2023年梁平縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案黑鉆版解析

2023年梁平縣人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于診斷性刮宮的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.在經(jīng)前或來潮12小時(shí)內(nèi)診刮B.疑黃體萎縮不全者于月經(jīng)第5天診刮C.術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活D.術(shù)后2周內(nèi)禁盆浴E.疑有宮頸管病變，需行分段診刮2.下列關(guān)于肝陽化風(fēng)證體征的描述，正確的是

A.眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀B.項(xiàng)強(qiáng)肢顫，手足麻木，步履不正C.舌紅脈弦細(xì)D.高熱神昏，躁擾狂亂E.突然昏倒，不省人事，口眼斜A

B

C

D

E

3.患者，女性，40歲，主訴：牙齦增生2年，有高血壓病史。檢查：全口牙齦增生，覆蓋牙冠的1/3～1/2，牙齦乳頭因增生而相連，牙齦表現(xiàn)有的呈桑葚狀，牙齦質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，呈暗紅色，造成以上癥狀的原因是患者可能服用了______。A.苯妥英鈉B.環(huán)孢菌素C.消心痛D.心痛定E.以上都不是4.下列關(guān)于血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機(jī)制，不正確的是______。A.毛細(xì)血管流體靜壓增高B.血漿晶體滲透壓增高C.微血管型通透性增加D.血漿膠體滲透壓降低E.淋巴回流受阻5.下列關(guān)于涎石病的說法錯(cuò)誤的是______。A.下頜下腺為混合型腺體，分泌的唾液富含黏蛋白，比腮腺分泌液黏滯，鈣的含量也超出2倍，鈣鹽容易沉積B.其特點(diǎn)是每次進(jìn)食時(shí)患側(cè)腺體迅速腫脹、疼痛，進(jìn)食后癥狀可逐漸減輕、消退。用雙手做口內(nèi)外聯(lián)合觸診時(shí)，可觸及前端較大的結(jié)石C.實(shí)驗(yàn)室檢查其血鈣濃度較正常高。如并發(fā)感染，白細(xì)胞總數(shù)降低D.B超檢查可顯示結(jié)石影像E.下頜下腺導(dǎo)管自下向上行走，腺體分泌液逆重力方向流動(dòng)。導(dǎo)管長，在口底后部有一彎曲部，導(dǎo)管全程較曲折。使唾液易于淤滯，導(dǎo)致涎石形成6.腹痛時(shí)輕時(shí)重，痛處不定，攻沖作痛，伴胸脅不舒腹脹，矢氣則痛減是何證的特點(diǎn)

A.虛痛B.血瘀痛C.傷食痛D.實(shí)痛E.氣滯痛7.下列包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是______。A.努力使病人受益(有助益)B.努力預(yù)防和減少難以避免的傷害C.對利害得失全面權(quán)衡D.造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極補(bǔ)償A

B

C

D

8.慢性胃炎常見的癥狀和體征是長期上腹痛，進(jìn)食后緩解。9.巴斯刷牙方法中刷牙時(shí)每次牙刷在1～2顆牙位范圍移動(dòng)。10.胡錦濤指出，要?jiǎng)倮瓿?009年的各項(xiàng)任務(wù)，“必須大力弘揚(yáng)偉大抗震救災(zāi)精神、北京奧運(yùn)精神、載人航天精神，迎難而上，銳意改革，共克時(shí)艱?！边@句話體現(xiàn)的哲理有______。A.意識對物質(zhì)具有能動(dòng)作用B.在一定條件下，意識可以決定物質(zhì)C.社會意識對社會存在具有能動(dòng)的反作用D.先進(jìn)的社會意識能夠促進(jìn)社會存在的發(fā)展A

B

C

D

11.可摘局部義齒初戴困難的常見原因包括

。A.金屬附件進(jìn)入牙體倒凹區(qū)B.卡體進(jìn)入倒凹區(qū)C.卡環(huán)過緊D.義齒基托進(jìn)入倒凹區(qū)E.基牙負(fù)荷A

B

C

D

E

12.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的具有抗血栓作用的物質(zhì)是______A.血栓烷A2B.5-羥色胺C.前列環(huán)素D.血管性血友病因子A

B

C

D

13.關(guān)于肌張力的敘述，正確的是______。A.肌張力降低見于脊髓前角灰質(zhì)炎B.肌張力增高時(shí)，在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加C.痙攣狀態(tài)為錐體外系損害的表現(xiàn)D.指靜息狀態(tài)下肌肉緊張度A

B

C

D

14.關(guān)于輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入的溶液，下列正確的是______。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖鹽水C.復(fù)方氯化鈉溶液D.0.9%氯化鈉溶液15.雙側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最佳時(shí)間是______。A.1～2個(gè)月B.3～6個(gè)月C.7～12個(gè)月D.1歲以后E.2歲以后16.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥，最常侵犯______等關(guān)節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指17.成人細(xì)胞外液占體重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%18.基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的______A.±5%～±10%B.±10%～±15%C.+10%～-15%D.±20%～±30%E.±30%～±40%19.綠地率是反映城市綠化水平的基本指標(biāo)，綠地率新區(qū)建設(shè)應(yīng)______。A.不低于30%B.不低于25%C.不低于20%D.不低于15%20.下述肺內(nèi)腫塊的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是______A.炎性假瘤的腫塊密度可不均勻B.結(jié)核瘤的腫塊可見顆粒狀鈣化C.結(jié)核瘤的腫塊旁可見衛(wèi)星病灶D.惡性腫瘤腫塊邊緣光滑，無分葉E.囊性變可隨呼吸發(fā)生形態(tài)改變21.胃大部切除術(shù)后3～6天左右，病人突然發(fā)生劇烈的右上腹痛，并有急性腹膜炎癥狀，首先應(yīng)考慮______。A.吻合口梗阻B.十二指腸殘端破裂C.吻合口出血D.傾倒綜合征E.內(nèi)疝22.DAS檢查術(shù)后穿刺部位加壓包扎，股動(dòng)脈穿刺側(cè)肢體應(yīng)盡早活動(dòng)。23.肺泡內(nèi)氣體被病理性液體、蛋白或細(xì)胞所取代稱為______A.滲出性病變B.增殖性病變C.間質(zhì)性病變D.纖維化病變E.壞死性病變24.中斷注冊三年以上者，必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明，方可辦理再次注冊。25.用某藥后有輕微的心動(dòng)過速，但血壓變化不明顯?？梢鹜讛U(kuò)大并抑制汗腺分泌，該藥有可能是屬于M膽堿受體拮抗藥。26.原發(fā)綜合征27.腦震蕩最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是______A.傷后昏迷時(shí)間未超過30分鐘B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C.逆行性遺忘D.傷后有短時(shí)生命體征變化E.CT檢查未見異常28.浸泡無菌持物鉗的消毒液，應(yīng)浸泡在鉗的______。A.軸節(jié)以上1～2cmB.軸節(jié)以上2～3cmC.軸節(jié)以上4～5cmD.軸節(jié)以下1～2cm29.若胸痛劇烈，心痛徹背，背痛徹心，痛無休止，伴身寒肢冷，氣短喘息，脈沉緊，為胸痹重證，當(dāng)予血府逐瘀湯加減。30.無菌盤鋪好后的有效期不超過______。A.12hB.2hC.4hD.16hE.8h31.嵌體洞形預(yù)備的要求錯(cuò)誤的是______。

A．設(shè)計(jì)倒凹，利于修復(fù)體穩(wěn)固

B．要有洞緣斜面，避免邊緣折裂

C．設(shè)計(jì)輔助固位形如鳩尾固位

D．對于面嵌體而言，洞形外展不超過6°

E．當(dāng)冠低、齲壞率高、缺損大、外形線長、牙體薄弱時(shí)都不適合做嵌體。32.胸部X線片上KerleyB線是指______。A.寬0.5～1mm，多見于上葉的條狀影B.肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影C.寬約1mm，位于肋膈角上方水平行走條狀影D.寬0.5～1mm，肺中野橫行條狀影E.以上都不是33.男，56歲，心前區(qū)反復(fù)疼痛及氣短5年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X線示心臟呈靴型擴(kuò)大。以下哪項(xiàng)所見與本患者情況不符

A.心尖搏動(dòng)向左向下移位B.心尖搏動(dòng)呈抬舉性感C.心尖區(qū)開瓣音D.心尖區(qū)舒張期雜音E.Doroziez雜音34.心身疾病的治療原則，不包括______A.藥物緩解癥狀B.自我心理調(diào)節(jié)C.矯正不良習(xí)慣D.不間斷發(fā)泄E.心理護(hù)理35.男性，50歲，胃潰瘍病史25年，飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí)，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查方法是______A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片C.CT檢查D.B超檢查E.X線胃腸鋇劑檢查36.小兒發(fā)熱，喘咳，煩躁，繼而見疹出煩熱，喘咳消失，證屬______A.半表半里B.表里同病C.由里出表D.熱毒內(nèi)閉37.肺癰的臨床特征為

A.咳嗽、胸痛B.發(fā)熱C.咳吐腥臭濁痰或膿血相兼D.呼吸困難E.盜汗A

B

C

D

E

38.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)少見?______A.低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.低血糖E.貧血39.關(guān)于腦出血急性期的處理措施，正確的是______。A.絕對臥床休息B.迅速降低血壓至正常范圍C.可短期使用腎上腺皮質(zhì)激素D.控制腦水腫A

B

C

D

40.細(xì)胞活力測定常用的簡便方法是______。A.伊紅染色B.臺盼藍(lán)染色C.HE染色D.美藍(lán)染色41.下列生活用品沒有應(yīng)用杠桿原理的是______。A.啟瓶器B.搓衣板C.鉗子D.指甲刀42.患者女性，32歲，頭痛1年半，近2個(gè)月頭痛加重，伴有噴射樣嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙，右側(cè)瞳孔縮小，后又散大，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。呼吸加快。CT示左頂葉腫瘤。首先采取的急救措施應(yīng)是______。A.立即開顱切除腫瘤B.20%甘露醇靜脈注射C.腦脊液體外引流D.去骨瓣減壓E.氣管插定，保持呼吸道通暢43.舌體胖瘦是判斷______的關(guān)鍵。A.虛實(shí)B.津液之存亡C.病邪的深淺和輕重D.病程進(jìn)程44.關(guān)于早孕診斷，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗(yàn)陽性E.尿hCG陽性45.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮

A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸46.女性，28歲，G1P0，末次月經(jīng)是2012年4月25日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是______A.2013年1月2日B.2013年2月11日C.2013年2月1日D.2013年3月21日E.2013年1月30日47.李某，44歲，工人，2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來診?，F(xiàn)癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無干濕性啰音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。48.診斷眼眶爆裂骨折，最好的檢查方法______A.X線平片B.CT冠狀掃描C.CT橫斷掃描D.矢狀面重建E.MRI49.從我國歷史和國情出發(fā)，社會主義職業(yè)道德建設(shè)要堅(jiān)持的最根本的原則是

。A.人道主義B.愛國主義C.社會主義D.集體主義50.人感染高致病性禽流感屬于哪一類傳染病?______A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類51.對任何類型的呼吸衰竭，最基本、最重要的治療措施是______。A.抗感染B.補(bǔ)充血容量C.保持呼吸道通暢D.維持體溫正常52.體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)一碳單位的載體是______。A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸53.下列關(guān)于急性炎癥時(shí)白細(xì)胞滲出的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.在炎癥反應(yīng)中，中性粒細(xì)胞靠邊、附壁B.內(nèi)皮細(xì)胞收縮，使中性粒細(xì)胞從間隙游出血管C.中性粒細(xì)胞通過伸出巨大偽足逐漸從內(nèi)皮細(xì)胞間隙游出血管D.在趨化因子作用下，中性粒細(xì)胞到達(dá)炎癥部位E.補(bǔ)體C3、C5是重要的炎性因子54.下列各項(xiàng)，最符合“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”之意的是______。A.六君子湯B.參苓白術(shù)散C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯55.握手會傳播艾滋病。56.內(nèi)毒素的主要成分是______。A.肽聚糖B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.脂多糖57.我國現(xiàn)存的最早的藥物學(xué)專著是______A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》58.出血忌用熱療的理由是______。A.疼痛加劇B.導(dǎo)致感染C.加重出血D.容易燙傷59.強(qiáng)硬舌常見于______。A.高熱傷津B.風(fēng)痰阻絡(luò)C.中風(fēng)先兆D.熱入心包A

B

C

D

60.患者男性，40歲，診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時(shí)體溫可驟升至39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于______A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.中等度熱61.苯巴比妥作用時(shí)間長的原因主要是______。A.酶誘導(dǎo)作用強(qiáng)B.代謝產(chǎn)物有活性C.藥物在體內(nèi)蓄積D.腎小管再吸收E.肝腸循環(huán)62.以下周圍血管疾病中，______相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的下肢靜脈曲張，好發(fā)于長久站立工作者或懷孕婦女，多見于下肢。A.骨腫B.筋瘤C.臁瘡D.脫疽63.甲的結(jié)婚戒指不慎丟失，兩天后仍無人歸還。于是甲通過相關(guān)渠道發(fā)布了懸賞廣告。承諾撿到并交還戒指的，給付報(bào)酬5000元。一天后九歲小孩乙將甲丟失的戒指還給甲，并要求報(bào)酬。但甲以小孩未成年為由拒絕支付報(bào)酬。下列說法正確的是______。A.乙撿到戒指應(yīng)當(dāng)歸還，所以無權(quán)要求報(bào)酬B.甲的懸賞廣告有效，應(yīng)當(dāng)按照承諾支付報(bào)酬C.乙撿到戒指后如果找不到失主，可以自己取得戒指所有權(quán)D.懸賞廣告效力與拾得人的行為能力無關(guān)，乙有權(quán)要求甲支付報(bào)酬A

B

C

D

64.唑類抗真菌藥有

。A.益康唑B.酮康唑C.克霉唑D.氟康唑E.甲硝唑A

B

C

D

E

65.內(nèi)傷發(fā)熱辨證要點(diǎn)是

A.辨病位B.辨病程長短C.辨證候虛實(shí)D.辨病情輕重E.辨陰陽A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]于月經(jīng)前3～7天或來潮6小時(shí)內(nèi)診刮，以確定排卵或黃體功能，排卵性功血應(yīng)在月經(jīng)期第5～6天進(jìn)行。疑有宮頸管病變，行分段診刮。刮宮后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。2.參考答案：ABCE肝陽化風(fēng)證癥見眩暈欲仆，頭搖頭痛，語言謇澀，項(xiàng)強(qiáng)肢顫，手足麻木，步履不正，舌紅脈弦細(xì)；或突然昏倒，不省人事，口眼斜，半身不遂，舌強(qiáng)不語，喉中痰鳴，舌紅，苔黃膩，脈弦有力。高熱神昏，躁擾狂亂見于熱極生風(fēng)證。3.參考答案：D[解析]患者查體見牙齦增生覆蓋牙冠的1/3～1/2，牙齦表現(xiàn)有的呈桑葚狀，牙齦質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，呈暗紅色，為典型藥物性牙齦肥大。常見引起該疾病的藥物為①抗癲癇藥物苯妥英鈉；②免疫抑制劑環(huán)孢素；③鈣通道阻滯劑如硝苯地平(心痛定)、維拉帕米等，結(jié)合患者有高血壓病史，故此題應(yīng)選D。4.參考答案：B[解析]由血漿中的電解質(zhì)、葡萄糖、尿素等小分子晶體物質(zhì)所形成的滲透壓叫晶體滲透壓，晶體滲透壓可以改變細(xì)胞內(nèi)外液體平衡，而膠體滲透壓改變血管內(nèi)外液體平衡。5.參考答案：C[解析]發(fā)生涎石病的時(shí)候一般會出現(xiàn)高熱，局部腫脹，連帶周邊淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞總數(shù)增多，而不是減少。6.參考答案：E7.參考答案：ABC[解析]醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括：不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則，其中有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的，它包括努力使病人受益(有助益)、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害以及對利害得失全面權(quán)衡。故本題答案選ABC。8.參考答案：B[解析]慢性胃炎最常見的癥狀是上腹疼痛和飽脹?；颊呶葛つご嬖谘装Y，進(jìn)食后刺激黏膜，疼痛加重。9.參考答案：B[解析]以2～3顆牙為一組開始刷牙，用短距離水平顫動(dòng)的動(dòng)作在同一個(gè)部位數(shù)次往返，注意重疊放置。牙刷在上頜，下頜牙弓唇舌面的每一個(gè)部位重復(fù)全面拂刷。10.參考答案：ACD[解析]B項(xiàng)意識可以決定物質(zhì)，犯了唯心主義的錯(cuò)誤。11.參考答案：ABCD[解析]可摘局部義齒初戴困難常見原因?yàn)锳、B、C、D。E項(xiàng)基牙負(fù)荷過大屬于固定義齒修復(fù)出現(xiàn)的問題。12.參考答案：C[解析]血栓烷A2和5-羥色胺可由血小板分泌釋放，具有收縮血管的作用，血管性血友病因子可由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，主要介導(dǎo)血小板粘附，保護(hù)血漿因子Ⅷ促凝活性。血管內(nèi)皮細(xì)胞可分泌前列環(huán)素，具有松弛和舒張血管，并抑制血小板聚集，起到抗血栓作用。13.參考答案：ABD[解析]肌張力是指靜息狀態(tài)下肌肉緊張度和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力。肌張力增高可表現(xiàn)為痙攣狀態(tài)和鉛管樣強(qiáng)直，痙攣狀態(tài)是錐體束損害的表現(xiàn)，鉛管樣強(qiáng)直是錐體外系損害的表現(xiàn)。肌張力降低見于周圍神經(jīng)炎、脊髓前角灰質(zhì)炎、小腦病變、肌源性病變等。14.參考答案：D[解析]輸血前后輸入生理鹽水是為了沖洗輸血管道；兩袋血之間輸入生理鹽水是為了防止兩袋血之間發(fā)生反應(yīng)。15.參考答案：C[解析]根據(jù)患兒生長發(fā)育特點(diǎn)及對手術(shù)的耐受程度而定，一般雙側(cè)唇裂的手術(shù)時(shí)間為出生后7～12個(gè)月為宜。16.參考答案：A[解析]風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的一種表現(xiàn)。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所致的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病，病初起時(shí)常有丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病急，且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟，引起風(fēng)濕性心臟病，并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn)：(1)是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，不能活動(dòng)，發(fā)病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)，其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)，手足的小關(guān)節(jié)少見。(2)是疼痛游走不定，一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作，一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適，但疼痛持續(xù)時(shí)間不長，幾天就可消退。17.參考答案：B[解析]細(xì)胞外液分為組織間液和血漿，占1/3身體總水量，體重的20%。18.參考答案：B[解析]基礎(chǔ)代謝率是指體內(nèi)能量的消耗只用于維持基本的生命活動(dòng)，能量代謝比較穩(wěn)定，在這種狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。一般來說，基礎(chǔ)代謝率的實(shí)際測定數(shù)值和正常平均值相比，相差在±10%～±15%，當(dāng)相差超過20%時(shí)，才有病理的可能。19.參考答案：A[解析]根據(jù)《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范》規(guī)定，新區(qū)建設(shè)的綠地率不應(yīng)低于30%，舊區(qū)改建的綠地率不應(yīng)低于25%。20.參考答案：D[解析]惡性腫瘤的腫塊邊緣不光滑，一般有分葉。21.參考答案：B[解析]十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可因十二指腸潰瘍切除困難，潰瘍大，瘢痕水腫嚴(yán)重，使縫合處愈合不良；或因胃腸吻合口輸入段梗阻，使十二指腸腔內(nèi)壓力升高而致殘端破裂。一般多發(fā)生在術(shù)后3～6日。表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。22.參考答案：B[解析]股動(dòng)脈穿刺部位加壓包扎，下肢伸直平臥24小時(shí)。23.參考答案：A[解析]滲出：肺泡內(nèi)氣體被病理性液體、蛋白及細(xì)胞所代替，病因有炎癥、腫瘤、出血、水腫等。24.參考答案：B[解析]《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》第十七條規(guī)定，中斷注冊五年以上者，必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐三個(gè)月，并向注冊機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明，方可辦理再次注冊。25.參考答案：A[解析]該藥應(yīng)是M膽堿受體拮抗藥。例如較大劑量阿托品(1～2mg)，由于阻斷心肌M受體，出現(xiàn)心率加速；治療量阿托品對血管與血壓無明顯影響，但阻斷虹膜環(huán)狀肌上的M受體，使環(huán)狀肌松弛，而輻射肌仍保持其原有的張力，結(jié)果瞳孔擴(kuò)大；同時(shí)阻斷腺體M受體，使分泌減少，對唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯。26.參考答案：結(jié)核菌吸入到肺部一般易到達(dá)通氣較好的部位，形成一個(gè)滲出性原發(fā)灶；結(jié)核菌經(jīng)淋巴管到達(dá)肺門淋巴結(jié)而引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。肺的原發(fā)結(jié)核病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎三者構(gòu)成原發(fā)綜合征。27.參考答案：C28.參考答案：B[解析]消毒無菌持物鉗時(shí)，消毒液面需浸沒軸節(jié)以上2～3cm或鑷子1/2處。29.參考答案：B[解析]此證用烏頭赤石脂丸治療。30.參考答案：C[解析]無菌盤的使用：鋪好的無菌盤應(yīng)保持干燥、防潮濕污染。有效時(shí)間不超過4小時(shí)。31.參考答案：A[解析]嵌體備洞不能設(shè)計(jì)倒凹，妨礙義齒的戴入。32.參考答案：C[解析]肺淤血嚴(yán)重時(shí)，在肋膈角附近可見到與外側(cè)胸壁垂直的間隔線(KerleyB線)，長2～3cm，寬約1mm，為肺靜脈壓升高引起滲出液存留在小葉間隔內(nèi)所致。33.參考答案：C[解析]心尖區(qū)開瓣音主要見于二尖瓣狹窄的患者，此類患者表現(xiàn)為右心緣膨隆，左心緣下段圓鈍，心腰豐滿或弧形突出，主動(dòng)脈結(jié)小，心影呈梨形。34.參考答案：D[解析]心身疾病首先是一種軀體疾病，在臨床各科均很常見，如冠心病、高血壓、糖尿病等疾病。治療原則除藥物外，還包括心理調(diào)節(jié)、改變不良的生活方式，如有必要也可進(jìn)行心理護(hù)理等。35.參考答案：B[解析]胃潰瘍急性穿孔患者90%有長期潰瘍病史，飲食不當(dāng)可誘其發(fā)生，典型的潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為驟發(fā)性劇烈腹痛，因此考慮為胃潰瘍急性穿孔，而立位腹部X線平片檢查約80%的病人可見右膈下游離氣體，為胃潰瘍急性穿孔首選的輔助檢查。36.參考答案：C[解析]里邪出表是指在里之病邪，有向外透達(dá)之勢，是邪有出路的好趨勢，一般對病情向愈有利。如麻疹患兒，熱毒內(nèi)閉則疹不出而見發(fā)熱、喘咳、煩躁，若麻毒外透，則疹出而煩熱喘咳亦除。37.參考答案：ABC[解析]肺癰癥狀由熱毒瘀結(jié)，血敗肉腐成癰所引起。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭濁痰，甚則膿血痰等，是肺癰的臨床表現(xiàn)特征。38.參考答案：B39.參考答案：ACD[解析]以降低顱內(nèi)壓和控制出血為主要措施，同時(shí)應(yīng)用止血藥?？刂颇X水腫，由于頭痛劇烈可根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑，鎮(zhèn)靜止痛劑、腎上腺皮質(zhì)激素，但禁用嗎啡，因其有抑制呼吸中樞及降低血壓的作用。40.參考答案：B[解析]現(xiàn)在常用的細(xì)胞活性測定方法有臺盼藍(lán)染色法、克隆(集落)形成法、3H放射性同位素?fù)饺敕?、MTT法等。41.參考答案：B[解析]杠桿原理在生活中的應(yīng)用一般是增大動(dòng)力臂，減小阻力臂，從而使用較小的力量就可以克服較大的阻力，A、C、D三項(xiàng)都是對這一原理的應(yīng)用，因此本題選B。42.參考答案：B[解析]頂葉腫瘤降低顱內(nèi)壓：①脫水治療；②腦脊液體外引流；③綜合預(yù)防措施。43.參考答案：B[解析]胖大舌多為水濕內(nèi)停、痰濕熱毒上泛所致。瘦薄舌多由氣血陰液不足，舌失濡養(yǎng)所致。所以舌體胖瘦是判斷津液存亡的關(guān)鍵。44.參考答案：D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時(shí)未采取避孕措施的婦女，出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色，子宮增大變軟，呈球形，黑格征陽性，尿或血hCG陽性，若B超探及宮內(nèi)有胎囊，則可確診。早孕時(shí)黃體酮試驗(yàn)為陰性。45.參考答案：E[解析]胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。46.參考答案：C[解析]推算預(yù)產(chǎn)期的方法是按末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。如末次月經(jīng)第一日是2012年4月25日，則預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2013年2月1日。47.參考答案：辨病辨證依據(jù)：

由于起居不慎，風(fēng)熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風(fēng)熱犯肺，故咽喉干痛；風(fēng)熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷：感冒——風(fēng)熱感冒

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g

連翹15g

牛蒡子10g

蘆根15g

菊花15g

薄荷6g

桑葉10g

蟬蛻6g

甘草6g

桔梗10g

金蕎麥10g48.參考答案：B[解析]冠狀位顯示眼眶各壁骨折情況最佳。49.參考答案：D[解析]《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》第11條指出，從我國歷史和現(xiàn)實(shí)的國情出發(fā)，社會主義道德建設(shè)要堅(jiān)持以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛科學(xué)、愛社會主義為基本要求，以社會公德、職業(yè)道德、家庭美德為著力點(diǎn)。在公民道德建設(shè)中，應(yīng)當(dāng)把這些主要內(nèi)容具體化、規(guī)范化，使之成為全體公民普遍認(rèn)同和自覺遵守的行為準(zhǔn)則。50.參考答案：B51.參考答案：C[解析]呼吸衰竭總體治療原則是加強(qiáng)呼吸支持，包括保持呼吸道通暢(最基本、最重要的措施)、糾正缺氧和改善通氣等；呼吸衰竭誘因和病因的治療；加強(qiáng)一般支持治療及對其他重要臟器器官功能的檢測和支持。52.參考答案：D[解析]一碳單位必須以四氫葉酸為載體，從一碳單位的供體轉(zhuǎn)移給一碳單位的受體，使后者增加一個(gè)碳原子。53.參考答案：B[解析]在炎癥反應(yīng)中，由于血流動(dòng)力學(xué)的改變，中性粒細(xì)胞和其他自細(xì)胞靠