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文檔簡介
腫瘤末期病人的安寧療護
腫瘤晚期病人的安寧療護是一個重要的課題。盡管現代醫(yī)學已經取得了很大的進步,但晚期腫瘤仍然是一種難以治愈的疾病。在這種情況下,如何緩解患者生命終末期的身心煎熬,是每一位醫(yī)務工作者和患者家屬必須學習的內容。一、身體方面為了讓病人的身體稍微舒適一些,需要注意以下容易導致不舒適的幾個問題:1.疼痛疼痛是晚期腫瘤患者最常見的癥狀之一,也是最讓人痛苦的問題之一。雖然并非每一位患者都會感覺疼痛,但一旦他們感覺疼痛,我們就應該盡力幫他們減輕疼痛。如果藥物可以幫助患者減輕疼痛,則不必過多考慮藥物依賴或濫用等可能存在的長期影響。同時,也不必過度擔心醫(yī)生所開具止痛藥的副作用。因為我們首先應該做的是幫助患者避免疼痛,其次才是幫助患者緩解疼痛。如果疼痛實在無法緩解,一定要馬上要求護士和醫(yī)生安排疼痛治療專家進行會診。2.呼吸呼吸急促或呼吸困難是晚期腫瘤患者在彌留之際的常見癥狀。呼吸的費力難免會影響患者和親友的溝通交流。因此,可以嘗試搖起床頭、打開窗子、使用霧化器或者用風扇循環(huán)室內空氣,有時也可以依據醫(yī)囑使用呼吸機。在最后一刻,患者常常會在呼吸時發(fā)出一些雜音,這其實是由于喉嚨中的液體和喉部肌肉的松弛而引起的。為了改善這種情況,可以讓患者側躺,也可以使用一些藥物。有必要了解的是,雖然這種雜音可能會困擾陪護人員,但并不會困擾患者。3.皮膚皮膚問題往往會使患者非常困擾。隨著年齡的增長,皮膚變得越來越干燥和脆弱,因此,護理老人的皮膚顯得非常必要。比如:使用不含酒精的爽膚水擦拭可以有效保持皮膚的舒適。針對面部的保濕可以這么做:使用潤唇膏涂抹可以緩解嘴唇的干燥;使用濕毛巾擦拭可以緩解眼部的干燥;而口含細碎冰塊或者在患者有意識的情況下用棉簽沾水擦拭則可以緩解口腔干燥。:病人在彌留之際常常會感到孤獨、恐懼和無助。我們需要給予他們足夠的關愛和支持,讓他們感到有人在身邊。可以通過陪伴、聊天、握手等方式來表達我們的關心和愛。同時,也要尊重病人的意愿和選擇,讓他們感到自己的人生有尊嚴和價值。另外,病人的情緒也可能會影響到他們的身體狀況。因此,我們需要關注病人的情緒變化,并盡可能地提供心理支持和安慰??梢酝ㄟ^音樂、閱讀、觀看電影等方式來緩解病人的情緒,讓他們感到輕松和愉悅??傊谡疹檹浟糁H的病人時,我們需要綜合考慮他們的身體、心理和情緒等方面的需求,給予他們全方位的關愛和照顧。臨終關懷不僅包括身體上的照顧,還需要關注病人的心理和情緒。當病人面臨死亡時,很容易出現抑郁和焦慮的情緒。鼓勵病人表達自己的情緒可以緩解這種情況。如果情緒非常嚴重,可以考慮使用藥物來緩解。有些病人可能會害怕未知的死亡或放心不下身后的事情,或者害怕獨自面對結局。這些恐懼和擔憂可能會加重病人的孤獨感。因此,我們應該與親友和醫(yī)生進行溝通,嘗試營造舒適的氛圍,幫助病人感受到與他人的聯(lián)系。肢體接觸,如握手、撫摸或按摩,可以讓病人感受到與他人的聯(lián)系。我們可以幫助病人摩擦雙手或用熱水洗手。此外,我們可以嘗試營造病人喜歡的氛圍,如派對或安靜相處。低聲吟唱的音樂和昏暗溫暖的燈光也可以讓病人感到安慰,音樂療法可以緩解情緒和疼痛。除了身體上的需要,病人還有精神上的需求,如明確人生的意義和與他人和解。和解可以帶來內心的平靜。我們可以咨詢社會工作者和咨詢師,對于有宗教信仰的病人來說,祈禱、和宗教人士交流、誦讀宗教教義和聆聽宗教音樂等也會有所幫助。至親好友可以告訴病人他們在我們心目中的重要意義,表達對彼此的珍視。即使不在身邊,也可以用視頻或書信的方式來表達情感。除了醫(yī)療護理,我們還可以通過分享美好回憶來給病人帶來慰藉。有些醫(yī)生認為即使病人處于無意識狀態(tài),他們仍然能聽到我們說話。因此,我們應該多與病人交流,但要注意聊天的內容,不要過多談論病人本人的情況。同時,我們要注意自己的身份和表達方式。另外,可以請親友記錄下我們和病人之間的談話內容,這些文字在未來可能會給我們帶來安慰。當病人突然由糊涂變得清醒時,我們應該珍惜這段時間與病人相處,即使這只是暫時的,也不一定是病情好轉的征兆。為了讓病人離開時感到安心,我們需要妥善安排日常事務。病人可能會擔心自己離開后這些事情由誰來繼續(xù)處理,我們可以向他們保證,比如告訴他們我們會照顧好他們的寵物、繼續(xù)澆水等。同時,作為病人的朋友或親人,我們可以具體地提供實際的
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