2023年中國核工業(yè)北京四0一醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年中國核工業(yè)北京四0一醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.由于某些化學(xué)成分的血液濃度具有周期性變化，血液標(biāo)本采集時，應(yīng)盡可能在______采集。A.中午12點時前空腹B.上午9時前空腹C.上午10點前時空腹D.下午3時前飽腹2.2歲女孩，臨床診斷為細(xì)菌性腦膜炎，細(xì)菌培養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)在預(yù)加的金黃色葡萄球菌菌落周圍細(xì)菌生長旺盛，出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象，關(guān)于該細(xì)菌做藥敏試驗時敘述正確的是______。A.M-H瓊脂培養(yǎng)基B.平板倒置放入35℃孵箱C.空氣中孵育D.孵育8小時后看結(jié)果E.培養(yǎng)基pH為6.03.血源性肺膿腫最常見的致病菌是

A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.糞鏈球菌D.厭氧菌E.星形諾卡菌4.顱底骨折出現(xiàn)腦脊液漏的護(hù)理，下列說法錯誤的是______。A.保持鼻腔和外耳道清潔B.用無菌棉球堵塞鼻腔或外耳道C.嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放過鼻胃管D.勸告患者勿挖鼻摳耳5.女性，50歲，患有風(fēng)濕性心臟病、心功能不全Ⅱ蔓。給予地高辛治療一個月后，病情緩解，但出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。心電圖示：P-P間期延長，P-R間期延長。測血中地高辛濃度為3.2nmol/L。診斷為地高辛中毒。除立即停藥，還應(yīng)采用下列哪種藥物治療?______A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.普萘洛爾E.奎尼丁6.同工酶7.應(yīng)用于控制性降壓的藥物首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥8.在人與自然的認(rèn)識上，與西方“認(rèn)識你自己”這一著名哲學(xué)思考接近的同一時期的東方思想是______A.存天理，滅人欲B.逝者如斯夫，不舍晝夜C.天人感應(yīng)D.形滅神滅9.出院護(hù)理錯誤的做法是______。A.注銷各種卡片，但不包括飲食B.整理病歷，將體溫單放在最后C.按出院醫(yī)囑通知患者和家屬D.患者離院后立即鋪備用床E.用紅色鋼筆填寫出院時間A

B

C

D

E

10.下列哪項是骨髓檢查的禁忌證(

)A.貧血原因不明B.不明原因骨骼疼痛C.血友病D.脾腫大A

B

C

D

11.急性腎衰竭(急性腎損傷)，少尿則應(yīng)嚴(yán)格控制輸液總量，以免引起水中毒等嚴(yán)重后果，每天的補(bǔ)液量應(yīng)該是______。A.前一日尿量+300mlB.前一日尿量+500mlC.前一日尿量+600mlD.前一日尿量+800ml12.酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是

A.甲基化與去甲基化B.乙酰化與去乙?；疌.磷酸化與去磷酸化D.聚合與解聚13.關(guān)于女性生殖器官的鄰近器官，以下哪項錯誤?______A.女性尿道短而直，接近陰道口，易發(fā)生感染B.輸尿管于宮頸外側(cè)2cm處與子宮動脈交叉C.膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔D.闌尾的下端可達(dá)右輸卵管及卵巢附近E.腹膜于直腸上段折向前上方，形成直腸子宮陷凹14.26歲，初產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天起床后突然劇烈右下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾右下腹痛發(fā)作2次，經(jīng)翻身活動后疼痛減輕。檢查：T37.5℃，HR100次/分，宮底臍下一指，子宮右側(cè)可及拳頭大小包塊，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮為______A.急性化膿性輸卵管炎B.子宮漿膜下肌瘤變性C.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)D.闌尾炎E.雙角子宮15.作為判斷下頜中切牙左右的依據(jù)的結(jié)構(gòu)是

。A.近中切角近直角B.近中接觸區(qū)離切角較近C.遠(yuǎn)中切角為鈍角D.遠(yuǎn)中接觸區(qū)離切角較遠(yuǎn)E.牙根遠(yuǎn)中面的長形凹陷較近中面略深16.有關(guān)針灸的治療原則，下列哪一項不正確?______A.虛則補(bǔ)之B.盛則實之C.熱則疾之D.寒則留之17.習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會治理，關(guān)鍵在______，核心是人，只有人與人和諧相處，社會才會安定有序。A.地方政府B.體制創(chuàng)新C.組織協(xié)調(diào)D.依法治理18.細(xì)菌與某些疾病的發(fā)生關(guān)系密切，下列疾病中不屬于由病菌感染引起的是______。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病19.患者喘咳氣急，倚息難以平臥，胸部滿悶，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢腫，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脈沉細(xì)。治療最佳選方為______。A.真武湯B.葶藶大棗瀉肺湯C.真武湯合五苓散D.參附湯合黑錫丹20.有抗血小板作用的藥物是______。A.氨甲苯酸B.酚磺乙胺C.尿激酶D.雙嘧達(dá)莫21.肺功能檢查出現(xiàn)氣流受阻且不完全可逆，進(jìn)行性發(fā)展為COPD的相關(guān)疾病包括______。A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺氣腫A

B

C

D

22.輸尿管結(jié)核尿路造影的X線特征是______A.串珠狀B.軟木塞鉆狀C.筆桿狀D.長條狀E.充盈缺損A

B

C

D

E

23.引起頸靜脈怒張常見原因包括______A.肺水腫B.右心衰竭C.縮窄性心包炎D.心包積液A

B

C

D

24.旋轉(zhuǎn)力除用于上前牙拔除外，還可用于______。A.下前牙B.上頜前磨牙C.下頜前磨牙D.下頜雙尖牙25.下列關(guān)于處方書寫，說法錯誤的是______。A.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶣.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱C.西藥和中成藥應(yīng)當(dāng)分別開具處方D.藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫26.噬菌體屬于______A.細(xì)菌B.真菌C.原蟲D.病毒27.某孕婦，月經(jīng)周期規(guī)則，末次月經(jīng)2002年1月28日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是______。A.2002年11月1日B.2002年11月2日C.2002年11月3日D.2002年11月4日28.局麻藥中毒致抽搐或驚厥，下列處理哪項錯誤?______A.立即停止使用局麻藥B.立即靜注苯妥英鈉C.立即靜注硫噴妥鈉D.用肌肉松弛劑，同時作氣管插管行人工呼吸E.各種支持療法維持呼吸與循環(huán)29.急性胰腺炎術(shù)前主要護(hù)理問題有______A.疼痛B.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量C.低效型呼吸形態(tài)D.感染的危險E.休克的危險A

B

C

D

E

30.男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后7天。查體：體溫38℃，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線示右膈升高?？赡懿l(fā)______A.右下肺炎B.急性膽囊炎C.再穿孔D.右膈下膿腫E.急性胰腺炎31.正常張口度的簡易測量方法是

。A.檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度B.檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度32.出生時免疫器官和免疫細(xì)胞均已相當(dāng)成熟。33.具有下列哪項情況時需做牙齦翻瓣術(shù)______。A.牙齦長期溢膿B.患牙松動Ⅱ度以上C.去除局部刺激因素后牙齦仍增生者D.牙齦長期出血，咬合疼痛者E.牙周袋深度≥5mm34.前牙3/4冠切緣溝的作用______。A.防止繼發(fā)齲B.增進(jìn)美觀C.阻擋3/4冠舌向脫位D.阻擋3/4冠齦向移位E.保護(hù)切緣35.心、脈、血三者共同組成一個循環(huán)于全身的系統(tǒng)，在這個系統(tǒng)中血液正常運(yùn)行最重要的因素是______。A.血液充盈B.心氣充沛C.脈道通利D.脾氣健運(yùn)E.腎氣蒸化36.正常心電圖的QRS波群代表______過程。A.左、右心房的除極化B.左、右心室的除極化C.左、右心室的復(fù)極化D.左、右心房的復(fù)極化37.顱內(nèi)壓增高的重要體征是______。A.展神經(jīng)麻痹B.視力減退C.視野縮小D.雙側(cè)視盤水腫E.頭皮靜脈怒張38.下列關(guān)于mRNA的敘述，錯誤的是

A.在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)C.生物體中各科mRNA的長短不同，相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最長的一類E.其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板39.下列關(guān)于肺癰治療原則的描述，正確的是______A.以祛邪為原則B.清熱解毒C.膿未成，重在排膿解毒D.膿已成，重在清肺消癰E.化瘀排膿A

B

C

D

E

40.下列選項中，癥見咽部色紅，腫痛不顯的是______A.肺胃熱毒壅盛B.肺胃之熱輕淺C.肺胃熱濁上壅D.腎陰虧虛E.喉癰41.虎斑心見于

A.纖維素性心包炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.心肌退行性病變D.心肌脂肪變性42.某地發(fā)生一起急性中毒事件，257人出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，重者出現(xiàn)失明、呼吸困難、昏迷，12人死亡，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病前均食用了散裝白酒。引起這一事件的有毒成分可能為______。A.甲醛B.雜醇油C.甲醇D.鉛43.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是______。A.P～R間期進(jìn)行性縮短B.R～R間距進(jìn)行性縮短C.固定的房室3:1傳導(dǎo)D.P～R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫落E.P～R間期進(jìn)行性延長44.使用2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時，為了防銹，在使用前可加入______。A.5%碳酸氫鈉B.5%亞硝酸鈉C.0.5%醋酸鈉D.0.5%亞硝酸鈉45.中國貧困人口的分布，絕大多數(shù)分布在______A.中西部山區(qū)B.東北林區(qū)C.少數(shù)民族地區(qū)D.邊疆地區(qū)A

B

C

D

46.小腸黏膜杯狀細(xì)胞分泌黏液是一種______的過程。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.膜泡運(yùn)輸47.急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有______A.腹痛B.發(fā)熱C.腹肌緊張D.腸鳴音增強(qiáng)A

B

C

D

48.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見于______A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡49.樂果口服中毒者，可選用的洗胃液是______。A.2%碳酸氫鈉溶液B.3%碳酸氫鈉溶液C.4%碳酸氫鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液50.局限性阻塞性肺氣腫最常見的病因是______A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘E.小葉性肺炎51.下列關(guān)于血的失常中，患者癥見面色淡白，唇舌爪甲色淡無華，神疲乏力，頭目眩暈，心悸不寧，脈細(xì)，可能的是______。A.血虛B.血瘀C.出血D.血熱E.以上都不是52.對腮腺的捫診檢查應(yīng)選用______。A.單指捫診B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.雙指提拉式捫診53.關(guān)于生存分析的統(tǒng)計方法，下列敘述正確的是______。A.只考慮了事件結(jié)果B.只考慮了事件結(jié)果所經(jīng)歷的時間C.既考慮了事件結(jié)果，又考慮了事件結(jié)果所經(jīng)歷的時間D.既考慮了事件結(jié)果，又考慮了事件結(jié)果出現(xiàn)的頻數(shù)54.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃搶救最有效______。A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.8小時內(nèi)E.4～6小時內(nèi)55.吸收到人體內(nèi)的葡萄糖、氨基酸和脂類物質(zhì)所不共有的代謝過程是______。A.合成大分子有機(jī)物B.分解釋放能量C.生物體內(nèi)貯藏起來D.轉(zhuǎn)化成其他有機(jī)物56.Kidd血型系統(tǒng)的所有抗體主要是______。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgD57.處理破傷風(fēng)患者使用過的敷料，最佳的方法是

A.高壓蒸汽滅菌B.焚燒C.用紫外線照射D.甲醛浸泡E.微波消毒58.骨折患者勿輕易搬動，搬動前應(yīng)______，以免損傷周圍血管、神經(jīng)。A.止痛B.現(xiàn)場復(fù)位C.固定D.熱敷59.下列選項中，關(guān)于癮疹的描述不正確的是______。

A．皮膚出現(xiàn)紅色或白色風(fēng)團(tuán)，時隱時現(xiàn)B．可發(fā)生于任何部位

C．發(fā)作與風(fēng)邪相關(guān)

D．具有季節(jié)性60.水分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)方式為______。A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.出胞作用61.牙本質(zhì)的增齡變化為______。A.修復(fù)性牙本質(zhì)形成B.不斷形成繼發(fā)性牙本質(zhì)C.小管間牙本質(zhì)形成D.牙本質(zhì)死區(qū)出現(xiàn)E.小球間牙本質(zhì)形成62.可能引起牙齦增生的藥物有______。A.硝苯地平B.苯妥英鈉C.甲硝唑D.環(huán)孢菌素E.青霉素A

B

C

D

E

63.下列不是寒證與熱證鑒別要點的是______。A.惡寒與發(fā)熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛64.在一定環(huán)境中，由于微生物作用使食品成分和感官性質(zhì)發(fā)生變化，稱為

A.食品變性B.食品變化C.食品酸敗D.食品腐敗變質(zhì)65.______是形成道德品格和塑造道德人格的重要途徑。A.集體主義B.自我道德修養(yǎng)C.為人民服務(wù)D.培養(yǎng)文明習(xí)慣第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]體內(nèi)有些化學(xué)成分的血濃度具有周期性變化，因此采血應(yīng)：①盡可能在上午9時前空腹進(jìn)行；②盡可能在其他檢查和治療之前進(jìn)行；③根據(jù)藥物濃度峰值期和穩(wěn)定期特點進(jìn)行，以檢測藥物濃度；④在檢驗申請單上注明采血的具體時間。2.參考答案：B3.參考答案：B[解析]血源性肺膿腫常見病原體為葡萄球菌、鏈球菌等。4.參考答案：B[解析]腦脊液漏者，禁忌堵塞、沖洗鼻腔、耳道和經(jīng)鼻腔、耳道滴液，禁忌作腰穿。腦脊液鼻漏者，嚴(yán)禁從鼻腔吸痰或放置鼻胃管，以預(yù)防顱內(nèi)逆行感染。5.參考答案：B[解析]地高辛中毒時有房室傳導(dǎo)阻滯，予阿托品1mg口服；若無高鉀血癥，可在血鉀監(jiān)測下補(bǔ)鉀，并予苯妥英鈉。6.參考答案：同工酶：是指催化功能相同而結(jié)構(gòu)不同的一類酶。從基因角度可將其分為：單基因決定的同工酶、復(fù)等位基因同工酶、多基因決定的同工酶和修飾的同工酶。目前50%以上的酶分子都發(fā)現(xiàn)有同工酶存在。7.參考答案：A[解析]理想的降壓藥物要求降壓確切，起效與恢復(fù)快，降壓幅度和時間容易調(diào)節(jié)，效應(yīng)有劑量依賴性，消除快，無毒性作用和快速耐受性，無反射性心動過速或反跳性高血壓，對重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選，因為：①血壓和舒張壓幾乎平行下降，脈壓小。②作用迅速短暫，易于調(diào)節(jié)，對心肌收縮力、心輸出量等無不良影響，也不增加心肌耗氧量。8.參考答案：B[解析]“認(rèn)識你自己”思想出向蘇格拉底時期，與孔子時期相近?？鬃印笆耪呷缢狗?，不舍晝夜”思想與其都為對人與自然關(guān)系的深刻認(rèn)識，都揭示了人應(yīng)遵循自然發(fā)展的規(guī)律。9.參考答案：AD[解析]患者出院前有關(guān)文件的處理：①在體溫單相應(yīng)時間欄內(nèi)，用紅色鋼筆書寫出院時間。②歸檔。出院病案排列順序為住院病案首頁、出院記錄或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗及檢查報告、護(hù)理病案、醫(yī)囑單、體溫單。③注銷卡片。注銷各種卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥單(卡)、注射單(卡)、飲食單(卡)和治療單(卡)等。10.參考答案：C血友病是因由凝血因子缺乏引起，骨髓檢查對其診斷和治療無意義，而且骨髓穿刺還可造成人為的出血，所以屬于禁忌證。11.參考答案：B[解析]急性腎衰竭，補(bǔ)液時注意量出為入，大致的計算方法為前一日尿量+500ml。12.參考答案：C[解析]酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是磷酸化與去磷酸化。13.參考答案：E[解析]女性尿道長3～5cm，短而直，介于恥骨聯(lián)合和陰道前壁之間，接近陰道口，易發(fā)生感染；輸尿管于宮頸峽部水平外側(cè)2cm處，在子宮動脈的后方與之交叉，又經(jīng)陰道側(cè)穹隆頂端繞向前方而入膀胱；膀胱位于恥骨聯(lián)合之后、子宮之前，其大小、形狀可因其盈虛及鄰近器官的情況而變化，膀胱充盈時可凸向盆腔甚至腹腔，故做婦科檢查或手術(shù)前應(yīng)排空膀胱；闌尾位于右髂窩內(nèi)，闌尾的下端有時可達(dá)右輸卵管及卵巢附近，妊娠期隨子宮的增大逐漸向外上方移位，右下腹疼痛應(yīng)注意闌尾炎和子宮附件炎的鑒別；腹膜于直腸的中段折向前上方，形成直腸子宮陷凹，為腹腔最低點，直腸的上段有腹膜覆蓋。14.參考答案：C[解析]產(chǎn)后腹腔容積改變，起床體位變化后突然下腹痛伴惡心、嘔吐，妊娠期間曾發(fā)作2次，經(jīng)改變體位后緩解，體溫略高，子宮旁可及拳頭大包塊，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮為卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)。急性附件炎、闌尾炎應(yīng)以發(fā)熱為主，不應(yīng)觸及包塊；肌瘤變性一般不發(fā)生在產(chǎn)后。15.參考答案：E[解析]下頜中切牙牙根近頸部的橫斷面呈葫蘆形。牙根遠(yuǎn)中面的長形凹陷比近中面略深，可作為左右鑒別的依據(jù)。16.參考答案：B[解析]應(yīng)為“盛則瀉之”。17.參考答案：B[解析]習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)和創(chuàng)新社會治理，關(guān)鍵在體制創(chuàng)新。故本題答案選B。18.參考答案：D[解析]霍亂：是由霍亂是由霍亂弧菌所引起的，通常是血清型O1的霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病。猩紅熱：為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。傷寒：是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。手足口?。菏怯赡c道病毒引起的傳染病。19.參考答案：C[解析]根據(jù)患者的表現(xiàn)，可辨病為喘證，然后根據(jù)具體的癥狀表現(xiàn)，可辨證為腎陽虛水飲停滯，上凌心肺，出現(xiàn)喘咳心悸或水邪泛濫而致肢體浮腫、尿少、舌胖、脈沉細(xì)，因此治療宜溫腎益氣行水，治療方選用真武湯合五苓散。20.參考答案：D21.參考答案：BD[解析]COPD的病理改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎及肺氣腫的病理改變。一旦以上兩種疾病出現(xiàn)氣流受限不完全可逆時，即可進(jìn)行性的發(fā)展為COPD。22.參考答案：ABC[解析]輸尿管結(jié)核尿路造影檢查時，輸尿管因有多發(fā)不規(guī)則狹窄與擴(kuò)張而呈串珠狀表現(xiàn)：輸尿管外形極不規(guī)則，呈扭曲狀，猶如軟木塞狀表現(xiàn)；嚴(yán)重者輸尿管壁硬化、短縮和管腔狹窄，形似筆桿。23.參考答案：BCD[解析]頸靜脈怒張?zhí)崾居曳繅毫Φ纳吆挽o脈回流受阻(靜脈壓增高)，而肺水腫常見于左心衰竭、血漿膠體滲透壓下降等。所以本題應(yīng)選BCD。24.參考答案：D[解析]旋轉(zhuǎn)力可用于上前牙及下頜雙尖牙的拔除。25.參考答案：C[解析]西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。26.參考答案：D[解析]噬菌體是感染細(xì)菌、真菌、放線菌的一類病毒，因部分噬菌體能引起宿主菌細(xì)胞裂解，故稱噬菌體。27.參考答案：D[解析]預(yù)產(chǎn)期計算方法：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7；如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。28.參考答案：B[解析]苯妥英鈉適用于治療全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動性發(fā)作、顳葉癲癇)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癇持續(xù)狀態(tài)。對局麻藥中毒致抽搐或驚厥無效。29.參考答案：ABDE[解析]急性胰腺炎術(shù)前主要護(hù)理問題包括：①疼痛：與胰腺及其周圍組織炎癥有關(guān)。②有體液不足的危險：與炎性滲出、出血、嘔吐、禁食等有關(guān)。③營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量：與惡心、嘔吐、禁食和大量消耗有關(guān)。④知識缺乏：缺乏疾病防治及康復(fù)的相關(guān)知識。⑤潛在并發(fā)癥：休克、MODS、感染、出血、胰瘺或腸瘺等。30.參考答案：D[解析]根據(jù)題目所述，考慮為潰瘍穿孔單純修補(bǔ)術(shù)后并發(fā)膈下膿腫，膿腫又穿破膈肌引起胸腔積膿。右膈下膿腫可繼發(fā)于腹腔內(nèi)手術(shù)后，可表現(xiàn)為發(fā)熱，右上腹痛；X線可見右側(cè)膈肌升高，隨呼吸活動度受限或消失，肋膈角模糊。聽診可聞及患側(cè)肺下野呼吸音弱。31.參考答案：C32.參考答案：B[解析]新生兒非特異性和特異性免疫功能均不成熟。33.參考答案：E[解析]牙周袋深度≥5mm時，需做牙齦翻瓣術(shù)。34.參考答案：C[解析]前牙3/4冠切緣溝的作用是阻擋3/4冠舌向脫位。35.參考答案：B[解析]心氣充沛(陰陽協(xié)調(diào))、血液充盈、脈道通利是保持血液正常運(yùn)行的最基本條件(其中心氣起主導(dǎo)作用)。36.參考答案：B[解析]正常的QRS波群表示心室的除極化。37.參考答案：D[解析]顱內(nèi)高壓三大主征是頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。其中視神經(jīng)盤水腫是顱內(nèi)壓增高重要的體征，表現(xiàn)為視神經(jīng)盤充血，邊緣模糊不清，中央凹陷消失，視盤隆起，靜脈怒張。38.參考答案：D[解析]在各種RNA分子中，mRNA的半衰期是最短的，半衰期由幾分鐘到數(shù)小時不等。39.參考答案：ABE[解析]肺癰的治療以祛邪為原則，采用清熱解毒，化瘀排膿的治法。膿未成，重在清肺消癰；膿已成，重在排膿解毒。40.參考答案：D[解析]咽部紅腫疼痛明顯見于肺胃熱毒壅盛；咽部色紅，腫痛不顯見于腎陰虧虛，虛火上炎。41.參考答案：D[解析]心肌脂肪變常累及左室內(nèi)膜下和乳頭肌，與正常心肌相間形成黃紅色斑紋，稱為“虎斑心”。纖維素性心包炎和風(fēng)濕性心肌炎為風(fēng)濕病的病變，心肌退行性病變常見細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素沉積。42.參考答案：C[解析]正常釀造的酒里通常不含或幾乎不含甲醇，而甲醇和雜醇油則是散裝酒里最為常見的有毒成分。甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產(chǎn)物甲醛和甲酸引起，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特征。甲醇本身具有麻醉作用，對神經(jīng)細(xì)胞有直接毒性作用；甲酸損害視乳頭和視神經(jīng)，導(dǎo)致視盤水腫、視神經(jīng)髓鞘破壞和視神經(jīng)損害；甲醇干擾體內(nèi)某些氧化酶的代謝，使乳酸和其他有機(jī)酸蓄積，甲醇代謝物甲酸的產(chǎn)生，導(dǎo)致代謝性酸中毒。43.參考答案：D[解析]二度Ⅰ型傳導(dǎo)阻滯(文氏現(xiàn)象)：①竇性P波，P-P間距規(guī)則；②P-R間期逐漸延長，直到P波不能下傳而發(fā)生QRS波群脫落，脫落后的P-R間期又為最短；③脫落之前P-R間期逐漸縮短；④QRS波群形態(tài)正常。44.參考答案：D[解析]戊二醛適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌，在使用前加入0.3%的碳酸氫鈉調(diào)節(jié)溶液pH至7.5～8，加入0.5%亞硝酸鈉防銹劑以達(dá)到防銹目的，注意二者充分混勻。45.參考答案：ACD[解析]中國貧困人口的分布具有明顯的區(qū)域特征，絕大多數(shù)分布在中西部山區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)和邊疆地區(qū)。46.參考答案：D[解析]膜泡運(yùn)輸包括出胞和入胞兩種形式，持續(xù)性出胞是指細(xì)胞在安靜情況下分泌囊泡自發(fā)地與細(xì)胞膜融合，而使囊泡內(nèi)大分子物質(zhì)不斷排出細(xì)胞的過程，如小腸黏膜杯狀細(xì)胞分泌黏液的過程。47.參考答案：ABC[解析]急性腹膜炎時，由于受腹腔內(nèi)炎性滲出物刺激，腸管蠕動減弱，出現(xiàn)不同程度腸麻痹，故腸鳴音應(yīng)當(dāng)減弱或消失。48.參考答案：A[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫炎性疾病，該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布，早期有關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和功能障礙，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的僵硬畸形，近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主，膝和踝關(guān)節(jié)最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關(guān)節(jié)少見；骨性關(guān)節(jié)炎常侵犯膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎等，腕、掌關(guān)節(jié)極少受累；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以第一跖趾及拇趾關(guān)節(jié)為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部等其他關(guān)節(jié)；系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般不會引起關(guān)節(jié)畸形。49.參考答案：A[解析]樂果屬有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥，在臨床上發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)口中毒較多，由于其毒性大，在體內(nèi)遇條件變化可以轉(zhuǎn)變成毒性更大的氧化樂果而難以搶救和治療(禁用高錳酸鉀洗胃)。50.參考答案：B[解析]局限性阻塞性肺氣腫為一個較大的支氣管發(fā)生部分性阻塞所致，可見于支氣管異物、支氣管內(nèi)腫瘤及支氣管慢性炎性狹窄等，多為一個肺葉或一側(cè)肺的肺氣腫。51.參考答案：A[解析]血虛多見于失血過多；脾胃虛弱；血液的化生功能障礙；久病不愈，慢性消耗等因素而致營血暗耗。癥見全身或局部的失榮失養(yǎng)，功能活動逐漸衰退；血虛者氣亦弱，常見面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡無華，神疲乏力，