2023年重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.亞硝酸鈉滴定法中對于加入過量鹽酸說法不正確的是______。A.有利于反應速度加快B.防止生成偶氮氨基化合物C.重氮鹽在酸性溶液中穩(wěn)定D.但酸度過大，又可阻礙芳伯氨基的游離，反而影響反應速度E.加入鹽酸的量一般按芳胺類藥物與酸的摩爾比約為1:82.特發(fā)性血小板減少性紫癜體檢主要可見______。A.皮膚黏膜出血B.脾腫大C.面色蒼白D.月經(jīng)過多E.尿血、便血3.疼痛與以下哪項因素相關時提示疼痛可能與腸道有關

A.鍛煉B.排便C.活動D.排尿E.以上均是4.患者，男性，26歲。左上頜后牙疼1周，加重10天，能自己指出痛牙，自訴：咬合時覺牙齒變長，咬緊牙齒的時候反而疼痛減輕，臨床診斷可能是______。A.急性牙髓炎B.急性漿液性根尖周炎C.急性化膿性根周炎D.慢性根尖周炎5.下列描述中，哪些是相鄰照射野銜接應遵循的原則

。A.如果可能，照射野相接部位要避開腫瘤或重要敏感器官B.當位于表淺的腫瘤需用相鄰野照射時，要將相鄰野的邊緣相交在深部組織處，但應避免脊髓等重要敏感組織受量過高C.對于深部腫瘤，在體表兩照射野之間可能需要有間隔，此時射線在深部可能相交在中間平面，但必須避開鄰近的重要敏感器官D.注意劑量分布的均勻性E.利用增大源皮距擴大照射野的方法也能避免照射野的接野A

B

C

D

E

6.典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是______A.畏寒、發(fā)熱B.聲音嘶啞C.劇烈腹瀉，繼之嘔吐D.腹部絞痛E.腓腸肌痙攣7.在放射免疫分析中常用到RIA標準曲線，可用來______。A.校正計數(shù)器B.推算試樣中所含樣品的濃度或含量C.做質控D.追蹤試樣的變化8.唐代文學家韓愈在《調張籍》中說：“李杜文章在，光焰萬丈長?！边@里的“李杜”指______。A.李商隱、杜牧B.李白、杜甫C.李白、杜牧D.李商隱、杜甫9.根據(jù)我國《證券法》的規(guī)定，持股人通過證券交易所持有上市公司一定比例以上股份時，即有可能成為上市公司收購人，此后購買該公司股票的行為均應當遵守《證券法》的特別規(guī)定，該比例是______。A.3%B.5%C.7%D.10%10.尿液中大圓上皮細胞主要來自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.輸尿管11.“養(yǎng)心莫善于寡欲”出自《孟子·盡心下》。12.少量心包積液最敏感而簡便的檢查方法應選擇______。A.X線平片B.心血管造影C.CTD.超聲心動圖E.MRI13.口腔外科常用的局麻方法有

。A.冷凍麻醉B.涂布麻醉C.浸潤麻醉D.阻滯(傳導)麻醉E.吸入麻醉A

B

C

D

E

14.胰島素對糖代謝調節(jié)的主要作用有______。A.促進肌肉、脂肪細胞攝取葡萄糖B.促進糖原合成，減少糖原分解C.促進糖氧化分解，加速糖的利用D.促進糖轉變?yōu)橹?，減少脂肪分解A

B

C

D

15.人民法院對非訴行政案件的審查標準是

。A.申請執(zhí)行的具體行政行為是否違法B.申請執(zhí)行的具體行政行為是否明顯違法C.申請執(zhí)行的具體行政行為是否會損害被執(zhí)行人的合法權益D.申請執(zhí)行的具體行政行為是否明顯違法且損害被執(zhí)行人的合法權益16.區(qū)別三種有粒白細胞的主要依據(jù)是______。A.特殊顆粒的數(shù)量B.特殊顆粒的嗜色性C.嗜天青顆粒的數(shù)量D.嗜天青顆粒的嗜色性17.自然流產(chǎn)最常見的原因為遺傳因素。18.簡述社會主義法治理念的作用。19.導尿術的禁忌癥包括______A.膀胱破裂B.急性附睪炎C.急性前列腺炎D.產(chǎn)科手術前E.尿道狹窄A

B

C

D

E

20.臨床工作中常用外文縮寫來描述給藥時間、給藥部位和給藥次數(shù)，下列說法正確的是______。A.prn：需要時(短期)B.qh：每小時一次C.DC：立即D.ID：皮下注射21.IPSS用于評估前列腺增生癥嚴重程度的標準不包括______。A.尿頻B.尿流無力、變細C.尿流中斷D.尿道不適E.尿急22.肺表面活性物質的主要生理學作用是______。A.防止肺泡過度擴張B.降低肺的順應性C.增加氣道阻力D.降低肺泡表面張力23.不符合急性溶血性貧血的是______。A.發(fā)熱，醬油色尿可伴休克B.急性貧血伴黃疸C.腎衰竭D.出現(xiàn)左肘關節(jié)腫脹24.我國法定傳染病中，甲類傳染病包括______A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍亂和副霍亂D.鼠疫和霍亂E.艾滋病和霍亂25.關于牙刷的敘述正確的是______。A.刷頭設計成多種樣式，如鉆石形、菱形、小長方形、小圓形等。刷頭的形狀和大小應設計成便于刷頭進入口腔內難刷部位B.中、軟毛牙刷柔韌易彎曲，并能進入齦緣以下和牙間隙菌斑C.有的牙刷采用末端分叉的刷毛，增加刷毛末端與牙面的接觸面D.對于不能掌握正確刷牙方法的人，應選擇更高效和特殊設計的牙刷，如交叉刷毛的牙刷或合適的電動牙刷E.對于舌面粗糙的人可選擇帶有舌苔清潔器的牙刷，則能幫助清除舌苔，可減輕和預防口臭A

B

C

D

E

26.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是______。A.局麻藥中毒B.嘔吐和誤吸C.脊麻后低血壓D.脊麻后心臟驟停E.脊麻后呼吸抑制27.公文辦理的基本程序主要是______A.公文的收受與分流B.收文辦理C.外置辦畢公文D.發(fā)文辦理A

B

C

D

28.壓瘡發(fā)生的最主要原因為______。A.局部組織長期受壓B.局部組織缺乏按摩C.營養(yǎng)差D.局部組織感染29.口腔和面部無細胞的組織是______。A.釉質B.牙本質C.牙髓D.牙骨質E.牙槽骨30.骶管麻醉進針的定位標志是______。A.第5腰椎棘B.骶管裂孔C.骶正中嵴D.骶骨角31.患者，男性，18歲。1型糖尿病患者，飲食控制，普通胰島素治療。班級組織郊游2天，第1天忘記常規(guī)使用胰島素，晨起突訴頭暈、乏力，繼而胡言亂語、躁動不安，隨后進入昏迷，急速來院。緊急有效處理首選______。A.補液治療B.注射胰島素C.糾正水、電解質紊亂D.預防腦水腫E.抗休克治療32.下列不屬于膽堿受體激動藥的是______。A.可樂定B.卡巴膽堿C.毛果蕓香堿D.煙堿33.下述哪項是宮頸癌好發(fā)部位?______A.鱗狀上皮B.柱狀上皮C.宮頸上皮移行帶D.成熟鱗狀上皮化生區(qū)E.宮頸糜爛面34.亡陽迅速導致亡陰的主要病機是______。A.陽不生陰B.陽損及陰C.陽不攝陰D.由陽轉陰35.急性膽囊炎USG的表現(xiàn)為______。A.膽囊增大、膽囊壁輪廓線模糊，外壁線不規(guī)則B.膽囊壁彌漫性增厚，增厚的膽囊壁呈增強回聲帶C.膽囊內可見結石強回聲伴后方聲影D.脂肪餐試驗膽囊收縮功能差或喪失E.超聲Murphy征陰性A

B

C

D

E

36.一個B細胞克隆只表達一種BCR，只分泌一種抗體是通過______A.等位排斥作用機制造成的B.類別轉換作用機制造成的C.同種型排斥作用機制造成的D.基因重排造成的E.體細胞高頻突變造成的37.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳壓力平衡B.引流作用C.對聲音刺激的保護作用D.防聲作用E.防止逆行性感染的功能A

B

C

D

E

38.______是診斷早孕的最敏感的方法。A.HPLB.hCGC.雌激素D.孕激素39.根據(jù)我國《行政處罰法》規(guī)定，行政處罰通常由______的行政主體管轄。A.違法行為人住所地B.違法行為人經(jīng)常居住地C.違法行為損害發(fā)生地D.違法行為發(fā)生地40.具有哪些特點的藥物在入湯劑時應當包煎?41.骨折復位要求必須完全糾正的移位是______。A.分離B.旋轉C.短縮D.成角A

B

C

D

42.將牛乳加熱63℃，30分鐘目的是______。A.滅菌B.防腐C.消毒D.保鮮43.超聲顯示正常胃壁的層次結構從內至外是：肌層-黏膜肌層-黏膜層-黏膜下層-漿膜層。44.人類社會一直是由“二分法”的思維方式統(tǒng)治的，人和外部世界(即自然界和人造物世界之和)是思維中被分裂開來的兩個最基本元素，人和外部世界的長期共生共存，本來是相互依賴和相互扶助的關系，卻由于人過于看重自身的能量，外部世界又的確不具備主動的對抗性，助成了人的主宰之位。而人又在對外部世界施加隨心所欲的改造中，膨脹了自己的霸主意識，弱化甚至失去了對大自然的敬畏，更不將自己創(chuàng)造出來的物件放在眼里，這種“二分法”的思維方式自然而然地導引出了“人類中心主義”。

這段文字意在說明：______A.人類“二分法”的思維方式的缺陷B.人類“二分法”的思維模式使人凌駕于外部世界C.人類的自我中心導致失去敬畏D.“人類中心主義”是如何形成的45.治療傷寒、副傷寒的首選藥是______。A.四環(huán)素B.土霉素C.氯霉素D.多西環(huán)素46.外科急腹癥最常見的原因是______。A.穿孔B.炎癥C.出血D.梗阻E.絞窄性疼痛47.關于急性肝衰竭的實驗室檢查，可出現(xiàn)______。A.血清肌酐或尿素氮增高B.膽紅素升高C.電解質紊亂，酸堿失衡D.血小板降低，白細胞增高E.轉氨酶都會增高A

B

C

D

E

48.痰濕咳嗽有哪些主癥?49.DSA術前的藥品準備，不包括______。A.對比劑B.栓塞劑C.抗凝劑D.鎮(zhèn)靜劑E.化療藥50.33歲初產(chǎn)婦，患風心病6年。孕32周來診，妊娠期心血管供給改變不能解釋以下哪種病人的主訴及體檢

A.氣短B.舒張期雜音C.心率加速有心悸感D.心尖搏動向左移位E.心尖部柔和收縮期雜音51.用藥的間隔時間主要取決于

A.藥物與血漿蛋白的結合率B.藥物的吸收速度C.藥物的排泄速度D.藥物的消除速度E.藥物的分布速度52.譫妄時最多見的幻覺是______。A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺53.正治54.含有脂肪、鈣化或骨骼成分的縱隔腫瘤是______。A.神經(jīng)源性腫瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊腫D.支氣管囊腫E.淋巴瘤55.一名中年尸檢病例，蛋白尿、高血壓多年，前數(shù)年有多尿，夜尿。多次化驗無膿尿、菌尿。近日因面色蒼白、身體虛弱、嘔吐而入院。住院數(shù)日后，抽搐、昏迷而死亡。則其腎臟肉眼觀最可能表現(xiàn)為______。A.大紅腎B.蚤咬腎C.大白腎D.顆粒性固縮腎56.關于正常的止血過程，錯誤的是______。A.血管收縮，血流緩慢B.血小板粘附在內皮細胞上形成白色血栓C.膠原纖維和組織因子啟動凝血過程D.血小板釋放PF3參與凝血57.下列藥物中，不長于治療痰熱咳嗽的是______A.浙貝母B.半夏C.瓜蔞D.竹茹E.竹瀝58.社會保障：是國家和社會依據(jù)一定的法律和規(guī)定，通過國民收入的再分配，對社會成員的基本生活權利予以物質保障的一系列社會安全制度。

下列不屬于社會保障的是______A.國家面向工資勞動者提供的保障女職工生育期間生活的生育保險B.社會給下崗職工提供最低生活補助C.國家給所有退休軍人提供生活保障D.紅十字會向災區(qū)人民發(fā)放生活救濟59.下列哪些情況可使心排血量減少？______A.刺激外周迷走神經(jīng)B.心肌后負荷增加C.擴張頸動脈竇D.關閉一側頸總動脈A

B

C

D

60.培養(yǎng)腸道致病菌的SS瓊脂中，加入膽鹽的主要目的是______。A.抑制革蘭陰性菌B.抑制革蘭陽性菌C.抑制厭氧菌D.抑制變形桿菌61.奧瑞姆在自理缺陷論中闡明了______。A.個體何時需要護理B.如何評價個體的自理能力C.如何護理存在自理缺陷的個體D.人存在哪些自理需求E.什么是自理62.下列藥物中，具有收斂止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鶴草A

B

C

D

63.望神重點觀察哪些內容?______A.神情B.目光C.色澤D.體型A

B

C

D

64.有關試帶法尿亞硝酸鹽檢測，錯誤的是______A.陰性可排除菌尿B.陽性肯定有泌尿系統(tǒng)感染C.標本污染偶氮染料可呈假陽性D.尿維生素C過多，可出現(xiàn)假陰性A

B

C

D

65.粟粒型肺結核是指______。A.急性血行散播型肺結核B.原發(fā)型肺結核C.繼發(fā)型肺結核D.結核型胸膜炎E.慢性或亞急性血行播散型肺結核第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]亞硝酸鈉滴定法是利用亞硝酸鈉滴定液在鹽酸溶液中與芳伯氨基化合物發(fā)生重氮化反應，其滴定反應如下：Ar-NH2+NaNo2+2HCl→Ar-N2+Cl-+NaCl+2H2O。加入鹽酸的量一般按芳胺類藥物與酸的摩爾比約為2.5～6:1。2.參考答案：A3.參考答案：B[解析]排便提示疼痛可能與腸道有關。4.參考答案：C[解析]急性根尖周炎是發(fā)生于牙根尖周圍的局限性疼痛性炎癥，按其發(fā)展過程可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎個階段。初期只有輕微疼痛或不適，咬緊牙反而感覺舒適；繼而發(fā)生鈍痛、咬合痛，患牙有浮起、伸長感，疼痛為持續(xù)性、自發(fā)性、局限性的，牙位明確。5.參考答案：ABCDE[解析]相鄰照射野銜接應遵循的原則包括如果可能，照射野相接部位要避開腫瘤或重要敏感器官：當位于表淺的腫瘤需用相鄰野照射時，要將相鄰野的邊緣相交在深部組織處，但應避免脊髓等重要敏感組織受量過高；對于深部腫瘤，在體表兩照射野之間可能需要有間隔，此時射線在深部可能相交在中間平面，但必須避開鄰近的重要敏感器官；注意劑量分布的均勻性；利用增大源皮距擴大照射野的方法也能避免照射野的接野。6.參考答案：C[解析]典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的常見癥狀是劇烈腹瀉，繼之嘔吐。7.參考答案：B[解析]劑量反應曲線又稱標準曲線，即用標準物濃度對結合率作圖。在RIA中被測定物質的濃度(量)可從標準曲線上查得。8.參考答案：B[解析]這里的“李杜”指中國歷史上兩位偉大的詩人——李白和杜甫。李白，唐代偉大的浪漫主義詩人，被后人譽為“詩仙”；杜甫，唐代偉大的現(xiàn)實主義詩人，被后世譽為“詩圣”。李白和杜甫的作品對后世產(chǎn)生了深遠的影響，二人合稱為“李杜”。而李商隱和杜牧則被稱為“小李杜”。故本題選B。9.參考答案：B[解析]《證券法》第79條規(guī)定：“通過證券交易所的證券交易，投資者持有一個上市公司已發(fā)行的股份達到百分之五時，應當在該事實發(fā)生之日起三日內，向國務院證券監(jiān)督管理機構、證券交易所作出書面報告，通知該上市公司，并予公告；在上述期限內，不得再行買賣該上市公司的股票。投資者持有一個上市公司已發(fā)行的股份達到百分之五后，通過證券交易所的證券交易，其所持該上市公司已發(fā)行的股份比例每增加或者減少百分之五，應當依照前款規(guī)定進行報告和公告。在報告期限內和作出報告、公告后二日內，不得再行買賣該上市公司的股票?！庇纱丝芍?，題干所述的這一比例即為5%，本題答案為B。10.參考答案：C[解析]大圓上皮細胞為表層移行上皮細胞，如果在器官充盈時脫落，則胞體較大，為白細胞的4～5倍，多呈不規(guī)則圓形，核較小，常居中；如在器官收縮時脫落，則胞體較小，為白細胞的2～3倍，形態(tài)較圓。尿液中的大圓上皮細胞主要來自膀胱，膀胱炎時，可見大量大圓上皮細胞成片脫落。11.參考答案：A[解析]“養(yǎng)心莫善于寡欲”出自孟子的《孟子·盡心下》。12.參考答案：D[解析]少量心包積液最敏感而簡便的檢查方法是超聲心動圖。心包積液是低回聲區(qū)，從而在兩層心包膜之間顯示一低回聲或無回聲區(qū)，但對心包積血或有血凝塊時則造成診斷困難。13.參考答案：ABCD[解析]吸入麻醉是將氣體或揮發(fā)性液體麻醉劑經(jīng)患者的呼吸道吸入肺內，進入血液，抑制中樞神經(jīng)，產(chǎn)生麻醉作用。吸入麻醉是口腔頜面外科手術的全麻方法之一。14.參考答案：ABCD[解析]胰島素促進組織、細胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成為糖原，貯存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進葡萄糖轉變?yōu)橹舅?，貯存于脂肪組織，導致血糖水平下降。胰島素缺乏時．血糖濃度升高，如超過腎糖閾，尿中將出現(xiàn)糖，引起糖尿病。15.參考答案：D[解析]人民法院對于非訴行政案件申請執(zhí)行的審查標準是申請執(zhí)行的具體行政行為是否明顯違法并損害被執(zhí)行人的合法權益。故本題答案為D。16.參考答案：B[解析]顆粒白細胞(粒細胞)中含有特殊染色顆粒，用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細胞即中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。17.參考答案：A18.參考答案：(1)是我國一切立法活動的思想先導；(2)是確保我國行政機關及公職人員嚴格公正文明執(zhí)法、實現(xiàn)法律效果與社會效果有機統(tǒng)一的思想基礎；(3)是確保我國司法堅持正確方向、實現(xiàn)司法公正的思想保障；(4)是建設社會主義法治文化、增強全社會法律意識的價值指導；(5)是推動法學研究繁榮和發(fā)展的重要保障。19.參考答案：BC20.參考答案：B[解析]prn，需要時(長期)；DC，停止；ID，皮內注射。21.參考答案：D[解析]IPSS評分一般不包括尿道不適。22.參考答案：D[解析]肺表面活性物質的生理功能：①降低肺泡表面張力，使肺泡易于擴張，增加肺順應性。②穩(wěn)定肺泡容積。③加速肺液清除。④防止肺水腫。⑤降低肺毛細血管前血管張力。⑥保護肺泡上皮細胞。⑦增加呼吸道的抗病能力。⑧降低毛細支氣管末端的表面張力，防止毛細支氣管痙攣與阻塞。23.參考答案：D[解析]急性溶血性貧血的癥狀包括突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促、乏力、煩躁、亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。這是由于紅細胞大量破壞，其分解產(chǎn)物對機體的毒性作用所致。游離血紅蛋白在血漿內濃度越過130mg/L時，即由尿液排出，出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿色如濃紅茶或醬油樣，12小時后可出現(xiàn)黃疸，溶血產(chǎn)物損害腎小管細胞，引起壞死和血紅蛋白沉積于腎小管，以及周圍循環(huán)衰弱等因素，可致急性腎功能衰竭。由于貧血，缺氧、嚴重者可發(fā)生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous試驗陽性。24.參考答案：D[解析]我國法定的傳染病中，甲類傳染病包括霍亂和鼠疫。25.參考答案：ABCDE[解析]刷頭設計成多種樣式，如鉆石形、菱形、小長方形、小圓形等。刷頭的形狀和大小應設計成便于刷頭進入口腔內難刷部位。中、軟毛牙刷柔韌易彎曲，并能進入齦緣以下和牙間隙菌斑。有的牙刷采用末端分叉的刷毛，增加刷毛末端與牙面的接觸面。對于不能掌握正確刷牙方法的人，應選擇更高效和特殊設計的牙刷，如交叉刷毛的牙刷或合適的電動牙刷。對于舌面粗糙的人可選擇帶有舌苔清潔器的牙刷，則能幫助清除舌苔，可減輕和預防口臭。26.參考答案：B[解析]麻醉期間嘔吐及誤吸常發(fā)生于飽食后、腹內壓增高(如腸梗阻、產(chǎn)婦)等，極易引起產(chǎn)婦死亡。27.參考答案：BD[解析]公文辦理的程序包括收文辦理和發(fā)文辦理兩個基本程序。公文的收受與分流，外置辦畢公文都屬于收文辦理中的程序。28.參考答案：A[解析]壓瘡是指身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧，營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，引起組織破潰和壞死。29.參考答案：A[解析]釉質是牙齒最外層的組織，成熟的牙釉質為白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織，主要成分為無機物(主要為含鈣和磷的磷灰石晶體)，其他為水及有機物。30.參考答案：B[解析]沿骶正中嵴向下，由第4、5骶椎背面的切跡與尾骨圍成的孔為骶管裂孔，是椎管的下口。裂孔兩側向下的突起為骶角，體表易于觸及，是骶管麻醉的進針定位標志。31.參考答案：A[解析]根據(jù)該患者的表現(xiàn)，可初步診斷為糖尿病酮癥酸中毒，應首先進行補液處理。補液是治療糖尿病酮癥酸中毒的關鍵環(huán)節(jié)。只有在有效組織灌注改善、恢復后，胰島素的生物效應才能充分發(fā)揮。32.參考答案：A[解析]可樂定屬于腎上腺素受體激動藥，作用機制為刺激腦干α2：受體，導致交感神經(jīng)從中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳出減少，從而使外周阻力、腎血管阻力、心率及血壓降低。33.參考答案：C[解析]宮頸癌好發(fā)于宮頸上皮移行帶，即原始鱗柱上皮交界和新的鱗柱上皮交界之間的區(qū)域。此區(qū)的鱗狀上皮是由柱狀上皮轉化(化生)而來，在化生過程中受到致癌因素影響時可發(fā)生癌變。34.參考答案：C[解析]由于機體的陰和陽存在著互根互用的關系，陽亡則陰無以化生而耗竭，故亡陽可繼而出現(xiàn)亡陰，最終導致“陰陽離決，精氣乃絕”，生命活動終止而死亡。屬于陽不攝陰，故選C。35.參考答案：ABCD[解析]急性膽囊炎時，Murphy征陽性。36.參考答案：A37.參考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道，其主要生理功能包括：(1)通氣功能，保持中耳腔的氣壓與外界氣壓平衡；(2)保護功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素進人中耳腔，并保護中耳不受鼻咽部氣壓和聲壓變化的影響；(3)清潔功能，黏膜纖毛形成廓清系統(tǒng)，清除中耳腔內積聚的液體及碎屑等。38.參考答案：B[解析]女性體內hCG的合成在受孕后顯著提高，血漿和尿液中hCG的存在是懷孕的最早期信號之一，用于妊娠檢測。39.參考答案：D[解析]《行政處罰法》第20條規(guī)定：“行政處罰由違法行為發(fā)生地的縣級以上地方人民政府具有行政處罰權的行政機關管轄。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外?！庇纱丝芍?，本題正確答案應選D。40.參考答案：(1)藥材質地過輕，煎煮時易漂浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用；

(2)藥材較細，又含淀粉、黏液質較多的藥物，煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化；

(3)藥材有毛，對咽喉有刺激性。

以上幾類藥人藥時宜用紗布包裹入煎。41.參考答案：AB[解析]分離和旋轉移位必須得完全糾正。成角移位若與活動方向一致的可以不用糾正，成人縮短移位在1cm以內也可以不用糾正。42.參考答案：C[解析]巴氏滅菌法亦稱低溫消毒法，是一種利用較低的溫度(一般在60～82℃)在規(guī)定時間內既可殺死病菌又能保持物品中營養(yǎng)物質風味不變的消毒法。國際上通用的巴氏消毒法主要有兩種：①將牛奶加熱到62～65℃，保持30分鐘。采用這一方法，可殺死牛奶中各種生長型致病菌，滅菌效率可達97.3%～99.9%，經(jīng)消毒后殘留的多數(shù)是乳酸菌，有益健康；②將牛奶加熱到75～90℃，保溫15～16秒，其殺菌時間更短，工作效率更高。滅菌是殺死物體上所有的微生物的方法，包括殺死病原微生物和非病原微生物、細菌的繁殖體和芽胞。消毒是殺死物體上病原微生物的方法，但不一定能殺死含芽胞的細菌和非病原微生物。43.參考答案：B[解析]胃壁組織由外而內分為：①漿膜層覆蓋于胃表面的腹膜，形成各種胃的韌帶，與鄰近器官相連接，于胃大彎處形成大網(wǎng)膜；②肌層漿膜下較厚的固有肌層，由三層不同方向的平滑肌組成，外層縱形肌與食道外層縱形平滑肌相連，在胃大小彎處較厚，中層環(huán)形肌在幽門處增厚形成幽門括約肌，內層斜行??；③黏膜下層肌層與黏膜之間，是胃壁內最富于膠原的結締組織層，有豐富的血管淋巴網(wǎng)；④黏膜層黏膜層包括表面上皮、固有層和黏膜肌層。44.參考答案：D[解析]文段為分總結構，末句的“這種‘二分法’的思維方式自然而然地導引出了‘人類中心主義’”是文段的總結句，前文均論述的是“人類中心主義”形成的過程。D項正確。A、B、C三項均未提到“人類中心主義”這一文段的落腳點，排除。故本題選D。45.參考答案：C[解析]氯霉素對革蘭陰性菌比對革蘭陽性菌效果好，尤其對傷寒桿菌，為傷寒、副傷寒的首選藥。ABD為四環(huán)素類，對立克次體引起的斑疹傷寒有特效。46.參考答案：B[解析]急腹癥是指以急性腹痛為突出表現(xiàn)，發(fā)病急、進展快、變化多、病情重，需要早期診斷和緊急處理的一組腹部疾患的總稱。其常見的發(fā)病原因有炎癥、穿孔、出血、梗阻和絞窄，其中最常見的是炎癥。47.參考答案：ABCDE[解析]急性肝衰竭的病人可出現(xiàn)：①轉氨酶可增高，但發(fā)生彌漫的肝壞死時可不增高。②血膽紅素增高。③血小板常減少；白細胞常增多。④血肌酐或尿素氮可增高。⑤血電解質紊亂如低鈉、高鉀或低鉀、低鎂等。⑥酸堿失衡，多為代謝性酸中毒，早期可能有呼吸性或代謝性(低氯、低鉀等)堿中毒。⑦出現(xiàn)DIC時，凝血時間、凝血酶原時間或部分凝血活酶時間延長，纖維蛋白原可減少，而其降解物(FDP)增多，優(yōu)球蛋白試驗等可呈陽性。48.參考答案：痰濕咳嗽主癥：咳嗽反復發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而咳，痰出咳平。痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后咳甚痰多，進甘甜厚膩則加重。胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦，大便時溏，苔白膩，脈濡滑。49.參考答案：D[解析]DSA藥品準備：備好相應濃度的對比劑，準備栓塞劑、抗凝劑、化療藥和各種急救藥物。50.參考答案：B[解析]妊娠時由于腹壓增加，橫隔上移，心臟向左上旋轉，心尖搏動也向左上移位，同時由于血容量增加，患者可有輕度心悸、氣短、水腫、心動過速等癥狀，心排出量增加使肺動脈區(qū)與心尖區(qū)有收縮期雜音。而舒張期雜音一般出現(xiàn)于器質性心臟病。51.參考答案：D藥物的半衰期反映了藥物在體內消除(排泄、生物轉化及儲存等)的速度，表示了藥物在體內的時間與血藥濃度間的關系，它是決定給藥劑量、次數(shù)，確定給藥間隔的主要依據(jù)。52.參考答案：B[解析]譫妄常伴有知覺的障礙，如發(fā)生錯覺或幻覺，其中以視幻覺最為多見。53.參考答案：指逆其證候性質而治的一種治療法則，即所謂“逆者正治”之意，故又稱“逆治”。正治是臨床最常用的一種治療法則。54.參考答案：B[解析]畸胎瘤病理上分兩種類型，一類是囊性畸胎瘤，即皮樣囊腫，含外胚層與中胚層組織，有脂肪、毛發(fā)、毛囊肌肉組織，亦可有鈣化、牙齒及骨骼；另一類是實性畸胎瘤，組織學上含三個胚層，結構復雜。55.參考答案：D[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)可初步診斷為原發(fā)性顆粒固縮腎。其顆粒固縮腎肉眼觀：雙側腎體積縮小，重量減輕，單側腎可小于100g(正常成人約150g)，質地變硬，表面呈均勻彌漫的細顆粒狀。切面，腎皮質變薄，(≤2mm，正常厚3～5mm)，髓質變化較少，腎盂周圍脂肪組織填充性增生。56.參考答案：B[解析]白色血栓主要由許多血小板沉積，及少量纖維蛋白構成。57.參考答案：B[解析]長于治療痰熱咳嗽的藥物包