醫(yī)療損害賠償責任

醫(yī)療損害賠償責任法律術語01釋義項目構成要件主要區(qū)別目錄030204基本信息醫(yī)療損害是指造成損害的主體是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員，醫(yī)療損害侵害的客體是患者的生命權和健康權。醫(yī)療損害賠償包括患者作為弱勢群體一方受到侵害的情形，而不包括因為醫(yī)方的權利受到損害而引起的糾紛。醫(yī)療損害賠償責任，是指醫(yī)務人員在從事各種醫(yī)療行為過程中，由于違反相關醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，在醫(yī)療程序上或者醫(yī)療用藥過失給患者造成生命和健康損害時，在患者和醫(yī)務人員、醫(yī)療機構之間產(chǎn)生的賠償債權債務關系。釋義釋義醫(yī)療損害責任指醫(yī)療機構及其從業(yè)人員在醫(yī)療活動中，未盡相關法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范所規(guī)定的注意義務，在醫(yī)療過程中發(fā)生過錯，并因這種過錯導致患者人身損害所形成醫(yī)療機構應當對患者承擔的民事賠償責任?！肚謾嘭熑畏ā返?4條規(guī)定：患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構承擔醫(yī)療損害賠償責任。構成要件構成要件過錯醫(yī)療行為由于醫(yī)療行為具有高度專門性的特點，所以就一般性的診治活動而言，醫(yī)生享有高度自由裁量權，患者應當予以配合，當然醫(yī)生應謹慎注意患者的健康利益，否則該行為違法。如果醫(yī)生將具有一定危險性的醫(yī)療行為強加于患者，對醫(yī)生裁量權不加制約，忽視患者方作為契約一方的主動性，侵害其私法上的處分權利的權利，這顯然不公。所以，為了調整這種不對等的權利義務關系，對患者決定權的尊重逐漸成為醫(yī)方的一項義務。根據(jù)“允許風險之法理”（該法理認為在一定情況下，為促進社會發(fā)展，允許威脅法益的人類活動存在），為使更多患者擺脫病患痛苦與絕望，實現(xiàn)治病救人的合法目的，法律允許帶有危險性的醫(yī)療行為實施于患者，法律上稱之為“容許性危險”，但“容許”并不使該行為當然合法。阻止其違法性應符合一定條件：第一，就當時的具體診治情況，實施該行為屬正當合理，即沒有其它診療辦法或者相比之下該行為最為符合患者的健康目的；第二，該危險行為得經(jīng)患者方同意，但在情況緊急取得患者方同意明顯不利于患者健康利益的除外，如患者昏迷急需采取緊急措施等；第三，行為過程中盡謹慎注意義務，避免發(fā)生不應有的損害。項目項目（一）醫(yī)療費：根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。（二）誤工費：根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。（三）住院伙食補助費：可以參照當?shù)貒覚C關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。（四）護理費：根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收入的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收入或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。主要區(qū)別主要區(qū)別“醫(yī)療損害賠償責任”與“醫(yī)療事故損害賠償”，無論是法律適用、醫(yī)療鑒定，還是賠償項目、計算方法和賠償數(shù)額都具有很大不同。第一，在法律適用方面。醫(yī)療損害賠償案件要適用《民法通則》、《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關規(guī)定；而醫(yī)療事故損害賠償案件則要適用《醫(yī)療事故處理條例》及配套的的法規(guī)文件。第二，在醫(yī)療鑒定方面。醫(yī)療事故損害賠償案件一律需要醫(yī)療事故技術鑒定，而醫(yī)療損害賠償案件則可能需要司法鑒定。第三，在損害賠償方面。醫(yī)療損害賠償和醫(yī)療事故損害賠償?shù)淖铒@著區(qū)別就表現(xiàn)在賠償項目、賠償系數(shù)和賠償數(shù)額上的不同。1.賠償項目。醫(yī)療事故損害賠償包括11項，而人身損害賠償包括12項，二者除了在項目計算上存在差異外，后者較前者還增加一項