2023年南京市鼓樓醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年南京市鼓樓醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.對于肺泡最低有效濃度(MAC)的理解正確是______。A.不同麻醉藥具有相同的MACB.MAC越小，表示該麻醉藥效能越弱C.MAC越小，表示該麻醉藥效能越強D.MAC不受任何因素的影響2.智齒冠周炎常形成瘺管，其常見部位為______。A.第三磨牙頰部皮膚B.第二磨牙頰部皮膚C.第一磨牙舌側牙齦D.第二磨牙頰側牙齦E.第一磨牙頰側牙齦3.麻疹黏膜斑的位置相當于第二磨牙的頰黏膜處。4.下列各藥中，既能運脾消食，又能化堅消石的藥物是______。A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金5.咽部的細菌均來自體內(nèi)，正常情況下不致病。6.下列哪幾種情況易見嘔吐反應

A.氯胺酮麻醉B.異丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.產(chǎn)婦麻醉A

B

C

D

E

7.某新生兒，足月順產(chǎn)，生后第4天，面部皮膚黃染，一般情況良好。考慮“生理性黃疸”，其產(chǎn)生原因主要是______。A.新生兒膽道狹窄B.新生兒膽汁黏稠C.新生兒膽囊較小D.生后過多的紅細胞破壞E.肝臟形成膽紅素能力強8.有機磷類殺蟲藥中毒急救處理中，有效解毒的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.膽堿酯酶抑制藥C.皮質(zhì)激素D.阿托品+膽堿酯酶復活藥9.慢性結核空洞洞壁的成分包括______A.干酪樣壞死物質(zhì)B.結核性肉芽組織C.淋巴組織D.纖維組織E.鈣鹽A

B

C

D

E

10.關于佝僂病的描述下列哪項是錯誤的______A.是維生素D缺乏引起的一種全身性骨疾病B.一般X線表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨密度減低，骨皮質(zhì)變薄C.較早的變化是干骺端臨時鈣化帶不規(guī)則、模糊、變薄，甚至消失D.干骺端呈杯口狀改變E.晚期可出現(xiàn)O形腿或X形腿11.“十月革命一聲炮響，給中國送來了馬克思列寧主義”，五四運動后，馬克思列寧主義得到廣泛傳播。在中國頌揚俄國革命的第一人是

。A.陳獨秀B.李大釗C.毛澤東D.瞿秋白12.下列哪項為體征?______A.發(fā)熱B.胸痛C.濕啰音D.惡心E.心悸13.乙肝患者血清中不易測出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe14.統(tǒng)計資料可以分為______。A.計量資料B.四格表資料C.計數(shù)資料D.頻數(shù)表資料A

B

C

D

15.形成矢狀縫的骨有______。A.頂骨與頂骨B.頂骨與額骨C.頂骨與枕骨D.額骨與枕骨16.胸背徹痛劇烈，主要是由于______。A.痰濁阻肺B.痰熱蘊肺C.心血不足D.心脈閉塞E.外感風寒17.小兒結核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)為______。A.昏迷B.發(fā)熱、盜汗C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.頸項強直，克氏征陽性18.顱內(nèi)動脈瘤介入治療常用的栓塞劑為40%碘化油。19.異丙酚靜脈誘導的主要優(yōu)點是______。A.起效快B.蘇醒快而完全C.循環(huán)抑制輕D.靜脈刺激小20.溶血標本對測定結果最有影響的是______。A.CKB.LDC.ASTD.ALP21.骨折的特有體征指的是______。A.畸形、異?；顒雍凸δ苷系KB.畸形、疼痛腫脹和功能障礙C.畸形、異?；顒雍凸遣粮蠨.異常活動、功能障礙和骨擦感E.疼痛腫脹、異?；顒雍凸遣粮?2.患者，12歲，左右上1嵌入性脫位。正確的處理是______。A.復位固定2周后做根管治療B.復位固定2天后做根管治療C.觀察，待其自然萌出(半年內(nèi))一定期復查牙髓活力(1年)D.根管治療一觀察待其自然萌出E.以上都不對23.卵子排出后若未受精，黃體開始萎縮在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天24.狹義國民收入是國民生產(chǎn)總值扣除資本折舊和______。A.直接稅B.間接稅C.累進稅D.固定稅25.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售______。A.中藥材B.中藥飲片C.中藥材和中藥飲片D.中成藥26.下列老年護理措施指導思想，說法錯誤的是______。A.外出活動要陪伴，主要是為了避免孤單和恐懼B.洗澡水溫要接近體溫，因高溫易引起老年人頭暈、跌倒C.進食不宜快，大小便宜坐位D.老年人身體虛弱，體位變換宜慢，以防止體位性低血壓27.溶血性貧血時，尿中膽紅素陽性。28.下列關于反轉錄酶的敘述，正確的是______A.作用物是四種NTPB.催化合成方向為3'→5'C.以RNA為模板進行RNA合成D.具有催化RNA水解的能力E.合成的終產(chǎn)物為RNA-DNA雜化雙鏈29.左心功能不全的表現(xiàn)有______。A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、發(fā)紺D.肝頸靜脈回流征陽性A

B

C

D

30.滲透泵型片劑控釋的基本原理是______。A.減小溶出、減慢擴散B.片劑外面包控釋膜，使藥物恒速釋出C.片劑膜外滲透壓大于片劑膜內(nèi)，將片內(nèi)藥物壓出D.片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細孔壓出31.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應先考慮()A.新生兒生理性黃疸B.新生兒溶血癥C.新生兒肝炎D.新生兒敗血癥32.在清潔牙面上，獲得性薄膜形成所需的時間為______。A.數(shù)分鐘B.1～2小時C.2～3小時D.10～15小時E.24～48小時33.竇性心動過緩很少見于下列哪種情況?______A.正常健康人B.運動員C.貧血D.急性下壁心肌梗死E.甲狀腺功能減退34.成人檢查鼓膜時，須將耳廊拉向______。A.上B.下C.后上D.后下35.下列有關瑞氏染色法的敘述中，哪些是正確的?______A.細胞核被染成紫色或藍色B.新鮮配制的染料可以馬上使用C.對細胞的染色既有物理吸附作用，又有化學親和作用D.是血涂片染色最常用的方法A

B

C

D

36.淺反射不包括______。A.提睪反射B.角膜反射C.膝反射D.咽反射E.腹壁反射37.下列不屬于浸出制劑的是______。A.膠囊劑B.甘油劑C.溶液劑D.酊劑38.正常人胸腔內(nèi)有______ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用。A.1～5B.3～15C.10～20D.15～3039.漏出液的細胞總數(shù)一般不超過500×106/L，分類以淋巴細胞和間皮細胞為主。

(

)40.調(diào)查人群中蛔蟲感染情況可用______。A.個案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.臨床研究D.隊列研究E.病例研究41.慢性胃炎最主要的病因是______。A.刺激性食物B.幽門螺桿菌感染C.藥物損傷D.營養(yǎng)失調(diào)或代謝紊亂E.燒傷應激42.簡述復合麻醉的優(yōu)點及用藥原則。43.下列關于補中益氣湯主治病證的描述，正確的是______A.脾氣虛證B.氣陷證C.脾虛濕盛證D.脾胃氣虛證E.氣虛發(fā)熱證A

B

C

D

E

44.關于脊柱的敘述，下列哪項是正確的?______A.有3個生理彎曲B.胸曲向后凸C.頸曲向后凸D.自上而下椎間隙逐漸變窄45.預防和控制肥胖的基本措施是______和______。46.在以下疾病中，CT不宜用于檢查的病變是______。A.急性腦出血B.肺部腫瘤C.軟骨損傷D.肝硬化47.免疫性溶血性貧血常用的診斷試驗為______。A.蔗糖水試驗B.抗人球蛋白試驗C.血紅蛋白電泳D.紅細胞滲透脆性試驗48.開展慢性病一級預防常采用雙向策略，即______和高危策略。49.不受高濃度葡萄糖、尿素或造影劑影響的尿比重測定方法是______。A.化學試帶法B.折射儀法C.尿比重計法D.稱量法50.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑51.62歲女性，晨起出現(xiàn)講話不清，右側肢體無力，兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11kPa，意識清，運動性失語，右側偏癱，可完全排除的診斷是______A.腦栓塞B.腦血栓形成C.短暫腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死52.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項中，哪些是錯誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時須反復吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A

B

C

D

E

53.患者女，18歲，診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛，意識模糊。該患者可能并發(fā)了______。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.低血壓C.顱內(nèi)出血D.失血性休克E.高血壓54.醫(yī)師不得出具怎樣的醫(yī)學證明文件______。A.涉及死亡的B.未親自診查的C.與自己執(zhí)業(yè)范圍無關的D.與執(zhí)業(yè)類別不相符的A

B

C

D

55.下列關于脾氣虛的描述，錯誤的是

A.腰膝酸軟B.飲食減少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大補元煎E.健脾益氣A

B

C

D

E

56.公文區(qū)別于其他信息記錄的特點是______。A.具有考查價值B.具有法定權威與現(xiàn)行效用C.屬于書面文字材料D.能迅速傳播知識信息57.女性，55歲，突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細胞18×109/L，青霉素治療無效，胸部X線所見右上肺大片實變影，葉間隙下墜，診斷可能為

A.克雷白桿菌肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結核E.滲出性胸膜炎58.校車安全事故頻發(fā)，嚴重威脅著學生的生命安全，不斷刺激著家長和社會的神經(jīng)。為此，國務院制定了《校車安全管理條例》，并建立了相應管理制度，該工作所需資金由中央和地方政府分擔。材料主要表明______。A.公民享有廣泛的民主權利B.公民的政治權利和自由受到保護C.我國政府是為人民服務的政府D.政府加強立法，提高行政管理水平59.骨關節(jié)炎疼痛最主要的特點是______A.運動痛B.靜止痛C.不定時痛D.陰雨天痛E.寒冷痛60.十二經(jīng)脈中循行于腹部的經(jīng)脈，自內(nèi)向外的順序是______。A.足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰B.足少陰、足陽明、足厥陰、足太陰C.足太陰、足陽明、足少陰、足厥陰D.足陽明、足少陰、足太陰、足厥陰61.硫噴妥鈉靜脈注射后迅速分布到腦中產(chǎn)生麻醉作用，而后逐漸轉移向脂肪中并被儲存起來，這一過程稱為______。62.下列宜飯后服用的藥物是______。A.滋補藥B.健胃藥C.驅蟲藥D.安眠藥63.有關地高辛的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.口服使腸道吸收較完全B.口服廣譜抗生素可減少其吸收C.血漿蛋白結合率約25%D.主要以原形從腎排泄64.斜刺是指針身與皮膚表面呈30°角左右，傾斜刺入腧穴。適用于針刺皮肉較為淺薄處，或內(nèi)有重要臟器，或不宜直刺深刺的腧穴和在關節(jié)部的腧穴。65.靜息電位接近于

A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]MAC是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時，能使50%的病人在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應時的最低肺泡濃度。因為MAC是不同麻醉藥的等效價濃度，所以能反應該麻醉藥的效能，MAC越小麻醉效能越強。2.參考答案：E[解析]智齒冠周炎常形成瘺管，其常見部位為第一磨牙頰側牙齦。3.參考答案：A[解析]麻疹黏膜斑是在相當于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)的帽針頭大小白色斑點，為麻疹的早期特征。4.參考答案：D[解析]山楂的功效是消食化積，行氣散瘀。神曲的功效是消食和胃。麥芽的功效是消食健胃，回乳消脹。雞內(nèi)金的功效是消食健胃，澀精止遺，化堅消石。5.參考答案：B[解析]正常人咽峽部培養(yǎng)應有口腔正常菌群，而無致病菌生長。咽部的細菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)感染等而導致疾病。6.參考答案：ACDE[解析]異丙酚有鎮(zhèn)吐作用。其余幾種麻醉均可易見嘔吐反應。7.參考答案：D[解析]新生兒生理性黃疸主要由于膽紅素生成過多，出生后環(huán)境氧分壓提高，紅細胞破壞多。8.參考答案：D[解析]有機磷農(nóng)藥中毒解毒劑的應用：①膽堿受體阻斷藥，代表性藥物為阿托品；②膽堿酯酶復能藥，能使被抑制的膽堿酯酶恢復活力，常用藥物有碘解磷定、氯解磷定等。在清除毒物過程中，同時應用膽堿酯酶復能藥和膽堿受體阻斷藥治療。9.參考答案：ABD[解析]慢性空洞性結核以一個或多個慢性結核空洞為特點，其洞壁成分包括：干酪樣壞死物質(zhì)、結核性肉芽組織和纖維組織。10.參考答案：B[解析]佝僂病的一般X線表現(xiàn)是骨質(zhì)軟化，全身性骨質(zhì)密度減低，骨小梁及骨皮質(zhì)模糊不清，呈絨毛狀。11.參考答案：B[解析]李大釗是在中國頌揚俄國十月革命的第一人。1918年他曾著文指出，十月革命是“立于社會主義上之革命”，是“世界人類全體的新曙光”。他預言：“試看將來的環(huán)球，必是赤旗的世界!”12.參考答案：C[解析]癥狀是患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺或病態(tài)表現(xiàn)，體征是醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。故選C。13.參考答案：C[解析]HBcAg包裹在HBV外膜中，不能在血中直接檢出。14.參考答案：AC[解析]統(tǒng)計資料可以分為計量資料、計數(shù)資料、等級資料。15.參考答案：A[解析]頂骨與頂骨的矢狀縫位于最中間。矢狀縫與矢狀面相似，可以將顱骨分為左右兩部，而且一定是對稱的，腦顱骨成對的只有頂骨和顳骨。顳骨在顱骨兩側，中間被額骨分開，相距較遠。故本題答案是A。16.參考答案：D[解析]胸背徹痛為疼痛劇烈且病勢較急者，多為血瘀心脈，心脈閉阻，不通則痛。因此選D。17.參考答案：E[解析]結核性腦膜炎典型表現(xiàn)分3期，早期為前驅期、中期為腦膜刺激征期、晚期為昏迷期。中期因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，體溫進一步升高。腦膜刺激征為結腦最重要和最常見的體征，表現(xiàn)為頸項強直、克氏征、布魯金斯征陽性。18.參考答案：B[解析]顱內(nèi)動脈瘤介入治療常用的栓塞劑為球囊。19.參考答案：B[解析]異丙酚起效快，誘導平穩(wěn)，無肌肉不自主運動、咳嗽、呃逆等副作用，對呼吸、循環(huán)有一定程度的抑制。20.參考答案：B[解析]溶血標本對部分檢驗結果的影響：①乳酸脫氫酶(LD)在紅細胞中的濃度為紅細胞外的160倍左右，即使較小的溶血都會導致結果偏高；②谷草轉氨酶(AST)血漿中的AST活性是人紅細胞中的1/40，若標本出現(xiàn)溶血時，會導致血清內(nèi)AST活性的上升；③丙氨酸轉氨酶(ALT)細胞中的ALT比血漿中的含量要多7倍左右，溶血后ALT數(shù)值上升，主要是由于細胞中ALT的大量釋放；④磷酸肌酸激酶(CK)紅細胞和幾乎所有組織內(nèi)都存在腺苷酸激醇(AK)，對三磷酸肌酸和二磷酸腺苷(ADP)生成肌酸和三磷酸腺苷(ATP)的反應有催化效應，在反應過程中生成的ATP會增加CK活性，進而引起結果偏高。21.參考答案：C[解析]骨折的特有體征：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短；(2)異常活動：正常情況下肢體非關節(jié)部位出現(xiàn)類似于關節(jié)部位的活動；(3)骨擦音或骨擦感：兩骨折端相互摩擦時，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。22.參考答案：C[解析]嵌人性牙脫位的治療嵌入性牙脫位通常伴有牙髓壞死，而且容易發(fā)生牙根吸收，應在復位后2周應做根管治療術。對嵌入脫位的年輕恒牙，不可強行拉出復位，以免造成更大的創(chuàng)傷，誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。應繼續(xù)觀察，對癥治療，任其自然萌出，一般在半年后換牙能萌出到原來的位置。23.參考答案：C[解析]若卵子未受精，黃體在排卵后9～10天開始退化，退化時黃體逐漸萎縮變小，周圍的結締組織及成纖維細胞侵入黃體，逐漸由結締組織所替代，組織纖維化，外觀色白稱白體。24.參考答案：B[解析]狹義國民收入(NI)是按生產(chǎn)要素報酬計算的國民收入，它等于國民生產(chǎn)凈值減去間接稅和企業(yè)轉移支付，再加上政府補貼。本題選B。25.參考答案：A[解析]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場可以出售中藥材，國務院另有規(guī)定的(如毒性、成癮性及資源稀缺等藥材)除外。城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場不得出售中藥材以外的藥品，但持有藥品經(jīng)營許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)定的范圍(如品種、地域、時間等范圍)內(nèi)，可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設點出售中藥材以外的藥品。26.參考答案：A[解析]老年人外出應該有人陪同，不宜單獨外出，以免出現(xiàn)突發(fā)病征或遇到危險。老年人的消化功能較低，進食時不宜過快，以免引起消化系統(tǒng)疾病。27.參考答案：B[解析]溶血性貧血時，受損紅細胞釋放出的血紅蛋白分解為珠蛋白和血紅素，血紅素分解的卟啉分解為游離膽紅素，膽汁中結合膽紅素經(jīng)腸道細菌作用還原為糞膽原，小部分糞膽原可通過-腎隨尿排出，稱尿膽原陽性，而尿膽紅索為陰性。28.參考答案：D[解析]反轉錄酶有RNA為模板催化DNA合成、水解雜化鏈上的RNA及以DNA為模板催化DNA合成三種特性。29.參考答案：ABC[解析]左心功能不全主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血和心排血量降低的綜合征。由于肺循環(huán)淤血可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、發(fā)紺等，心排血量降低可使患者有乏力感。肝頸靜脈回流征陽性是右心衰竭的表現(xiàn)。30.參考答案：D[解析]滲透泵型片劑控釋原理是片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細孔壓出。故本題選D。31.參考答案：B[解析]病理性黃疸是新生兒溶血病的主要臨床表現(xiàn)之一。大多數(shù)Rh溶血病患兒出現(xiàn)黃疸并迅速加重，而多數(shù)ABO溶血病患兒的黃疸在生后2～3天出現(xiàn)。32.參考答案：A[解析]剛清潔的牙面20分鐘內(nèi)即可形成獲得性薄膜。4小時開始有細菌吸附，8小時～2天內(nèi)細菌迅速生長，2天后菌斑開始形成。33.參考答案：C34.參考答案：C[解析]成人檢查鼓膜時，受檢耳朝向檢查者，檢查者坐定后調(diào)整額鏡，使額鏡的反光焦點投照于受檢耳之外耳道口，然后檢查者一手將耳廓向后、上、外方輕輕牽拉，使外耳道變直：另一手示指將耳屏向前推壓，使外耳道口擴大，以便看清外耳道及鼓膜。可記憶為：成人后上，兒童后下。注意區(qū)分。35.參考答案：ACD36.參考答案：C[解析]膝腱反射不屬于淺反射，屬于深反射。37.參考答案：A[解析]浸出制劑系指用適當?shù)慕鋈軇┖头椒?，從動植物藥材中浸出有效成分，?jīng)適當精制與濃縮得到的可供內(nèi)服或外用的一類制劑。膠囊劑不屬于浸出制劑。38.參考答案：B[解析]正常人胸腔內(nèi)有3～15ml液體，在呼吸運動時起潤滑作用。39.參考答案：B漏出液屬于非炎癥性積液，細胞一般不超過100×106/L。40.參考答案：B[解析]現(xiàn)況調(diào)查可以了解疾病的分布及患病情況。41.參考答案：B[解析]慢性胃炎的病因包括幽門螺桿菌感染、十二指腸-胃反流、自身免疫、年齡因素和胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏等，其中幽門螺桿菌感染是最主要的病因。42.參考答案：復合麻醉可充分利用各種麻醉藥物和麻醉技術的優(yōu)點，減少每種藥物的劑量和副作用，最大限度地維持生理功能的穩(wěn)定，提高麻醉的安全性和可控性，更好地滿足手術需要，提供完善的術后鎮(zhèn)痛。其應用原則為：①合理選擇用藥；②優(yōu)化復合用藥；③準確判斷麻醉深度；④加強麻醉期間的管理；⑤堅持個體化的原則。43.參考答案：ABE[解析]補中益氣湯功效補中益氣，升陽舉陷，主治：①脾氣虛證，癥見飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡脈虛；②氣陷證，癥見脫肛，子宮脫垂，胃下垂，久瀉久痢，崩漏；③氣虛發(fā)熱證，癥見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。44.參考答案：B[解析]在正常情況下，脊柱有4個彎曲，從側面看呈S形，即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。頸椎椎間隙最小，腰椎椎間隙最大，臨床一般可經(jīng)此進行麻醉。45.參考答案：合理的膳食調(diào)整

控制能量攝入[解析]合理的膳食調(diào)整和控制能量攝入是預防和控制肥胖的基本措施。46.參考答案：C[解析]對于軟骨損傷，以行MRI檢查為宜。47.參考答案：B[解析]抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗。48.參考答案：全人群策略。[解析]所謂雙向策略，即把對整個人群的普遍預防和對高危人群的重點預防結合起來。前者稱為全人群策略，旨在降低整個人群暴露于危險因素的平均水平；后者稱為高危策略，旨在消除高危個體的特殊暴露，突出高危人群的預防有利于提高慢性病一級預防的效率。49.參考答案：A[解析]化學試帶法測定簡便，不受高濃度的葡萄糖、蛋白質(zhì)或放射造影劑的影響，但精度差，只用做過篩試驗。50.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉換酶抑制劑使血管緊張素停留在無活性的狀態(tài)，曾被認為是從發(fā)病機制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。51.參考答案：C[解析]由于病情持續(xù)超過兩天，所以可以排除短暫腦缺血發(fā)作。52.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開的護理措施：①應注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時應保持充氣狀態(tài)。②每小時評估患者的呼吸狀況，必要時抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動1次體位，叩背，指導患者咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察患者的生命體征，監(jiān)測血氣分析。④預防感染，保持傷口清潔，氣管插管應每日更換位置，氣管切開處每日嚴格換藥1次。53.參考答案：C[解析]慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜患者由于血小板數(shù)目相對減少，所以容易并發(fā)出血，以腦出血多見，出現(xiàn)腦出血時多表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高，如頭痛、惡心、嘔吐、意識模糊。54.參考答案：BCD[解析]醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫