shí)。10.以下哪一種菌屬在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用?______A.變形鏈球菌B.放線菌C.韋榮菌D.乳桿菌E.類桿菌11.“加強(qiáng)隨訪和管理,提高個人和家庭自我保健能力”,這一高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)對策適用于______。A.高血壓病人B.高危人群C.社區(qū)群眾D.重點(diǎn)人群12.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏輸出量×體表面積13.由兩樣本均數(shù)的差別推斷兩總體均數(shù)的差別,所謂差別有顯著性是指______。A.兩樣本均數(shù)差別有顯著性B.兩總體均數(shù)差別有顯著性C.兩樣本均數(shù)和兩總體均數(shù)的差別都有顯著性D.其中一個樣本均數(shù)和總體均數(shù)的差別有顯著性A
B
C
D
14.閾電位是指______A.造成膜對K+通透性突然增大的臨界膜電位B.造成膜對K+通透性突然減小的臨界膜電位C.超極化到剛能引起動作電位時(shí)的膜電位D.造成膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位E.造成膜對Na+通透性突然減小的臨界膜電位15.對糾正體內(nèi)酸堿電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是______。A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液16.壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好,其原因是______。A.不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移B.腫瘤居于十二指腸內(nèi),不易向周圍侵犯C.腫瘤居于腸腔內(nèi),易發(fā)生壞死脫落D.黃疸出現(xiàn)較早,較易早就醫(yī),早發(fā)現(xiàn),早治療E.腫瘤的惡性程度低17.鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度稱為______。A.增生B.異常角化C.化生D.核異質(zhì)18.關(guān)于氟喹諾酮類藥的描述,正確的是______。A.不宜用于兒童B.不宜用于有癲癇病史者C.不宜與制酸藥同服D.不宜與茶堿類合用E.用藥期間避免日照A
B
C
D
E
19.條件反射和非條件反射都是種族所共有的,生來就具備的反射活動。20.如患者出現(xiàn)無尿,24小時(shí)尿量應(yīng)少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml21.從聲像圖表現(xiàn)可能通過______將多囊腎與多發(fā)性腎囊腫鑒別。A.多囊腎是一種遺傳性疾病,多發(fā)性腎囊腫是一種退行性病變B.多囊腎為雙腎發(fā)病,雙腎體積增大,整體形態(tài)不規(guī)則,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)彌漫分布大小不等的圓形或橢圓形無回聲區(qū),彼此互不相通,腎實(shí)質(zhì)和腎竇回聲甚至顯示不清C.多發(fā)性腎囊腫,多為單側(cè)發(fā)病,腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形的無回聲區(qū),數(shù)目較多囊腎少。囊腫外腎實(shí)質(zhì)可顯示,向外生長可使腎局部突出變形D.二者聲像圖鑒別要點(diǎn)在于:囊腫間有無正能組織顯示E.以上選項(xiàng)都正確A
B
C
D
E
22.環(huán)境的化學(xué)自凈作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物轉(zhuǎn)化D.吸附23.下列各藥的作用機(jī)理是:西咪替丁______;哌侖西平______;丙谷胺______;奧美拉唑______。24.關(guān)于肝硬化失代償期患者的檢查,下列說法錯誤的是______。A.凝血因子減少B.血紅蛋白降低C.雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少25.下列選項(xiàng)中,屬于脅痛致病外因的是______。A.情志不暢B.飲食不調(diào)C.久病體虛D.外感濕熱26.信息技術(shù)是指______。A.信息的獲取技術(shù)B.信息的獲取、傳遞技術(shù)C.信息的獲取、傳遞和處理技術(shù)D.信息的加工處理技術(shù)27.國務(wù)院實(shí)行總理負(fù)責(zé)制,它的任期每屆與全國人大的任期相同。28.精原細(xì)胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾,但它們均為惡性腫瘤。29.銀翹散功用______。A.清熱解毒B.清肺平喘C.透熱養(yǎng)陰D.辛涼透表A
B
C
D
30.何謂成癮性?嗎啡等鎮(zhèn)痛藥產(chǎn)生成癮性的機(jī)理是什么?有何防治措施?31.急性呼吸道梗阻可直接引起
A.血壓過高B.缺氧C.血壓下降D.心室纖顫E.高碳酸血癥A
B
C
D
E
32.口腔假絲酵母菌病按其主要病變部位可分為______、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。33.特發(fā)性肺纖維化的突出臨床癥狀是干咳,進(jìn)行性呼吸困難。34.硝普鈉中毒機(jī)制是______。A.與過氧化氫酶結(jié)合B.與高鐵血紅蛋白結(jié)合C.與細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合D.與硫代硫酸鈉結(jié)合35.外觀為淡黃色澄明油狀液的藥物包括
。A.維生素D3注射劑B.維生素B6注射劑C.維生素B12注射劑D.維生素B1注射劑E.維生素E注射劑A
B
C
D
E
36.“明代四大奇書”除《金瓶梅》外,還有
。A.《三國演義》B.《水滸傳》C.《紅樓夢》D.《西游記》A
B
C
D
37.五行的特性中木曰曲直、火曰炎上、金爰嫁穡、土曰從革、水曰潤下。38.下列選項(xiàng)中,屬于高壓變壓器組件的是
。A.鐵芯B.初級線圈C.次級線圈D.夾持緊固件E.變壓器油A
B
C
D
E
39.X線照片上相鄰組織影像的密度差稱為
。A.X線信息影像B.物體對比度C.照片對比度D.射線對比度E.膠片對比度40.靜脈注射,針頭與皮膚呈90°角。41.牙髓塑化療法的適應(yīng)證不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓壞死D.慢性根尖周炎E.器械折斷在根管內(nèi),未超出根尖孔42.終止全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)首選______。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥43.關(guān)于青春期無排卵型功血治療包括
A.止血為第一步B.診刮+病檢確定內(nèi)膜性質(zhì)C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后調(diào)經(jīng)用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A
B
C
D
E
44.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括______。A.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)盤C.關(guān)節(jié)腔、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、關(guān)節(jié)盤E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤45.下列描述屬于毛狀白斑病變的是______。A.上皮釘突肥厚、伸長B.過度不全角化形成刺狀突起C.棘細(xì)胞增生D.棘細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠E.棘細(xì)胞氣球樣變A
B
C
D
E
46.某婦女53歲,絕經(jīng)3年,出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血半年,婦檢:子宮稍大,質(zhì)軟,附件無異常,其可疑診斷是______A.子宮內(nèi)膜癌B.老年性陰道炎C.宮頸癌D.月經(jīng)失調(diào)E.子宮稅膜下肌瘤47.麻疹的隔離期限為出疹后5天,有并發(fā)癥再延長7天。48.有關(guān)氨芐西林鈉穩(wěn)定性的敘述,下列哪些選項(xiàng)正確?
A.濃度愈低愈不穩(wěn)定B.堿使其不穩(wěn)定C.在堿性條件下葡萄糖能加速它的水解D.對光不穩(wěn)定E.本品溶液對熱不穩(wěn)定A
B
C
D
E
49.能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是β受體阻斷藥。50.頸外動脈______。A.左側(cè)起自主動脈弓B.有分支分布到硬腦膜C.右側(cè)起自頭臂干D.在頸部不分支51.藥物的首關(guān)效應(yīng)是指
。A.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少B.藥物與機(jī)體組織器官之間的最初效應(yīng)C.藥物進(jìn)入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結(jié)合,使游離型藥物減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時(shí)即被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后,藥物消除速度加快,而使游離型藥物減少52.在免疫應(yīng)答中,APC與T細(xì)胞相互作用的黏附分子包括______。A.MHCⅡ類分子/CD4B.MHCⅠ類分子/CD8C.CD80(或CD86)/CD28D.ICAM-1/LFA-1A
B
C
D
53.凝血酶的作用主要是
A.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白B.加速凝血酶原復(fù)合物的形成C.加速因子Ⅶ復(fù)合物的形成D.激活因子ⅫE.促進(jìn)血小板聚集與釋放54.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是______。A.肺內(nèi)DIC形成B.肺微循環(huán)障礙合并急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷C.肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成D.急性肺不張E.急性肺水腫55.最豐富的非語言信息來源是______。A.身體的姿勢B.面部表情C.觸摸D.目光的接觸E.手勢56.顫證以內(nèi)傷為主,尤以年老體衰多見。57.最低層次的社會保障舉措也是最后一道防線的社會保障措施是指______。A.社會救助B.社會保險(xiǎn)C.社會福利D.社會補(bǔ)貼58.下列哪種藥物可被水解?
A.青霉素鈉B.環(huán)磷酰胺C.氫氯噻嗪D.吡哌酸E.布洛芬A
B
C
D
E
59.下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是______A.6-磷酸葡萄糖酶B.丙酮酸激酶C.檸檬酸合酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶60.循環(huán)緊閉式麻醉的缺點(diǎn)______A.結(jié)構(gòu)復(fù)雜B.手術(shù)室空氣污染C.吸入麻醉藥用量大D.導(dǎo)向治瓣較易失靈引起嚴(yán)重事件,治瓣固定于開放位置,可引起CO2蓄積E.治瓣固定于需閉位置時(shí),可引起呼吸道完全梗阻A
B
C
D
E
61.關(guān)于顱底骨折,下列選項(xiàng)錯誤的是______。A.顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”B.顱前窩骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏C.顱中窩骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏D.顱后窩骨折可出現(xiàn)Battle征E.鹵脊液漏時(shí)若2周不自行停止,即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)62.細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)是______。A.一般病程短,病死率低B.全年皆可發(fā)病,尤以7~9月高發(fā)C.是最常見的一類食物中毒D.全年皆可發(fā)病,一般以3~5月高發(fā)A
B
C
D
63.下列處方中常見的外文縮寫,其含義為“一日三次”的是______。A.qd.B.tid.C.bid.D.qid.64.疾病復(fù)發(fā)的主要類型有哪些?65.小腸是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小分子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收E.小腸長A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]肉芽組織主要由成纖維細(xì)胞、新生的毛細(xì)血管和多少不等的炎細(xì)胞組成。傷口有感染時(shí)肉芽組織中的炎性細(xì)胞可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.參考答案:D[解析]解法一:自行車的速度為汽車速度的,故行駛相同的路程,騎車所用時(shí)間為開車的,比開車用時(shí)多,多用20分鐘,故剩下的路程開車需用時(shí)20÷=30(分鐘),全程開車用時(shí)30+10=40(分鐘)。而行駛6公里的路程,騎車比開車多用時(shí)10分鐘,多用時(shí),故開車行駛6公里,用時(shí)15分鐘,則開車40分鐘,行駛6÷15×40=16(公里)。
解法二:本題屬于行程問題。由條件設(shè)自行車的速度為3x公里/分鐘,汽車的速度為5x公里/分鐘,則有,x=0.08。再設(shè)原定t分鐘到達(dá)單位,則有0.08×5t=3×0.08(t+20-10)+10×0.08×5即0.4t=4+0.24(t+10),t=40,所以距離為16公里,所以選擇D項(xiàng)。3.參考答案:B[解析]腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn),糞便一般呈糊樣,不含黏液膿血,不伴里急后重。4.參考答案:D[解析]中心靜脈壓過高可反映心功能不健全或者上、下腔靜脈回心血量過多(如輸液過快),超過心臟的負(fù)擔(dān)能力,或者心臟射血功能弱??梢岳脧?qiáng)心藥物加強(qiáng)心肌收縮力,增強(qiáng)射血能力,增加心輸出量。5.參考答案:D6.參考答案:C[解析]小腿潰瘍?yōu)樽畛R姷牟l(fā)癥。多發(fā)生在小腿下端前內(nèi)側(cè)和足踝部,潰瘍?nèi)庋可n白水腫,表面稀薄分泌物,周圍皮膚色素沉著,有皮炎和濕疹樣變化,有時(shí)呈急性炎癥發(fā)作。7.參考答案:C烹飪方法不當(dāng)可使食物中葉酸破壞,腸炎患者葉酸吸收減少,嬰幼兒、青少年及妊娠的孕婦因需要量增加可致葉酸缺乏。內(nèi)因子缺乏可影響維生素B12在腸道的轉(zhuǎn)運(yùn)和吸收,不會直接引起葉酸缺乏。8.參考答案:D[解析]根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)出口業(yè)務(wù)只能由國家對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易主管部門指定的單位按照國家有關(guān)外貿(mào)的規(guī)定辦理。因此,選項(xiàng)D錯誤。9.參考答案:A[解析]1小時(shí)細(xì)胞排泄率測定標(biāo)本采集法為病人照常工作、學(xué)習(xí)、不限制飲食,準(zhǔn)確留取下午3小時(shí)的全部尿液送驗(yàn)。10.參考答案:D[解析]乳桿菌在深齲中大量存在,具有較強(qiáng)的發(fā)酵力,在加速齲病的發(fā)展中可能起主要作用。11.參考答案:A[解析]高血壓病的社區(qū)健康促進(jìn)策略分三個工作層面:健康人群、重點(diǎn)人群和(患者)高危人群,對于患者要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和登記管理、診斷、治療隨訪,并加強(qiáng)自我管理和提高自我保健能力。12.參考答案:A心指數(shù)一心率×每搏輸出量/體表面積。正常成人安靜時(shí)心指數(shù)為3.0~3.5L/(min·m2)。13.參考答案:A[解析]所謂差別有顯著性是指兩樣本均數(shù)差別有顯著性。14.參考答案:D[解析]閾電位是造成膜對Na+通透性突然增大的膜電位,即在一段膜上能使Na+通道開放的數(shù)目足以引起正反饋式的更多Na+通道開放,從而形成動作電位上升支的膜去極化的臨界水平。15.參考答案:D16.參考答案:D[解析]壺腹部癌在臨床上與胰頭癌有很多共同點(diǎn),但手術(shù)切除率與五年生存率均比胰頭癌為高,其主要原因是因腫瘤生長在膽總管下端的壺腹部或十二指腸乳頭部,首先阻塞了膽胰管的開口,早期就可出現(xiàn)黃疸及消化不良等消化道癥狀,而被引起注意,能夠早就醫(yī),早檢查,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,而取得較好的療效。17.參考答案:B[解析]鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度,稱為異常角化。核異質(zhì):上皮細(xì)胞的核異常;化生:一種分化成熟的細(xì)胞類型轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞類型的過程為化生;增生:由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而導(dǎo)致的組織或器官的體積增大稱為增生。增生可分為生理性增生與病理性增生兩類18.參考答案:ABCDE[解析]氟喹諾酮注意事項(xiàng)有:不宜常規(guī)用于兒童、孕婦和哺乳期婦女;有精神病或癲癇病史者慎用;避免與抗酸藥、含金屬離子的藥物同服;慎與茶堿類、NSAID合用;用藥期間避免日照;糖尿病患者慎用。19.參考答案:B[解析]條件反射是后天獲得的,非條件反射是人生來就有的先天性反射。20.參考答案:D[解析]少尿指24小時(shí)尿量<400ml或持續(xù)每小時(shí)<17ml,如24小時(shí)尿量<100ml或12小時(shí)完全無尿稱為“無尿”。21.參考答案:BCD[解析]多囊腎與多發(fā)性腎囊腫的鑒別:多囊腎為無數(shù)大小不等的囊腫,后者僅為數(shù)個至十?dāng)?shù)個囊腫。兩者的鑒別要點(diǎn)是多囊腎沒有完好的腎實(shí)質(zhì),在沒有大囊腫的腎實(shí)質(zhì)部位,回聲也明顯增強(qiáng),高于正常肝或脾的內(nèi)部回聲;多發(fā)性腎囊腫的腎實(shí)質(zhì)回聲仍屬正常,其回聲低于肝或脾的內(nèi)部回聲。多囊腎多為雙側(cè),并有肝臟囊腫,同時(shí)有腎功能不全,有家族病史。多發(fā)性腎囊腫,單側(cè)較多見,腎功能一般正常,無家族病史。一般囊腫直徑少于4cm,無腎盂腎盞明顯受壓,無感染、惡變、高血壓,或癥狀不明顯者,只需密切隨訪觀察,定期B超復(fù)查。22.參考答案:D[解析]稀釋、逸散、凝聚、吸附都是物理凈化方式,中和、氧化還原水解是化學(xué)自凈方式,生物富集,生物轉(zhuǎn)化是生物凈化方式。23.參考答案:阻斷H2受體
阻斷M1膽堿受體
阻斷胃泌素受體
抑制胃壁細(xì)胞H+泵24.參考答案:D[解析]肝硬化失代償期時(shí),肝對雌激素滅活減少,可致雌激素增多、雄激素減少,出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌;肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)和毛細(xì)血管脆性增加,可致出血和貧血(血紅蛋白降低);膽固醇脂減少,導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成減少;促皮質(zhì)素釋放因子受抑制,腎上腺皮質(zhì)功能減退,促黑色生成激素合成增加,出現(xiàn)肝病面容(色素沉著、面色黑黃、晦暗無光)。25.參考答案:D[解析]脅痛的致病外因包括外感濕熱;內(nèi)因包括情志不暢,飲食不調(diào),久病體虛,勞欲過度。26.參考答案:C[解析]凡是能擴(kuò)展人的信息功能的技術(shù),都是信息技術(shù)。它主要是指利用電子計(jì)算機(jī)和現(xiàn)代通信手段實(shí)現(xiàn)獲取信息、傳遞信息、存儲信息、處理信息、顯示信息、分配信息等的相關(guān)技術(shù)。除了C項(xiàng),其他各項(xiàng)概括均不全面。27.參考答案:A[解析]國務(wù)院的任期與每屆全國人大相同,均為五年。28.參考答案:[解析]精原細(xì)胞瘤屬低度惡性腫瘤。黑色素是由異常黑素細(xì)胞過度增生引發(fā)的常見的皮膚腫瘤,惡性程度極高,占皮膚腫瘤死亡病例的極大部分。淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤(簡稱HL)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類。29.參考答案:AD[解析]銀翹散功用是辛涼透表,清熱解毒。30.參考答案:成癮性:嗎啡等連續(xù)應(yīng)用,個體產(chǎn)生精神及軀體依賴性即成癮性。一旦停藥則會出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識喪失等,若給予嗎啡則癥狀立即消失。
機(jī)理:嗎啡耐受性與成癮性的產(chǎn)生,主要是由于神經(jīng)組織對嗎啡的適應(yīng)性。與嗎啡成癮和戒斷癥狀有直接聯(lián)系的是藍(lán)斑核,由NA神經(jīng)元組成,密集阿片受體。嗎啡抑制藍(lán)斑核放電,動物成癮后,該核放電出現(xiàn)耐受,一旦停用則放電加速,同時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。提示戒斷癥狀與藍(lán)斑核NA神經(jīng)元活動增強(qiáng)有關(guān)??蓸范ㄒ种扑{(lán)斑核可緩解嗎啡的戒斷癥狀。
防治措施:①嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥應(yīng)嚴(yán)加管理。②成癮者要戒毒,可用藥物有納洛酮、可樂定等。③戒斷癥狀嚴(yán)重者可對癥處理,如吸氧、人工呼吸、心臟按摩、應(yīng)用血管緊張素。31.參考答案:BD[解析]急性呼吸道梗阻直接引起病人缺氧,而心肌對缺氧十分敏感,急性嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致室顫或心臟驟停。其余是呼吸道梗阻的間接表現(xiàn)。32.參考答案:假絲酵母菌口炎33.參考答案:A[解析]特發(fā)性肺纖維化是一種慢性、進(jìn)行性、纖維化性間質(zhì)性肺炎。其臨床癥狀特點(diǎn)為起病隱匿漸進(jìn),開始類似上呼吸道感染的癥狀,常伴干咳,最突出的癥狀為進(jìn)行性發(fā)展的呼吸困難。34.參考答案:C[解析]硝普鈉在體內(nèi)可分解生成氰化物。氰化物毒性與其在代謝過程中釋出氰離子的濃度和速度相關(guān)。氰離子易與含高鐵的酶和高鐵血紅蛋白結(jié)合成復(fù)合物,其中尤以細(xì)胞色素氧化酶對氰離子更為敏感。由于細(xì)胞色素氧化酶受抑制,呼吸鏈中斷,引起細(xì)胞內(nèi)窒息,臨床表現(xiàn)為代謝性酸中毒和組織缺氧。35.參考答案:AE維生素D3注射劑、維生素E注射劑為淡黃色的澄明油狀液體;維生素B6注射劑為無色或微黃色的澄明液體;維生素B12注射劑為粉紅色至紅色的澄明液體;維生素B1注射劑為無色的澄明液體。36.參考答案:ABD[解析]C項(xiàng)《紅樓夢》為清代小說。故選ABD。37.參考答案:B[解析]五行的特性中木曰曲直、火曰炎上、土爰嫁穡、金曰從革、水曰潤下。38.參考答案:ABCD[解析]高壓變壓器組件包括鐵芯、初級線圈、次級線圈、夾持緊固件等。39.參考答案:C[解析]人體組織結(jié)構(gòu)基于密度上的差別,可在X線照片上呈現(xiàn)白影、灰影或黑影,X線照片上相鄰組織影像的密度差稱為照片對比度。40.參考答案:B[解析]靜脈穿刺時(shí),注射器的針頭斜而應(yīng)向上,針頭和皮膚呈20°角。41.參考答案:A[解析]急性根尖周炎需要先緩解急性癥狀,待急性癥狀緩解后才可以考慮下一步治療。42.參考答案:C[解析]治療癲癇發(fā)作首選地西泮。43.參考答案:AD[解析]無排卵型功血治療要點(diǎn)是止血、調(diào)整月經(jīng)周期、促進(jìn)排卵。青春期調(diào)整月經(jīng)周期一般采用:雌、孕激素貫序法和雌、孕激素合并使用。44.參考答案:A[解析]關(guān)節(jié)不包括關(guān)節(jié)軟骨。45.參考答案:ABCE[解析]棘細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠是屬于角化不良,常見于牙齦瘤、厚位癌、鱗狀細(xì)胞癌,不屬于毛狀白斑病變,因此D項(xiàng)不入選。46.參考答案:A[解析]子宮內(nèi)膜癌多見于老年婦女,以絕經(jīng)后陰道出血為最典型的癥狀。47.參考答案:B[解析]麻疹病人應(yīng)隔離到出疹后5天,有呼吸道并發(fā)癥者應(yīng)延長到出疹后10天,即再延長5天。48.參考答案:BCE氨芐西林鈉溶液的穩(wěn)定性與濃度有關(guān),濃度越高越不穩(wěn)定;本品對酸較穩(wěn)定,遇水、熱、堿均不穩(wěn)定,一經(jīng)溶解,需冰箱存放,24h內(nèi)可使用,否則水解,失去活性。對含葡萄糖的溶液特別敏感,堿性條件下,糖能加速它的水解。49.參考答案:B[解析]能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是α受體阻斷藥。α受體阻斷要能選擇性地與α受體結(jié)合,阻斷神經(jīng)遞質(zhì)或擬腎上腺素藥與α受體結(jié)合,從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用。它們能阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素的升壓作用,并使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用,這個現(xiàn)象稱為“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”。這是因?yàn)棣潦荏w阻斷劑選擇性地阻斷了與血管收縮有關(guān)的α受體,但不影響與血管舒張有關(guān)的β2受體,所以,使腎上腺素激動β2受體后產(chǎn)生的血管舒張作用充分表現(xiàn)出來。對主要作用于α受體的去甲腎上腺素,α受體阻斷劑僅能取消或減弱其升壓效應(yīng),而無翻轉(zhuǎn)作用。對主要作用于β受體的異丙腎上腺素的降壓效應(yīng)擇無影響。50.參考答案:B[解析]頸外動脈自頸總動脈發(fā)出,向上穿腮腺達(dá)下頜頸高度,分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支,分布到頸部、頭面部和硬腦膜等處。51.參考答案:D經(jīng)胃腸道吸收的藥物,在到達(dá)體循環(huán)前,首先經(jīng)過門靜脈進(jìn)入肝,在首次通過肝的過程中,有相當(dāng)大的一部分藥物在肝組織被代謝或與肝組織結(jié)合,使進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象,稱為首關(guān)效應(yīng)。52.參考答案:ABCD53.參考答案:A[解析]凝血酶的作用機(jī)制是:將血液中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,形成一層纖維蛋白膜覆蓋在損傷創(chuàng)面上,堵塞血管創(chuàng)口,達(dá)到止血目的。54.參考答案:B[解析
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