2023年吳涇鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年吳涇鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.腎上腺皮質(zhì)包括______。A.球狀帶B.束狀帶C.網(wǎng)狀帶D.嗜鉻細(xì)胞A

B

C

D

2.不是凝集反應(yīng)的方法或試驗是______。A.瓊脂單向擴散B.肥達(dá)試驗C.抗球蛋白試驗D.反向間接紅細(xì)胞凝集試驗3.圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外______A.潮紅、潮熱B.抑郁、焦慮、多疑C.陰道分泌物增多D.皮膚變薄、瘙癢E.骨骼壓縮使體格變小4.沙利度胺的

構(gòu)型有更強的胚胎毒性。A.R(+)鏡像物B.S(-)鏡像物C.S(+)鏡像物D.R(-)鏡像物5.合金嵌體與窩洞不密合主要會發(fā)生______。A.牙釉柱折斷B.嵌體脫位C.黏固力下降D.邊緣繼發(fā)齲E.抗力型下降6.關(guān)于糖尿病患者應(yīng)用胰島素治療，下列哪項不正確?______

A．適用于1型糖尿病患者

B．適用于成年型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥物仍控制不良者

c．急性嚴(yán)重代謝紊亂時搶救治療的關(guān)鍵

D．適用于嚴(yán)重急、慢性并發(fā)癥

E．妊娠時減少胰島素用量7.腦干不包括______。A.后腦B.中腦C.腦橋D.延髓8.下列可不做皮試的藥物是______。A.羅紅霉素B.克林霉素C.舒他西林D.破傷風(fēng)抗毒素9.上消化道出血時每日出血量至少超過多少毫升才會是黑便?______A.20B.30C.40D.5010.腎具有內(nèi)分泌功能，其分泌的非血管活性激素是______。A.腎素B.促紅細(xì)胞生成素C.激肽釋放酶D.前列腺素11.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是______A.空腹痛B.餐時痛C.半夜痛D.餐后0.5～2小時痛E.餐后3～4小時痛12.青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年期一種類型的牙周炎病變，早期就可出現(xiàn)牙齒松動移位，特別是______最為明顯。A.下頜前磨牙B.下頜前牙C.上頜切牙D.上頜磨牙13.供血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計數(shù)時，血液標(biāo)本應(yīng)保存在4℃。14.病色中面色光明潤澤者稱為______，面色枯槁晦暗稱為______。15.呼氣性呼吸困難的發(fā)生機制是______。A.大氣道狹窄梗阻B.肺組織彈性減弱C.上呼吸道異物刺激D.肺組織彈性減弱及小氣道痙攣性狹窄16.患者，劉某，67歲。患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上浮著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變原因可能是______。A.維生素缺乏B.真菌感染C.凝血功能障礙D.銅綠假單胞菌感染17.取關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞，可以治療哪一病癥______A.頭痛B.腰痛C.中風(fēng)D.遺尿18.檢測胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時間是______。A.4～8周B.8～12周C.12～16周D.16～18周19.下列哪些音響與母體心率不一致?______A.胎心音B.臍帶雜音C.胎動音D.子宮雜音E.腹主動脈音A

B

C

D

E

20.鄧小平理論的首要的基本理論問題是______。A.改革開放B.市場經(jīng)濟C.以經(jīng)濟建設(shè)為中心D.什么是社會主義，怎樣建設(shè)社會主義21.淋證分為______、______、______、______、______、______六種。22.面色發(fā)黑見于______A.痰濕B.水飲C.腎虛D.寒證E.血瘀A

B

C

D

E

23.肝大部分位于______A.右季肋區(qū)B.左季肋區(qū)C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)D.腹上區(qū)E.臍區(qū)24.滑數(shù)脈的主病，常為(

)A.痰熱痰火B(yǎng).肝火挾痰C.氣分熱盛D.肝郁化火E.素體痰盛25.腹瀉伴發(fā)熱可見于______A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A

B

C

D

E

26.在控制性降壓過程中最易受損的器官是

A.腦B.腎臟C.肺臟D.心臟E.肝臟27.政府職能是通過公務(wù)員的工作來實現(xiàn)的，因此公務(wù)員是政府職能的實施主體。

28.以下敘述中，說法錯誤的是______。A.腫瘤手術(shù)前栓塞治療可減少術(shù)中出血B.身體各部位的實體腫瘤出血均可行栓塞治療C.肝癌伴門靜脈主干癌栓形成，栓塞治療可延長生存期D.保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內(nèi)動脈栓塞術(shù)29.男性，65歲，肥胖，血壓達(dá)21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周來，在早晨鍛煉時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持續(xù)5分鐘左右。急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV，T波倒置。應(yīng)首先考慮診斷______A.隱匿型冠心病B.高血壓危象C.心絞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病30.關(guān)于兒童營養(yǎng)需求特點，正確的是______。A.兒童消化、代謝與成人相同B.各種營養(yǎng)素的需要量與成人一樣C.個體之間營養(yǎng)需求差異不明顯D.生長高峰期營養(yǎng)素的需求量增加31.當(dāng)氧離曲線左移時，氧合血紅蛋白解離氧______。A.增多B.減少C.先增加后減少D.不變32.引起膽囊壁增厚最常見的疾病是______。A.膽囊炎B.腹水C.腫瘤D.肝硬化低蛋白血癥33.①新興城市也有雜亂的居民大院，但那不是嚴(yán)格意義上的大雜院

②居住者不是高官顯貴，便是富商大賈

③大雜院是城市的“特產(chǎn)”

④大雜院的城市得有一把年紀(jì)

⑤大雜院是什么時候出現(xiàn)的，沒看過有關(guān)的考證，猜想大約在晚清之后

⑥晚清之前這些院子就都存在了，但那時不叫大雜院，叫府第或大宅門

將以上6個句子的順序重新排列，語序正確的是______A.③④①⑤⑥②B.③⑤④⑥②①C.⑤⑥②③①④D.⑤③④②⑥①34.患者，男．45歲，體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影，直徑約2cm，密度不均，邊緣模糊，體層片呈葉狀，邊緣有短細(xì)毛刺，考慮為______。A.肺結(jié)核球B.周圍型肺瘤C.錯構(gòu)瘤D.環(huán)形肺35.小網(wǎng)膜包括

A.肝胃韌帶和胃脾韌帶B.肝胃韌帶和脾腎韌帶C.肝胃韌帶和肝圓韌帶D.肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶E.肝十二指腸韌帶和胃脾韌帶36.抗生素的作用方式隨抗生素的類型而異，青霉素的作用機制主要是______。A.干擾核酸代謝B.抑制細(xì)胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白質(zhì)合成D.破壞細(xì)胞膜功能37.人體血漿中不含有以下哪種物質(zhì)?______A.抗體B.纖維蛋白C.激素D.氨基酸38.必要時需做皮膚過敏試驗的局麻藥是

。A.丁卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.利多卡因E.托吡卡胺39.在我國二尖瓣關(guān)閉不全最常見的原因是

A.風(fēng)心病B.冠心病C.二尖瓣脫垂D.感染性心內(nèi)膜炎E.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化40.參與哮喘氣道炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞有______。A.肺泡巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞A

B

C

D

41.口腔中的主要致齲菌是______。A.變形鏈球菌B.溶血鏈球菌C.乳酸桿菌D.唾液鏈球菌42.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點是______。A.風(fēng)為陽邪其性炎熱B.風(fēng)為陽邪其性開泄C.風(fēng)為陽邪傷津耗氣D.風(fēng)為陽邪易生風(fēng)動血43.下列關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的描述，錯誤的是

A.病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血B.氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)C.屬實應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽D.屬虛應(yīng)解郁、活血、除濕E.反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重A

B

C

D

E

44.關(guān)于牙根拔除術(shù)的說法正確的是______。A.根鉗拔除法為牙根拔除術(shù)時首選的方法B.利用牙挺的楔力挺牙根時，應(yīng)從牙根斷面的最低點楔入C.拔除牙根時要有良好的照明D.應(yīng)用牙挺拔除牙根時，要注意選擇挺刃大小、寬度應(yīng)與牙根相適應(yīng)E.根鉗和牙挺均不能拔除的牙根，可考慮用翻瓣去骨拔除A

B

C

D

E

45.屬于選擇性β1受體阻斷藥的是______。A.美托洛爾B.普萘洛爾C.吲哚洛爾D.拉貝洛爾46.下列命題中，屬于客觀唯心主義的是______。A.“萬物都在運動，但只在概念中運動”B.“理在事先”，“未有天地萬物，已有天地萬物之理”C.“物質(zhì)世界”是永恒的“理念世界”的不完全的復(fù)制品D.“道生一、一生二、二生三、三生萬物”A

B

C

D

47.不能住院分娩的孕婦應(yīng)當(dāng)派醫(yī)生和助產(chǎn)人員到家中接生。48.張力性氣胸患者需行手術(shù)治療時，應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流后方可接受全麻快速誘導(dǎo)氣管插管。49.伏而后發(fā)50.效能51.腎癌血尿的特點是______。A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿，終末加重D.無痛性間歇全程肉眼血尿52.下列關(guān)于視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層的描述，錯誤的是______。A.由3層神經(jīng)細(xì)胞組成B.視錐細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜中央部，感受強光和顏色的刺激C.視桿細(xì)胞分布在視網(wǎng)膜周邊部，能感受弱光和顏色的刺激D.細(xì)胞將來自感光細(xì)胞的神經(jīng)沖動傳至內(nèi)層的節(jié)細(xì)胞53.氯化銨是屬于______祛痰藥，其祛痰作用主要是通過刺激______，反射性地增加______腺體分泌而祛痰。54.呋塞米不應(yīng)與以下哪種藥合用?

A.氫氯噻嗪B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.維生素KE.魚精蛋白55.下列哪項最符合結(jié)核性腹膜炎粘連型的臨床表現(xiàn)

A.大量腹水B.腹痛腹瀉C.稽留高熱D.毒血癥嚴(yán)重E.腹部柔韌或腹塊56.化生(metaplasia)不可能發(fā)生于______。A.腎盂黏膜上皮B.結(jié)締組織C.支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮D.宮頸柱狀上皮E.神經(jīng)纖維57.以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是

A.鼓音→過清音→清音→濁音→實音B.鼓音→清音→過清音→濁音→實音C.過清音→鼓音→清音→濁音→實音D.過清音→鼓音→清音→實音→濁音58.張某，女，32歲，以高熱3天為主訴入院。入院后，患者體溫波動在39～39.9℃之間，脈搏108次/分，呼吸24次/分，意識清楚，口唇干裂，皮膚蒼白干燥，畏寒，有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)。該患者的發(fā)熱屬于______。A.超高熱B.稽留熱C.弛張熱D.不規(guī)則熱E.間歇熱59.下列哪幾種藥物不屬于抗結(jié)核的第一線藥物?______A.卡那霉素B.鏈霉素C.對氨水楊酸D.異煙肼A

B

C

D

60.急性肺水腫的最特異性表現(xiàn)是______。A.大汗淋漓B.煩躁C.端坐呼吸D.紫紺E.咯粉紅色泡沫痰61.雙胍類降糖藥最常見的副作用為

A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃腸道反應(yīng)D.過敏性皮疹E.肝功異常62.新生兒溶血病的臨床特點有______。A.由Rh血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比ABO血型不合者嚴(yán)重B.嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病C.貧血D.黃疸E.由ABO血型不合引起溶血癥的臨床表現(xiàn)比Rh血型不合者嚴(yán)重A

B

C

D

E

63.布氏桿菌感染人類可引起______。64.麻醉深度取決于腦組織中麻醉藥的濃度。65.關(guān)于慢性腎炎，下列哪項不正確?______A.僅少數(shù)慢性腎炎由急性腎炎直接遷延而來B.慢性腎炎發(fā)病與鏈球菌感染無明確關(guān)系C.慢性腎炎并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素，且劑量要足D.血漿蛋白低而無氮質(zhì)血癥者可不限制蛋白質(zhì)攝入量E.凡有1年以上蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全者，應(yīng)考慮本病的可能第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：ABC[解析]腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶主要分泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素，束狀帶和網(wǎng)狀帶分泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。2.參考答案：A[解析]瓊脂單向擴散不屬于凝集反應(yīng)的方法或試驗。3.參考答案：C[解析]所列的A、B、D、E項均可為圍絕經(jīng)期婦女的臨床表現(xiàn)，同時可以出現(xiàn)陰道黏膜變薄、陰道分泌物減少等特點。陰道分泌物增多是陰道炎的表現(xiàn)。4.參考答案：B[解析]異構(gòu)體和立體構(gòu)型對毒性有影響，如沙利度胺S(-)鏡像物的胚胎毒性強于R(+)鏡像物。5.參考答案：D[解析]修復(fù)體邊緣與牙體之間不密合主要會發(fā)生邊緣繼發(fā)齲。6.參考答案：E[解析]胰島素適用于：(1)所有胰島素依賴型糖尿病；(2)非胰島素依賴型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲良好控制者；(3)糖尿病急性代謝紊亂；(4)合并重癥感染或消耗性疾病，出現(xiàn)并發(fā)癥；(5)施行大手術(shù)前后；(6)妊娠、分娩時；(7)營養(yǎng)不良相關(guān)的糖尿病。7.參考答案：A[解析]腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。是脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，腦干的延髓部分下連脊髓。呈不規(guī)則的柱狀形。8.參考答案：A[解析]羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不需要做皮試?？肆置顾?、舒他西林用藥前應(yīng)進(jìn)行皮膚過敏試驗，皮試陰性者方可用藥。常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素是預(yù)防發(fā)生破傷風(fēng)的一種有效措施，破傷風(fēng)抗毒素對人體是異種蛋白，注射后易引起過敏反應(yīng)，故注射前須做皮膚過敏試驗，確定個體對該藥物的反應(yīng)，以防止發(fā)生過敏反應(yīng)或休克。9.參考答案：D[解析]嘔血與黑便的顏色取決于上消化道出血的量及速度，上消化道出血量為5ml左右，即可使糞便隱血試驗呈陽性，出血量達(dá)50～70ml時可產(chǎn)生黑便。10.參考答案：B[解析]腎所分泌的激素分為血管活性激素和非血管活性激素。血管活性激素參與腎的生理功能，調(diào)節(jié)腎血流動力學(xué)和水鈉代謝，包括腎素、前列腺素、激肽釋放酶等；非血管活性激素主要作用于全身，調(diào)節(jié)新陳代謝，包括1，25(OH)2O3-羥化酶和促紅細(xì)胞生成素等。11.參考答案：D12.參考答案：C[解析]青少年牙周炎是指發(fā)生在青少年時期的一種特殊類型的牙周炎。病情發(fā)展較快，病變早期就可出現(xiàn)牙齒的松動、移位，特別是上頜切牙和第一磨牙更為明顯，嚴(yán)重時上頜前牙呈扇形展開。13.參考答案：B[解析]供血細(xì)胞分析儀進(jìn)行細(xì)胞計數(shù)的血液標(biāo)本，只能在室溫下保存，低溫(4℃)保存可影響血小板計數(shù)和MPV值。14.參考答案：善色

惡色15.參考答案：D16.參考答案：B[解析]口腔黏膜創(chuàng)面附著白色膜狀物為真菌感染。17.參考答案：D[解析]遺尿針灸治療的主穴包括關(guān)元、大墩、中極、三陰交、膀胱俞、三焦俞。18.參考答案：D[解析]16～18周是檢測胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時間。19.參考答案：ABC[解析]超聲多普勒法能探出胎心音、胎動音、臍帶血流音及胎盤血流音，這些都與母體的心率不一致。20.參考答案：D[解析]“什么是社會主義，怎樣建設(shè)社會主義”是鄧小平理論首要的基本問題?！笆裁词巧鐣髁x”，主要是指社會主義的本質(zhì)和特征問題，“怎樣建設(shè)社會主義”則指的是社會主義發(fā)展道路問題。故本題選D。21.參考答案：熱淋

血淋

石淋

氣淋

勞淋

膏淋22.參考答案：BCDE[解析]面色發(fā)黑主腎虛證、水飲證、寒證、痛證及瘀血證。23.參考答案：C[解析]肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)。24.參考答案：A[解析]滑脈主痰飲、食滯、實熱諸證，兼脈數(shù)為有痰火。25.參考答案：ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于：急性細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。26.參考答案：A[解析]在控制性降壓過程中最易受損的器官是腦，由于神經(jīng)細(xì)胞對缺氧的耐受性很低，一旦發(fā)生則可引起腦細(xì)胞功能的損害。當(dāng)MAP低于8kPa(60mmHg)時，腦血管的自動調(diào)節(jié)機能則喪失，有發(fā)生腦缺氧的危險。27.參考答案：B[解析]政府機構(gòu)是政府職能的實施主體。28.參考答案：C[解析]肝癌伴門靜脈主干癌栓形成，是栓塞治療的禁忌癥。29.參考答案：C[解析]心肌梗死表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛；隱匿型冠心病無臨床癥狀；患者無高血壓危象及心力衰竭相應(yīng)癥狀和體征，故都可排除。根據(jù)病史、典型臨床癥狀和心電圖表現(xiàn)，本患者首先考慮診斷為心絞痛型冠心病。30.參考答案：D[解析]兒童和青少年處于生長發(fā)育時期，營養(yǎng)需求相對較成人高。兒童、青少年時期生長發(fā)育迅速，代謝旺盛，除維持生命正常需要外，還需攝取機體生長發(fā)育需要的各種營養(yǎng)素與熱能，所以需要的熱能和營養(yǎng)素相對較成人多。營養(yǎng)素需求存在明顯的個體差異。31.參考答案：B32.參考答案：A[解析]引起膽囊壁增厚最常見的疾病是膽囊炎。33.參考答案：A[解析]由第①中“也”可知④①連接在一起，故選A項。34.參考答案：B[解析]周圍型肺癌X線表現(xiàn)：①癌瘤早期，瘤體較小，亦可呈小結(jié)節(jié)狀；瘤體直徑達(dá)1～2cm者，邊緣多清楚，分葉可不明顯，甚至部分邊緣欠清；瘤體直徑大于3cm者則呈邊緣清楚之腫塊，密度均勻，無鈣化，呈分葉狀；②瘤體邊緣可出現(xiàn)細(xì)小毛刺，使其呈毛糙狀，以腺癌多見。CT表現(xiàn)：①早期腫瘤呈小結(jié)節(jié)影，腫瘤較大常呈分葉狀腫塊；②腫瘤邊緣不規(guī)則，常有多發(fā)棘狀突起；③腫瘤多呈軟組織密度，其內(nèi)可有不規(guī)則低密度區(qū)；④2%～4%腫瘤發(fā)生空洞，內(nèi)有氣體，洞壁厚而不規(guī)則。35.參考答案：D[解析]小網(wǎng)膜是連于肝門與胃小彎、十二指腸上部之間的雙層腹膜結(jié)構(gòu)，左側(cè)連于肝門與胃小彎之間的部分稱肝胃韌帶，右側(cè)連于肝門與十二指腸上部之問的部分稱肝十二指腸韌帶。36.參考答案：B[解析]青霉素類的作用機制是抑制細(xì)胞壁的合成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡。37.參考答案：A[解析]人體血漿的主要成分是水，占91%～92%。其余的是血漿蛋白，占60～75g/L，其中血清蛋白最多，占40～55g/L，血漿球蛋白為20～30g/L，纖維蛋白原為0.2～0.4g/L；還含有少量的無機鹽，諸如鈉、鉀、鈣、鐵、鎂等，以及其他的有機物質(zhì)，如葡萄糖、多種脂類、維生素、酶、激素、氨基酸等物質(zhì)。抗體主要存在于血清和外分泌液中。38.參考答案：C普魯卡因系酯類麻醉藥，是臨床上常用的麻醉藥品。其水溶液無色透明，呈堿性，不穩(wěn)定，分解后逐漸變?yōu)榈S色。由于其組織穿透力差，主要用于局部浸潤麻醉。因部分患者有過敏反應(yīng)，必要時需做皮膚過敏試驗。39.參考答案：A[解析]在我國風(fēng)濕性損害是二尖瓣關(guān)閉不全最常見的原因，占1/3。40.參考答案：ABCD[解析]過敏原進(jìn)入機體，刺激機體產(chǎn)生IgE抗體，IgE抗體附著于肥大細(xì)胞后致敏。過敏原再次進(jìn)入體內(nèi)與肥大細(xì)胞上IgE結(jié)合，促進(jìn)肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放出組胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子、中性粒細(xì)胞趨化因子、血小板聚集因子、前列腺素(PG)、緩激肽等，使支氣管平滑肌收縮、黏膜充血、分泌增加，肺泡巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞增加。41.參考答案：A[解析]變形鏈球菌為革蘭染色陽性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。變形鏈球菌可以造成嚙齒類動物和靈長類動物實驗性齲的動物模型，也有證據(jù)表明該菌與人類齲病密切相關(guān)。42.參考答案：B[解析]A為暑邪的特點，C、D為火邪的特點。43.參考答案：CD內(nèi)傷發(fā)熱的病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血；基本病機為氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)。辨證應(yīng)辨虛實及輕重，反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重。屬實治療宜解郁、活血、除濕，適當(dāng)配伍清熱藥；屬虛治療應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽。44.參考答案：ACDE[解析]使用根挺拔出斷根的關(guān)鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間，如果牙根斷面是斜面，應(yīng)該把根挺從斜面較高的一側(cè)插入，充分利用牙根剩余的長度和牙槽骨板的高度，將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。因此，B項不正確。其他選項均符合牙根拔除術(shù)的原則。45.參考答案：A[解析]B和C屬于非選擇性β受體阻斷藥，D屬于兼有阻斷α和β受體的藥物。美托洛爾屬于選擇性β1受體阻斷藥。46.參考答案：BCD[解析]客觀唯心主義認(rèn)為某種客觀的精神或原則是先于物質(zhì)世界并獨立于物質(zhì)世界而存在的本體，而物質(zhì)世界不過是這種客觀精神或原則的外化或表現(xiàn)，前者是本原的、第一性的，后者是派生的、第二性的。A項是主觀唯心主義的觀點，它把個人的某種主觀精神(即題干中的概念)看作是世界上一切事物產(chǎn)生和存在的根源與基礎(chǔ)。BCD中的“理”“理念”“道”都是客觀精神或原則的另一種表述，因此BCD為正確答案。47.參考答案：B[解析]《中華人民共和國母嬰保健法》第二十二條規(guī)定，不能住院分娩的孕婦應(yīng)當(dāng)由經(jīng)過培訓(xùn)合格的接生人員實行消毒接生。48.參考答案：A[解析]張力性氣胸又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸氣時空氣從裂口進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關(guān)閉，不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。因此，胸膜腔內(nèi)空氣不斷增多，壓力不斷升高，壓迫患側(cè)肺組織，使之逐漸萎陷，并將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙?？焖僬T導(dǎo)插管需要加壓吸氧去氮，會加重病情，應(yīng)先在局麻下行胸腔閉式引流術(shù)。49.參考答案：伏而后發(fā)是指感受邪氣后，病邪在機體內(nèi)潛伏一段時間，或在誘因的作用下，過時而發(fā)病。50.參考答案：藥物所能達(dá)到的最大效應(yīng)的能力就是該藥的效能，即最大效應(yīng)，如再增加藥物劑量，效應(yīng)不再進(jìn)一步增強。51.參考答案：D[解析]腎癌血尿的特點是無痛間歇性全程肉眼血尿，間歇性隨病變發(fā)展而縮短。52.參考答案：C[解析]視網(wǎng)膜視部的神經(jīng)層主要由三層神經(jīng)細(xì)胞組成。外層為視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞，為感光細(xì)胞。視錐細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜中央部，能感受強光和顏色的刺激，在白天或明亮處視物時起主要作用；視桿細(xì)胞主要分布于視網(wǎng)膜周邊部，只能感受弱光，在夜間或暗處視物時起主要作用，但無色覺。中層為雙極細(xì)胞，將來自感光細(xì)胞的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)至內(nèi)層的節(jié)細(xì)胞。53.參考答案：刺激性

胃內(nèi)迷走神經(jīng)

支氣管54.參考答案：B呋塞米為高效利尿藥，其不良反應(yīng)除引起水與電解質(zhì)紊亂、高尿酸血癥和高氮質(zhì)血癥外，尚引起耳毒性，且呈劑量依賴性，引起眩暈、耳鳴、聽力減退或暫時性耳聾。故應(yīng)避免其與腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素，第一、二代頭孢菌素如頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛等聯(lián)合應(yīng)用。55.參考答案：E[解析]結(jié)核性腹膜炎粘連型的臨床表現(xiàn)主要為：觸診腹部柔韌感，腹部腫塊。56.參考答案：E[解析]化生指一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。這種轉(zhuǎn)化過程并非表現(xiàn)為已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞，而是由具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化