院感年度工作計劃

院感年度工作計劃

院感年度工作計劃本文介紹了醫(yī)院感染管理的工作計劃，旨在預防醫(yī)院感染并提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全。第一部分：心內(nèi)科工作計劃1.組織院感知識培訓每季度組織兩次培訓，包括醫(yī)院感染概論、診斷標準及監(jiān)測、細菌耐藥及抗生素合理利用、醫(yī)院消毒滅菌及無菌操作技術、手衛(wèi)生與感染控制、醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟等內(nèi)容。重點培訓侵入性操作相關醫(yī)院感染的預防與控制。2.落實病例監(jiān)測、報告制度監(jiān)控率達100%，發(fā)現(xiàn)院感及時填表并報感染科。督促床位醫(yī)師及時進行有關病原學檢查、藥敏試驗，合理使用抗生素。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時，立即包括感染科，立即隔離、救治病人，采取有效措施，積極協(xié)助流行病學調(diào)查，杜絕醫(yī)院感染病例蔓延。3.加強多重耐藥菌的預防與控制科室接到“多重耐藥菌”報告后，監(jiān)督床位醫(yī)師在長期醫(yī)囑欄下文字醫(yī)囑（接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離），根據(jù)隔離類別采取相應的預防控制措施。4.落實抗生素應用管理制度監(jiān)督本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物，住院患者抗菌藥物使用率≤60%；限制使用級抗菌藥物治療前送檢率≥50%；特殊使用級抗菌藥物治療前送檢率≥80%；護士應根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人用藥后的反應，必要時向經(jīng)治醫(yī)師報告。5.監(jiān)督各項制度落實監(jiān)督本科室人員執(zhí)行手衛(wèi)生、無菌技術操作、消毒隔離、職業(yè)防護、保潔與環(huán)境消毒的制度等各項制度具體落實。6.進行環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果的監(jiān)測每季度進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果的監(jiān)測。7.進行院感質(zhì)量自查每月一次院感質(zhì)量自查，針對重點環(huán)節(jié)、重點人群、高危因素及存在的問題，進行分析、評估、整改，持續(xù)質(zhì)量改進。8.做好護工、陪護及探視者的管理做好護工、陪護及探視者的管理。第二部分：院感年度工作計劃在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作計劃如下：1.加強教育培訓科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓，并做好記錄。院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實新職工崗前培訓。對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價為了確保消毒隔離制度的執(zhí)行，各科室應按時更換消毒液并按規(guī)定消毒滅菌器械，同時對使用中的各種導管進行消毒更換。醫(yī)務人員的手衛(wèi)生管理也應得到加強，不定期檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告為了加強院感監(jiān)測，應該執(zhí)行《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》，每月進行手術切口感染監(jiān)測。臨床監(jiān)控管理小組也應發(fā)揮作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。如果出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例，應實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。此外，應該做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件為了杜絕醫(yī)療廢物泄漏事件，應該按要求分類放置醫(yī)療廢物，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，并將醫(yī)療廢物暫存處集中放置。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。院感年度工作計劃三：20xx年度院感管理工作計劃為了加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃。計劃包括完善醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。同時，做好生物監(jiān)測，每月監(jiān)測物體表面、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等，并對不合格者重新進行消毒處理，直到合格為止。醫(yī)院感染是對新生兒生命的嚴重威脅，因此，對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導，以提高醫(yī)院感染控制意識。同時，加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度，嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。為了有效地控制nicu的院內(nèi)感染，醫(yī)護人員應自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生。婦產(chǎn)科院感工作計劃將在醫(yī)院的統(tǒng)一領導下，加強與檢驗科的積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行相關法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展各項預防與控工作，有效控制院內(nèi)感染。為此，婦產(chǎn)科特制定20xx年工作計劃，主要目標包括婦產(chǎn)科院感知識培訓率達90%以上，醫(yī)院感染漏報率<5%，醫(yī)療廢物回收率100%等。保證措施包括加強教育培訓，每月組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并對新上崗人員進行崗前培訓。同時，嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行相關制度和規(guī)范，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。4、為提高護工的消毒隔離知識水平，我們需要加強他們的培訓，包括工作要求、基本消毒滅菌知識、清潔程序以及個人防護措施等方面。5、為避免交叉感染，我們需要落實各級人員的職責，做好隔離防護工作。1、我們可以充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組的作用，通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題并及時糾正。2、根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。3、我們要求全科人員做好醫(yī)