2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔頜面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）考試歷年真題集錦附答案

2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔頜面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.下述關(guān)于頜骨骨折治療原則的描述，不正確的是（章節(jié)：第七章，難度：3）A、在全身情況穩(wěn)定的前提下，應(yīng)盡快處理頜骨骨折B、如合并軟組織傷，在徹底清創(chuàng)的前提下，應(yīng)先復(fù)位和固定骨折段，然后進(jìn)行軟組織縫合C、頜骨骨折的復(fù)位和固定應(yīng)以咬合關(guān)系的恢復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)，因此，應(yīng)保留所有余留牙齒D、頜骨骨折后應(yīng)選用可靠的固定方法，因此，下頜骨進(jìn)行內(nèi)固定后應(yīng)固定4周，上頜骨進(jìn)行內(nèi)固定后應(yīng)固定3周E、可采用促進(jìn)骨折愈合的局部與全身治療，如外敷中草藥等2.臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為和繼發(fā)性?xún)煞N。（章節(jié)：第十章難度：3）3.關(guān)于游離皮片移植的適應(yīng)癥，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(章節(jié)：第十五章，難度：2)A、游離皮片不適用于大面積的皮膚和黏膜的缺損B、面頸部植皮采用全厚或厚中厚皮片C、口腔內(nèi)植皮采用薄中厚皮片D、感染的肉芽創(chuàng)面或骨面，采用表層皮片E、肌鍵或肌纖維暴露處，采用帶脂肪的全厚皮片4.頜骨骨折主要治療目的是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、使骨折早期愈合B、防止繼發(fā)感染C、恢復(fù)正常咬合功能D、使面容有最小的畸形E、減少病人痛苦5.牙挫傷時(shí)，主要影響到牙的何部分？(章節(jié)：第七章，難度：4)A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙周膜6.行頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)時(shí)，應(yīng)如何區(qū)分頸外動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈？（章節(jié)：第七章難度：4)7.發(fā)生前牙開(kāi)牙合癥狀的常見(jiàn)骨折為和上頜骨橫斷性骨折。（章節(jié)：第七章難度：1）8.關(guān)于整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是不確切的(章節(jié)：第十五章，難度：1)A、嚴(yán)格按照無(wú)菌操作B、盡量愛(ài)護(hù)和保存組織C、防止或減少粗大瘢痕D、避免銳性剝離E、應(yīng)用顯微外科技術(shù)9.簡(jiǎn)述惡性腫瘤的生物學(xué)行為及臨床特征。（章節(jié)：第八章難度：4)10.以下關(guān)于成釉細(xì)胞瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(章節(jié)：第八章，難度：3)A、以下頜骨體及下頜角部為常見(jiàn)B、可使牙齒松動(dòng)、移位或脫落C、多呈多房性，并有一定程度的局部浸潤(rùn)性D、不會(huì)造成下唇及頰部麻木E、可造成下頜骨病理性骨折11.殘根是指遺留在牙槽窩中時(shí)間較久的牙根。在根周和牙槽骨壁間，多存在慢性炎癥及肉芽組織，根尖、牙周膜及_________均有不同程度的吸收。（章節(jié)：第四章難度：3）12.貝爾麻痹可能的病因有（章節(jié)：第十一章，難度：3）A、風(fēng)濕性面神經(jīng)炎B、血管壓迫C、冷風(fēng)吹襲面部D、半月神經(jīng)節(jié)受壓E、病毒感染13.以下哪項(xiàng)不是牙種植治療的適應(yīng)癥(章節(jié)：第五章，難度：1)A、不愿鄰牙作基牙者B、游離缺失，要求固定修復(fù)者C、全下頜活動(dòng)義齒固位差者D、嚴(yán)重的牙周病患者E、對(duì)傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿(mǎn)者14.牙和牙周組織容易罹患病損，且與頜骨關(guān)系緊密。牙源性感染是口腔頜面部特有的感染。（章節(jié)：第六章難度：1）15.放射性頜骨壞死（章節(jié)：第六章難度：3）16.以下關(guān)于頜面部軟組織肉瘤的描述，不正確的是(章節(jié)：第八章，難度：4)A、呈實(shí)質(zhì)性進(jìn)行性腫大B、惡性程度高，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，預(yù)后差C、基本治療方法為根治性廣泛切除D、對(duì)局部復(fù)發(fā)率高的肉瘤，術(shù)后應(yīng)以放療及化療17.患者男性，69歲，左下頜第一磨牙殘根，高血壓病史5年多，偶服降壓藥，測(cè)血壓20/14.7kpa(150/110mmHg)，此時(shí)正確處理方法為(章節(jié)：第四章，難度：3)A、口服安定后半小時(shí)拔除患牙B、口服復(fù)方降壓片半小時(shí)后拔除患牙C、內(nèi)科治療高血壓后再考慮拔除患牙D、在2%利多卡因局麻下拔除患牙E、在2%普魯卡因局麻下拔除患牙18.簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的防治原則？（章節(jié)：第十章難度：4)19.以下關(guān)于頰癌的描述,哪個(gè)是錯(cuò)誤的(章節(jié)：第八章，難度：3)A、多為低度分化的鱗癌B、小的鱗癌可選用放療C、晚期侵入頜骨,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),才行頰、頜、頸聯(lián)合根治D、術(shù)后頰部創(chuàng)面應(yīng)立即整復(fù)E、切除術(shù)后的洞穿性缺損待腫瘤控制后整復(fù)20.下列組織移植方法哪種屬于皮膚皮瓣移植方法(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、“Z”字成形術(shù)B、斜方肌肌皮瓣C、全厚皮D、游離血管的腹股溝皮瓣E、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片21.試述下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)。（章節(jié)：第七章難度：4)22.Infection（章節(jié)：第六章難度：3）23.下列何種間隙感染膿腫切開(kāi)引流切口選在口內(nèi)(章節(jié)：第六章，難度：3)A、頜下間隙B、口底蜂窩織炎C、舌下間隙D、翼頜間隙E、咬肌間隙24.嚴(yán)重頜面部火器傷的患者，可發(fā)生吸入性肺炎，試述其原因和預(yù)防原則及方法（章節(jié)：第七章難度：4)25.雙手雙合診適用于哪些部位的檢查(章節(jié)：第二章，難度：2)A、舌肌內(nèi)病損B、口底深在病損C、唇,頰部病損D、頸側(cè)包塊26.口腔頜面部損傷應(yīng)從哪幾個(gè)方面來(lái)防治感染？（章節(jié)：第七章難度：4)27.對(duì)頜骨骨折患者進(jìn)行張閉口運(yùn)動(dòng)檢查不能檢查出的是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、是否張口受限B、是否牙列錯(cuò)亂C、咬合關(guān)系是否紊亂D、有無(wú)咬合無(wú)力E、頜骨有無(wú)異?；顒?dòng)28.面部危險(xiǎn)三角區(qū)內(nèi)的感染處理不當(dāng)可以引起(章節(jié)：第六章，難度：3)A、急性根尖周炎B、鼻前庭炎C、尖牙凹感染D、角膜炎、結(jié)膜炎、眼瞼炎E、海綿竇血栓性靜脈炎29.一名青年男性患者，從臺(tái)階上摔倒，頦部先著地，檢查：頜面部未見(jiàn)創(chuàng)口；左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)明顯壓痛，輕度腫脹；未捫及臺(tái)階感；咬合關(guān)系未見(jiàn)異常；張口度2指，下頜向右側(cè)運(yùn)動(dòng)困難。左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)穿刺抽出血液，X線(xiàn)檢查報(bào)告高位髁狀突骨折，移位不明顯。應(yīng)進(jìn)行以下何種治療(章節(jié)：第七章，難度：4)A、手法復(fù)位后行頜間固定B、用空針抽吸出未凝血液，加壓后采用頦頂枕繃帶固定，限制張口至腫痛消失，然后進(jìn)行張口訓(xùn)練C、在左側(cè)磨牙區(qū)墊上橡皮墊，進(jìn)行頜間彈性牽引復(fù)位固定4周D、軟食或半軟食4周，然后進(jìn)行張口訓(xùn)練E、在左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)進(jìn)行加壓包扎，3～5天后進(jìn)行張口訓(xùn)練30.患者男性，25歲，右下頜第三磨牙I類(lèi)近中高位阻生，遠(yuǎn)中無(wú)盲袋，X線(xiàn)片示：右下頜第三磨牙近中高位阻生，單個(gè)錐形根，近中冠頂于右下頜第二磨牙遠(yuǎn)中，此類(lèi)智齒常用拔除方法是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、挺松后拔除B、劈開(kāi)近中牙冠后挺拔除C、正中劈開(kāi)后拔除D、翻瓣去骨拔除E、翻瓣去骨劈開(kāi)牙冠后拔除第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B,C,D2.正確答案:原發(fā)性3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:①分支情況：頸外動(dòng)脈在頸部有多個(gè)分支，頸內(nèi)動(dòng)脈無(wú)分支，這是區(qū)分頸內(nèi)、外動(dòng)脈最可靠的方法。②位置：頸外動(dòng)脈位于頸淺部前方，頸內(nèi)動(dòng)脈處于頸深部后方；在頸動(dòng)脈竇上方，頸外動(dòng)脈位于內(nèi)側(cè)，頸內(nèi)動(dòng)脈則位于外側(cè)。③搏動(dòng)試驗(yàn)：在結(jié)扎之前，提起結(jié)扎線(xiàn)壓迫頸外動(dòng)脈，同時(shí)觸摸顳淺動(dòng)脈，如果無(wú)搏動(dòng)，7.正確答案:下頜髁狀突頸部骨折8.正確答案:D9.正確答案:惡性腫瘤生長(zhǎng)快，病程短；呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)；腫瘤細(xì)胞直接侵入周?chē)M織，無(wú)包膜，邊界不清，不活動(dòng)，與周?chē)M織粘連；常伴疼痛及受累組織的功能障礙，如下唇麻木，面癱，張口受限等。常因發(fā)展迅速，轉(zhuǎn)移和侵及重要器官及繼發(fā)惡病質(zhì)而死亡。組織學(xué)觀察見(jiàn)細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)呈異型性，有異常核分裂。10.正確答案:D11.正確答案:牙槽骨壁12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:D14.正確答案:正確15.正確答案:是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進(jìn)行大劑量放射治療后引起放射性頜骨壞死，繼發(fā)感染而形成骨髓炎，是目前較常見(jiàn)的疾病。16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病防治原則為：①以保守治療為主，采用對(duì)癥治療和消除或減弱致病因素相結(jié)合的綜合治療。②治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時(shí)改進(jìn)全身狀況和精神狀態(tài)。③應(yīng)對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療知識(shí)教育，以便病員進(jìn)行自我治療、自我保護(hù)、改變不良生活行為。④遵循一個(gè)合理的合乎邏輯的治療程序。⑤治療程序應(yīng)先用可逆性保守治療、然后用不可逆性保守治療、最后選用關(guān)節(jié)鏡外科和各種手術(shù)治療，當(dāng)然，如果有明顯牙合干擾引起，則應(yīng)先調(diào)牙合，如有明顯手術(shù)適應(yīng)證者，也可先采用手術(shù)療法。19.正確答案:A20.正確答案:A21.正確答案:①共同臨床表現(xiàn)：骨折處常出現(xiàn)腫脹、疼痛、出血、瘀斑等臨床表現(xiàn)，相應(yīng)部位捫診可能捫及臺(tái)階感及壓痛，由于骨折影響，患者可能出現(xiàn)牙齦撕裂、牙脫位或脫落、流涎、影響呼吸和咀嚼等生理功能、張口受限、下唇麻木等臨床表現(xiàn)。②骨折片移位：下頜骨骨折片的移位主要取決于骨折片上附麗咀嚼肌的牽引力，在不同部位的骨折可以引發(fā)不同的不同的骨折片移位。③運(yùn)動(dòng)異常：下頜骨骨折后，下頜骨運(yùn)動(dòng)明顯受限；下頜骨體部骨折時(shí)，還可出現(xiàn)兩段骨折片的動(dòng)度不一致。④咬合關(guān)系錯(cuò)亂：下頜骨骨折后，根據(jù)骨折的部位出現(xiàn)牙齒早接觸、開(kāi)牙合、反牙合等22.正確答案:即感染,是指各種生物性因子在宿主體內(nèi)繁殖與侵襲，在生物因子與宿主相互作用下，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生以防御為主的一系列全身和局部組織的疾患23.正確答案:C24.正確答案:嚴(yán)重頜面部火器傷患者，如伴有昏迷，可能將口腔內(nèi)的分泌物、血塊和細(xì)菌吸入肺中，從而引發(fā)吸入性肺炎。其預(yù)防原則是防止口腔內(nèi)的感染物吸入肺內(nèi)。預(yù)防具體方法有：①運(yùn)送患者時(shí)，應(yīng)采取俯臥或側(cè)臥位；②在病房?jī)?nèi)，應(yīng)建議患者采取半坐位，鼓勵(lì)患者咳痰及呼吸運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)肺部循環(huán)。③盡早進(jìn)行清創(chuàng)及骨折固定。④定時(shí)清洗患者口腔，喂食時(shí)防止嗆咳。⑤及時(shí)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染25.正確答案:B26.正確答案:①口腔頜面部清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防感染的最重要方法，口腔頜面部損傷的創(chuàng)面常被細(xì)菌、塵土等污染，因此，在有條件時(shí)應(yīng)盡快行清創(chuàng)術(shù)，在實(shí)行清創(chuàng)術(shù)時(shí)應(yīng)徹底去除創(chuàng)面內(nèi)的泥沙等異物，清除確已壞死的組織。②如估計(jì)創(chuàng)口有可能發(fā)生感染，施行清創(chuàng)術(shù)時(shí)不應(yīng)嚴(yán)密縫合，應(yīng)放置引流。③如創(chuàng)口已經(jīng)發(fā)生感染，應(yīng)進(jìn)行濕敷等處理后，以后再行處理，不應(yīng)縫合傷口。④由于口腔頜面部腔竇眾多，而腔竇內(nèi)有細(xì)菌存在，因此處理貫通傷時(shí)，因先縫合腔竇內(nèi)側(cè)的創(chuàng)口，然后充分沖洗后，再縫合肌層和皮膚創(chuàng)面。⑤如傷后沒(méi)有清創(chuàng)條件，如野外等，應(yīng)早期包扎創(chuàng)口，以免繼續(xù)污染。⑥傷后27.正確答案:D28.正確答案:E29.正確答案:B30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.只在發(fā)生骨折的頜骨上進(jìn)行固定，不將上、下頜骨同時(shí)固定在一起的固定方法稱(chēng)為；（章節(jié)：第七章難度：1）2.試述下頜骨骨折的常見(jiàn)部位和引發(fā)這些部位骨折的外力特點(diǎn)。（章節(jié)：第七章難度：4)3.簡(jiǎn)述口腔頜面部血管瘤的形態(tài)學(xué)分類(lèi)及其主要臨床特征。（章節(jié)：第八章難度：4)4.所有手術(shù)全麻病人應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)下列哪些指標(biāo)（章節(jié)：第三章，難度：2）A、血壓B、心電圖C、酸堿及水電解制平衡D、呼吸功能E、脈搏血氧飽和度5.冰凍活檢診斷常用于(章節(jié)：第二章，難度：3)A、表淺惡性腫瘤B、深部惡性腫瘤C、惡性淋巴瘤D、頜骨腫瘤6.關(guān)于阻生牙的敘述，錯(cuò)誤的是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、常見(jiàn)阻生牙為下頜第三磨牙及上頜雙尖牙B、阻力可來(lái)源于鄰牙C、阻力可來(lái)源于骨D、阻力可來(lái)源于軟組織E、只能部分萌出或完全不能萌出7.多形性腺瘤易復(fù)發(fā)的原因是(章節(jié)：第九章，難度：2)A、因?yàn)榘l(fā)生在腮腺B、包膜不完整，其內(nèi)常有瘤細(xì)胞侵入C、該腫瘤好轉(zhuǎn)移D、無(wú)包膜E、有惡變可能8.堅(jiān)固內(nèi)固定的定義是什么？其優(yōu)缺點(diǎn)有哪些？（章節(jié)：第七章難度：4)9.邊緣性頜骨骨髓炎系指發(fā)生于骨髓腔的化膿性炎癥，多在急性化膿性根尖周炎或根尖膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生，一般先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，繼而由頜骨中央向外擴(kuò)散，可累及骨密質(zhì)和骨膜。多發(fā)生于下頜骨。（章節(jié)：第六章難度：4）10.臨床上涎石病最常見(jiàn)于(章節(jié)：第九章，難度：3)A、頜下腺腺體B、腮腺導(dǎo)管C、頜下腺導(dǎo)管D、腮腺腺體與導(dǎo)管交界E、頜下腺腺體與導(dǎo)管交界處11.什么是口腔頜面部間隙?（章節(jié)：第六章難度：4)12.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病防治原則不正確的(章節(jié)：第十章，難度：4)A、近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡外科，由于具有微創(chuàng)、直視等優(yōu)點(diǎn)，因此關(guān)節(jié)鏡外科手術(shù)常作為治療顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的首選方法B、治療關(guān)節(jié)局部癥狀的同時(shí)改進(jìn)全身狀況和精神狀態(tài)C、以保守治療為主D、遵循一個(gè)合理的合乎邏輯的治療程序E、自我保護(hù)關(guān)節(jié)和改變不良生活行為13.舌損傷伴有組織缺損時(shí)，應(yīng)沿哪一方向縫合(章節(jié)：第七章，難度：3)A、損傷原有方向B、損傷長(zhǎng)軸方向C、舌的縱向D、舌的橫向E、隨意縫合均可14.口腔頜面部損傷后，傷口愈合快，抗感染強(qiáng)是由于(章節(jié)：第七章，難度：2)A、神經(jīng)分布細(xì)密B、肌肉的功能活動(dòng)C、血液供應(yīng)豐富D、咀嚼運(yùn)動(dòng)的促進(jìn)作用E、傷口暴露容易清潔15.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是杜冷?。ㄕ鹿?jié)：第三章難度：2）16.下列哪一項(xiàng)不是口腔頜面部的生理功能(章節(jié)：第七章，難度：1)A、表情B、咀嚼C、味覺(jué)D、嗅覺(jué)E、語(yǔ)言17.下頜骨骨折半年，現(xiàn)咬合紊亂，下牙弓縮窄，X片顯示頦孔區(qū)牙槽骨角形缺失，請(qǐng)列出治療方案，術(shù)后應(yīng)觀察哪些項(xiàng)目？18.口腔種植體是指為了支持義齒修復(fù)的_________，用外科手段在頜骨內(nèi)或表面植入人工材料設(shè)計(jì)的裝置。（章節(jié)：第五章難度：2）19.口腔頜面部火器傷是什么？其臨床特點(diǎn)有哪些？（章節(jié)：第七章難度：4)20.貝爾麻痹不可能的病因有(章節(jié)：第十一章，難度：3)A、風(fēng)濕性面神經(jīng)炎B、血管壓迫C、冷風(fēng)吹襲面部D、半月神經(jīng)節(jié)受壓21.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進(jìn)針點(diǎn)是(章節(jié)：第三章，難度：5)A、上頜中切牙根尖部前庭溝頂B、上頜側(cè)切牙根尖部前庭溝頂C、上頜尖牙根尖部前庭溝頂D、上頜第一雙尖牙根尖部前庭溝頂E、上頜第二雙尖牙根尖部前庭溝頂22.牙拔除后3~4天，出現(xiàn)拔牙創(chuàng)劇烈疼痛，最可能是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、干槽癥B、牙槽突骨折C、牙齦損傷D、牙槽窩內(nèi)有異物E、過(guò)高骨嵴和骨尖23.牙列完整的病人腭大孔的位置在(章節(jié)：第三章，難度：3)A、上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線(xiàn)連線(xiàn)的中外1/3交界處B、雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線(xiàn)的1/3處C、上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線(xiàn)連線(xiàn)的中外1/3交界處D、雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線(xiàn)的1/3處E、雙側(cè)尖牙連線(xiàn)與腭中線(xiàn)的交點(diǎn)處24.髁狀突骨折但不發(fā)生移位，這種情況多見(jiàn)于(章節(jié)：第七章，難度：3)A、髁狀突高位骨折B、髁狀突中位骨折C、髁狀突低位骨折D、髁狀突縱行骨折E、髁狀突粉碎性骨折25.有關(guān)口腔頜面部特異性感染錯(cuò)誤的是(章節(jié)：第六章，難度：3)A、頜骨結(jié)核應(yīng)首選保守治療B、淋巴結(jié)寒性膿腫必要時(shí)可切開(kāi)引流C、全身抗感染治療首選金葡菌敏感的抗生素D、包括梅毒感染和放線(xiàn)菌病E、不包括溶血性鏈球菌引起的感染26.易復(fù)發(fā)，可惡變的頜骨囊腫是(章節(jié)：第八章，難度：3)A、根端囊腫B、始基囊腫C、含牙囊腫D、角化囊腫E、外滲性囊腫27.牙源性錯(cuò)牙合畸形（章節(jié)：第十三章難度：3）28.下列關(guān)于單側(cè)髁狀突骨折的描述正確的是（章節(jié)：第七章，難度：3）A、患者下頜向外、后方移位B、患者下頜不能向患側(cè)作側(cè)頜運(yùn)動(dòng)C、后牙早接觸D、前牙開(kāi)牙合E、對(duì)側(cè)牙開(kāi)牙合29.上頜骨LeFortⅡ型骨折線(xiàn)是；（章節(jié)：第七章難度：2）30.懷疑有以下哪些疾病時(shí),需作聽(tīng)診檢查（章節(jié)：第二章，難度：2）A、蔓狀血管瘤B、海綿狀血管瘤C、淋巴管瘤D、頸動(dòng)脈體瘤E、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:單頜固定2.正確答案:①髁狀突頸部：多是前方或前側(cè)方（如從正中聯(lián)合部、頦孔區(qū)等）傳來(lái)的突然外力引起的間接性骨折，直接骨折僅見(jiàn)于火器傷或來(lái)自側(cè)方的直接外力打擊。②頦孔區(qū)：多由于側(cè)方來(lái)的直接打擊引起，也可由下頜體雙側(cè)不同部位受到外力打擊而引起。③下頜角：多由于側(cè)方或側(cè)下方來(lái)的直接打擊，也可由對(duì)側(cè)的外力打擊導(dǎo)致下頜骨屈曲而導(dǎo)致間接骨折。④正中聯(lián)合部：多為前方來(lái)的直接打擊而引起，也可由下頜骨兩側(cè)相同部位同時(shí)受到外力打擊，引起下頜骨體大范圍屈曲而導(dǎo)致。3.正確答案:（1）毛細(xì)管型血管瘤：呈鮮紅或紫色，高出或不高出皮膚與粘膜，周界清楚，壓之退色。其中與皮膚表面平者，稱(chēng)為葡萄酒斑狀血管瘤；而突出皮膚表面，高低不平似楊梅狀者，稱(chēng)為楊梅樣血管瘤。（2）海綿狀血管瘤；位置深則皮膚粘膜顏色正常，表淺則呈藍(lán)色或紫色。邊界不太清楚，質(zhì)地柔軟，壓之體積縮小，體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，有時(shí)可捫及靜脈石?？梢鹁植炕?，功能障礙。穿刺有血液。（3）蔓狀血管瘤：常發(fā)生在顳部和唇部，突起呈念珠狀，表面皮溫增高，捫診有搏動(dòng)感，聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音，可累及基底的骨質(zhì)。4.正確答案:A,B,D,E5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:B8.正確答案:①定義：堅(jiān)固內(nèi)固定就是通過(guò)創(chuàng)口或手術(shù)切口，暴露骨折線(xiàn)兩端的骨面，然后采用接骨板、加壓板、拉力螺釘、修復(fù)重建板等器材和方法進(jìn)行骨折固定，固定后能保證骨折片保持在復(fù)位后的正常位置，不會(huì)再移位，并避免骨折斷端受到不良應(yīng)力干擾的骨折固定方法。②優(yōu)點(diǎn)：⑴固定強(qiáng)度高，能保證骨折片保持在復(fù)位后的正常位置，不會(huì)發(fā)生再移位。⑵能承擔(dān)骨折處全部或大部分應(yīng)力，避免骨折斷端受到不良應(yīng)力干擾而影響骨折愈合。⑶術(shù)后患者可早期張口進(jìn)食，避免頜間固定等引起的營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。⑷口腔衛(wèi)生好，且易于維持。⑸患者可早期進(jìn)行功能鍛煉，避免了顳下頜9.正確答案:錯(cuò)誤10.正確答案:C11.正確答案:正常情況下，在頜面部各種組織之間，如皮下組織、肌肉、涎腺、頜骨，充填有數(shù)量不等疏松的結(jié)締組織或脂肪，有血管、神經(jīng)、淋巴組織、涎腺導(dǎo)管走行其中。這種結(jié)構(gòu)從生理上具有緩沖運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的拉、壓力作用，從解剖結(jié)構(gòu)上即成為潛在的間隙，而且各間隙之間互相通連。當(dāng)感染侵入這些潛在間隙內(nèi)，可引起疏松結(jié)締組織溶解液化，炎性產(chǎn)物充填其中時(shí)才出現(xiàn)明顯的間隙12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案:D17.正確答案:①治療方案：⑴術(shù)前準(zhǔn)備：進(jìn)行血常規(guī)、小便常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)、血糖、血型等術(shù)前檢查，明確患者有無(wú)手術(shù)禁忌征；向患者解釋手術(shù)的必要性、預(yù)期效果、風(fēng)險(xiǎn)和可能的并發(fā)癥，以獲得患者及家屬對(duì)手術(shù)的理解和同意；在術(shù)前進(jìn)行備皮、潔牙、術(shù)前栓結(jié)帶鉤牙弓夾板、術(shù)前用藥等準(zhǔn)備工作。⑵手術(shù)治療：確定無(wú)手術(shù)禁忌征的基礎(chǔ)上，進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；根據(jù)術(shù)前測(cè)量了解缺損范圍，如果缺損不大，不超過(guò)1.5cm，可不進(jìn)行植骨，術(shù)中拉開(kāi)的骨缺損可自行愈合，如缺損較大，應(yīng)采用植骨或牽張成骨等方式修復(fù)骨缺損。⑶術(shù)后治療：采用抗菌藥物預(yù)防感染；進(jìn)行對(duì)癥支持治療及其他治療。⑷功能鍛煉：術(shù)后1周開(kāi)始進(jìn)行張口訓(xùn)練。②術(shù)后應(yīng)觀察的項(xiàng)目：⑴圍手術(shù)期：主要觀察患者的生命指征，如心律、血壓、心電圖、血氧飽和度，以及切口是是否出血和腫脹情況等。⑵圍手術(shù)期后：觀察患者的咬合關(guān)系恢復(fù)情況，如果恢復(fù)不理想，及時(shí)采用頜間牽引等手段矯正；觀察切口情況，是否有出血、腫脹及感染等情況；繼續(xù)觀察全身情況。18.正確答案:上部結(jié)構(gòu)19.正確答案:①口腔頜面部火器傷，指由火藥作動(dòng)力發(fā)射或引爆的投射物（如彈丸、彈片等）所致的口腔頜面部損傷。其臨床特點(diǎn)有：②傷情較重：造成火器傷的彈頭或彈片均有較大的沖擊力量。往往引起嚴(yán)重的、多發(fā)性軟組織和骨組織的破壞和缺損。③貫通傷較多：引起火器傷的投射物多數(shù)情況下將穿過(guò)口腔頜面部，形成貫通傷。多數(shù)情況下，貫通傷的入口較小，出口較大；如果在近處發(fā)射，則入口較大，出口較小。④常有組織異物存留：多為投射物因頜面部骨的阻擋，速度減慢或改變方向，滯留于口腔頜面部。⑤創(chuàng)口內(nèi)都有細(xì)菌污染：在地面上爆炸的投射物常將泥土內(nèi)的細(xì)菌帶入創(chuàng)20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:牙源性錯(cuò)牙合畸形可表現(xiàn)為多種類(lèi)型，具有代表性的常見(jiàn)類(lèi)型為上前牙前突（伴深覆或開(kāi)牙合），下前牙前突（反牙合或伴開(kāi)牙合）以及牙排列擁擠、錯(cuò)位等。28.正確答案:A,C,D,E29.正確答案:從鼻額縫向兩側(cè)橫過(guò)鼻梁、眶內(nèi)側(cè)壁、眶底、顴上頜縫，再沿上頜骨側(cè)壁至翼突30.正確答案:A,D,E第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.頸淺神經(jīng)叢阻滯麻醉進(jìn)針點(diǎn)(章節(jié)：第三章，難度：4)A、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的前下方B、胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈上方交叉點(diǎn)的前C、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的后上方D、胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的后下方E、乳突至第6頸椎突前結(jié)節(jié)連線(xiàn)相當(dāng)于頸2平面處2.顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直術(shù)后開(kāi)口練習(xí)至少應(yīng)在(章節(jié)：第十章，難度：3)A、1月以上B、2月以上C、3月以上D、6月以上E、1年以上3.下述關(guān)于頜骨骨折治療原則的描述，正確的是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、在全身情況穩(wěn)定的前提下，應(yīng)盡快處理頜骨骨折B、如合并軟組織傷，在徹底清創(chuàng)的前提下，應(yīng)先復(fù)位和固定骨折段，然后進(jìn)行軟組織縫合C、頜骨骨折的復(fù)位和固定應(yīng)以咬合關(guān)系的恢復(fù)為標(biāo)準(zhǔn)，因此，應(yīng)保留所有余留牙齒D、頜骨骨折后應(yīng)選用可靠的固定方法，因此，下頜骨進(jìn)行內(nèi)固定后應(yīng)固定4周，上頜骨進(jìn)行內(nèi)固定后應(yīng)固定3周4.最能有效證明貝爾麻痹時(shí)是否累及膝狀神經(jīng)節(jié)的檢查方法是(章節(jié)：第十一章，難度：3)A、淚液檢查（Schirmer試驗(yàn)）B、味覺(jué)檢查C、角膜反射檢查D、咀嚼運(yùn)動(dòng)功能檢查E、聽(tīng)覺(jué)檢查5.口腔頜面部損傷清創(chuàng)術(shù)的手術(shù)步驟為沖洗創(chuàng)口、清理創(chuàng)口和。（章節(jié)：第七章難度：1）6.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛描述錯(cuò)誤的是(章節(jié)：第十一章，難度：3)A、中老年人多見(jiàn)B、神經(jīng)系統(tǒng)檢查常有陽(yáng)性體征C、為陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D、歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無(wú)癥狀E、多單側(cè)發(fā)病7.味覺(jué)出汗綜合征（章節(jié)：第十一章難度：3）8.拔除右側(cè)下頜垂直阻生牙時(shí)醫(yī)生應(yīng)站在(章節(jié)：第四章，難度：4)A、病員右前方B、病員左前方C、病員右后方D、病員左后方E、以上均可9.舌咽神經(jīng)痛可能的臨床表現(xiàn)有（章節(jié)：第十一章，難度：3）A、可伴有心律不齊，甚或心跳停搏B、扁桃體區(qū)、咽部、舌根部陣發(fā)性劇痛C、睡眠時(shí)也可發(fā)作D、可有痛性抽搐和喉部痙攣感E、可引起昏厥和癲癇發(fā)作10.在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病發(fā)病的多因素中，主要致病因素是(章節(jié)：第十章，難度：3)A、人類(lèi)關(guān)節(jié)進(jìn)化的解剖結(jié)構(gòu)減弱和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、靈活性和范圍的增加之間的矛盾B、單側(cè)咀嚼；夜磨牙和白天緊咬牙C、關(guān)節(jié)軟骨中封閉抗原的暴露D、關(guān)節(jié)內(nèi)持續(xù)的微小創(chuàng)傷和精神心理因素E、不良姿勢(shì)造成頭頸部肌鏈的肌張力不平衡11.診斷頜骨骨折的主要依據(jù)是(章節(jié)：第七章，難度：1)A、局部腫脹B、壓痛C、牙齦撕裂D、咬合關(guān)系錯(cuò)亂E、牙松動(dòng)12.成釉細(xì)胞瘤為臨界瘤的主要原因是(章節(jié)：第八章，難度：3)A、來(lái)源于牙源性上皮B、長(zhǎng)得特別大C、瘤體內(nèi)牙根吸收D、有局限性浸潤(rùn)生長(zhǎng)E、壓迫三叉神經(jīng)引起相應(yīng)部位麻木13.試述頜骨骨折常用的復(fù)位方法及其適用范圍。（章節(jié)：第七章難度：4)14.中央性頜骨骨髓炎（章節(jié)：第六章難度：3）15.根據(jù)牙挺的形態(tài)，可將牙挺分為三大類(lèi)，即_____、彎挺和三角挺。（章節(jié)：第四章難度：1）16.簡(jiǎn)述口腔頜面部骨折發(fā)生不愈合的原因和防治原則。（章節(jié)：第七章難度：4)17.有關(guān)顳間隙膿腫切開(kāi)引流術(shù)正確的是(章節(jié)：第六章，難度：4)A、顳間隙因可導(dǎo)致顳骨骨髓炎，故無(wú)論膿腫深淺，均應(yīng)早期切開(kāi)引流B、為了保護(hù)顳肌的附麗，顳深間隙切開(kāi)引流時(shí)應(yīng)在顳肌表面皮膚作弧形切口C、為了保護(hù)顳骨，避免顱內(nèi)感染，切開(kāi)引流后，不宜輕易探查骨面D、顳深間隙感染捫及波動(dòng)感是切開(kāi)引流的指征E、伴有顳下、翼下頜和下頜下間隙感染時(shí)，應(yīng)作貫通引流18.顱腦損傷傷情應(yīng)從意識(shí)狀態(tài)，生命體征、三方面判斷。（章節(jié)：第七章難度：4）19.三叉神經(jīng)痛的治療方法有藥物治療，，針刺療法，封閉療法，理療，注射療法，手術(shù)療法，冷凍，激光。（章節(jié)：第十一章難度：4）20.化學(xué)性復(fù)合傷可分為兩類(lèi)：和毒劑中毒合并創(chuàng)傷。（章節(jié)：第七章難度：1）21.試述拔牙后出血的原因及處理。22.簡(jiǎn)述顴骨顴弓骨折的臨床表現(xiàn)（章節(jié)：第七章難度：4)23.三叉神經(jīng)痛患者行半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)，術(shù)后疼痛消失，但同時(shí)出現(xiàn)角膜反射減退、麻痹性角膜炎。請(qǐng)問(wèn)其最可能的原因是(章節(jié)：第十一章，難度：4)A、熱凝術(shù)治療不徹底B、繼發(fā)三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損傷C、繼發(fā)三叉神經(jīng)第Ⅰ支損傷D、繼發(fā)動(dòng)眼神經(jīng)損傷E、繼發(fā)滑車(chē)神經(jīng)損傷24.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種B、中厚皮片包括表皮及真皮全層C、皮片愈薄生活力愈強(qiáng)，移植后收縮愈大D、面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片E、有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植25.患者女性，66歲，下頜牙完全缺失，頰系帶附著牙槽嵴頂，義齒進(jìn)食時(shí)固位不佳，此時(shí)最佳處理方法是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、重新鑲牙B、牙槽嵴加高術(shù)C、頰系帶矯正術(shù)D、牙槽突修整術(shù)E、調(diào)磨義齒進(jìn)行緩沖26.頜骨骨折最重要的臨床體征是(章節(jié)：第七章，難度：3)A、咬合關(guān)系錯(cuò)亂B、張口受限C、骨折段活動(dòng)異常D、局部腫痛E、骨磨擦音27.Kuttner瘤是指(章節(jié)：第九章，難度：3)A、腮腺腺淋巴瘤B、慢性硬化性下頜下腺炎C、多型性腺瘤D、良性腮腺肥大E、黏液瘤28.口腔頜面部挫傷形成較大血腫時(shí)，應(yīng)進(jìn)行以下哪一項(xiàng)處理(章節(jié)：第七章，難度：1)A、盡早進(jìn)行熱敷，促進(jìn)血腫吸收或消散B、盡早進(jìn)行理療，促進(jìn)血腫吸收或消散C、早期切開(kāi)，建立引流，應(yīng)用抗菌藥物控制感染D、無(wú)菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎，應(yīng)用抗菌藥物E、直接加壓包扎，然后應(yīng)用抗菌藥物控制感染29.急性化膿性腮腺炎切開(kāi)引流的指征是什么?怎樣進(jìn)行切開(kāi)引流？（章節(jié)：第九章難度：4)30.口腔頜面外科手術(shù)常用的全麻方法有靜脈麻醉，吸入麻醉，基礎(chǔ)麻醉和_____。（章節(jié)：第三章難度：2）第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:縫合6.正確答案:B7.正確答案:主要為腮腺手術(shù)或者下頜下腺手術(shù)后，被切斷的耳顳神經(jīng)再生時(shí)，原支配腮腺分泌的副交感神經(jīng)纖維和被切斷的原支配汗腺和皮下血管的交感神經(jīng)末梢錯(cuò)位愈合，當(dāng)咀嚼和味覺(jué)刺激時(shí)，引起面部潮紅和出汗。8.正確答案:C9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:①手法復(fù)位：適用于骨折移位不嚴(yán)重的早期簡(jiǎn)單性頜骨骨折病例；此時(shí)骨折處尚未發(fā)生纖維性愈合，骨折片比較活動(dòng)，用手移動(dòng)即可將移位的骨折片恢復(fù)到正常位置。②牽引復(fù)位：適用于手法復(fù)位不滿(mǎn)意或已有纖維性愈合的簡(jiǎn)單性頜骨骨折病例；牽引復(fù)位可分為頜間牽引和口外牽引兩種，頜間牽引是在牙列上安置帶鉤牙弓夾板，在鉤上套上橡皮圈，利用橡皮圈緩慢而持久的牽引力，將骨折片復(fù)位；口外牽引主要應(yīng)用于上頜骨骨折，是在上頜牙列上安置牙弓夾板，在頭部制作石膏帽，在石膏帽前方伸出鋼條支架，然后在牙弓夾板與鋼條之間作彈力牽引，使上頜骨骨折片向前方14.正確答案:在急性化膿性根尖周炎及根尖膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生，先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，再由頜骨中央向外擴(kuò)散，可累及骨密質(zhì)及骨膜。15.正確答案:直挺16.正確答案:①口腔頜面部血供豐富，一般不發(fā)生不愈合；但如伴有較大骨缺損（超過(guò)1.5cm）時(shí)，在治療中未植骨，術(shù)后就可能發(fā)生不愈合。其特點(diǎn)主要是X線(xiàn)檢查可見(jiàn)兩側(cè)骨斷端有致密的骨質(zhì)增生，但不相連接，形成假關(guān)節(jié)。②預(yù)防原則：在清創(chuàng)術(shù)時(shí)應(yīng)盡量保存骨組織，減少骨缺損，