平安附加險(xiǎn)產(chǎn)品介紹不含健享(2015年3月版)課件_第1頁(yè)
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平安附加產(chǎn)品介紹

——(住院費(fèi)用型保險(xiǎn)不含健享人生)我希望保費(fèi)盡可能的低廉!同時(shí)保額高!我還要保障全面!客戶產(chǎn)品組合解決客戶需求我如何能滿足客戶諸多的需求呢?主險(xiǎn)+附加險(xiǎn)下面,讓我們一起學(xué)習(xí)幾種平安主推的附加險(xiǎn)……課程大綱附加住院費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)附加意外傷害及意外醫(yī)療保險(xiǎn)附加豁免保險(xiǎn)日額津貼型費(fèi)用補(bǔ)償型附加住院費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)的分類---針對(duì)非社??蛻簦焊郊幼≡嘿M(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(A)---針對(duì)社??蛻簦焊郊幼≡嘿M(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(B)---附加住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)(2007)---平安附加守護(hù)一生終身醫(yī)療保險(xiǎn)(2007)請(qǐng)注意:保險(xiǎn)責(zé)任會(huì)因此不同!每份給付限額表賠付額度注:1、A、B款賠付額度必須在社保范圍內(nèi);2、在B款中,被保險(xiǎn)人不享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的,按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的合理且必要的上述各項(xiàng)費(fèi)用的65%給付保險(xiǎn)金。(單位:人民幣元)

項(xiàng)目賠付額度(A款)賠付額度(B款)限額賠付天數(shù)基

分床位費(fèi)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害住院治療,對(duì)于每次住院在約定范圍(同簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的賠付范圍)內(nèi)的床位費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)以及住院期間前后各30日內(nèi)因與該次住院相同原因而產(chǎn)生的門診費(fèi),本公司按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的合理且必要的上述各項(xiàng)費(fèi)用的80%分項(xiàng)給付保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害住院治療,對(duì)于每次住院在約定范圍(同簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的賠付范圍)內(nèi)的床位費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)以及住院期間前后各30日內(nèi)因與該次住院相同原因而產(chǎn)生的門診費(fèi),在被保險(xiǎn)人已按社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后,我們按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的合理且必要的上述各項(xiàng)費(fèi)用的余額分項(xiàng)給付保險(xiǎn)金,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人不享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的,我們按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的合理且必要的上述各項(xiàng)費(fèi)用的65%分項(xiàng)給付保險(xiǎn)金300每一保單年度最多給付180天醫(yī)療費(fèi)2600相關(guān)門診費(fèi)100可

分非器官移植手術(shù)費(fèi)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院進(jìn)行非器官(器官)移植手術(shù)治療,按照被保險(xiǎn)人每次手術(shù)在約定范圍(同簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的賠付范圍)內(nèi)支出的合理且必要的手術(shù)費(fèi)用的80%給付保險(xiǎn)金被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院進(jìn)行非器官(器官)移植手術(shù)治療,在被保險(xiǎn)人已按社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后,我們按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的合理且必要的上述各項(xiàng)費(fèi)用的余額分項(xiàng)給付保險(xiǎn)金,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人不享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的,我們按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的合理且必要的上述各項(xiàng)費(fèi)用的65%分項(xiàng)給付保險(xiǎn)金1500若被保險(xiǎn)人因同一原因需間歇性施行手術(shù),且前后手術(shù)日期間隔未達(dá)90日,則視為同一次手術(shù)器官移植手術(shù)費(fèi)10000保險(xiǎn)利益:基本部分:門診費(fèi)200元(600×

80%=480>200)、床位費(fèi)600元(900×

80%=720>600)、醫(yī)療費(fèi)4000元((3000+2000)×

80%=4000<5200),總計(jì)4800元;可選部分:3000元(4000×

80%=3200>

3000)實(shí)際給付:4800+3000=7800元男寶寶,1周歲,父母為其投保了2份住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(A),合同生效半年后,寶寶不慎上臂骨折,送至醫(yī)院后經(jīng)醫(yī)生確診需要手術(shù),并需住院治療,所花費(fèi)用具體如下:案例分析賠付7800元,占總花銷費(fèi)用的68%投保年齡0-50周歲,連續(xù)續(xù)??傻?4周歲保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)金額日額保險(xiǎn)金=10元/份/日住院日額保險(xiǎn)金:(每一保單年度內(nèi)最多給付180天)疾病住院日額保險(xiǎn)金=(實(shí)際天數(shù)-3)×日額意外住院日額保險(xiǎn)金=實(shí)際天數(shù)×日額重大疾病住院日額保險(xiǎn)金:(每一保單年度內(nèi)最多給付90天)重大疾病住院天數(shù)×日額附加住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)(2007)產(chǎn)品介紹保險(xiǎn)期限一年小明,10周歲,父母為其投保了2份附加住院日額醫(yī)療保險(xiǎn),合同生效三個(gè)月后,小明不幸遭遇車禍,送至醫(yī)院后需住院治療,共住院100天,問(wèn)共能夠得到多少賠付?出院后又因?yàn)槲秆鬃≡?00天呢?案例分析保險(xiǎn)利益:車禍住院10元/份/天×

2份×

100天=2000元胃炎住院100天-3天>180天-100天,只能報(bào)銷80天。10元/份/天×

2份×80天=1600元銷售區(qū)域詳見(jiàn)《營(yíng)業(yè)部醫(yī)療險(xiǎn)銷售資格管理辦法》

投保年齡0-50周歲,連續(xù)續(xù)??傻?4周歲檔次與保額規(guī)則險(xiǎn)種限制平安附加住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)(A)(507)/(B)(508)不得與其他費(fèi)用類保險(xiǎn)重復(fù)投保住院日額(516)可以重復(fù)投保,但同一險(xiǎn)種僅能投保一次507、508、516不可附加于交費(fèi)期小于5年的主險(xiǎn)。做新增附約時(shí)不可新增在主險(xiǎn)剩余交費(fèi)期小于5年的主險(xiǎn)上附加住院費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)投保規(guī)則注:未成年人另有投保規(guī)定,不受此規(guī)則限制累計(jì)壽險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額≤5萬(wàn)≤30萬(wàn)>30萬(wàn)住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)≤2份≤6份≤10份課程大綱附加住院費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)附加意外傷害及意外醫(yī)療保險(xiǎn)附加豁免保險(xiǎn)1234低保費(fèi)、高保障意外傷害及意外醫(yī)療險(xiǎn)的四大特點(diǎn)一般為短期險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任簡(jiǎn)單易學(xué)易懂承保手續(xù)簡(jiǎn)單,一般無(wú)需核保平安意外傷害及意外醫(yī)療類產(chǎn)品特點(diǎn)平安意外傷害保險(xiǎn)(2013)主險(xiǎn)——附加險(xiǎn)可附加在傳統(tǒng)險(xiǎn)主險(xiǎn)上附加意外傷害保險(xiǎn)(2013)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(A/B)附加意外傷害住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)(2008)附加長(zhǎng)期意外傷害保險(xiǎn)(2013)可附加在非傳統(tǒng)險(xiǎn)主險(xiǎn)上附加無(wú)憂意外傷害保險(xiǎn)(2013)附加無(wú)憂意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(A/B)按承保方式分說(shuō)明:非傳統(tǒng)險(xiǎn)指智勝人生、世紀(jì)天驕、聚富年年12、世紀(jì)才俊12等險(xiǎn)種平安意外傷害及意外醫(yī)療類產(chǎn)品分類平安意外傷害保險(xiǎn)(2013)附加意外傷害保險(xiǎn)(2013)附加無(wú)憂意外傷害保險(xiǎn)(2013)附加長(zhǎng)期意外傷害保險(xiǎn)(2013)意外傷害類意外醫(yī)療類附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(A/B)附加意外傷害住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)(2008)附加無(wú)憂意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(A/B)按保險(xiǎn)責(zé)任分平安意外傷害類保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任介紹

意外傷殘保險(xiǎn)金交通意外身故或傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金

意外身故保險(xiǎn)金自事故發(fā)生之日起180天內(nèi)身故按保險(xiǎn)金額給付并自事故發(fā)生之日起180天內(nèi)造成傷殘按列表比例給付被保險(xiǎn)人以乘客身份乘坐客運(yùn)公共交通工具期間,發(fā)生身故或者傷殘交通意外身故保險(xiǎn)金按保險(xiǎn)金額給付傷殘?zhí)貏e保險(xiǎn)金按比例給付平安意外傷害保險(xiǎn)(2013)、附加意外傷害保險(xiǎn)(2013)、附加無(wú)憂意外傷害保險(xiǎn)的主要保險(xiǎn)責(zé)任相同備注:各險(xiǎn)種詳細(xì)保險(xiǎn)責(zé)任見(jiàn)產(chǎn)品條款。平安意外醫(yī)療類保險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任介紹附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(A)與附加無(wú)憂意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(A)的保險(xiǎn)責(zé)任相同——被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故并進(jìn)行治療,本公司就其事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)際支出的、符合簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的、合理醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)人民幣100元部分給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”。投保年齡補(bǔ)償原則費(fèi)用限額0-64周歲若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,我們?cè)诒kU(xiǎn)金額的限額內(nèi)對(duì)剩余部分按本附加險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金累計(jì)給付達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),本附加險(xiǎn)合同終止附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(B)與附加無(wú)憂意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(B)的保險(xiǎn)責(zé)任相同——被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害并進(jìn)行治療,本公司就其事故發(fā)生之日起180天內(nèi)實(shí)際支出的、符合簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)人民幣100元部分給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”,且給付的保險(xiǎn)金不超過(guò)上述醫(yī)療費(fèi)用在被保險(xiǎn)人按社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償后的余額。投保年齡補(bǔ)償原則費(fèi)用限額0-64周歲若被保險(xiǎn)人已從其他途徑(包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,我們?cè)诒kU(xiǎn)金額的限額內(nèi)對(duì)剩余部分按本附加險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人不享有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的,就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實(shí)際支出的、符合簽發(fā)保險(xiǎn)單分支機(jī)構(gòu)所在地社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)人民幣100元部分的80%給付“意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金”,且給付的保險(xiǎn)金不超過(guò)上述醫(yī)療費(fèi)用扣除被保險(xiǎn)人從其他途徑(包括工作單位、本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償后的余額的80%。在每一個(gè)保單年度內(nèi),意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金累計(jì)給付以該年度保險(xiǎn)金額為限。附加意外傷害住院日額醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任——投保年齡:0-64周歲被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,經(jīng)醫(yī)院診斷必須住院治療,自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)的每次住院從第4天開(kāi)始,本公司按照約定的意外傷害住院津貼日額每天給付“意外傷害住院津貼保險(xiǎn)金”。每次意外傷害住院日額保險(xiǎn)金給付天數(shù)=實(shí)際住院天數(shù)-3天。每次住院“意外傷害住院日額保險(xiǎn)金”的給付天數(shù)不超過(guò)90天。附加意外13意外醫(yī)療(A/B)附加意外傷害住院日額保險(xiǎn)期間1年投保年齡0-64周歲保額限制每單累計(jì)殘疾保額不得超過(guò)主險(xiǎn)5倍每位客戶累計(jì)殘疾保額不得超過(guò)500萬(wàn)(特殊人群參見(jiàn)投保規(guī)則)保額不得超過(guò)該保單中對(duì)應(yīng)被保險(xiǎn)人的意外傷害基本保額0-17周歲被保人直接附加本險(xiǎn)于主險(xiǎn)時(shí),不得超過(guò)對(duì)應(yīng)主險(xiǎn)的基本保額意外傷害基本保額小于30萬(wàn),只能投保保額30萬(wàn)元;意外傷害基本保額≥30萬(wàn),每件意外傷害住院津貼日額不得超過(guò)對(duì)應(yīng)意外傷害基本保額的萬(wàn)分之一;所有意外傷害津貼日額保險(xiǎn)的累計(jì)日額最高為500元附加規(guī)則附加意外13、意外醫(yī)療(A/B)、意外住院日額僅能附加于傳統(tǒng)險(xiǎn)投保有意外醫(yī)療(A/B),方可選擇投保意外傷害住院日額未滿18周歲的被保險(xiǎn)人投保意外傷害醫(yī)療時(shí),可直接附加于主險(xiǎn),但不得超過(guò)對(duì)應(yīng)主險(xiǎn)保額基本投保規(guī)則附加無(wú)憂意外及無(wú)憂醫(yī)療(A/B)保險(xiǎn)期間1年投保年齡0-64周歲最低保費(fèi)從主險(xiǎn)賬戶中扣除保障成本,不再額外交費(fèi)保額限制保額不得超過(guò)本單意外傷害險(xiǎn)的基本保額;0-17周歲被保人直接附加本險(xiǎn)于主險(xiǎn)時(shí),不得超過(guò)對(duì)應(yīng)主險(xiǎn)的基本保額主險(xiǎn)年期交保費(fèi)6000元以下時(shí),本單無(wú)憂意外13累計(jì)保額不得超過(guò)主險(xiǎn)年期交保費(fèi)的60倍、無(wú)憂醫(yī)療(A/B)累計(jì)保額不得超過(guò)主險(xiǎn)年期交保費(fèi)的5倍主險(xiǎn)年期交保費(fèi)6000元以上時(shí),本單無(wú)憂意外13累計(jì)保額不得超過(guò)主險(xiǎn)年期交保費(fèi)的100倍附加規(guī)則僅能附加于非傳統(tǒng)險(xiǎn)中智勝人生、聚富年年12、世紀(jì)才俊12等險(xiǎn)種,不得與非扣保障成本意外險(xiǎn)附加于同一主險(xiǎn),且必須附加于無(wú)憂意外傷害險(xiǎn)上;未成年人投保無(wú)憂意外醫(yī)療時(shí)可直接附加于主險(xiǎn),但不得超過(guò)對(duì)應(yīng)主險(xiǎn)的基本保額被保險(xiǎn)人無(wú)憂意外年保障成本

(每萬(wàn)元基本保險(xiǎn)金額)無(wú)憂意外醫(yī)療(A)年保障成本無(wú)憂意外醫(yī)療(B)年保障成本首千元基本保險(xiǎn)金額以后每千元基本保險(xiǎn)金額首千元基本保險(xiǎn)金額以后每千元基本保險(xiǎn)金額0-17周歲1231827718周歲及以上一類12205194二類15267236三類18318277四類2746124210五類4271186516六類5492238220(單位:人民幣元)保障成本表無(wú)憂系列意外險(xiǎn)保障成本表:只需扣除主險(xiǎn)保障成本,無(wú)需額外交費(fèi)課程大綱附加住院費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)附加意外傷害及意外醫(yī)療保險(xiǎn)附加豁免保險(xiǎn)平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)定期壽險(xiǎn)(A,2014)平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)(B,2014)平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)(C,2012)附加豁免保險(xiǎn)分類1、平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)定期壽險(xiǎn)(A,2014)2、平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)(B,2014)

投保對(duì)象:主險(xiǎn)投保人與被保險(xiǎn)人不為同一人時(shí),該投保人可投保本附加險(xiǎn),且作為本附加險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人投保年齡:16~60周歲保險(xiǎn)期間:主險(xiǎn)合同或長(zhǎng)期附加險(xiǎn)合同非終身交費(fèi)的,同主險(xiǎn)合同或長(zhǎng)期附加險(xiǎn)合同的交費(fèi)期;若主險(xiǎn)合同為終身交費(fèi),則需約定豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)責(zé)任:A款:豁免自身故日、殘疾確定日或意外發(fā)生日起豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期B款:豁免自身故日、殘疾確認(rèn)日、意外發(fā)生日或重疾確診日起豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間內(nèi)剩余的各期保費(fèi)保險(xiǎn)費(fèi):本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)必須隨被附加保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)一同支付,不能單獨(dú)支付不得附加本險(xiǎn)種情況:投保人從事第五級(jí)(含)以上職業(yè);投保人與被保險(xiǎn)人為同一人3、平安附加豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)(C,2012)投保對(duì)象:主險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人作為本附加險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任:被保險(xiǎn)人經(jīng)醫(yī)院診斷初次發(fā)生重大疾病,豁免本條款約定確診日起保險(xiǎn)期間內(nèi)剩余的各期保費(fèi)投保年齡:0~60周歲保險(xiǎn)期間:主險(xiǎn)合同或長(zhǎng)期附加險(xiǎn)合同非終身交費(fèi)的,同主險(xiǎn)合同或長(zhǎng)期附加險(xiǎn)合同的交費(fèi)期;若主險(xiǎn)合同為終身交費(fèi),則需約定豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間備注:1、紅色字體表示與無(wú)憂豁免B的差別點(diǎn);2、投保時(shí)被保險(xiǎn)人為0周歲的,應(yīng)當(dāng)為出生滿28日且已健康出院的嬰兒。最短10年,最長(zhǎng)至70歲;如主險(xiǎn)為定期交費(fèi),須與主險(xiǎn)交費(fèi)期保持一致;如主險(xiǎn)為終身交費(fèi),須指定保險(xiǎn)期間。投保規(guī)則介紹保險(xiǎn)期間交費(fèi)期比保險(xiǎn)期間少一期(年交時(shí),交費(fèi)期比保險(xiǎn)期間少一年;小交別時(shí),最后一期保費(fèi)無(wú)需交納)??梢愿郊佑谥麟U(xiǎn)交費(fèi)期大于等于10年的所有現(xiàn)行銷售的長(zhǎng)期傳統(tǒng)主險(xiǎn)上(萬(wàn)能與投連主險(xiǎn)不得附加);當(dāng)投保人與被保險(xiǎn)人不為同一人時(shí)可以選擇附加豁免定期A14、豁免重疾B14、豁免重疾C12;當(dāng)投保人與被保險(xiǎn)人為同一人時(shí)僅能附加豁免重疾C12;豁免定期A14與豁免重疾B14不得同時(shí)附加;豁免定期A14與豁免重疾C12可以選擇同時(shí)附加;豁免重疾B14與豁免重疾C12可以選擇同時(shí)附加;當(dāng)同時(shí)附加多個(gè)豁免險(xiǎn)時(shí),豁免險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間需保持一致;不得與其他含豁免責(zé)任的險(xiǎn)種同時(shí)附加;從事第五級(jí)以上職業(yè)(含第五級(jí)職業(yè))者,不得附加豁免定期A14、豁免重疾B14。附加規(guī)則三款豁免險(xiǎn)對(duì)照表:豁免定期A14豁免重疾B14豁免重疾C12保險(xiǎn)責(zé)任發(fā)生身故、殘疾豁免發(fā)生重疾、身故、殘疾豁免發(fā)生重疾豁免投保對(duì)象主險(xiǎn)合同的投保人主險(xiǎn)被保險(xiǎn)人投保年齡16~60周歲0~60周歲不得附加本險(xiǎn)種情況投保人從事第五級(jí)(含)以上職業(yè)投保人與被保險(xiǎn)人為同一人—禁止同時(shí)附加險(xiǎn)種A款和B款不可同時(shí)附加—保險(xiǎn)期間主險(xiǎn)合同或長(zhǎng)期附加險(xiǎn)合同非終身交費(fèi)的,同主險(xiǎn)合同或長(zhǎng)期附加險(xiǎn)合同的交費(fèi)期;若主險(xiǎn)合同為終身交費(fèi),則需約定豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)費(fèi)本附加險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)費(fèi)必須隨被附加保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)費(fèi)一同支付,不能單獨(dú)支付案例1:客戶張女士,為丈夫投保護(hù)身福組合(護(hù)身福20萬(wàn)+護(hù)身福重疾16萬(wàn)+豁免重疾B14),連續(xù)交費(fèi)20年,豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間20年,若在交費(fèi)8年后丈夫不幸罹患重疾,則可豁免保費(fèi)金額為多少?案例2:客戶趙先生,為自己投保護(hù)身福組合(護(hù)身福20萬(wàn)+護(hù)身福重疾16萬(wàn)+豁免重疾C12),連續(xù)交費(fèi)20年,豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間20年,若在交費(fèi)5年后不幸罹患重大疾病,則可豁免的保費(fèi)應(yīng)如何計(jì)算?豁免重疾B14的被保險(xiǎn)人是張女士,故不可豁免“護(hù)身?!?萬(wàn)保額對(duì)應(yīng)的年交保費(fèi)×(20-5)案例3:客戶王先生,為妻子投保護(hù)身福組合(護(hù)身福20萬(wàn)+護(hù)身福重疾16萬(wàn)+豁免定期A14+豁免重疾C12),連續(xù)交費(fèi)20年,豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間20年,若在交費(fèi)10年后王先生不幸罹患重大疾病,則可豁免保費(fèi)金額為多少?重疾不在豁免定期A14的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),故不可豁免案例4:客戶李女士,為19歲的兒子投保護(hù)身福組合(護(hù)身福20萬(wàn)+護(hù)身福重疾16萬(wàn)+豁免重疾B14),連續(xù)交費(fèi)20年,豁免險(xiǎn)保險(xiǎn)期間20年,若在交費(fèi)10年后李女士不幸罹患重大疾病,則可豁免保費(fèi)金額為多少?“護(hù)身?!?0萬(wàn)保額對(duì)應(yīng)的年交保費(fèi)×(20-10)豁免B(加強(qiáng)版)豁免C(加強(qiáng)版)介紹將重疾豁免從30種重疾升級(jí)至45種,其他不變僅可附加于平安福、護(hù)身福,其他險(xiǎn)種使用目前30種重疾責(zé)任的豁免險(xiǎn)由于定價(jià)的重疾發(fā)生率改用行業(yè)發(fā)生率,盡管增加了重疾種類,費(fèi)率仍然有升有降責(zé)任費(fèi)率(20年期)Margin豁免(B,加強(qiáng)版)重疾從30種變?yōu)?5種豁免(C,加強(qiáng)版)重疾從30種變?yōu)?5種豁免(B,加強(qiáng)版)男性平均↓5%女性平均↑2%豁免(C,加強(qiáng)版)男性平均↓15%女性平均↑3%豁免(B,加強(qiáng)版)升級(jí)前179%升級(jí)后170%豁免(C,加強(qiáng)版)升級(jí)前150%升級(jí)后123%為提升市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,公司于2015年4月1日推出豁免B、C加強(qiáng)版,主要調(diào)整點(diǎn)如下:投保規(guī)則說(shuō)明35險(xiǎn)種搭配規(guī)則僅能附加于45種重疾的重疾險(xiǎn)(目前僅為平安福重疾、護(hù)身福重疾)附加規(guī)則(無(wú)變化)當(dāng)投保人與被保險(xiǎn)人不為同一人時(shí),可以選擇附加豁免B加強(qiáng)版(1147)、豁免C加強(qiáng)版(1148);當(dāng)投保人與被保險(xiǎn)人為同一人時(shí),僅允許附加豁免C加強(qiáng)版(1148);主險(xiǎn)為躉交或終身交費(fèi)方式時(shí),不得附加;豁免B加強(qiáng)版(1147)不得與其他含豁免責(zé)任的險(xiǎn)種同時(shí)附加;除豁免定期A12(1101)、豁免定期A14(1124)外,豁免C加強(qiáng)版(1148)不得與其他含豁免責(zé)任的險(xiǎn)種同時(shí)附加;當(dāng)同時(shí)附加多個(gè)豁免險(xiǎn)時(shí),豁免險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間需保持一致;你問(wèn)我答課程回顧附加住院費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)附加意外傷害及意外醫(yī)療保險(xiǎn)附加豁免保險(xiǎn)附加險(xiǎn)讓客戶擁有全面保障保險(xiǎn)住院費(fèi)用A/B及住院日額07免責(zé)條款因下列情形之一造成被保險(xiǎn)人住院治療的,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;(2)被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;(3)被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,主動(dòng)吸食或注射毒品(4)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(5)被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的;(6)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;(7)核爆炸、核輻射或核污染;(8)先天性畸形、變形和染色體異常;(9)保險(xiǎn)單中特別約定的除外疾病;(10)既往癥;(11)不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥;(12)精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織?疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類?(ICD-10)確定)、性病;(13)療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及康復(fù)治療、非意外事故所致整容手術(shù);(14)從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。附加意外13免責(zé)條款

因下列情形之一造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘的,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;(2)被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺;(3)被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、主動(dòng)吸食或注射毒品;(4)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;(5)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;(6)核爆炸、核輻射或核污染;(7)被保險(xiǎn)人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))導(dǎo)致的傷害;(8)被保險(xiǎn)人因醫(yī)療事故、藥物過(guò)敏或精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)導(dǎo)致的傷害;(9)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;(10)細(xì)菌或病毒感染(因意外傷害導(dǎo)致的傷口發(fā)生感染者除外);(11)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽

馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。發(fā)生上述第(1)項(xiàng)情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的,本附加險(xiǎn)合同終止,我們向受益人退還本附加險(xiǎn)合同的未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。備注:具體內(nèi)容參見(jiàn)合同條款意外醫(yī)療免責(zé)條款

因下列情形之一造成被保險(xiǎn)人醫(yī)療費(fèi)用支出的,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;(2)被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;(3)被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、主動(dòng)吸食或注射毒品(4)被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;(5)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;(6)核爆炸、核輻射或核污染;(7)被保險(xiǎn)人因妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))導(dǎo)致的傷害;(8)椎間盤突出癥(包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等);(9)被保險(xiǎn)人因醫(yī)療事故、藥物過(guò)敏或精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)導(dǎo)致的傷害;(10)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說(shuō)明的規(guī)定使用非處方藥不在此限;(11)細(xì)菌或病毒感染(因意外傷害導(dǎo)致的傷口發(fā)生感染者除外);(12)被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽

馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。備注:具體內(nèi)容參見(jiàn)合同條款豁

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