2023年重慶巫溪縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年重慶巫溪縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》提出，今后10年教育改革和發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)有

。A.基本實現(xiàn)教育現(xiàn)代化B.基本實現(xiàn)教育社會化C.進(jìn)入人力資源強(qiáng)國行列D.基本形成學(xué)習(xí)型社會A

B

C

D

2.中度喉痙攣臨床表現(xiàn)為______。A.僅吸氣時呈現(xiàn)喉鳴音B.僅呼氣時呈現(xiàn)喉鳴音C.吸氣和呼氣時都出現(xiàn)喉鳴音D.聲門禁閉氣道完全阻塞3.關(guān)于肺循環(huán)的生理特點正確的是______。A.肺循環(huán)血流阻力較體循環(huán)大B.肺動脈壓較主動脈高C.肺部的血容量約為450ml，占全身血量的9%D.用力呼氣時肺血容量增加，而深呼氣時可減少E.一般認(rèn)為肺部組織液壓力為正壓4.與免疫復(fù)合物沉積無關(guān)的腎小球腎炎是______。A.膜性腎小球腎炎B.脂性腎病C.膜性增生性腎炎D.急性腎小球腎炎E.硬化性腎小球腎炎5.女，40歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作5年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛。診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。其下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項是錯誤的?______A.病程慢B.關(guān)節(jié)痛C.反復(fù)腫脹D.皮膚顏色發(fā)暗6.下列哪個選項不是暴露的特征?______A.暴露途徑B.暴露速率C.暴露期限D(zhuǎn).暴露頻率7.超急性排斥反應(yīng)的特點有______A.可發(fā)生在移植后的幾分鐘B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官廣泛小血管炎A

B

C

D

8.以下哪幾種因素是血栓形成的條件?______A.血液中有肉芽組織長入B.血液凝固性增高C.血液狀態(tài)的改變D.心血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷A

B

C

D

9.使尿量明顯增多的方法有______。A.大量飲清水B.注射呋塞米C.飲用大量生理鹽水D.注射垂體后葉素A

B

C

D

10.陰涼庫溫度是______。A.0～20℃B.2～10℃C.0～30℃D.-5～10℃11.下列情況可導(dǎo)致總補(bǔ)體活性升高的是______。A.肝硬化B.急性腎小球腎炎C.急性腫瘤D.急性重癥肝炎12.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍，但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)A

B

C

D

13.為證實職業(yè)接觸煤焦油與陰囊癌的關(guān)系，對云南某縣煤焦油污染區(qū)和作為對照的無煤焦油污染的某縣進(jìn)行了既往九年的死亡率調(diào)查，兩縣在民族構(gòu)成、教育、氣候等方面有可比性，試問，該研究屬于______A.病例對照研究B.現(xiàn)況研究C.前瞻性隊列研究D.歷史隊列研究14.最適宜用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病(CML)與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是______。A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制試驗15.十二指腸球部潰瘍好發(fā)部位是______。A.大彎側(cè)B.小彎側(cè)C.前壁D.后壁16.下列胃痛各證型中，治法應(yīng)溫胃散寒、行氣止痛的是______。A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻17.三期梅毒的標(biāo)志性表現(xiàn)是______。A.梅毒性舌炎B.梅毒性舌白斑C.結(jié)節(jié)性梅毒疹D.樹膠樣腫E.梅毒性口炎18.阿托品抗休克的主要機(jī)制與下列哪項有關(guān)?______A.興奮中樞，改善呼吸B.阻斷迷走神經(jīng)對內(nèi)臟的抑制，增加心輸出量C.解除血管痙攣，改善微循環(huán)D.收縮血管，升高血壓E.擴(kuò)張支氣管，改善呼吸19.等長練習(xí)指對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮。20.肌松藥引起的呼吸抑制屬于中樞性呼吸抑制。21.某單位志愿者團(tuán)隊在重陽節(jié)購買了一批牛奶，到“夕陽紅”敬老院慰問孤寡老人。如果給每個老人分5盒，則剩下38盒；如果給每個老人分6盒，則最后一個老人不足5盒，但至少分得1盒，問該敬老院至少有多少名老人?______A.39名B.40名C.41名D.43名22.氣不攝血證是氣虛與失血同時存在的證候。23.某病人頭身困重，舌苔黃膩，屬于______。A.濕熱內(nèi)結(jié)B.飲食積滯C.痰熱內(nèi)阻D.邪熱傷津24.急性硬膜外血腫最常見的意識障礙為______。A.遲發(fā)性昏迷B.持續(xù)性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷25.下列藥物禁用于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)患者的是______。A.潑尼松B.阿莫西林C.紅霉素D.阿司匹林E.地兩泮26.下列藥物屬于黃龍湯的藥物組成的有______。A.枳實B.桔梗C.生姜D.甘草A

B

C

D

27.凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證，下列哪項不準(zhǔn)確?______A.重型血友病B.先天性凝血酶原缺陷C.先天性Ⅶ因子缺乏D.先天性Ⅹ因子缺乏28.蘇醒期高血壓的處理措施包括______A.充分鎮(zhèn)靜B.充分鎮(zhèn)痛C.掌握拔管指征，及時拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管D.首選血管擴(kuò)張藥物E.首選去除病因A

B

C

D

E

29.關(guān)于貧血與妊娠的相互影響，錯誤的是______。A.妊娠可使母親貧血病情加重B.重度貧血可導(dǎo)致母親貧血性心臟病C.一般情況下胎兒缺鐵程度嚴(yán)重D.母體缺鐵嚴(yán)重可致重度貧血，引起胎兒生長受限E.貧血使孕婦妊娠風(fēng)險增加30.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血31.關(guān)于消化性潰瘍，錯誤的包括______。A.胃腸吻合口及附近腸道以及異位胃黏膜的潰瘍不屬于消化性潰瘍B.男性發(fā)病高于女性C.年長者胃潰瘍多發(fā)生于胃體大彎側(cè)和胃底D.精神因素和遺傳因素與消化性潰瘍有一定相關(guān)E.高酸環(huán)境在胃潰瘍發(fā)病中的地位高于十二指腸球部潰瘍A

B

C

D

E

32.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為______年，其執(zhí)業(yè)證書期滿如需繼續(xù)執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前______個月申請再注冊。A.3

6B.4

3C.5

3D.3

333.關(guān)于可信區(qū)間，下列說法不正確的是

A.99%可信區(qū)間優(yōu)于95%，可信區(qū)間B.可信區(qū)間的精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度C.當(dāng)樣本含量確定時，準(zhǔn)確度和精密度是互相矛盾的D.可信區(qū)間的準(zhǔn)確度反映在(1-α)上A

B

C

D

34.拔除上頜第一磨牙需要麻醉的神經(jīng)是______。A.腭前神經(jīng)B.鼻腭神經(jīng)C.上牙槽前神經(jīng)D.上牙槽中神經(jīng)E.上牙槽后神經(jīng)A

B

C

D

E

35.現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇包括______。A.術(shù)后鎮(zhèn)痛B.癌痛鎮(zhèn)痛C.疼痛性疾病D.以上均是36.MICM分型37.風(fēng)濕頭痛的特點是______。A.頭痛如裹B.頭痛昏蒙C.頭脹如裂D.刺痛不移E.頭痛而眩38.馬克思主義同中國實際相結(jié)合產(chǎn)生的兩大理論成果是______A.毛澤東思想、鄧小平理論B.“三個有利于”標(biāo)準(zhǔn)的理論、“三個代表”重要思想C.社會主義本質(zhì)理論、社會主義初級階段理論D.有計劃的商品經(jīng)濟(jì)理論、社會主義市場經(jīng)濟(jì)理論39.競爭性拮抗藥具有的特點是______。A.與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)B.能抑制激動藥的最大效應(yīng)C.即使增加激動藥的用量，也不能產(chǎn)生效應(yīng)D.使激動藥的劑量-效應(yīng)曲線平行右移，最大效應(yīng)不變40.皮膚出血患者護(hù)理措施正確的是______。A.保持床單位整潔B.高熱病人可用酒精擦拭以降溫C.患者被褥衣褲要輕柔D.給患者注射時注射的部位交替使用A

B

C

D

41.牙體缺損修復(fù)治療的原則是______。A.保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有較好的摩擦力B.修復(fù)體應(yīng)保證組織健康C.正確的恢復(fù)頜面形態(tài)與咬合關(guān)系D.盡可能保存與保護(hù)牙體牙髓組織E.修復(fù)體合乎抗力形與固位形的要求A

B

C

D

E

42.下列哪些措施對預(yù)防飽胃病人發(fā)生反流誤吸是無益的?______A.飽食病人選擇清醒氣管內(nèi)插管B.按壓上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃內(nèi)容物吸引D.按壓環(huán)狀軟骨，以壓迫食道上口E.預(yù)防性給予大劑量糖皮質(zhì)激素A

B

C

D

E

43.試述法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)特點及引起這種改變的原因。44.醫(yī)生甲欺騙患者乙說：“你已身患癌癥。只能活30天，與其痛苦死去，不如自殺。”乙深信醫(yī)生甲之言，頓覺生活無望，遂自殺身亡。而實際上乙并無任何疾病。對于甲的行為，下列說法正確的是______。A.甲構(gòu)成非法行醫(yī)罪B.甲構(gòu)成故意殺人罪C.甲構(gòu)成詐騙罪D.甲不構(gòu)成犯罪45.馬蹄內(nèi)翻足可能損傷了______。A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.腓深神經(jīng)D.腓淺神經(jīng)E.脛神經(jīng)46.對不穩(wěn)定心絞痛病人要注意觀察哪些心肌梗死的先兆______A.血壓突然大幅度變化B.上腹劇痛伴出冷汗、肝濁音界消失C.持續(xù)胸悶痛，不緩解D.噴射性嘔吐E.突發(fā)嚴(yán)重心律失常A

B

C

D

E

47.真理是人的認(rèn)識對客觀事物及規(guī)律的正確反映，因此真理是主觀的。48.常用的抗過敏藥物有______A.鹽酸腎上腺素B.鹽酸異丙嗪C.異丙腎上腺素D.地塞米松E.解磷定A

B

C

D

E

49.減數(shù)分裂前期Ⅰ的偶線期配對的兩條染色體是______A.姐妹染色單體B.非姐妹染色單體C.同源染色體D.二分體50.對發(fā)熱的血液病患者的護(hù)理措施，正確的是______。A.給高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.體溫超過39℃應(yīng)降溫C.降溫措施主要是乙醇擦浴D.每日液體攝入量在3000ml左右E.藥物降溫，藥量不宜過大A

B

C

D

E

51.兒童顱壓增高最主要的X線表現(xiàn)是______A.顱板變薄B.顱縫分離C.導(dǎo)靜脈擴(kuò)大D.蝶鞍擴(kuò)大E.腦回壓跡增多52.下列不符合節(jié)力原則的護(hù)理操作是______。A.兩臂持物時，兩肘緊靠身體兩側(cè)B.移動重物時，應(yīng)盡可能提取C.抬起患者時，應(yīng)將其靠近自己的身體D.鋪床時，盡可能雙腳分開53.胃癌或食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時?？汕旨?/p>

A.脊副淋巴結(jié)B.左鎖骨上淋巴結(jié)C.右鎖骨上淋巴結(jié)D.頸深上淋巴結(jié)E.非上述各淋巴結(jié)54.對于腹部閉合性創(chuàng)傷，其診斷要點不包括______。A.確定是哪個臟器損傷B.確定有無腹內(nèi)臟損傷C.確定是否多發(fā)D.確定傷口是否為穿透傷55.乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是______。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD56.關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項是不正確的

A.Rh血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最B.胎兒水腫主要發(fā)生在Rh溶血病C.Rh溶血病黃疽多在生后4～5小時即出現(xiàn)D.生后第2～6周時貧血嚴(yán)重E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病57.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)，可在局麻藥中加入

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺58.慢性扁桃體炎主要病變在______。A.扁桃體隱窩B.軟腭C.會厭D.腭咽弓59.自強(qiáng)的基本內(nèi)涵是：自尊、自立、自勵、生命不止、奮斗不息。60.以下哪種情況不需留置導(dǎo)尿管?______A.昏迷性尿失禁B.會陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力61.男，40歲，半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39～40℃，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量膿臭痰，每日約300mL，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，最可能的診斷為

A.葡萄球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.急性肺膿腫D.肺結(jié)核E.阻塞性肺炎62.牙周病的局部致病因素如下，除外______。A.食物嵌塞B.咬合創(chuàng)傷C.牙齒扭轉(zhuǎn)錯位D.位于齦上的冠緣E.銀汞充填體懸突63.體循環(huán)起始于左心室，終于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室64.合谷穴不僅能夠治療手部的局部病證，還能治療本經(jīng)所過處的頸部和頭面部病證，這體現(xiàn)了腧穴治病特點中的______，A.近治作用B.遠(yuǎn)治作用C.特殊作用D.特定作用65.簡述β受體阻滯劑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ACD[解析]《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》，提出今后10年教育改革和發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)是，到2020年，基本實現(xiàn)教育現(xiàn)代化，基本形成學(xué)習(xí)型社會，進(jìn)入人力資源強(qiáng)國行列。2.參考答案：C[解析]中度喉痙攣臨床表現(xiàn)為真假聲帶均發(fā)生痙攣性收縮，但聲門并未完全關(guān)閉，吸氣和呼氣都出現(xiàn)喉鳴音。3.參考答案：C[解析]肺動脈管壁厚度僅為主動脈的三分之一，其分支短而管徑較粗，故肺動脈的可擴(kuò)張性較高，對血流的阻力較小。由于肺循環(huán)血管對血流的阻力小，所以，雖然右心室的每分輸出量和左心室每分輸出量相等，但肺動脈壓遠(yuǎn)較主動脈壓為低。肺部的血容量約為450ml，占全身血量的9%。4.參考答案：B[解析]脂性腎病是大量脂質(zhì)沉積，而不是免疫復(fù)合物沉積。5.參考答案：D[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有：(1)關(guān)節(jié)：晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙；(2)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎、肺和心臟受累、消化道反應(yīng)等癥狀。無皮膚變暗的臨床表現(xiàn)。6.參考答案：B[解析]暴露的特征有暴露途徑、暴露期限和暴露頻率。7.參考答案：ABCD[解析]超急性排斥反應(yīng)常發(fā)生在移植后的幾分鐘；供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官移植是常見原因；表現(xiàn)為移植器官廣泛小血管炎和血管內(nèi)血栓形成。8.參考答案：BCD[解析]血栓形成的條件：(1)血管內(nèi)皮損傷，是血栓形成最重要和最常見的原因；(2)血流狀態(tài)改變，產(chǎn)生血流減慢或漩渦等，也是靜脈比動脈更易產(chǎn)生血栓的原因；(3)血液凝固性增加；血小板、凝血因子增多、纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性降低，導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)。9.參考答案：ABC[解析]注射垂體后葉素可使尿量減少，因為垂體后葉素主要用于治療尿崩癥和肺出血。10.參考答案：A[解析]藥典規(guī)定，常溫庫溫度為0～30℃；陰涼庫溫度0～20℃；冷庫溫度為2～10℃。11.參考答案：C[解析]總補(bǔ)體活性是根據(jù)補(bǔ)體能使免抗羊紅細(xì)胞抗體(溶血素)致敏的羊紅細(xì)胞發(fā)生溶血的程度決定的，健康人正常值為50～100U/ml?？傃a(bǔ)體活性升高常見于各種急性期反應(yīng)，如急性炎癥(風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動脈炎、皮肌炎、傷寒、麻疹、黑熱病、肺炎、急性心肌梗死、甲狀腺炎、阻塞性黃疸)、組織損傷、惡性腫瘤特別是肝癌等可較正常高2～3倍?？傃a(bǔ)體活性降低見于血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、自身免疫性溶血性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、移植排斥反應(yīng)等；補(bǔ)體大量喪失見于腎病綜合征、大面積燒傷、外傷、手術(shù)和失血過多：補(bǔ)體合成不足見于肝硬化、慢活肝、急性肝炎重癥患者等。12.參考答案：AC[解析]Ⅰ度燒傷又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮淺層，再生能力強(qiáng)；表現(xiàn)為皮膚紅斑、干燥、燒灼感；3～7天脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層及真皮乳頭層；局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈；1～2周內(nèi)愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下，可有小水皰，皰壁較厚，基底蒼白與潮紅相間，創(chuàng)面濕潤，痛覺遲鈍；3～4周愈合，常有瘢痕增生。Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至達(dá)到皮下、肌肉及骨骼；痛覺消失，創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色，甚至炭化成焦痂，痂下可見樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀，無上皮再生來源，必須靠植皮而愈合。13.參考答案：D[解析]歷史性隊列研究研究對象的分組是根據(jù)研究開始時研究者已掌握的有關(guān)研究對象在過去某個時點的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。14.參考答案：C[解析]做堿性磷酸酶染色時，慢性粒細(xì)胞白血病的NAP積分值明顯減低；類白血病反應(yīng)時的NAP積分值明顯增高。因此本法常用來鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效。15.參考答案：C[解析]十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見，偶爾潰瘍見于球部以下部位。16.參考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重。治宜溫胃散寒，行氣止痛，方用良附丸。17.參考答案：D[解析]獲得性梅毒的表現(xiàn)分為三期。一期梅毒的主要表現(xiàn)為硬下疳；二期梅毒的主要表現(xiàn)為黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹和樹膠樣腫，其中樹膠樣腫是三期梅毒的標(biāo)志，因此D正確。三期梅毒的口腔黏膜損害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑，但不是標(biāo)志性表現(xiàn)。18.參考答案：C[解析]阿托品因能緩解小血管痙攣而改善微循環(huán)，故可糾正組織缺氧狀態(tài)，增加有效循環(huán)血量，便血壓回升而癥狀改善，起到抗休克作用。19.參考答案：B[解析]等長練習(xí)是可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí)，因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動，又稱靜力練習(xí)；等張練習(xí)是對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉，同時可鍛煉肌肉收縮，因伴有大幅度關(guān)節(jié)運動，又稱動力練習(xí)。20.參考答案：B[解析]外周性呼吸抑制。21.參考答案：B[解析]代入排除法，A項，39個老人，共有39×5+38盒，再有38人每人6盒，最后1人只剩39×5+38-38×6=5盒，與題中不足5盒不符，排除。B項，40個老人，共有40×5+38盒，再有39人每人6盒，最后1人只剩40×5+38-39×6=4盒，滿足條件。故選B。22.參考答案：B[解析]氣不攝血證是氣虛不能統(tǒng)攝血液而失血的證候。23.參考答案：A[解析]濕為陰邪，濕性重濁、黏滯、趨下，易損傷陽氣，阻滯氣機(jī)。外濕侵襲，阻滯經(jīng)氣，則頭身困重；舌苔黃膩為濕熱內(nèi)蘊，腑氣不暢的表現(xiàn)。24.參考答案：C[解析]急性硬腦膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，好發(fā)于幕上半球凸面，十分常見。由于原發(fā)性腦損傷程度不一，這類患者的意識變化有三種不同情況：①原發(fā)性腦損傷較輕，傷后無原發(fā)昏迷，至顱內(nèi)血腫形成后，始出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識障礙；②原發(fā)性腦損傷略重，傷后曾一度昏迷，隨后即完全清醒或有意識好轉(zhuǎn)，但不久又再次陷入昏迷狀態(tài)，這類患者即所謂典型病例；③原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后持續(xù)昏迷，且有進(jìn)行性加深表現(xiàn)，顱內(nèi)血腫的征象常被原發(fā)性腦挫裂傷或腦于損傷所掩蓋。硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)可因出血速度、血腫部位及年齡的差異而有所不同，但從臨床特征看，仍有一定規(guī)律及共性，即：昏迷-清醒-昏迷。25.參考答案：D[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)應(yīng)避免服用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物，特別是非甾體類消炎藥，如阿司匹林等。26.參考答案：ABCD27.參考答案：A[解析]人凝血酶原復(fù)合物的適應(yīng)證：①用于治療先天性凝血因子Ⅸ缺乏的血友病乙所致的出血；②用于治療肝臟疾病(重癥肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化等)以及維生素K依賴性凝血因子(Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ和Ⅹ)缺乏所致的出血；③用于上述患者的術(shù)前準(zhǔn)備，防止手術(shù)中出血。28.參考答案：ABCE[解析]蘇醒期病人因為氣管導(dǎo)管或手術(shù)疼痛刺激等多種原因造成血壓升高，應(yīng)及時去除病因，不應(yīng)該首選藥物降壓。29.參考答案：C[解析]因為孕婦骨髓和胎兒在競爭母體血清鐵的過程中，一般以胎兒組織占優(yōu)勢，故一般情況下胎兒缺鐵程度不會太嚴(yán)重。30.參考答案：A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則，制定用血計劃，嚴(yán)格執(zhí)行國家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行臨床用血互助金制度，按規(guī)定收取臨床用血互助金。31.參考答案：ACE[解析]消化性潰瘍指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)生于食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。消化性潰瘍好發(fā)于男性，胃潰瘍多見于中老年，好發(fā)于胃角和胃竇小彎。精神因素和遺傳因素與消化性潰瘍有一定相關(guān)，十二指腸潰瘍的發(fā)生和胃酸分泌過多有密切關(guān)系。32.參考答案：C[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第16條的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前3個月申請再注冊。

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15日內(nèi)進(jìn)行審核，對符合省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定條件的，準(zhǔn)予再注冊，換發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；對不符合條件的，不予再注冊，由發(fā)證部門收回原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

故本題答案選C。33.參考答案：A[解析]可信區(qū)間即要有一定的準(zhǔn)確度又要有一定的精密度，準(zhǔn)確度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映應(yīng)在區(qū)間的寬度上，區(qū)間的寬度越窄越好，樣本含量確定時，二者互相矛盾。99%置信區(qū)間準(zhǔn)確度好于95%置信區(qū)間，95%置信區(qū)間精密度好于99%置信區(qū)間。34.參考答案：ADE[解析]供應(yīng)上頜第一磨牙的神經(jīng)包括腭前神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、上牙槽后神經(jīng)。35.參考答案：D[解析]疼痛診療的范疇包括：①慢性疼痛性病癥；②頭痛；③創(chuàng)傷后疼痛；④內(nèi)臟痛；⑤術(shù)后痛；⑥分娩痛；⑦癌性疼痛。所以以上4種均屬于現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇。36.參考答案：MICM分型：即根據(jù)細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)進(jìn)行白血病分型的方法。37.參考答案：A[解析]風(fēng)濕頭痛以頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，大便溏薄等為主要表現(xiàn)。38.參考答案：A[解析]馬克思主義同中國實際相結(jié)合一共有兩次飛躍：第一次是毛澤東思想；第二次是鄧小平理論。故答案為A。39.參考答案：D[解析]競爭性拮抗藥可使量效曲線平行右移，但最大效能不變。其內(nèi)在活性為0，不產(chǎn)生生物效應(yīng)。40.參考答案：ACD41.參考答案：BCDE[解析]保證修復(fù)體與預(yù)備牙之間具有良性的摩擦力，可以增加修復(fù)體的固位，這是修復(fù)體的固位原理，不是牙體缺損修復(fù)治療的原則。42.參考答案：BE[解析]預(yù)防性的給予糖皮質(zhì)激素不能減輕反流誤吸的危害。按壓胃部加重病人反流誤吸的概率。其余均是有益處的。43.參考答案：法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)特點及其原因。(1)青紫：由于主動脈騎跨于兩心室之上，主動脈直接將一部分來自右心室的靜脈血輸送到全身各部，因而出現(xiàn)青紫。此外，肺動脈狹窄，肺循環(huán)進(jìn)行氣體交換的血流減少，支氣管動脈與肺血管之間形成側(cè)支循環(huán)等，更加重了青紫程度。青紫多見于唇、指(趾)甲床，球結(jié)合膜等部位。(2)蹲踞癥狀：每于行走、游戲時，患兒常主動蹲踞片刻。蹲踞時下肢屈曲，使靜脈回心血量減少，減輕了心臟負(fù)荷，同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少，從而缺氧癥狀暫時緩解。(3)杵狀指(趾)：長期缺氧，使指(趾)端毛細(xì)血管擴(kuò)張增生，局部軟組織和骨組織也增生肥大。(4)哭鬧或活動后突然昏厥、抽搐：由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌部痙攣，引起一過性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致。(5)腦血栓或腦膿腫：缺氧使紅細(xì)胞增加，血黏稠度增高，血流變慢，引起腦血栓；細(xì)菌性血栓則易形成腦膿腫。44.參考答案：B[解析]A項錯誤。根據(jù)《中華人民共和國刑法》第三百三十六條的規(guī)定，非法行醫(yī)罪指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的行為。題干中未提及醫(yī)生甲是否有醫(yī)生職業(yè)資格證。

B項正確，D項錯誤。在我國，如果某人的行為導(dǎo)致了他人自殺，就是放任甚至促成可預(yù)見的結(jié)果發(fā)生，是根據(jù)“故意殺人罪”的相關(guān)規(guī)定來定罪量刑的。誘導(dǎo)他人自殺，取決于加害人行為是否足以導(dǎo)致自殺者實施自殺；加害人是否存在刻意追求自殺者死亡的故意。題中醫(yī)生甲欺騙患者乙，并誘導(dǎo)其自殺，屬于故意殺人罪。

C項錯誤。詐騙罪是指以非法占有為目的，用虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的方法，騙取數(shù)額較大的公私財物的行為。醫(yī)生甲并未取得患者乙的財產(chǎn)。

故本題選B。45.參考答案：B[解析]腓總神經(jīng)繞行腓骨頸處位置表淺，且與骨膜緊貼，故腓骨頸骨折或使用固定器材不當(dāng)時可受累及，引起小腿伸肌癱瘓而導(dǎo)致足下垂。46.參考答案：ACE[解析]上腹劇痛伴出冷汗、肝濁音界消失是急性胃腸穿孔的表現(xiàn)；噴射性嘔吐是顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)；血壓突然大幅度變化，持續(xù)胸悶痛、不緩解，突發(fā)嚴(yán)重心律失常均是心肌梗死的先兆。47.參考答案：B[解析]真理是人的認(rèn)識對客觀事物的本質(zhì)及其規(guī)律的正確反映。其形式是主觀的，但內(nèi)容是客觀的，不依人的主觀意志為轉(zhuǎn)移。真理內(nèi)容的客觀性決定真理沒有階級性。故本題判斷錯誤。48.參考答案：ABD[解析]異丙腎上腺素為β受體激動劑，適用于控制哮喘急性發(fā)作；解磷定對有機(jī)磷的解毒作用有一定選擇性。49.參考答案：C[解析]減數(shù)分裂前期Ⅰ的偶線期，同源染色體兩兩配對，該過程稱為聯(lián)會。50.參考答案：ABDE[解析]高熱患者的護(hù)理措施為：應(yīng)注意對高熱患者體溫的監(jiān)測，體溫＞39℃時可先給予物理降溫，如用冰袋冷敷頭部，血液病患者慎用乙醇擦浴，伴出血者禁用此法；必要時遵醫(yī)囑給予藥物降溫，藥量不宜過大；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，高熱時應(yīng)供給高熱、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；加強(qiáng)口腔護(hù)理；高熱患者由于新陳代謝率增快，消耗大而進(jìn)食少，體質(zhì)虛弱，應(yīng)臥床休息減少活動；高熱患者體溫驟降時，常伴有大量出汗，以致造成體液大量丟失，年老體弱及心血管疾病患者極易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速，四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn)，應(yīng)密切觀察，每日液體攝入量在3000ml左右，一旦出現(xiàn)上述情況，應(yīng)立即配合醫(yī)生及時處理。因此只有C項是錯誤的。51.參考答案：B[解析]顱縫增寬為顱內(nèi)壓增高的一種可靠征象，兒童顱縫尚未閉合，表現(xiàn)更為明顯；腦回壓跡增多必須結(jié)合其他征象才能作為診斷的依據(jù)；蝶鞍的改變多見于成年人。52.參考答案：B[解析]護(hù)士在移動重物時，應(yīng)注意平衡、有節(jié)律，并計劃好重物移動的位置和方向。護(hù)七應(yīng)掌握以直線方向移動重物，盡可能遵循推或拉代替提取的原則。53.參考答案：B[解析]胃癌或食管癌腫可通過胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。54.參考答案：D[解析]診斷腹部閉合性損傷的重點是明確有無內(nèi)臟損傷，應(yīng)先確定是哪一類臟器受損，然后考慮具體臟器。是否有多發(fā)性損傷。閉合性腹部損傷一般外觀無傷口。55.參考答案：A[解析]IgA分為血清型和分泌性(SIgA)，SIgA是參與黏膜局部免疫的主要抗體，是各種黏膜細(xì)胞外分泌液中的主要抗體，存在與胃腸道、呼吸道和生殖道表面；也存在于部分腺體分泌液中，如乳汁、唾液和淚液。其中，初乳中含量最高的抗體是SI