外科護(hù)理工作心得

外科護(hù)理工作心得外科護(hù)理工作心得

外科護(hù)理工作心得

辛寨醫(yī)院外科護(hù)理人員工作心得

今年是我院的“服務(wù)創(chuàng)新年”，醫(yī)院以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工

程”為切入點，以服務(wù)創(chuàng)新年活動為總抓手，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理和服務(wù)創(chuàng)新，示范病房正如火如荼地開展各項活動，作為醫(yī)院重要窗口科室的外科輸液大廳，我們也樂觀投入到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中來，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理行為，轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，努力為患者供應(yīng)更加平安、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理服務(wù)。

一、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，將“以人為本”的護(hù)理理念落實到護(hù)理工作中去

在傳統(tǒng)的靜脈輸液治療中，護(hù)士很少將患者當(dāng)作一個整體的人來看待,只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑,護(hù)患之間缺乏有效的溝通溝通。隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的進(jìn)展，輸液護(hù)理模式已由單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)榻袢盏囊匀藶楸镜淖o(hù)理模式。通過開展“以人為本”的人性化護(hù)理服務(wù)，轉(zhuǎn)變了護(hù)理觀念，增加了護(hù)士對患者主動服務(wù)意識，提高了服務(wù)品質(zhì)。

1、營造溫馨輸液環(huán)境2、愛惜并敬重患者

3、樹立愛惜患者觀念，進(jìn)行換位思索4、加強(qiáng)護(hù)患溝通，營造和諧的護(hù)患關(guān)系二、規(guī)范操作，平安輸液

1、接藥護(hù)士仔細(xì)做好查對工作：①實行首接負(fù)責(zé)制②配液、輸液、接瓶簽名負(fù)責(zé)制2、嚴(yán)把配液時間關(guān)3、完善皮試結(jié)果記錄

4、遵守消毒隔離制度，防止交叉感染的發(fā)生①嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程

②輸液大廳內(nèi)的地面及輸液椅每日常規(guī)擦拭兩次，三次空氣消毒，防止交叉感染的發(fā)生。5、加強(qiáng)護(hù)理平安防范的宣教

三、加強(qiáng)自身修養(yǎng)，提高技術(shù)及心理素養(yǎng)四、做好健康宣教，加強(qiáng)巡察

落實靜脈輸液巡察規(guī)范化管理，加強(qiáng)靜脈輸液巡察工作的系統(tǒng)性，對輸液患者隨時巡察。樂觀開展多種形式的健康訓(xùn)練。為患者供應(yīng)共性化服務(wù)，針對不同的個體介紹藥物的作用和留意事項，同時進(jìn)行疾病相關(guān)學(xué)問指導(dǎo)。巡察過程中加強(qiáng)宣教，將健康訓(xùn)練貫穿于輸液過程的每一個環(huán)節(jié)，既滿意了病人對健康學(xué)問的要求，又疏導(dǎo)了病人負(fù)性心理。

“勿以善小而不為”。輸液大廳的每個護(hù)理人員的心中都注入著細(xì)節(jié)打算論的觀念，推出優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。我們在管理中落實規(guī)范,，在服務(wù)中融入和諧，團(tuán)結(jié)一心，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，努力打造一支業(yè)務(wù)水平過硬的專業(yè)化隊伍。

外科：李玉芳

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201*年普外科護(hù)理工作總結(jié)

201*年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)支持下，根據(jù)年初制定的護(hù)理方案，本著“以患者為中心”的服務(wù)宗旨,為患者全面實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。普外科全體護(hù)理人員在緊急勞碌中圓滿完成了醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)等各項任務(wù)并取得肯定成果?；仡欉^去一年，主要做了以下幾個方面的工作。

一、深化開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，順當(dāng)通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的驗收

201*年是我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程初顯成效的一年，護(hù)理工作緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作及年度工作方案，在保障護(hù)理平安，提升護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量、規(guī)范護(hù)理行為和提高人員素養(yǎng)等方面，踏實、仔細(xì)開展各項工作。力求在實踐中完善，在完善中實踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于制造性，不斷改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程，完善保障制度。201*年×月×日普外科勝利進(jìn)行分科并順當(dāng)搬遷到新的大樓，病房環(huán)境發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，加之我們工作樂觀性的提高，患者感覺特別舒適與平安。201*年×月順當(dāng)通過××市衛(wèi)生局對我科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的驗收工作，極大地鼓舞了我科護(hù)理工的工作熱忱。

1、結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案，將護(hù)理質(zhì)量掌握標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂、更新，突出“以病人為中心”的整體護(hù)理質(zhì)量，側(cè)重責(zé)任分工方式、排班模式、患者的基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理的落實、人力資源配置、分級護(hù)理等方面，從病人、護(hù)士及護(hù)士長涉及的各個角度、層面、方位進(jìn)行全面的護(hù)理質(zhì)控。

2、科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，搞服務(wù)創(chuàng)新、展現(xiàn)亮點。如：為住院患者術(shù)前、術(shù)后健康指導(dǎo)；術(shù)前溫馨提示告知；發(fā)放疾病健康

訓(xùn)練宣揚卡；提高便民服務(wù)箱等。×月起對乳癌患者、胃癌患者進(jìn)行電話回訪，并受到了患者的歡迎與對我們工作的確定。

3、科室實現(xiàn)彈性排班模式，責(zé)任護(hù)士分管肯定數(shù)量患者，了解病情、健康宣教、靜脈輸液，為沒有陪護(hù)者訂餐，解決了患者吃不上飯的問題，等等，受到患者的全都認(rèn)可與好評。護(hù)理部每月集中滿足度測評1次，科內(nèi)對出院患者進(jìn)行滿足度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：護(hù)理滿足度比去年明顯提高。每月評比1名患者最滿足的護(hù)士，1名優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范標(biāo)兵。5.12護(hù)士節(jié)評比十佳護(hù)士1名。二、嚴(yán)格落實質(zhì)量掌握管理

護(hù)理質(zhì)量掌握是護(hù)理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理質(zhì)量掌握人員每周對護(hù)理人員工作進(jìn)行全程質(zhì)量掌握，查找出管理上、人員上、培訓(xùn)上等薄弱環(huán)節(jié)，依據(jù)消失問題的癥結(jié)，進(jìn)行緣由分析，提出針對性的整改措施并落實，保障護(hù)理各環(huán)節(jié)工作的質(zhì)量掌握。1、仔細(xì)執(zhí)行各項規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根本保證。1）、合理排班，各盡其職，按其分工落實到人，削減差錯事故發(fā)生。2）.狠抓核心制度執(zhí)行力度，以及各類上報制度和監(jiān)管措施。3.仔細(xì)落實普外護(hù)理常規(guī)及外科護(hù)理常規(guī)。

2、根據(jù)每日工作任務(wù)進(jìn)行臨床護(hù)理工作的督導(dǎo)與質(zhì)控工作，注意對護(hù)理工作的流程質(zhì)量、平安質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等的管理，對質(zhì)控存在的問題進(jìn)行分析、爭論、制定科學(xué)的可行性的整改措施。完成每天護(hù)理查房、嚴(yán)格交接班、危重病人訪視、護(hù)理質(zhì)量檢查督導(dǎo)工作，保障各項護(hù)理工作平安運行。

3、工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先掌握上，樹立預(yù)防為主的工作方針，依據(jù)實際修正了護(hù)理文件簡化書寫規(guī)范，進(jìn)一步完善了護(hù)士站、

治療室、保管室、處置室物品、器械、藥品規(guī)范管理，確定了護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容，使各項工作有章可循。

4、規(guī)范了護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的掌握范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護(hù)理，健康訓(xùn)練，出院指導(dǎo)，病人滿足度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。實現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)性、連慣性及有效性的改進(jìn)。

5、接受二級質(zhì)量掌握檢查、督導(dǎo)工作。

護(hù)理部質(zhì)量掌握小組每月深化科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督檢查，每周不定時護(hù)士長夜查房，監(jiān)督科室護(hù)理人員各項護(hù)理規(guī)章和常規(guī)的執(zhí)行狀況，做好日常監(jiān)控和隨機(jī)抽查、考核和評價工作，判定工作完成狀況，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部每月組織對歸檔病歷的評審工作，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書的書寫。

6、按方案完成三基訓(xùn)練的培訓(xùn)考核工作。準(zhǔn)時召開工休座談會、疑難病例爭論、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理睬診、護(hù)理不良大事科室分析會等。三、護(hù)理平安管理

護(hù)理工作以平安為管理第一要務(wù)，護(hù)士進(jìn)步行日常護(hù)理周方案、周支配、日督促工作，每月分析、總結(jié)，詳細(xì)落實狀況，合理支配、督查。

1、對重點人群、高危時段護(hù)理工作的質(zhì)控管理。

①、參加科室護(hù)理管理工作的全過程，從中發(fā)覺問題，解決問題，達(dá)到質(zhì)量的提高。

②、對輪轉(zhuǎn)、實習(xí)的護(hù)士建立了護(hù)理訓(xùn)練檔案，由科室護(hù)士長或年資高的護(hù)士負(fù)責(zé)帶教管理，有訓(xùn)練方式、培訓(xùn)內(nèi)容、及考試、考核等，并督導(dǎo)檢查落實狀況。

③、對所轄科室的住院病人的高峰時段、危重病人的高峰時段、手術(shù)病人的高峰時段進(jìn)行了重點質(zhì)控管理，依據(jù)危重病人、大手術(shù)病人的

特點對護(hù)理工作中易發(fā)生的問題上，依據(jù)每個護(hù)士的力量、技術(shù)等變化特點，對易發(fā)生問題的人和事上基本能做到心中有數(shù)。對個別環(huán)節(jié)項目實行不定期的突擊檢查方式進(jìn)行質(zhì)控、督導(dǎo)。保障管理通暢、信息通暢、平安通暢，工作到位。

2、加強(qiáng)輸血、導(dǎo)管管理、嚴(yán)格危重患者、壓瘡、防跌倒、墜床、藥物不良反應(yīng)、不良大事等上報制度和監(jiān)管措施的落實。

3、定期召開工休座談會、護(hù)士例會，傳達(dá)護(hù)士長會議內(nèi)容，對科室存在的問題和患者反映的問題進(jìn)行分析、整改。

4、加強(qiáng)護(hù)理人員整體素養(yǎng)的培育，每月進(jìn)行政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對護(hù)士進(jìn)行在崗訓(xùn)練，鼓舞護(hù)士外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等提高業(yè)務(wù)學(xué)問水平。鼓舞護(hù)士撰寫論文，提高科研力量。加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)力量培育。四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理

1.嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2.加強(qiáng)對病區(qū)治療室消毒、空氣培育和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)控。3.科室堅持了每日對治療室、特別感染和燒傷病房進(jìn)行消毒機(jī)消毒，并記錄.

4.一次性用品使用后集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查，醫(yī)療垃圾的正確處置等。

5、定期對工作人員進(jìn)行院感學(xué)問培訓(xùn)和考核，提高院感防控學(xué)問及力量。

五、存在的不足：

1、護(hù)理人員流淌性較大，科室年輕人居多,技能方面還需熬煉提高，尤其是溝通和應(yīng)急處理力量方面存在不足。護(hù)士整體素養(yǎng)還有待提高。2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展，基礎(chǔ)護(hù)理工作加強(qiáng)，但護(hù)理之外的一些工作仍需護(hù)士完成，讓護(hù)士的精力不能集中。

3、績效考核制度尚未完善，影響著護(hù)理人員工作的樂觀性和?？?/p>

護(hù)理隊伍的穩(wěn)定性。

4、護(hù)士人員主動學(xué)習(xí)不夠，護(hù)理科研工作進(jìn)展較慢。5、護(hù)理管理需要進(jìn)一步加強(qiáng)，獎懲措施落實要到位。6、許多工作離二甲復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)還有很大距離。

7、電子病歷系統(tǒng)還存在許多需要磨合、更新、適應(yīng)的地方?；仡?01*年，我們有太多的收獲和感動：新病房大樓投入使用；優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的順當(dāng)驗收；電子病歷的啟用使我們布滿了信念。在確定成果的同時，我們也應(yīng)當(dāng)糊涂地看到存在的不足，我們將在今后的工作中對存在的問題加以整改和落實，為新的一年普外科的護(hù)理工作穩(wěn)步快速進(jìn)展而不懈努力!為二甲復(fù)審工作順當(dāng)通過而加倍奮進(jìn)!

201*年元月

普外科護(hù)理工作方案：

1、緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作和護(hù)理部的方案，貫徹落實科室各項工作方案。

2、依照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”、“醫(yī)院管理年”管理要求進(jìn)一步推動護(hù)理管理工作，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，提升護(hù)士的溝通力量，增進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理工作滿足度。3、將各項規(guī)章制度、要求和思想不折不扣的落實到科室。將二級質(zhì)控作為護(hù)理部各項制度的執(zhí)行者；臨床信息的反饋者；平安隱患的發(fā)覺者；質(zhì)量改進(jìn)的提高者?？冃Э己酥贫冗M(jìn)一步完善，調(diào)動護(hù)理人員工作的樂觀性和?？谱o(hù)理隊伍的穩(wěn)定性。

4、培訓(xùn)護(hù)理技能，提高實戰(zhàn)力量和應(yīng)急處理力量。扎實的技能培訓(xùn)，可以穩(wěn)定護(hù)士的心理素養(yǎng)，年輕護(hù)士能很快適應(yīng)護(hù)理崗位新要求，提高臨床護(hù)理工作的實效性，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的順當(dāng)推動注入新的活力。

5、加強(qiáng)與臨床科室間的互動，以及后勤、行政、其它部門的協(xié)調(diào)工作。

6、重視護(hù)士隊伍的培育，激勵護(hù)理人員參與連續(xù)訓(xùn)練，加快護(hù)理科研工作進(jìn)展