2022年檢驗(yàn)主管技師綜合試題及答案卷85

2022年檢驗(yàn)主管技師綜合試題及答案卷

1、［題干］不會(huì)造成血沉加快的因素是

A.室溫高于25℃

B.標(biāo)本有血凝塊

C.標(biāo)本溶血

D.測(cè)定管的內(nèi)徑比標(biāo)準(zhǔn)管點(diǎn)大。E,血沉管傾斜

【答案】B

【解析】血沉管應(yīng)完全直立，若血沉管傾斜3°,沉降率增加30%;

室溫過高使血沉加快，室溫過低使血沉減慢;標(biāo)本中有血凝塊時(shí)，血漿

中纖維蛋白原減少，使血沉減慢;血沉管直徑越大血沉越快。

2、下列關(guān)于電解質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是

A.體液中陰離子總數(shù)與陽離子總數(shù)相等，并保持電中性

B.鈉、鉀、氯主要排泄器官是腎臟

C.維持細(xì)胞外液容量和滲透壓的最主要離子是Na+和Cl-

D.嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)血鉀濃度明顯降低。E,調(diào)節(jié)鈉鉀代謝的主要激素是醛

固酮

【答案】D

【解析】大面積燒傷，組織細(xì)胞大量破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放入血,

血鉀濃度升高。

3、目前酶免疫技術(shù)中應(yīng)用較廣、提純較簡便的酶是

A.胭酶

B.堿性磷酸酶

C.葡萄糖氧化酶

D.辣根過氧化物酶。E,半乳糖甘酶

【答案】D

【解析】HRP是目前在酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)中應(yīng)用最為廣泛的標(biāo)記用

酶。

4、［題干］網(wǎng)織紅細(xì)胞屬于

A.尚未完全成熟的紅細(xì)胞

B.退化紅細(xì)胞

C.異常紅細(xì)胞

D.變性紅細(xì)胞。E,成熟紅細(xì)胞

【答案】A

【解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞是晚幼紅細(xì)胞脫核后到完全成熟紅細(xì)胞間的過

渡細(xì)胞，屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞。

5、［題干］男性，65歲，5年前因胃癌行全胃切除術(shù)。檢驗(yàn)：

RBC1.2X1012/L,Hb60g/L,WBC2.8X109/L,血小板55X109/L,

MCV129fl,MCH37pg,MCHC340g/Lo最可能的診斷是

A.鐵性貧血

B.巨幼紅細(xì)胞貧血

C.溶血性貧血

D.再生障礙性貧血。E,骨髓病性貧血

【答案】B

【解析】根據(jù)RBC、Hb值可判斷出該病人貧血且紅細(xì)胞下降比血紅

蛋白更為明顯，結(jié)合本題干給出的MCV、MCH、MCHC與形態(tài)學(xué)分類大細(xì)

胞貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)(MCV>100fl,MCH>34pg,MCHC320?360g/L)相符。

6、免疫組化技術(shù)中組織標(biāo)本的取材不正確的是

A.取材器械應(yīng)鋒利，避免組織受擠壓

B.取主要病變區(qū)

C.取病灶與正常組織做對(duì)照

D.必要時(shí)取遠(yuǎn)距病灶的正常組織做對(duì)照。E,標(biāo)本選取盡可能的大，

以求可以包括更多的組織

【答案】E

【解析】應(yīng)取材于病變組織及病變與正常組織交界處，大小適中。

7、有關(guān)糖皮質(zhì)激素?cái)⑹鲥e(cuò)誤的是

A.促進(jìn)四肢的脂肪分解，使脂肪向心性重新分布

B.其分泌主要受ACTH控制

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

I).升高血糖。E,有弱的保鈉排鉀作用

【答案】C

【解析】大量皮質(zhì)醇促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。

8、［題干］下列不屬于中性粒細(xì)胞異常形態(tài)的是

A.棒狀小體

B.Mott細(xì)胞

C.Pelger-Huet畸形

D.Alder-Reilly畸形。E,中毒顆粒

【答案】B

【解析】Mott細(xì)胞是漿細(xì)胞的異常變化。

9、正常前列腺液鏡檢時(shí)可見大量

A.草酸鈣結(jié)晶

B.卵磷脂小體

C.上皮細(xì)胞

D.中性粒細(xì)胞。E,夏科雷登結(jié)晶

【答案】B

【解析】卵磷脂小體：為圓形或卵圓形，大小不等，多大于血小板,

小于紅細(xì)胞，折光性強(qiáng)。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻。

10、為了鑒別白血病小原粒細(xì)胞與急淋的原始淋巴細(xì)胞，下列首選

試驗(yàn)是

A.PAS染色

B.P0X染色

C.ALP積分測(cè)定

D.a-NAE染色。E,以上都正確

【答案】B

【解析1鑒別白血病小原粒細(xì)胞與急淋的原始淋巴細(xì)胞，首選的實(shí)

驗(yàn)是P0X染色。

11、嗜倍細(xì)胞瘤中明顯增高的指標(biāo)是

A.腦鈉肽

B.生長素

C.兒茶酚胺

I).皮質(zhì)醇。E,C反應(yīng)蛋白

【答案】C

【解析】嗜倍細(xì)胞瘤中明顯增高的指標(biāo)是兒茶酚胺。

12、診斷慢性粒細(xì)胞白血病急性變的最主要依據(jù)是

A.不明原因的發(fā)熱及貧血加重

B.外周血幼稚細(xì)胞較以往增多

C.Ph染色體陽性

D.脾臟迅速增大。E,骨髓中原始細(xì)胞大于20%

【答案】E

【解析】診斷慢性粒細(xì)胞白血病急性變的最主要依據(jù)是骨髓中原始

細(xì)胞大于20%o

13、上消化道出血的糞便可呈

A.灰白色

B.鮮紅色

C.綠色

D.黑色或柏油色。E,暗紅色

【答案】D

【解析】上消化道出血的糞便可呈黑色或柏油色。

14、［題干］下述不符合血細(xì)胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律的是

A.胞體由大到小（巨核細(xì)胞例外）

B.染色質(zhì)由粗糙至細(xì)致

C.顆粒從無至有

D.核仁從有到無。E,核膜由不明顯到明顯

【答案】B

【解析】細(xì)胞發(fā)育過程中染色質(zhì)由細(xì)致到粗糙。

15、［題干］下列何種情況不需行骨髓檢查

A.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大

B.不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)

C.血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞

I）.血細(xì)胞原因不明減少或增多時(shí)。E,血友病

【答案】E

【解析】骨髓檢查的禁忌癥：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病

如血友病。

16、［題干］區(qū)別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的試驗(yàn)

是

A.抗人球蛋白試驗(yàn)

B.蔡酚醋酶染色

C.酸溶血試驗(yàn)

D.骨髓鐵染色。E,過氧化酶染色

【答案】C

【解析】酸溶血試驗(yàn)可用于鑒別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血

紅蛋白尿。酸化血清溶血試驗(yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)、蛇毒溶血試驗(yàn)、尿隱

血（尿含鐵血黃素）試驗(yàn)等，其中兩項(xiàng)陽性或一項(xiàng)陽性，可診斷為陣發(fā)

性睡眠性血紅蛋白尿。但對(duì)照陰性，結(jié)果才可靠。

17、［題干］腎小管病變時(shí)，會(huì)出現(xiàn)

A.膿細(xì)胞管型

B.紅細(xì)胞管型

C.腎上皮細(xì)胞管型

D.顆粒管型。E,蠟樣管型

【答案】C

【解析】正常人尿中無腎上皮細(xì)胞管型，腎上皮細(xì)胞管型增多，常

見于腎小管病變，如：急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、腎病綜合

征、慢性腎炎晚期等，易出現(xiàn)上皮細(xì)胞管型。腎移植患者在移植術(shù)3

天內(nèi)，尿中出現(xiàn)腎上皮細(xì)胞管型為排異反應(yīng)指標(biāo)之一。

18、白血病細(xì)胞內(nèi)無Auer小體的類型是

A.ALL

B.AML-M1

C.AML-M2a

D.AML-M40E,AML-M5

【答案】A

【解析】白血病細(xì)胞內(nèi)無Auer小體的類型是ALL。

19、［題干］白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映的白細(xì)胞數(shù)量是

A.成熟池

B.邊緣池

C.分裂池

D.儲(chǔ)存池。E,循環(huán)池

【答案】E

【解析】循環(huán)池：進(jìn)入外周血的成熟粒細(xì)胞有一半隨血液而循環(huán),

白細(xì)胞計(jì)數(shù)值就是循環(huán)池的粒細(xì)胞數(shù)。

20、肝硬化患者的特征性血清蛋白電泳圖譜為

A.清蛋白II,alf,a2ff,不定3-Yt

B.清蛋白II,aINj,a2NI,融合3-yt

C.清蛋白I,a1,a2t,B、yNf

I).在B-丫區(qū)帶間出現(xiàn)M蛋白區(qū)帶。E,清蛋白II,alf,a［題

干］B、Yt

【答案】B

21、佝僂病與哪種元素缺乏有關(guān)

A.氟

B.硒

C.鋅

D.鈣。E,碘

【答案】D

【解析】缺鈣會(huì)引起佝僂病。

22、［問題4］、47,XY,+8所代表的意義是

【答案】A

【解析】XY,+8所代表的意義是，多一條8號(hào)染色體。

23、［單選題］鱗狀上皮細(xì)胞表面覆蓋大量下列哪種細(xì)菌稱為線索細(xì)

胞

A.大腸埃希菌

B.銅綠假單胞菌

C.軍團(tuán)菌

I)?加德納菌。E,變形桿菌

【答案】D

24、［題干］蠕形蛾寄生于人體的

A.上皮細(xì)胞內(nèi)

B.皮膚隧道中

C.外周血液中

D.淋巴系統(tǒng)內(nèi)。E,毛囊深部或皮脂腺內(nèi)

【答案】E

【解析】蠕形螭寄生于多種哺乳動(dòng)物的毛囊、皮脂腺中，對(duì)宿主的

特異性很強(qiáng)。寄生于人體內(nèi)的有毛囊蠕形蛾和皮脂蠕形螭兩種。

25、細(xì)胞酶的釋放量不受下列哪個(gè)因素的影響

A.各種酶的測(cè)定波長及反應(yīng)速率

B.細(xì)胞內(nèi)外酶濃度的差異

C.酶的相對(duì)分子量

D.酶的組織分布。E,酶在細(xì)胞內(nèi)的定位和存在形式

【答案】A

【解析】影響細(xì)胞酶釋放的主要原因有：①細(xì)胞內(nèi)、外酶濃度的差

異;②酶在細(xì)胞內(nèi)的定位和存在的形式;③酶蛋白分子量的大小o

26、嗜酸性粒細(xì)胞乙醇-伊紅稀釋液中加入碳酸鉀的作用是

A.破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)E著色物質(zhì)

B.保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞

C.抗凝劑

D.為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑。E,染料使嗜酸性粒細(xì)胞著色

【答案】A

【解析】嗜酸性粒細(xì)胞乙醇-伊紅稀釋液中加入碳酸鉀的作用是破

壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色物質(zhì)。

27、［題干］晚期腫瘤伴壞死、繼發(fā)感染時(shí)外周血白細(xì)胞變化特點(diǎn)為

A.暫時(shí)性增高

B.持續(xù)性增高

C.暫時(shí)性減低

D.持續(xù)性減低。E,基本沒有變化

【答案】B

【解析】晚期腫瘤伴壞死、繼發(fā)感染時(shí)外周血白細(xì)胞變化特點(diǎn)為持

續(xù)性增高。

28、［題干］在下列何種酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素

A.葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶

B.血紅素加氧酶

C.乙?；D(zhuǎn)移酶

D.甲基轉(zhuǎn)移酶。E,谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶

【答案】A

【解析】血漿膽紅素有3種：未結(jié)合膽紅素(UCB)、結(jié)合膽紅素(CB)

和6-膽紅素。UCB不溶于水，在血中與蛋白質(zhì)結(jié)合不能通過腎小球?yàn)V

膜。UCB入肝后在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶作用下形成膽紅素葡萄糖醛酸，即

為CB。

29、藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后，總的效果是

A.藥物活性的滅活

B.藥物活性的升高

C.藥物活性的改變

D.藥物的極性升高，有利于排泄。E,藥物的極性降低，有利于吸收

【答案】D

【解析】生物轉(zhuǎn)化提高藥物極性和水溶性，使大多數(shù)藥物失去藥理

活性，有利于藥物的排出體外。

30、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病下列說法不正確的是

A.急變期的治療方案和慢性期相同

B.90%以上患者可查到Ph染色體

C.NAP的積分值有時(shí)甚至可以是零

D.白細(xì)胞顯著增高，脾大為突出特征。E,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見

【答案】A

【解析】慢性粒細(xì)胞白血病的自然臨床過程是慢性期進(jìn)展為加速期,

最后發(fā)展成急變期，急變期應(yīng)按急性白血病治療。

31、［題干］在白細(xì)胞直方圖上，單個(gè)核細(xì)胞區(qū)不包括以下哪類細(xì)胞

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.原始細(xì)胞。E,幼稚細(xì)胞

【答案】A

【解析】單個(gè)核細(xì)胞區(qū)細(xì)胞包括原始細(xì)胞或幼稚細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜

酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。

32、以下不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)的是

A.III型膠原前肽

B.IV型膠原

C.透明質(zhì)酸

I）?層粘連蛋白（LN）。E,干擾素

【答案】E

【解析】干擾素不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)。

33、［題干］篩選試驗(yàn)為Rous試驗(yàn)，確診試驗(yàn)為Ham試驗(yàn)，可能的

溶血性貧血是

A.血紅蛋白病

B.冷凝集素綜合征

C.蠶豆病

D.丙酮酸激酶缺乏癥。E,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

【答案】E

【解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的篩選試驗(yàn)為Rous試驗(yàn)，確

診試驗(yàn)是Ham試驗(yàn)。

34、臨床生物化學(xué)的研究內(nèi)容包括

A.闡述疾病的生化基礎(chǔ)

B.闡述疾病發(fā)展過程中的生化變化

C.結(jié)合臨床病例的研究

D.開發(fā)臨床生化檢驗(yàn)方法與技術(shù)。E,以上都是

【答案】E

【解析】臨床生物化學(xué)的研究內(nèi)容包括闡述疾病的生化基礎(chǔ)、闡述

疾病發(fā)展過程中的生化變化、結(jié)合臨床病例的研究和開發(fā)臨床生化檢

驗(yàn)方法與技術(shù)。

35、女性，35歲，左上腹脹伴納差，消瘦乏力兩個(gè)月。有輕度貧血

貌，胸骨輕度壓痛。脾臍下4cm,白細(xì)胞250X109/L,分類中有較多

中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。如果

本例以后多次骨髓干抽，骨髓活檢銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生，其

最可能的診斷是

A.原發(fā)性骨髓纖維化

B.血吸蟲病

C.慢性粒細(xì)胞白血病合并骨髓纖維化

D.類白血病反應(yīng)。E,血小板增多癥伴骨髓纖維化

【答案】C

【解析】由題干可知該患者骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓

象改變。骨髓活檢是骨髓纖維化確診的主要依據(jù)，可見不同程度的纖

維化改變

36、［題干］骨髓增生極度活躍主要見于

A,再生障礙性貧血

B.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.缺鐵性貧血

I).急性白血病。E,病毒感染

【答案】D

【解析】急淋及急非淋的骨髓象均顯示骨髓增生極度或明顯活躍。

故選擇D選項(xiàng)。

37、尿本周蛋白靈敏度高的篩查方法是

A.試紙法

B.加熱凝固法

C.對(duì)甲苯磺酸法

D.醋酸法。E,磺柳酸法

【答案】C

【解析】對(duì)-甲苯磺酸法操作簡便，靈敏度高但特異性差。

38、［題干］B-TG主要由腎臟排泄，故可評(píng)價(jià)

A.糖尿病預(yù)后

B.尿毒癥預(yù)后

C.白血病預(yù)后

D.SLE的預(yù)后。E,急性腎炎預(yù)后

【答案】B

【解析】血小板球蛋白（6-TG）是血小板活化的重要指標(biāo)。當(dāng)

B-TG增高時(shí)，反映血小板被激活及其釋放反應(yīng)亢進(jìn)，見于血栓前狀態(tài)

和（或）血栓性疾病，如尿毒癥。

39、［題干］診斷鉤蟲病，下列方法最常用、陽性率又最高的是

A.糞便直接涂片法

B.飽和鹽水浮聚法

C.自然沉淀法

D.碘液染色法。E,肛門拭子法

【答案】B

【解析】由于鉤蟲卵比重較小，與飽和鹽水比重差較大，故浮聚法

是診斷鉤蟲感染最常用的方法，檢出率較直接涂片法提高5?6倍。

40、［問題］胎兒皮脂腺成熟度的檢查方法是

A.羊水中淀粉酶活性的測(cè)定

B.羊水中膽紅素的A450測(cè)定

C.羊水中脂肪細(xì)胞百分率檢查

D.羊水葡萄糖測(cè)定。E,羊水吸光度試驗(yàn)

【答案】C

【解析】胎兒皮脂腺成熟度檢查的方法為：脂肪細(xì)胞經(jīng)lg/L尼羅

藍(lán)溶液染色后為無核橘黃色細(xì)胞，而其他細(xì)胞則染成藍(lán)色。計(jì)數(shù)200?

500個(gè)細(xì)胞，計(jì)算出染橘黃色細(xì)胞百分率。

41、下列哪種物質(zhì)是血小板膜上的纖維蛋白原受體

A.GPIa

B.GPIb-IX復(fù)合物

C.GPIIb-IIIa復(fù)合物

D.GPIVoE,GPV

【答案】C

【解析】在Ca2+存在條件下，活化的血小板通過GPIIb/IHa復(fù)合物

與纖維蛋白原結(jié)合，發(fā)生聚集。

42、［問題1］［單選題］關(guān)于該患者，下列說法錯(cuò)誤的是

A.因子H、V、X缺乏

B.出血時(shí)間一定延長

C.TT延長是由于低纖維蛋白血癥和（或）纖維蛋白降解產(chǎn)物增多引起

D.3P試驗(yàn)一定陽性。E,該DIC發(fā)生是由肝病引起

【答案】D

【解析】血漿魚精蛋白副凝固試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陽性見于DIC的早、中

期，但在惡性腫瘤、上消化道出血、外科大手術(shù)后、敗血癥、腎小球

疾病、人工流產(chǎn)、分娩等也可出現(xiàn)假陽性。陰性見于正常人、DIC晚期。

43、［題干］血小板致密顆粒中不含哪種成分

A.5-IIT（5-羥色胺）

B.ATP

C.ADP

D.Ca2+oE,B-TG（B-血小板球蛋白）

【答案】E

【解析】血小板的細(xì)胞器和內(nèi)容物中有許多細(xì)胞器，其中最為重要

的是a顆粒、致密顆粒和溶酶體顆粒3種。其中，a顆粒含量最多，估

計(jì)每個(gè)血小板中約含100個(gè)。3種顆粒中含有多種物質(zhì)與血小板功能相

關(guān)。致密顆粒中含有ADP、ATP、5TIT（5-羥色胺）、Ca2+、抗纖溶酶和

焦磷酸鹽，不含B-TG（6-血小板球蛋白）。

44、［題干］患者，男性，60歲，肺炎，伴有胸腔積液，疑發(fā)展為充

血性心力衰竭。胸腔積液檢查結(jié)果為：蛋白質(zhì)18g/L,細(xì)胞數(shù)

98X106/L,淋巴細(xì)胞為主，可見間皮細(xì)胞。若上述疑伴有充血性心力

衰竭，除上述指標(biāo)外，下列哪項(xiàng)指標(biāo)亦可異常

A.積液LD/血清LD>0.6

B.積液蛋白/血清蛋白<0.5

C.乳酸脫氫酶(LD,U/L)>200

D.Rivalta試驗(yàn)陽性。E,有細(xì)菌

【答案】B

【解析】由題干可知其符合胸腔積液中漏出液的特點(diǎn)，根據(jù)表格如

下可知B選項(xiàng)最合理。

45、患阻塞性黃疸時(shí)，尿中膽紅素會(huì)

A.陰性

B.正常

C.增加

D.減少。E,不定

【答案】C

【解析】患阻塞性黃疸時(shí)，尿中膽紅素會(huì)增加。

46、［單選題］ALT廣泛存在于多種器官中，按照含量多少順序?yàn)?/p>

A.肝臟〉心臟〉腎臟》骨骼肌

B.肝臟〉腎臟〉心臟》骨骼肌

C.肝臟》骨骼肌〉腎臟》心臟

D.肝臟》骨骼肌〉心臟》腎臟。E,腎臟〉肝臟〉心臟》骨骼肌

【答案】B

47、［題干］關(guān)于尿含鐵血黃素試驗(yàn)，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.用普魯士藍(lán)反應(yīng)顯示含鐵血黃素

B.亦稱Rous試驗(yàn)

C.陽性對(duì)慢性血管內(nèi)溶血的診斷價(jià)值最大

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽性。E,陰性結(jié)果可排除血管內(nèi)溶

血存在

【答案】E

【解析】尿含鐵血黃素試驗(yàn)又稱Rous試驗(yàn)。當(dāng)血紅蛋白通過腎濾

過時(shí)，部分鐵離子以含鐵血黃素的形式沉積于上皮細(xì)胞，并隨尿液排

出。尿中含鐵血黃素是不穩(wěn)定的鐵蛋白聚合體，其中的高鐵離子與亞

鐵氧化鉀作用，在酸性環(huán)境下產(chǎn)生普魯氏藍(lán)色的亞鐵氧化鐵沉淀。慢

性血管內(nèi)溶血時(shí)陽性。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿常為陽性。

48、［題干］發(fā)生血管內(nèi)溶血時(shí)常見

A.肝、脾腫大

B.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變

C.貧血、黃疸

D.骨髓再障危象。E,尿含鐵血黃素

【答案】C

【解析】特征血管內(nèi)溶血血管外溶血病因紅細(xì)胞內(nèi)缺陷，外因素獲

得性多見紅細(xì)胞內(nèi)缺陷，外因素遺傳性多見紅細(xì)胞破壞場所血管內(nèi)單

核?吞噬細(xì)胞系統(tǒng)病程急性多見常為慢性，可急性加重貧血、黃疸常

見常見肝、脾腫大少見常見紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變少見常見紅細(xì)胞脆性改

變變化小多有改變Hb血癥常＞100mg/dl輕度增高Hb尿常見無或輕微尿

含鐵血黃素慢性可見一般陰性骨髓再障危象少見急性加重時(shí)可見LDH

增高輕度增高

49、男，28歲，自感乏力、厭油、食欲減退、畏寒，高熱3天體溫

39℃,鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。反映急性肝細(xì)胞損傷最敏感的

指標(biāo)是

A.ALT

B.AST

C.LDH

D.GGToE,腎炎

【答案】A

【解析】ALT是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)。

50、［題干］過氧化物酶染色結(jié)果顯示“顆粒較粗，局灶分布"，結(jié)

果判斷應(yīng)為

A.(+)

B.(++)

c.(+++)

D.(++++)。E,(-)

【答案】A

【解析】過氧化物酶染色結(jié)果判斷：陽性結(jié)果為胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)棕黑色

顆粒。①(-)，無顆粒。②(土)，顆粒細(xì)小、彌散分布。③(+),顆粒

較粗、局灶分布。④(++),顆粒粗大、密集、分布較廣，占胞質(zhì)的

1/2?2/3。⑤(+++),顆粒粗大，成團(tuán)塊，幾乎布滿胞質(zhì)。⑥(++++),

顆粒成團(tuán)塊狀，充滿胞質(zhì)，并覆蓋胞核。

51、目前臨床上細(xì)菌菌種鑒定應(yīng)用較多的方法是

A.ELISA

B.放射免疫技術(shù)

C.化學(xué)發(fā)光法

D.熒光抗體技術(shù)。E,金免疫技術(shù)

【答案】D

【解析】目前臨床上細(xì)菌菌種鑒定應(yīng)用較多的方法是熒光抗體技術(shù)。

52、［題干］關(guān)于交叉配血下列說法正確的是

A.主側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清

B.主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞

C.次側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞

D.次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞。E,主側(cè)加受血者血清與供

血者血清

【答案】B

【解析】交叉配血主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞，次側(cè)加受血

者紅細(xì)胞與供血者血清。

53、［題干］急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈

A.極度活躍

B.極度減低

C.增生活躍

D.明顯活躍。E,減低

【答案】B

【解析1急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生極度減低，三

系造血細(xì)胞減少。

54、［題干］多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中不能出現(xiàn)的現(xiàn)象是

A.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列

B.血小板和白細(xì)胞數(shù)量升高

C.可出現(xiàn)本一周蛋白尿

D.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。E,骨髓的異常漿細(xì)胞數(shù)量增加＞10%

【答案】B

【解析】多發(fā)性骨髓瘤的一些癥狀：紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列，

血沉也明顯增快。白細(xì)胞數(shù)正?；蚱?，白細(xì)胞減少的原因與骨髓受

損有關(guān)。血小板數(shù)正常或偏低，血小板減少與骨髓被浸潤及微血栓形

成有關(guān)。髓瘤時(shí)異常漿細(xì)胞增多，一般為5%?10%,