城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書_第1頁
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書_第2頁
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書_第3頁
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文檔簡介

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書1.服務(wù)雙方本協(xié)議書由以下服務(wù)雙方簽訂:甲方:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險機構(gòu)乙方:定點醫(yī)療機構(gòu)2.協(xié)議內(nèi)容甲方委托乙方為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),為參保職工提供必要醫(yī)療服務(wù)。乙方按照國家規(guī)定的社會醫(yī)療服務(wù)價格,在規(guī)定范圍內(nèi)為甲方參保職工提供醫(yī)療、護理、預(yù)防、保健等服務(wù)。乙方應(yīng)開展符合醫(yī)療科學(xué)和技術(shù)規(guī)范的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),采取科學(xué)、安全、有效的醫(yī)療手段和管理措施進行醫(yī)療服務(wù)。甲方要求乙方實施按項目結(jié)算的醫(yī)療費用管理辦法,對各項醫(yī)療服務(wù)按照已公布的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并定期參與對各項醫(yī)保費用的審核。3.協(xié)議條款乙方對參保職工的診療費、治療費、護理費、檢查檢驗費、手術(shù)費、康復(fù)費等,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金有關(guān)管理規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)計算報銷比例和自付比例,避免直接或間接收取費用。乙方應(yīng)當(dāng)在醫(yī)保結(jié)算時及時提交醫(yī)保結(jié)算申報單,遵守“按項目付費”管理要求,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保定點門診藥品款支付標(biāo)準(zhǔn),不得以任何形式與職工雇主或個人簽訂商業(yè)醫(yī)療保險等協(xié)議或收取藥品差價。乙方應(yīng)當(dāng)加強內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)禁超范圍、超限價和超時段的醫(yī)療費用發(fā)生,如實申報醫(yī)保結(jié)算申報單,履行相關(guān)責(zé)任。嚴(yán)禁私設(shè)收費項目,騙取醫(yī)療保險基金等違規(guī)行為。醫(yī)保基金使用方案經(jīng)民主程序?qū)彾ê髮嵤?。如有?yán)重違規(guī)行為,甲方有權(quán)中止協(xié)議,并要求乙方退還已經(jīng)發(fā)生的違規(guī)費用。4.協(xié)議期限本協(xié)議書自簽署之日起生效,期限為三年。期滿前雙方協(xié)商一致可以終止協(xié)議,但應(yīng)提前一個月告知對方,并完成各項結(jié)算。5.法律適用和爭議解決本協(xié)議的解釋,效力以及爭議的解決適用中華人民共和國的法律。如發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依據(jù)協(xié)議項下的法律途徑解決。6.簽字日期甲方:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險機構(gòu)簽字:____________日期:__________

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