2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.下列哪種情況不屬于復(fù)雜性肛瘺：A、肛門內(nèi)外有三個(gè)以上開口B、管道穿通兩個(gè)以上間隙C、管道多而支管橫生D、管道繞肛門而生E、肛門旁皮膚僅有一個(gè)外口2.患者女性.52歲，大便時(shí)肛內(nèi)有物脫出，不能自行還納，偶有便，量不多，一年前曾行內(nèi)痔注射治療。查體見痔核已有纖維化。該患者目前最佳治療方法是：A、枯痔釘療法B、塞藥法C、消痔靈注射D、熏洗法E、結(jié)扎療法3.男性，71歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個(gè)月來(lái)反復(fù)膿血樣便，3～4次／天，經(jīng)治療稍緩解。5天前開始未排便，伴嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門11cm可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過(guò)。最可能的診斷是A、直腸息肉B、直腸癌C、乙狀結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎伴瘢痕狹窄4.下列對(duì)電烙法的描述不正確的是：()A、適用于較高位的小息肉B、在肛鏡下或乙狀結(jié)腸鏡下操作C、適用于低位帶蒂息肉D、無(wú)蒂息肉可燒灼中央部E、可直接燒灼息肉根部5.對(duì)直腸周圍注射法治療脫肛的描述中不正確的是：A、使用6%～8%的明礬溶液B、進(jìn)針點(diǎn)為截石位3、6、9點(diǎn)C、術(shù)后臥床休息，控制大便3天D、術(shù)后應(yīng)用抗生素E、注射時(shí)使藥物呈扇形均勻散開6.患者肛門腫痛劇烈，痛如雞啄，伴有惡寒發(fā)熱，口干便秘，肛周按之有波動(dòng)感，舌紅苔黃，脈弦緊，中醫(yī)辨證為何證型A、熱毒熾盛B、火毒蘊(yùn)結(jié)C、濕熱下注D、實(shí)火蘊(yùn)結(jié)E、肝經(jīng)風(fēng)熱7.關(guān)于直腸肛管的解剖，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、齒線以上是粘膜，以下是皮膚B、齒線以上由直腸上，下動(dòng)脈供應(yīng)C、齒線以下的靜脈叢屬直腸下靜脈叢D、齒線以下的淋巴回流到腹股溝淋巴結(jié)E、齒線以上的直腸粘膜受陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配8.男性，37歲。肛門旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個(gè)月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結(jié)于皮下可觸及長(zhǎng)約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)。該病人最可能的診斷是A、肛門周圍癌B、外痔C、肛瘺D、肛裂E、皮質(zhì)腺囊腫9.直腸癌DukesB期是：A、癌腫侵犯在直腸壁內(nèi)、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、癌腫侵犯超過(guò)漿肌層、無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵犯超過(guò)漿肌層、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫侵犯在直腸壁內(nèi)、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移10.可出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙、偏癱、同向偏盲的感覺(jué)障礙類型是A、腦干型B、皮質(zhì)型C、脊髓型D、神經(jīng)根型E、內(nèi)囊型11.直腸指診可捫到下列一些常見病，但除外A、痔B、肛瘺C、直腸息肉D、直腸癌E、乙狀結(jié)腸癌12.肝破裂手術(shù)處理的基本原則是A、徹底止血，盡量保存健康肝組織B、確切止血，徹底清洗腹腔C、徹底清除壞死組織，一律結(jié)扎肝固有動(dòng)脈D、徹底清創(chuàng)，確切止血，消除膽汁溢漏，通暢引流E、徹底止血，常規(guī)引流膽道，引流腹腔13.臨床上最常見的腸套疊類型是A、空腸套入回腸B、回腸套入回腸C、回腸套入結(jié)腸D、盲腸套入回腸E、結(jié)腸套入結(jié)腸14.大腸的主要生理功能是：A、泌別清濁B、排出糞便C、升清降濁D、傳化糟粕E、宣發(fā)肅降15.大腸傳輸試驗(yàn)檢查最常應(yīng)用于哪些疾??？A、直腸前突B、直腸內(nèi)脫垂C、會(huì)陰下降綜合征D、以上都不是16.直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、纖維光束結(jié)腸鏡檢查最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、肛門撕裂引起大便失禁B、引起直腸大出血C、交叉感染及癌細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移D、引起直腸穿破E、引起內(nèi)痔出血17.直腸癌病人出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認(rèn)為是癌腫轉(zhuǎn)移，這種轉(zhuǎn)移屬于A、淋巴道轉(zhuǎn)移B、血道轉(zhuǎn)移C、直接浸潤(rùn)D、種植性轉(zhuǎn)移E、直腸膀胱癌18.纖維結(jié)腸鏡檢查可見黏膜充血、水腫、卵石樣隆起，伴有圓形、線形，呈溝槽樣潰瘍，病變腸段之間黏膜正常?？稍\斷為()A、潰瘍性結(jié)腸炎B、阿米巴腸炎C、腸結(jié)核D、偽膜性腸炎E、克羅恩病19.先天發(fā)育缺陷所形成的肛門閉鎖或肌門狹窄多發(fā)生于：A、肛管直腸環(huán)B、肛門白線C、齒線D、解剖肛管E、外科肛管20.一次切開掛線療法不適用于：A、坐骨直腸I間隙膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、肛門旁皮下膿腫D、直腸后間隙膿腫E、馬蹄形膿腫21.桂枝治療風(fēng)寒表虛證，宜配伍：A、麻黃B、白術(shù)C、附子D、白芍E、細(xì)辛22.直腸癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀不包括：A、排尿疼痛B、肝大C、黃疸D、無(wú)力、貧血、極度消瘦E、直腸內(nèi)劇痛23.直腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見的部位：A、腦B、縱隔C、肝D、肺24.氣陰兩虛型直腸癌方選：A、四君子湯合增液湯B、大補(bǔ)陰丸C、一貫煎D、左歸丸E、以上均可25.關(guān)于絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、持續(xù)性劇烈腹痛B、嘔吐頻繁C、有腹膜刺激征D、腹脹對(duì)稱E、腸音減弱或消失26.火煅后會(huì)分解為砒霜(AsO)的藥物是A、硫磺B、雄黃C、朱砂D、煅石膏E、白礬27.攝取混合食物，呼吸商通常為A、0．70B、O．72C、0．80D、0．82E、1．0028.以下結(jié)直腸息肉中最可能發(fā)生癌變的是A、幼年性息肉B、血吸蟲性息肉C、絨毛狀腺瘤性息肉D、炎性息肉E、Peutz-Jeghers息肉29.尖銳濕疣是一種性病疣，由HPV感染所致，其潛伏期為A、3～15月B、1～10月C、6～18月D、1～12月30.對(duì)便秘的描述不正確的是；()A、常兼有腹脹、腹痛、納呆B、起病緩慢C、中老年多發(fā)，男性多見D、診斷時(shí)應(yīng)除外其他內(nèi)科疾病中所出現(xiàn)的便秘癥狀E、發(fā)病常與外感寒熱、飲食情志、臟腑失調(diào)、坐臥少動(dòng)、年老體弱等因素有關(guān)第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:C應(yīng)采取的最佳治療措施是A、硬化劑注射B、溫水坐浴C、Miles手術(shù)D、掛線療法E、使用抗生素正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:E12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:C第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.肛門內(nèi)括約肌的主要作用是：A、括約肛門B、支持肛管直腸，防止脫垂C、幫助排便D、載托盆內(nèi)臟器E、保持直腸和肛管的角度2.球囊排出試驗(yàn)屬排出延遲為A、4minB、5minC、6minD、3minE、3～5min3.根據(jù)傳染病防治法，下列不按甲類傳染病管理的疾病是A、AIDSB、肺炭疽C、霍亂D、SARSE、鼠疫4.腸郁中醫(yī)辨證論治為腸道津虧型，方選()A、麻仁丸B、潤(rùn)腸丸C、濟(jì)川煎D、一貫煎E、玉液煎5.直腸周圍注射法的適應(yīng)證是：A、Ⅱ、Ⅲ度直腸脫垂B、Ⅲ度直腸脫垂C、Ⅰ、Ⅱ度直腸脫垂D、Ⅱ度直腦脫垂E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直腸脫垂6.自言自語(yǔ)，喃喃不休，見人語(yǔ)止，首尾不續(xù)為A、狂言B、獨(dú)語(yǔ)C、鄭聲D、譫語(yǔ)E、錯(cuò)語(yǔ)7.斑蝥的用量為：A、0.01～0.05gB、0.03～0.06gC、0.1～0.5gD、0.5～1gE、1.5～3g8.下列不屬于腦脊液檢驗(yàn)適應(yīng)證的是A、疑有顱內(nèi)出血B、有腦膜刺激征C、疑有腦膜白血病D、顱內(nèi)壓顯著增高E、有劇烈頭痛等癥狀而原因不明者9.下列不是衛(wèi)生法中民事責(zé)任的特征是A、主要是財(cái)產(chǎn)責(zé)任B、是一方當(dāng)事人對(duì)另一方的責(zé)任C、是補(bǔ)償當(dāng)事人的損失D、在法律允許的條件下，可以由當(dāng)事人協(xié)商解決E、以賠償損失為主要形式10.急性闌尾炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、闌尾穿孔腹膜炎B、門靜脈炎C、膈下膿腫D、盆腔膿腫E、腸間膿腫11.竇房結(jié)作為心臟的正常起搏點(diǎn)是因?yàn)锳、0期去極化速度最快B、4期自動(dòng)去極化速度最快C、靜息電位水平最低D、沒(méi)有明顯的平臺(tái)期E、有最大舒張電位12.大便時(shí)和便后肛門劇痛并帶少量鮮血的病有A、肛管直腸周圍膿腫B、直腸息肉C、肛裂D、混合痔E、血栓性外痔13.由于急慢性炎癥反復(fù)刺激，肛門邊緣有質(zhì)地柔軟的皮贅，小出血，無(wú)痛，有肛門異物感，這可能為：A、靜脈曲張性外痔B、血栓性外痔C、結(jié)締組織外痔D、肛隱窩炎E、混合痔14.混合痔的臨床特點(diǎn)：()A、既有內(nèi)痔又有外痔B、內(nèi)痔并有血栓外痔C、內(nèi)痔部分與外痔部分結(jié)合D、內(nèi)痔合并靜脈曲張性外痔E、內(nèi)痔部分與外痔部分溝通融合形成一個(gè)整體15.內(nèi)痔母痔區(qū)的部位是：()A、齒線上截石位3、7、11點(diǎn)B、齒線上截石位6、12點(diǎn)C、齒線上截石位3、9點(diǎn)D、齒線上側(cè)臥位3、7、11點(diǎn)E、齒線上膝胸位3、7、11點(diǎn)16.某患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有室性期前收縮，之后出現(xiàn)代償間歇。其代償間歇出現(xiàn)的原因是A、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放B、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次C、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳導(dǎo)速度減慢D、室性期前收縮后心肌收縮無(wú)力E、竇房結(jié)的一次節(jié)律性興奮落在期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)17.患者，男，30歲。便干，便后出血并疼痛1周。檢查：肛門外觀可見截石位6點(diǎn)有一梭形裂口通向肛內(nèi)，創(chuàng)面不深，邊緣整齊。其分類應(yīng)是：A、內(nèi)痔B、外痔C、肛竇炎D、早期肛裂E、陳舊性肛裂18.機(jī)械性腸梗阻時(shí)，發(fā)生陣發(fā)性絞痛的原因是A、腸腔堵塞B、腸壁受壓C、腸壁病變D、腸壁缺血E、梗阻部位以上腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)19.男，50歲，患痔多年，突感肛門劇痛，排便、走路、咳嗽時(shí)疼痛加劇，檢查：肛門部有一圓形腫塊突出與周圍分界清楚，有觸痛，為A、內(nèi)痔嵌頓B、內(nèi)痔合并感染C、外痔血栓形成D、直腸息肉脫出E、肛旁皮下膿腫20.肛裂最突出的表現(xiàn)是A、排便時(shí)和便后肛門劇烈疼痛B、經(jīng)常便秘C、排便時(shí)糞便表面有血跡D、便后鮮血滴出E、肛門瘙癢21.治療結(jié)腸癌：FIVB方案中藥物有A、氟尿嘧啶B、DTICC、VCRD、BCNUE、VCK22.患者排便不暢，腸鳴矢氣，腹中膿痛，胸脅滿悶，食少納呆，舌苔薄膩，脈弦。方選：A、六磨湯B、逍遙散C、柴胡舒肝散D、四磨湯E、以下均可23.下列對(duì)息肉病的描述中不正確的是A、為很多息肉積聚在一段或全段大腸B、癌變危險(xiǎn)性極大C、可用6％明礬液保留灌腸D、可內(nèi)服中藥治療E、可用電烙法治療24.對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的血液檢查描述不正確的是：A、血常規(guī)多為輕、中度貧血B、血常規(guī)白細(xì)胞都偏高C、血沉一般增快D、血小板增高E、血清溶菌酶濃度增加25.腸郁中醫(yī)辨證論治為肝郁脾虛型，方選()A、柴胡厚樸湯B、枳實(shí)芍藥散C、逍遙散D、當(dāng)歸芍藥散E、痛瀉要方26.肛門部位脹痛，伴發(fā)熱3天。查體：肛門左側(cè)皮膚稍紅、指檢，距離肛緣4cm處直腸壁腫脹，壓痛明顯，診斷考慮為A、肛周膿腫B、直腸壁內(nèi)膿腫C、坐骨直腸間隙膿腫D、骨盆直腸間隙膿腫E、括約肌間隙膿腫27.肛裂的主要癥狀是A、疼痛B、便秘C、出血D、黏液便28.下列關(guān)于血栓閉塞性靜脈炎的特征描述正確的是A、沒(méi)有間歇性跛行B、游走性血栓性淺靜脈炎C、累及內(nèi)臟D、肢體皮膚正常E、與酒精中毒有關(guān)29.堿性磷酸酶明顯增高最常見于的疾病是A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、阻塞性黃疸D、急性肝炎E、慢性肝炎30.肛管直腸癌的發(fā)病年齡多在多少歲以上：A、45B、50C、40D、55E、60第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:A23.正確答案:E24.正確答案:B25.正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:B29.正確答案:C30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)，入鏡多長(zhǎng)時(shí)可見直腸與乙狀結(jié)腸交界部位：A、8cmB、10cmC、12cmD、15cmE、20cm2.坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征A、體溫升高B、白細(xì)胞數(shù)升高C、局部有波動(dòng)D、局部發(fā)紅，觸痛明顯E、伴有排尿困難3.男性，40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便，有膿血，伴里急后重?；颊卟灰诵幸韵履姆N檢查A、大便常規(guī)檢查B、腹部平片C、腹部B超D、鋇灌腸造影E、直腸指診4.直腸指診的步驟，不正確的是：A、左手戴手套涂潤(rùn)滑液B、測(cè)試肛管的松緊度C、距肛緣4～5cm直腸前壁可及前列腺D、必要時(shí)作雙合診E、抽出手套，觀察有無(wú)血跡5.肛門濕疹中醫(yī)辨證為濕熱下注型，方選A、萆薢滲濕湯B、龍肝瀉肝湯C、導(dǎo)赤散D、滋水清肝飲E、暖肝煎6.下列哪些是引起繼發(fā)性瘙癢的原發(fā)病變A、痔B、肛裂C、脫肛D、尖銳濕疣E、肛瘺7.腸郁中醫(yī)辨證論治為脾腎陽(yáng)虛型，方選A、真武湯B、四神丸C、地黃飲子D、歸脾湯E、真人養(yǎng)臟湯8.肛裂的病因病機(jī)不包括：()A、陰虛津液不足B、飲食不節(jié)C、熱結(jié)腸燥D、糞便粗硬E、濕熱蘊(yùn)阻染毒9.能利水濕、分清濁而止瀉，尤宜于小便不利之水瀉的藥是：A、滑石B、木通C、薺菜D、車前子E、金錢草10.女性，40歲，一向身體尚健康，無(wú)手術(shù)史，近半年來(lái)常感腹部隱痛，脹滿不適，近二天腹痛，腹脹加劇，停止解大便及排氣，伴嘔吐，嘔吐物多，有糞樣物，腹部體檢：腹部高度脹氣，可見腸型及蠕動(dòng)波，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查A、胸腹聯(lián)透B、鋇劑灌腸，X線檢查C、纖維結(jié)腸鏡D、直腸指診E、乙狀結(jié)腸鏡檢11.肛門直腸周圍膿腫不包括：()A、肛門旁皮下膿腫B、粘膜下膿腫C、坐骨直腸間隙膿腫D、骨盆直腸間隙膿腫E、直腸后間隙膿腫12.若手術(shù)時(shí)必須切斷肛管直腸環(huán)時(shí)，以下操作哪一項(xiàng)是正確的：A、在前正中線切斷B、在后正中線切斷C、同時(shí)在肌肉環(huán)兩處以上切斷D、切開后用紗布填塞E、以上均正確13.肛瘺的主要癥狀是A、便血、便秘、脫出B、肛周流膿、疼痛、瘙癢C、肛門腫物、劇痛、不出血D、周期性疼痛、便血、便秘E、肛門異物感、腫脹、疼痛14.以下關(guān)于Peutz-Jeghers綜合征的敘述是A、亦稱幼年性息肉病B、以小腸息肉為主C、胃腸道多發(fā)息肉D、容易癌變E、是一種少見的顯性遺傳性疾病15.Ⅱ期內(nèi)痔與Ⅲ期內(nèi)痔的最主要區(qū)別是：A、出血的多少B、痔核的大小C、痔核是否脫出D、痔核可自行回納E、痔核脫出充血水腫16.以下哪一項(xiàng)不是急性闌尾炎的體征：A、右下腹壓痛B、可向右肩部放射C、腹肌緊張D、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性E、直腸指診有觸痛17.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是：A、細(xì)菌污染B、含致熱原C、血型不合D、紅細(xì)胞破壞E、含過(guò)敏物質(zhì)18.肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是A、切除肛管周圍疤痕組織B、切開瘺管壁，敞開外流C、避免切斷肛管外括約肌皮下部和淺部D、切開肛管直腸環(huán)E、正確找到內(nèi)口，將內(nèi)口切開、切除19.有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中，錯(cuò)誤的是A、齒狀線以上是粘膜，以下是皮膚B、齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔，以下的痔是外痔C、齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供血，以下由肛管動(dòng)脈供應(yīng)D、齒狀線以上淋巴引流入骼外淋巴結(jié)，以下入腹股溝淋巴結(jié)E、齒狀線以上受植物神經(jīng)支配，以下屬蔭部?jī)?nèi)神經(jīng)支配20.患者，男，28歲。肛門部劇痛2天，肛緣可捫及腫物，表面色紫，觸痛明顯。應(yīng)首先考慮的是：A、肛裂B、肛旁皮下膿腫C、血栓性外痔D、肛管癌E、內(nèi)痔嵌頓21.急性腹膜炎始終存在的主要體征是：A、兩下肢屈曲狀態(tài)B、腹脹明顯C、發(fā)熱D、腸鳴音消失E、壓痛和反跳痛22.下列不屬于錐體束病變的是A、鉛管樣肌張力過(guò)高B、一側(cè)腹壁反射消失C、深反射亢進(jìn)D、查多克征陽(yáng)性E、戈登征陽(yáng)性23.肛竇炎中醫(yī)辨證為濕熱下注.方選()A、萆薢滲濕湯B、龍膽瀉肝湯C、導(dǎo)赤散D、半夏瀉心湯E、滋水清肝飲24.診斷盆底失弛緩綜合征的首選方法是()A、盆底肌電圖B、排糞造影C、肛管直腸壓力測(cè)定D、結(jié)腸鏡檢E、肛