2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(兒科)考試歷年真題集錦帶答案_第1頁
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2023年臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(兒科)考試歷年真題集錦加答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.位于腦干腹側(cè)的結(jié)構(gòu)是A、上丘B(yǎng)、下丘C、菱形窩D、薄束結(jié)節(jié)E、錐體2.關于反射概念的闡述,錯誤的為A、都屬于條件反射B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與C、機體對內(nèi)環(huán)境變化作出規(guī)律性應答D、機體對外環(huán)境變化作出規(guī)律性應答E、反射的結(jié)構(gòu)基礎和基本單位是反射弧3.突觸傳遞有何特征?4.再灌注時發(fā)生鈣超負荷與下列哪一項相關A、細胞膜外板與糖被分離B、細胞膜通透性減弱C、鈣泵功能加強D、線粒體功能加強E、以上均不是5.普萘洛爾不適合用于A、陣發(fā)性室上性心動過速B、甲狀腺功能亢進C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、原發(fā)性高血壓6.潰瘍性結(jié)腸炎屬于應激相關疾病。7.丙型肝炎的傳播途徑有哪些?8.保管無菌物品哪項是錯誤的A、無菌包必須注明滅菌日期B、無菌物品應放在清潔干燥、固定的地方C、取出的無菌物品不得放回無菌容器內(nèi)D、無菌物與非無菌物應分別放置E、已啟用的無菌包,48h后必須重新滅菌9.掌淺弓由____和____構(gòu)成;掌深弓由____和____構(gòu)成。10.醫(yī)務人員在哪些情況時應當進行手消毒?11.關于體溫正常變動的闡述,錯誤的為A、正常變動幅度一般不超過1℃B、劇烈活動和情緒激動時體溫升高C、成年女子排卵日體溫最高D、成年女子的體溫平均比男子的高約0.3℃E、老年人體溫偏低12.新生兒溶血癥可能發(fā)生在A、Rh-母親再次妊娠,胎兒血型為Rh+B、Rh+母親首次妊娠,胎兒血型為Rh-C、Rh+母親再次妊娠,胎兒血型為Rh+D、Rh+母親首次妊娠,胎兒血型為Rh+E、Rh-母親再次妊娠,胎兒血型為Rh-13.左睪丸靜脈注入下腔靜脈。14.細胞凋亡過度是某些神經(jīng)元退行性疾病的主要發(fā)病機制之一。15.標準預防主要包括哪些措施?16.機體缺血-再灌注損傷最常見的器官是A、腎B、肺C、腸D、心臟E、腦17.以下哪項為補體不具備的生物學作用A、中和病毒B、對免疫復合物的調(diào)理C、細胞溶解及殺菌D、促進抗體的生成E、中性粒細胞的趨化18.糖皮質(zhì)激素用于治療敗血癥時,應合用足量有效的____藥物。19.組織性缺氧20.T細胞的TCR識別的MHC分子部位是A、肽結(jié)合區(qū)B、跨膜區(qū)C、胞質(zhì)區(qū)D、胞膜外區(qū)E、以上均不是21.呼吸衰竭病人必定有動脈血PaCO的升高。22.關于雌激素生理作用的闡述,錯誤的為A、促進子宮內(nèi)膜增生出現(xiàn)分泌期變化B、促進陰道上皮細胞增生C、使輸卵管平滑肌活動增強D、促進乳腺發(fā)育E、高濃度的雌激素有導致水、鈉潴留的趨勢23.傷寒臨床常用的血清學診斷是____試驗。24.取放無菌持物鉗(鑷)時,鉗(鑷)端閉合,立即放回容器中。25.藥物相互作用包括協(xié)同作用和拮抗作用。26.正反饋調(diào)節(jié)的意義在于A、使功能活動按照固有程序迅速完成到特定水平B、維持功能活動的狀態(tài)C、改善受控部分的功能狀態(tài)D、增強受控部分的敏感性E、抑制控制部分的功能狀態(tài)27.血漿膠體滲透壓的主要參與形成者是A、球蛋白B、K+C、清蛋白D、Na+E、Ca2+28.簡述腰神經(jīng)叢的組成及主要分支。29.高血鉀、高血氯與酸堿失衡有什么聯(lián)系?為什么?30.質(zhì)粒是細菌的A、染色體外DNAB、致病物質(zhì)C、核質(zhì)DNAD、胞質(zhì)顆粒E、異染顆粒第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:(1)單向傳遞。(2)突觸延擱。(3)總和。(4)興奮節(jié)律的改變(突觸前后神經(jīng)元的放電頻率不同)。(5)對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞。4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:錯誤7.正確答案:經(jīng)血傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。8.正確答案:E9.正確答案:尺動脈末端、橈動脈的掌淺支、橈動脈末端、尺動脈的掌深支10.正確答案:(1)檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前。(2)出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后。(3)接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。(4)雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后。(5)需雙手保持較長時間抗菌活性時。以上(3)(4)應先洗手后消毒。11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:錯誤14.正確答案:正確15.正確答案:標準預防適用于所有病人的診斷、治療、護理等操作的全過程,當醫(yī)務人員每一次進行可能導致污染物的接觸時,必須戴手套,有可能污染其他部位時采取相應的防護措施。(1)手衛(wèi)生。(2)戴手套。(3)正確使用口罩、防護鏡和面罩。(4)適時穿隔離衣、防護服、鞋套。(5)污染的醫(yī)療儀器設備或物品的處理:①可復用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設備,在用于下一病人時根據(jù)需要進行消毒或滅菌處理;②處理被血液、體液、分泌物、排泄物污染的儀器設備時,要防止工作人員皮膚和黏膜暴露、工作服的污染,以致將病原微生物傳播給病人和污染環(huán)境;③需重復使用的利器,應放在防刺的容器內(nèi),以便運輸、處理和防止刺傷;④一次性使用的利器,如針頭等放置在防刺、防滲漏的容器內(nèi)進行無害化處理。(6)急救場所可能出現(xiàn)需要復蘇時,用簡易呼吸囊(復蘇袋)或其他通氣裝置以代替口對口人工呼吸方法。(7)醫(yī)療廢物應按照國家頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》及其相關法律法規(guī)進行無害化處理。(8)物體表面、環(huán)境、衣物與餐飲具的消毒:①對醫(yī)院普通病房的環(huán)境、物體表面包括床欄、床邊、床頭桌、椅、門把手等經(jīng)常接觸的物體表面定期清潔,遇污染時隨時消毒;②在處理和運輸被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物時,要防止醫(yī)務人員皮膚暴露、污染工作服和環(huán)境;③可重復使用的餐飲具應清洗、消毒后再使用,對隔離病人盡可能使用一次性餐飲具。④重復用的衣服置于專用袋中,運輸?shù)街付ǖ攸c進行清洗、消毒,并防止運輸過程中的污染。16.正確答案:D17.正確答案:D18.正確答案:抗菌19.正確答案:指各種原因引起生物氧化障礙,而使組織細胞利用氧的能力降低引起的缺氧。20.正確答案:A21.正確答案:錯誤22.正確答案:A23.正確答案:肥達24.正確答案:正確25.正確答案:正確26.正確答案:A27.正確答案:C血漿晶體滲透壓的主要參與形成者是A、球蛋白B、K+C、清蛋白D、Na+E、Ca2+正確答案:D28.正確答案:由第12胸神經(jīng)前支一部分及第1~3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一部分組成,主要分支為:髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)、生殖神經(jīng)。29.正確答案:高血鉀可導致代謝性酸中毒、高血氯均可導致代謝性堿中毒。因為血鉀改變會影響細胞內(nèi)外和腎小管內(nèi)外K[~+.gif]-H[~+.gif]交換,血氯改變會影響腎小管內(nèi)Cl[~-.gif]-HCO[z3-.gif]交換。30.正確答案:A第2卷一.參考題庫(共30題)1.阿司匹林為什么會誘發(fā)支氣管哮喘?2.無菌物品3.下列抗體中哪種不包括自身抗體A、抗SmB、抗DC、類風濕因子D、抗SS-B(La)E、抗核抗體(ANA)4.硬脊膜外麻醉是將麻醉藥物注入硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙。5.治療癲癇小發(fā)作的首選藥物為A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、撲米酮D、地西泮E、卡馬西平6.嚴重腫瘤引起發(fā)熱的原因是A、淋巴因子B、抗原抗體復合物C、內(nèi)生致熱原D、內(nèi)毒素E、本膽烷醇酮7.既能治療支氣管哮喘,又能治療心源性哮喘的藥物為A、異丙腎上腺素B、氨茶堿C、腎上腺素D、特布他林E、麻黃堿8.白細胞介導缺血-再灌注損傷的機制是A、釋放溶酶體酶B、產(chǎn)生氧自由基C、增加血管壁的通透性D、堵塞毛細血管E、以上都是9.最低殺菌濃度(MBC)10.凡是酸中毒血漿pH均7.44。11.腮腺導管的開口平對上頜第二磨牙的牙齦上。12.完全康復13.外周免疫器官包括淋巴結(jié),脾臟和黏膜等。14.髖關節(jié)A、只能完成屈伸運動B、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶D、關節(jié)囊寬大松弛E、關節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶15.肝性腦病時,血液中的氨進入腦內(nèi)、因干擾了脂肪酸的氧化,從而導致能量代謝障礙。16.某醫(yī)院收一痢疾患者,該患者在入院時又感染了白喉桿菌,入院后發(fā)生白喉,這屬于A、交叉感染B、自身感染C、醫(yī)源性感染D、帶入感染E、以上都不是17.呼吸衰竭的原因及發(fā)病機制主要是____和____2個方面。18.哪些藥物可抑制細菌細胞壁的合成?19.嚴密隔離適用于哪些方面?20.列舉幾種常見的ELISA方法(至少3種)。21.平板分區(qū)劃線的目的是A、減少細菌間的相互抑制作用B、加快細菌的生長速度C、獲得足夠的單個菌落D、使細菌獲得充分的營養(yǎng)E、利于細菌的大量生長22.肺循環(huán)的特點是____、____,主要功能為____。23.肺的上端圓鈍稱____,高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方____。24.藥敏試驗時報告的“敏感“結(jié)果有何臨床意義?25.簡述醫(yī)生對患者和社會的義務。26.人的IgM分子主要特征是A、電泳時比IgG移向陽極快B、血清含量高C、通過經(jīng)典途徑激活補體D、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體E、能通過胎盤27.生殖系統(tǒng)按性別分為____和____,主要功能是產(chǎn)生____,分泌____。28.簡述排便反射的過程。29.不作為是指行為人有義務實施并且能夠?qū)嵤┠撤N行為,而且以消極態(tài)度不去實施自己應當履行的義務的行為。30.呼吸衰竭第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:因服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥所誘發(fā)的支氣管哮喘稱為“阿司匹林哮喘“,原因是藥物抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素(PG)的生物合成,使內(nèi)源性擴張支氣管的物質(zhì)減少,而經(jīng)脂氧化酶途徑生成的白三烯類等收縮支氣管的物質(zhì)占優(yōu)勢,導致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘。2.正確答案:經(jīng)過物理和化學方法滅菌后,未被污染的物品。3.正確答案:B4.正確答案:錯誤5.正確答案:A可用作麻醉前給藥的藥物為A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、撲米酮D、地西泮E、卡馬西平正確答案:D治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物為A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、撲米酮D、地西泮E、卡馬西平正確答案:D6.正確答案:C輸液反應引起發(fā)熱的原因是A、淋巴因子B、抗原抗體復合物C、內(nèi)生致熱原D、內(nèi)毒素E、本膽烷醇酮正確答案:D嚴重肝臟疾病引起發(fā)熱的原因是A、淋巴因子B、抗原抗體復合物C、內(nèi)生致熱原D、內(nèi)毒素E、本膽烷醇酮正確答案:E變態(tài)反應引起發(fā)熱的原因是A、淋巴因子B、抗原抗體復合物C、內(nèi)生致熱原D、內(nèi)毒素E、本膽烷醇酮正確答案:B7.正確答案:B既能擴張支氣管,又能減輕支氣管黏膜水腫的藥物為A、異丙腎上腺素B、氨茶堿C、腎上腺素D、特布他林E、麻黃堿正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細菌的藥物的最低濃度。10.正確答案:錯誤11.正確答案:錯誤12.正確答案:是指疾病時所發(fā)生的機體內(nèi)損傷性變化完全消失,機體的自身調(diào)節(jié)和適應環(huán)境的能力恢復正常。13.正確答案:正確14.正確答案:C膝關節(jié)A、只能完成屈伸運動B、由股骨下端和脛、腓骨上端構(gòu)成C、節(jié)囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶D、關節(jié)囊寬大松弛E、關節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶正確答案:E15.正確答案:錯誤16.正確答案:D17.正確答案:肺通氣功能障礙、換氣功能障礙18.正確答案:細菌的外面有一層堅韌而富有彈性的細胞壁,主要由肽聚糖構(gòu)成,決定細菌的形狀,保護細菌不被菌體內(nèi)的高滲透壓破壞。β-內(nèi)酰胺類藥物能與細菌胞漿膜上的青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合,使轉(zhuǎn)肽酶失活,阻止肽聚糖形成,造成細胞壁缺損,使細菌死亡,磷霉素、桿菌肽、萬古霉素和環(huán)絲氨酸也可分別作用于細胞壁合成的不同階段,抑制細菌細胞壁的合成而殺菌。19.正確答案:嚴密隔離為預防高度傳染性及致命性強毒力病原體感染而設計的隔離,目的為防止經(jīng)空氣和接觸等途徑的傳播。用于白喉、肺鼠疫、天花、AIDS、播散型帶狀皰疹及病毒性出血熱等疾病的隔離。20.正確答案:①雙抗體夾心法;②間接法;③競爭法;④捕獲法。21.正確答案:C22.正確答案:流程短、為血液加氧、排出二氧化碳23.正確答案:肺尖、2~3cm24.正確答案:表明該菌株所致感染可用被測藥物常用劑量在體內(nèi)達到的濃度抑制或殺滅。25.正確答案:(1)承擔診治的義務。(2)解除痛苦的義務。(3)解釋,說明的義務。(4)醫(yī)療保密的義務。(5)面向社會的預防保健義務。(6)提高人類生命質(zhì)量的義務。(7)參加社會現(xiàn)場急救的義務。(8)發(fā)展醫(yī)學科學事業(yè)的義務。26.正確答案:D27.正確答案:男性、女性、生殖細胞、性激素28.正確答案:當腸的蠕動將糞便推入直腸時,刺激直腸壁內(nèi)的感受器,沖動經(jīng)盆和腹下神經(jīng)傳至脊髓腰骶段的初級排便中樞,同時上傳到大腦皮質(zhì),引起便意和排便反射。這時,通過盆神經(jīng)的傳出沖動,使降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸收縮,肛門內(nèi)括約肌舒張。與此同時,陰部神經(jīng)的沖動減少,肛門外括約肌舒張,使糞便排出體外。此外,腹肌和膈肌的收縮也可促進糞便的排出。29.正確答案:正確30.正確答案:由于外呼吸功能障礙,在平靜狀態(tài)(海平面地區(qū))呼吸空氣的條件下,PaO6.67kPa(50mmHg),臨床出現(xiàn)明顯的癥狀和體征,稱為呼吸衰竭。第3卷一.參考題庫(共30題)1.腺垂體功能減退,引起尿崩癥。2.選擇性培養(yǎng)基在培養(yǎng)基中加入抑制劑,目的是抑制標本中的非目的菌生長。3.上肢動脈主干自上而下依次為____、____、____和____。4.1984年9月20日,《中華人民共和國藥品管理法》正式實施。5.第4腦室位于____、____和____之間。6.三角肌注射時應注意哪些解剖結(jié)構(gòu)?7.臨床上外傷性尿道斷裂最容易發(fā)生在男性尿道的A、尿道下彎B、海綿體部C、膜部D、球部E、前列腺部8.胺類物質(zhì)經(jīng)門靜脈入血后,可被轉(zhuǎn)氨酶分解。9.醫(yī)學倫理的尊重原則主要包括以下幾方面,除了A、保守患者的隱私B、尊重患者的一切主觀意愿C、治療要獲得患者的知情同意D、尊重患者及家屬的自主權或決定E、保守患者的秘密10.氫氯噻嗪常用于治療____和____。11.大隱靜脈A、起自足背靜脈弓B、無靜脈瓣C、注入脛后靜脈D、注入髂外靜脈E、經(jīng)外踝前方上行12.對再灌注損傷有保護作用的電解質(zhì)是____、____;有誘發(fā)作用的電解質(zhì)是____、____。13.脊髓前外側(cè)溝有____附著,其纖維是____性的。14.左側(cè)心力衰竭病人在臨床上最突出的表現(xiàn)是A、下肢水腫B、呼吸困難C、反復咯血D、咳泡沫痰E、肝脾大15.著床須具備哪些條件?16.低分子肝素的抗血栓作用強于抗凝血作用。17.完全抗原物質(zhì)應同時具備免疫原性和____性。18.不包括左心室的結(jié)構(gòu)有A、二尖瓣B、肉柱C、乳頭肌D、肺動脈口E、主動脈口19.醫(yī)院感染的傳染來源有A、各種病人B、媒介物,如衣物、食品、醫(yī)療器械等C、一般人群D、病原攜帶者E、已感染的動物20.急性腎小管壞死引起的少尿中以下哪項變化不存在A、尿量含量>40mmol/LB、尿蛋白含量(++)C、尿/血肌酐比值>40:1D、尿滲透壓E、尿比重21.實際碳酸氫鹽22.維持腎正常位置的因素有哪些?23.何謂心排血量?24.為什么對異煙肼的快代謝型者易引起肝損害,而慢代謝型者卻易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)毒性?25.下直肌收縮時瞳孔轉(zhuǎn)向A、內(nèi)上B、外下C、外上D、內(nèi)下E、上方26.藥物相互作用27.衛(wèi)生手消毒28.嗎啡有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和興奮呼吸的作用。29.為什么膽堿酯酶抑制藥可治療阿爾茨海默?。?0.關于心肌興奮性的闡述,錯誤的為A、當血鈣升高時,可導致興奮性下降B、靜息電位絕對值減小時,興奮性增高C、從除極相開始到復極達-55mV這一期間內(nèi),興奮性等于零D、閾電位下移,興奮性增高E、與鈉通道的狀態(tài)無關第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:正確3.正確答案:鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、尺橈動脈4.正確答案:錯誤5.正確答案:腦橋、延髓、小腦6.正確答案:三角肌注射時應注意防止損傷橈神經(jīng)和腋窩內(nèi)結(jié)構(gòu),三角肌后外下方有橈神經(jīng),前內(nèi)鄰腋窩結(jié)構(gòu)。為避免損傷這些結(jié)構(gòu),三角肌注射時應在三角肌中上1/3處進針。7.正確答案:C8.正確答案:錯誤9.正確答案:B10.正確答案:各類水腫、高血壓11.正確答案:A小隱靜脈A、起自足背靜脈弓B、無靜脈瓣C、注入脛后靜脈D、注入髂外靜脈E、經(jīng)外踝前方上行正確答案:A肝門靜脈A、起自足背靜脈弓B、無靜脈瓣C、注入脛后靜脈D、注入髂外靜脈E、經(jīng)外踝前方上行正確答案:B12.正確答案:鉀、鎂、鈉、鈣13.正確答案:前根、運動14.正確答案:B15.正確答案:(1)透明帶必須消失。(2)胚泡的滋養(yǎng)層細胞迅速增殖分化,形成合體滋養(yǎng)層細胞。(3)胚泡與子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育與相互配合。(4)體內(nèi)必須有足夠數(shù)量的孕激素,并在雌激素配合下,使子宮

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