2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評(píng)估（本護(hù)理）考試參考題庫附答案

2023年護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)-健康評(píng)估（本護(hù)理）考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.病人出現(xiàn)下列哪些情況，是發(fā)生室顫的先兆，需立即處理(難度：5)A、頻發(fā)室早B、多源室早C、短陣室速D、RonT現(xiàn)象E、以上均是2.普遍認(rèn)為肥胖是一種疾病現(xiàn)象，在南太平洋島國湯加，肥胖認(rèn)為是美和健康的標(biāo)志，是因?yàn)槭芰讼铝心囊环N影響(難度：2)A、世界觀B、價(jià)值觀C、信仰D、習(xí)俗E、信念3.高滲性脫水是指血清鈉濃度大于：(難度：2)A、50mmol/LB、100mmol/LC、150mmol/LD、200mmol/LE、250mmol/L4.心源性水腫常先出現(xiàn)于（，難度：3）A、身體下垂部位B、腳踝C、胸腔D、腹腔E、眼瞼5.共濟(jì)運(yùn)動(dòng)檢查方法不包括(難度：5)A、Kernig征B、Romberg征C、指鼻試驗(yàn)D、輪替動(dòng)作E、跟―膝―脛試驗(yàn)6.慢支合并阻塞性肺氣腫病人，肺部叩診音為：(難度：3)A、清音B、濁音C、實(shí)音D、鼓音E、過清音7.下列哪項(xiàng)不符合左室肥大的心電圖改變：(難度：5)A、RV5+SV1＞4.0mvB、心電軸左偏C、aVR導(dǎo)聯(lián)R/S＞1D、QRS時(shí)間延長(zhǎng)E、RavF＞2.0mv8.第一心音減弱可見于:(難度：4)A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、發(fā)熱D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、完全性房室傳導(dǎo)阻滯9.正常人心臟聽診時(shí)通常能聽到：(難度：2)A、1個(gè)心音B、2個(gè)心音C、3個(gè)心音D、4個(gè)心音E、5個(gè)心音10.二度房室傳導(dǎo)阻滯中,I型與II型的區(qū)別在于后者:(難度：4)A、P波與QRS波群有關(guān)B、P-R間期逐漸延長(zhǎng)C、QRS波群脫落較多D、R-R間期逐漸縮短E、P-R間期固定11.患者張某，腎結(jié)石術(shù)后第一天測(cè)量口腔溫度為38.9℃，該患者的體溫屬于A、正常B、低熱C、中等度熱D、高熱E、超高熱12.患者于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后減輕，仰臥位加重，坐位時(shí)減輕，嚴(yán)重時(shí)被迫取端坐位呼吸，屬于：(難度：3)A、肺源性呼吸困難B、心源性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、神經(jīng)精神性呼吸困難13.在我國，（）為咯血的首要原因。（難度：1）14.在疾病進(jìn)行期突然出現(xiàn)核右移，提示(難度：4)A、機(jī)體反應(yīng)性良好B、機(jī)體反應(yīng)性差C、預(yù)后良好D、預(yù)后不好E、正?，F(xiàn)象15.酒醉步態(tài)，即行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確，如同酒醉狀，見于：(難度：2)A、小腦疾病B、脊髓疾病C、佝僂病D、腓總神經(jīng)麻痹E、腦性癱瘓16.下列屬于膽汁淤積性黃疸的病變是：(難度：3)A、病毒性肝炎B、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎C、鉤端螺旋體病D、蠶豆病E、中毒性肝炎17.右心室肥大的心電圖改變?yōu)?難度：4)A、RaVRV5B、RVS+SV1>4.0mVC、RVl十SV5>1.2mVD、RV5>2.5mVE、R1>1.5mV18.下列哪項(xiàng)不屬于家庭危機(jī)(難度：2)A、家庭成員的失業(yè)B、離婚C、家庭成員酗酒D、家庭成員職位升遷E、家庭成員生病19.呼吸帶有氨味常見于：(難度：3)A、酗酒后或醉酒者B、有機(jī)磷中毒C、肝性腦病D、糖尿病E、尿毒癥20.引起周圍性發(fā)紺的疾病有：（，難度：4）A、肺水腫B、法洛四聯(lián)癥C、嚴(yán)重休克D、肢體動(dòng)脈閉塞E、右心衰竭21.臨床上對(duì)于病情危重的病人應(yīng)該：(難度：3)A、全面檢查后進(jìn)行搶救B、問診要全面C、要等到各項(xiàng)檢查結(jié)果后方可積極搶救D、只有認(rèn)真、負(fù)責(zé)、綜合分析、明確診斷方可搶救E、問診要簡(jiǎn)單、重點(diǎn)體查后立即搶救22.尿細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，下列操作哪項(xiàng)是不正確的(難度：2)A、用無菌試管留取標(biāo)本B、最好留取中段尿C、外陰部消毒后留取標(biāo)本D、最好留取晨尿E、標(biāo)本放置數(shù)小時(shí)后方可送檢23.暗紅色稀果醬樣糞便見于(難度：1)A、偽膜性腸炎B、過敏性腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、急性腸炎24.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便最迅速的方法是觀察皮膚彈性。25.主要癥狀和體征是護(hù)理診斷的：(難度：3)A、名稱B、定義C、診斷依據(jù)D、相關(guān)因素E、類型26.不符合干音聽診特點(diǎn)的是(難度：3)A、吸氣和呼氣時(shí)都可聽到B、以吸氣時(shí)明顯，音調(diào)較高C、發(fā)生的部位不固定D、干音可局限分布和廣泛分布E、性質(zhì)不穩(wěn)定27.下消化道出血時(shí)，血便的顏色取決于：（，難度：4）A、出血部位B、出血量C、出血速度D、腸蠕動(dòng)速度E、腸內(nèi)硫化物含量28.慢性腎炎患者尿中最常見的管型是(難度：5)A、透明管型B、顆粒管型C、細(xì)胞管型D、脂肪管型E、蠟樣管型29.毛細(xì)血管采血常用的部位是手背。（難度：3）30.下列關(guān)于意識(shí)狀態(tài)的概念，哪項(xiàng)是正確的。（，難度：3）A、意識(shí)狀態(tài)是大腦功能活動(dòng)的綜合表現(xiàn)，即對(duì)環(huán)境的知覺狀態(tài)B、凡能影響大腦功能活動(dòng)的疾病均可引起程度不等的意識(shí)改變C、根據(jù)意識(shí)障礙的程度，簡(jiǎn)要分為嗜唾、意識(shí)模糊、譫妄、昏睡、昏迷D、臨床上檢查意識(shí)狀態(tài)的方法一般多用聽診來判斷E、正常人意識(shí)清晰，定向力正常，反應(yīng)敏銳精確，思維和情感活動(dòng)正常第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:A,B5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:肺結(jié)核14.正確答案:D15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:E20.正確答案:C,D,E21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:錯(cuò)誤25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:B29.正確答案:錯(cuò)誤30.正確答案:A,B,C,E第2卷一.參考題庫(共30題)1.大量咯血是指24小時(shí)咯血量在:(難度：1)A、200ml以上B、300ml以上C、400ml以上D、500ml以上E、600ml以上2.大量心包積液患者，坐位時(shí)心濁音界呈(難度：3)A、梨形B、靴形C、燒瓶形D、普大型E、心底部增寬3.下列哪種貧血屬于典型小細(xì)胞低色素貧血(難度：4)A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、巨細(xì)胞性貧血E、海洋性貧血4.膽汁淤積性黃疸病情加重時(shí)可出現(xiàn)（，難度：5）A、皮膚顏色逐漸加深B、尿色逐漸變淺C、糞便顏色逐漸變淺D、皮膚瘙癢加重E、尿結(jié)合膽紅素試驗(yàn)陽性5.關(guān)于觸診的注意事項(xiàng)，描述錯(cuò)誤的是：(難度：3)A、檢查時(shí)要注意保暖B、檢查者應(yīng)站在患者右側(cè)C、觸診應(yīng)從患側(cè)開始D、觸診動(dòng)作應(yīng)由淺入深E、檢查腹部時(shí)應(yīng)取仰臥位，雙腿屈曲。6.身體語言包括：（，難度：3）A、聲音B、面部表情C、身體姿態(tài)D、手勢(shì)行為E、人際距離7.李先生，男性，45歲，參加單位體檢行心電圖檢查。護(hù)士測(cè)量心電圖R峰時(shí)間，正確的測(cè)量方法為：A、經(jīng)P波起始部和R波頂點(diǎn)的兩條垂直線之間的水平距離。B、經(jīng)QRS波群起始部和R波頂點(diǎn)的兩條垂直線之間的水平距離。C、經(jīng)S波起始部和R波頂點(diǎn)的兩條垂直線之間的水平距離。D、經(jīng)T波起始部和R波頂點(diǎn)的兩條垂直線之間的水平距離。E、經(jīng)U波起始部和R波頂點(diǎn)的兩條垂直線之間的水平距離。8.當(dāng)膽紅素生成過多或肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、轉(zhuǎn)運(yùn)、排泄等過程發(fā)生障礙，可導(dǎo)致血中膽紅素增高，從而發(fā)生（）。（難度：3）9.正常成人坐位時(shí)心尖搏動(dòng)搏動(dòng)位于左側(cè)第（）肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1cm處。（難度：2）10.肺局部出現(xiàn)濕音多提示:(難度：5)A、肺炎,肺結(jié)核,支氣管擴(kuò)張B、急性肺水腫,肺氣腫C、左心功能不全D、重癥支氣管擴(kuò)張E、重度昏迷病人11.下列哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)的主波方向與其他導(dǎo)聯(lián)常相反(難度：3)A、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)B、aVR導(dǎo)聯(lián)C、avL導(dǎo)聯(lián)D、avF導(dǎo)聯(lián)E、V1導(dǎo)聯(lián)12.關(guān)于便血護(hù)理診斷不正確的是：(難度：5)A、便血B、組織灌注量改變C、活動(dòng)無耐力D、焦慮

E、恐懼13.患者下肢水腫明顯，且近期在水腫出現(xiàn)之前便日漸消瘦，體重減輕，應(yīng)考慮：(難度：3)A、血管神經(jīng)性水腫B、營養(yǎng)不良性水腫C、粘液性水腫D、心源性水腫E、象皮腫14.正常肺部叩診音呈A、過清音B、濁音C、清音D、鼓音E、實(shí)音15.左心房和肺動(dòng)脈擴(kuò)大表現(xiàn)為A、心底部濁音界擴(kuò)大B、心濁音界呈梨形C、心濁音界呈三角燒瓶形D、心濁音界呈靴形E、心濁音界呈球形16.最準(zhǔn)確、最可靠的健康資料來源于：(難度：2)A、患者本人B、家屬C、醫(yī)生D、護(hù)士E、病友17.復(fù)合感覺也稱（）。（難度：3）18.心電圖測(cè)量方法中，不正確的是:(難度：3)A、P-R間期應(yīng)從P波起點(diǎn)至QRS波群起點(diǎn)B、向下的波幅應(yīng)從基線下緣垂直測(cè)到該波底端C、向上的波幅應(yīng)從基線上緣垂直測(cè)至該波頂點(diǎn)D、各波時(shí)間應(yīng)從波起始部?jī)?nèi)緣呈至終末部?jī)?nèi)緣E、Q-T間期是從QRS波群起點(diǎn)至T波起點(diǎn)19.正常成年人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為：(難度：2)A、10-20次/分B、12-20次/分C、14-20次/分D、16-20次/分E、18-24次/分20.護(hù)理評(píng)估收集資料的方法包括（，難度：4）A、交談B、觀察C、護(hù)理體檢D、查閱各種記錄E、心電圖或X線診斷21.試述呼吸困難的臨床類型。（難度：4)22.視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身及局部的體征，下列哪項(xiàng)除外(難度：1)A、年齡B、發(fā)育營養(yǎng)C、肝臟腫大D、表情E、體位及步態(tài)23.關(guān)于頸靜脈的檢查，下列哪項(xiàng)是正確的?（，難度：4）A、頸靜脈怒張常見于左心衰竭B、正常人立位或坐位時(shí)頸外靜脈常不顯露C、頸靜脈怒張可見于上腔靜脈阻塞綜合征D、若取30°～45°的半臥位時(shí)，頸靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張E、正常人平臥時(shí)稍見充盈，充盈的水平僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的下1/3以內(nèi)24.頸靜脈怒張見于：(難度：5)A、右心衰竭B、左心衰竭C、心包積液D、縮窄性心包炎E、上腔靜脈阻塞綜合征25.臨床實(shí)踐中，需要護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員，尤其是醫(yī)生合作方可解決的問題稱（）。（難度：3）26.紫癜是指皮下出血范圍達(dá)：(難度：1)A、1～2mmB、2～3mmC、3～4mD、3～5mmE、7～8mm27.書寫護(hù)理病歷的基本要求，包括：（，難度：3）A、內(nèi)容真實(shí)B、描述精煉C、用詞恰當(dāng)D、及時(shí)書寫E、字跡清晰28.六個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)的QRS波群振幅絕對(duì)值的和都正確29.王某，男，70歲，農(nóng)民，咳嗽，咳痰40年，氣短，腹脹，腿腫2直，加重1月入院。患者自述年輕時(shí)開始吸煙，近40年經(jīng)?？人?，咳痰，感冒時(shí)加重，嚴(yán)重時(shí)呈連續(xù)性咳嗽，夜間難以入睡。近二年多病情加重，咳嗽時(shí)常伴氣喘，腹脹，上腹痛及兩腿浮腫，嚴(yán)重時(shí)氣喘不能平臥。一月來因感冒發(fā)熱，咳喘加重，日夜不能休息，腹脹，腿腫理更加嚴(yán)重，不能下地活動(dòng)，特來求治。胸廓對(duì)稱呈吸氣狀態(tài)，兩肺語顫減速弱，呼吸音普遍降低，滿布干性羅音，兩肺底散在濕鳴。診斷為：慢支合并肺氣腫。該患者肺部叩診呈：A、清音B、濁音C、實(shí)音D、鼓音E、過清音30.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察皮下脂肪充實(shí)程度。第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:A,C,D,E5.正確答案:C6.正確答案:B,C,D7.正確答案:B李先生的心電圖R/S≈1的圖形出現(xiàn)在V1導(dǎo)聯(lián)，提示：A、電軸右偏B、電軸左偏C、逆鐘向轉(zhuǎn)位D、順鐘向轉(zhuǎn)位E、無鐘向轉(zhuǎn)位正確答案:C李先生的心電圖提示心律不規(guī)則，Ⅱ?qū)?lián)連續(xù)5個(gè)R-R間期分別為0.66、0.68、0.70、0.74、0.78秒，其心率為：A、76次/分B、80次/分C、84次/分D、88次/分E、92次/分正確答案:C8.正確答案:黃疸9.正確答案:510.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:皮質(zhì)感覺18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:肺源性呼吸困難：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難；心源性呼吸困難：勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難；中毒性呼吸困難、血源性呼吸困難、神經(jīng)精神性呼吸困難。22.正確答案:C23.正確答案:B,C,D24.正確答案:A,C,D,E25.正確答案:合作性問題26.正確答案:D27.正確答案:A,B,C,D,E29.正確答案:E該患者胸廓形態(tài)屬：A、正常胸B、扁平胸C、桶狀胸D、雞胸E、漏斗胸正確答案:C最適合的體位：A、強(qiáng)迫仰臥位B、強(qiáng)迫俯臥位C、強(qiáng)迫側(cè)臥位D、強(qiáng)迫坐位E、強(qiáng)迫蹲位正確答案:D30.正確答案:正確第3卷一.參考題庫(共30題)1.心外膜面心肌缺血的心電圖改變是T波高而直立。（難度：4）2.板狀腹可見于:(難度：2)A、急性彌漫性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、腸梗阻D、大量腹水E、胃炎3.手術(shù)病人術(shù)前最常見的心理反應(yīng)為：(難度：2)A、過度依賴B、焦慮恐懼C、抑郁無望D、敵意憤怒E、悲觀失望4.檢查皮膚彈性時(shí)，常選擇的部位是：(難度：1)A、上腹部B、手背或上臂內(nèi)側(cè)部C、前臂內(nèi)側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)部D、臍周E、手背或脛前5.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見于：(難度：3)A、阿托品中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癲癇6.王某，女性，42歲，某單位領(lǐng)導(dǎo)，平時(shí)工作繁忙，女兒在體育課上不慎跌倒骨折，王某最可能發(fā)生哪種角色適應(yīng)不良(難度：4)A、角色沖突B、角色模糊C、角色負(fù)荷過輕D、角色負(fù)荷過重E、角色匹配不當(dāng)7.下列各項(xiàng)中，哪些無法用叩診確定(難度：3)A、肺尖寬度B、腹水的有無C、肺部病變的大小與性質(zhì)D、心界的大小與形態(tài)E、軟組織腫脹的程度8.心房的除極波為(難度：2)A、P波B、QRS波群C、T波D、U波E、P―R間期9.上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動(dòng)波，常見于（）A、急性胃炎B、胃穿孔C、胃癌D、消化性潰瘍E、幽門梗阻10.中度發(fā)熱是指：(難度：3)A、37.3～38℃B、38.1～39℃C、38～39.1℃D、39.1～41℃E、41～42℃11.肺源性呼吸困難有吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和（）。（難度：3）12.入院病人護(hù)理評(píng)估應(yīng)由責(zé)任護(hù)士在病人入院后（）小時(shí)內(nèi)完成。(難度：3)A、6B、12C、24D、48E、7213.大咯血時(shí)患者突然呼吸困難胸悶、煩躁不安、大汗淋漓、顏面發(fā)紺，并發(fā)：(難度：1)A、窒息B、肺不張C、繼發(fā)性感染D、失血性休克E、胸膜破裂14.腸鳴音正常是指(難度：2)A、4～5/minB、>10/minC、5～10/minD、7～10/minE、10～15/min15.患者閉目，檢查者在其皮膚上畫簡(jiǎn)單圖形，是測(cè)定患者的(難度：4)A、淺感覺B、深感覺C、位置覺D、復(fù)合感覺E、觸覺16.血象中性粒細(xì)胞增多常見于A、傷寒B、化膿性感染C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、脾功能亢進(jìn)E、病毒感染17.二尖瓣狹窄患者叩診心界呈梨形，是由于(難度：3)A、左、右心室均增大B、左心房與右心室增大C、右心房與右心室增大D、左心房、肺動(dòng)脈段擴(kuò)大及右心室增大E、右心房及肺動(dòng)脈段擴(kuò)大18.試述扁桃體的解剖位置及扁桃體腫大分度。（難度：4)19.關(guān)于中心性發(fā)紺說法不對(duì)的是：(難度：2)A、除四肢與面頰外，粘膜與軀干皮膚也可出現(xiàn)發(fā)紺B、肢體冰冷C、皮膚多溫暖D、可伴有杵狀指(趾)E、可伴有紅細(xì)胞增多20.正常人心尖搏動(dòng)位于：(難度：3)A、胸骨右側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmB、胸骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處C、胸骨在側(cè)第4肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處D、胸骨左側(cè)第6肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處E、骨左側(cè)第5肋間左鎖骨中線由外0.5-1.0cm處21.檢查心臟震顫常用(難度：5)A、全手掌B、2～4指指腹C、手掌尺側(cè)D、手掌橈側(cè)E、2～3指指尖22.鏡下膿尿的論斷標(biāo)準(zhǔn)指(難度：3)A、WBC＞5個(gè)/高倍視野B、WBC＞20個(gè)/高倍視野C、WBC＞100個(gè)/高倍視野D、WBC＞10個(gè)/高倍視野E、WBC＞50個(gè)/高倍視野23.身體語言包括：(難度：2)A、面部表情B、聲音C、手勢(shì)D、皮膚接觸E、以上都是24.高熱期