醫(yī)院的分級護(hù)理制度范文（二篇）

第8頁共8頁醫(yī)院的分級護(hù)理?制度范文醫(yī)護(hù)?人員根據(jù)患者病?情和生活自理潛?力，確定并實施?不同級別的護(hù)理?，并根據(jù)患者的?狀況變化進(jìn)行動?態(tài)調(diào)整。分級?護(hù)理分為四個級?別：特級護(hù)理、?一級護(hù)理、二級?護(hù)理和三級護(hù)理?。（標(biāo)記：一級?護(hù)理為紅色、二?級護(hù)理為綠色、?三級護(hù)理可不設(shè)?標(biāo)記）（1）?特級護(hù)理1）?具備以下狀況之?一的患者，能夠?確定為特級護(hù)理?：①病情危重?，隨時可能發(fā)生?病情變化需要進(jìn)?行搶救的患者;?②重癥監(jiān)護(hù)患?者;③各種復(fù)?雜或者大手術(shù)后?的患者;④嚴(yán)?重創(chuàng)傷或大面積?燒傷的患者;?⑤使用呼吸機(jī)輔?助呼吸，并需要?嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的?患者;⑥實施?連續(xù)性腎臟替代?治療（CRRT?），并需要嚴(yán)密?監(jiān)護(hù)生命體征的?患者;⑦其他?有生命危險，需?要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命?體征的患者。?2）護(hù)理要點：?①嚴(yán)密觀察患?者病情變化，監(jiān)?測生命體征;?②根據(jù)醫(yī)囑，正?確實施治療、給?藥措施;③根?據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測?量出入量;④?根據(jù)患者病情，?正確實施基礎(chǔ)護(hù)?理和?？谱o(hù)理，?如口腔護(hù)理、壓?瘡護(hù)理、氣道護(hù)?理及管路護(hù)理等?，實施安全措施?;⑤持續(xù)患者?的舒適和功能體?位;⑥實施床?旁交接班。（?2）一級護(hù)理?1）具備以下狀?況之一的患者，?能夠確定為一級?護(hù)理：①病情?趨向穩(wěn)定的重癥?患者;②手術(shù)?后或者治療期間?需要嚴(yán)格臥床的?患者;③生活?完全不能自理且?病情不穩(wěn)定的患?者;④生活部?分自理，病情隨?時可能發(fā)生變化?的患者。2）?護(hù)理要點：①?每小時巡視患者?，觀察患者病情?變化;②根據(jù)?患者病情，測量?生命體征;③?根據(jù)醫(yī)囑，正確?實施治療、給藥?措施;④根據(jù)?患者病情，正確?實施基礎(chǔ)護(hù)理和?專科護(hù)理，如口?腔護(hù)理、壓瘡護(hù)?理、氣道護(hù)理及?管路護(hù)理等，實?施安全措施;?⑤帶給護(hù)理相關(guān)?的健康指導(dǎo)。?（3）二級護(hù)理?1）具備以下?狀況之一的患者?，能夠確定為二?級護(hù)理：①病?情穩(wěn)定，仍需臥?床的患者;②?生活部分自理的?患者。2）護(hù)?理要點：①每?____小時巡?視患者，觀察患?者病情變化;?②根據(jù)患者病情?，測量生命體征?;③根據(jù)醫(yī)囑?，正確實施治療?、給藥措施;?④根據(jù)患者病情?，正確實施護(hù)理?措施和安全措施?;⑤帶給護(hù)理?相關(guān)的健康指導(dǎo)?。（4）三級?護(hù)理1）具備?以下狀況之一的?患者，能夠確定?為三級護(hù)理：?①生活完全自理?且病情穩(wěn)定的患?者;②生活完?全自理且處于康?復(fù)期的患者。?2）護(hù)理要點：?①每____?小時巡視患者，?觀察患者病情變?化;②根據(jù)患?者病情，測量生?命體征;③根?據(jù)醫(yī)囑，正確實?施治療、給藥措?施;④帶給護(hù)?理相關(guān)的健康指?導(dǎo)。醫(yī)院的分?級護(hù)理制度范文?（二）23?____分級?護(hù)理制度分級?護(hù)理是住院患者?基礎(chǔ)護(hù)理的重要?資料，直接反映?出臨床護(hù)理服務(wù)?質(zhì)量。護(hù)理等級?分為個性護(hù)理、?Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)?理，并分別設(shè)有?統(tǒng)一的標(biāo)記。?一、護(hù)理等級的?確定住院患者?的護(hù)理等級應(yīng)與?其實際病情對護(hù)?理工作的需要相?貼合，由床位醫(yī)?生根據(jù)病情下達(dá)?醫(yī)囑。在患者住?院期間，應(yīng)隨著?病情的變化，及?時更改護(hù)理等級?。二、護(hù)理等?級的公示（一?）公示資料：按?照上海市分級護(hù)?理標(biāo)準(zhǔn)資料公示?，即：個性護(hù)理?、Ⅰ級護(hù)理、Ⅱ?級護(hù)理、Ⅲ級護(hù)?理的指征和護(hù)理?要求。（二）?公示方法：由宣?傳科按標(biāo)準(zhǔn)資料?制成版面，統(tǒng)一?公示。職責(zé)護(hù)士?根據(jù)醫(yī)囑落實分?管患者護(hù)理等級?的告知，并在床?頭牌和患者一覽?表上做好標(biāo)記，?個性護(hù)理為紅色?;Ⅰ級為紅色;?Ⅱ級為藍(lán)色;Ⅲ?級護(hù)理為黃色。?護(hù)士按分級護(hù)理?標(biāo)準(zhǔn)具體落實護(hù)?理巡視和臨床護(hù)?理工作;護(hù)理病?歷書寫要求做好?相關(guān)病情、護(hù)理?措施和效果的記?錄。三、分級?護(hù)理的質(zhì)量評估?（一）護(hù)士長?、負(fù)責(zé)組長按照?分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)動?態(tài)監(jiān)控不同護(hù)理?等級患者的臨床?護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理?，督導(dǎo)護(hù)理措施?的落實。（二?）護(hù)理部質(zhì)控組?每月抽查住院患?者分級護(hù)理的落?實和對護(hù)理等級?的知曉狀況重?點監(jiān)控個性護(hù)理?、Ⅰ級護(hù)理患者?的臨床護(hù)理、基?礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理記?錄質(zhì)量。檢查?結(jié)果與質(zhì)量考評?掛鉤。（三）?護(hù)理部將住院患?者對護(hù)理等級的?知曉狀況作為護(hù)?理工作滿意度的?一項資料納入考?評。四、分級?護(hù)理的指征和要?求：個性護(hù)理?（一）指征：?病情重篤，復(fù)雜?多變，隨時可發(fā)?生危及生命的狀?況，患者極度虛?弱，生活無法自?理。（二）護(hù)?理要求1、設(shè)?立護(hù)理組，安排?熟悉業(yè)務(wù)的護(hù)士?____名，每?日早、中、夜三?班，____小?時專人看護(hù)，并?班班交接。2?、安置患者于重?癥搶救室，監(jiān)護(hù)?室或單人病房，?室溫調(diào)節(jié)在18?-20℃。好?記錄。4、準(zhǔn)?備搶救儀器、器?械和搶救藥物，?呈備用狀態(tài)，一?旦發(fā)生變化，立?即投入搶救，并?做好搶救后物品?的處理工作。?5、及時正確執(zhí)?行醫(yī)囑，認(rèn)真落?實各項治療措施?。6、按常規(guī)?落實各項護(hù)理措?施，保證各種導(dǎo)?管通暢，持續(xù)導(dǎo)?管口的清潔并定?時消毒，詳細(xì)記?錄引流量及色澤?等狀況。7、?按時認(rèn)真填寫重?危護(hù)理記錄單，?要求能反映病情?的動態(tài)變化，所?采取的相應(yīng)護(hù)理?措施及效果評價?。8、了解影?響患者心理的各?種因素，給予必?要的心理護(hù)理和?疏導(dǎo)，并進(jìn)行衛(wèi)?生健康指導(dǎo)。?9、做好基礎(chǔ)護(hù)?理和生活護(hù)理?（1）每日更換?床單及衣褲，持?續(xù)床單位整潔，?一旦污染，及時?更換。（2）?在病情許可下，?每日床上沐浴或?擦身____次?，包括洗腳及會?陰護(hù)理。（3?）口腔護(hù)理每日?____次，洗?臉和頭發(fā)護(hù)理每?日____次。?（4）每__?__小時翻身_?___次（或遵?醫(yī)囑），褥瘡護(hù)?理每日____?次。Ⅰ級護(hù)理?（一）指征?1、病情危重，?需絕對臥床者。?2、特大手術(shù)?后____天內(nèi)?，各種中、大手?術(shù)后____天?內(nèi)。3、昏迷?、休克、腎衰、?驚厥、子癇等。?4、生活不能?自理者。（二?）護(hù)理要求1?、嚴(yán)密觀察病情?，每____分?鐘巡視一次。?2、正確落實各?項治療護(hù)理措施?，詳細(xì)填寫護(hù)理?病程錄。3、?加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，?防止并發(fā)癥發(fā)生?。（1）術(shù)后?____天內(nèi)床?上沐浴或擦身每?日____次，?以后每周___?_次;頭發(fā)護(hù)理?早、晚各___?_次，每日會陰?清潔和洗腳各_?___次。（?2）禁食、昏迷?患者口腔護(hù)理每?日____次，?其他患者協(xié)助刷?牙。（3）督?促患者經(jīng)常翻身?，術(shù)后和昏迷患?者協(xié)助翻身每_?___小時__?__次;褥瘡護(hù)?理每班____?次，并做好記錄?。4、生活上?給予周密照顧，?按時喂飯、服藥?，并送茶水、便?器到床邊，協(xié)助?完成各種需要。?5、認(rèn)真做好?心理護(hù)理及健康?教育。Ⅱ級護(hù)?理（一）指征?1、病重期急?性癥狀消失，大?手術(shù)后病情穩(wěn)定?，但生活尚不能?自理者。2、?年老體弱或慢性?病患者，不宜過?多活動者。3?、普通手術(shù)后或?輕型子癇等。?（二）護(hù)理要求?1、注意觀察?病情，觀察特殊?治療或特殊用藥?后的反應(yīng)及效果?，每____小?時巡視____?次。2、根據(jù)?病情可在床上或?床邊進(jìn)行輕度活?動。3、協(xié)助?患者做好晨、晚?間護(hù)理，如洗腳?、刷牙、洗臉等?，并鼓勵患者多?翻身;生活不能?自理者，要協(xié)助?喂飯及大小便護(hù)?理。4、針對?不同疾病，做好?健康教育。Ⅲ?級