2023年主治醫(yī)師(中級)-麻醉學(中級)代碼：347考試歷年真題集錦含答案

2023年主治醫(yī)師(中級)-麻醉學(中級)［代碼：347］考試歷年真題集錦附答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.地西泮不具有的作用A、鎮(zhèn)靜催眠作用B、麻醉前給藥C、抗躁狂癥D、縮短REMSE、抗小兒高熱驚厥2.目前藥效最長的糖皮質激素是A、地塞米松B、潑尼松龍C、利美沙松D、氫化可的松E、曲安奈德3.關于股神經(jīng)的描述錯誤的是A、沿腰大肌內緣下行B、發(fā)自腰叢C、皮支分布于大腿和小腿前面的皮膚D、經(jīng)腹股溝韌帶中點稍外側深面至大腿E、肌支支配股前肌群4.術后極度煩躁患者快速拔除氣管導管后，出現(xiàn)高聲吸氣聲，最可能的原因是A、舌根后墜B、支氣管痙攣C、嘔吐誤吸D、喉痙攣E、缺氧5.高二氧化碳血癥患者快速排出二氧化碳可導致低二氧化碳血癥的表現(xiàn)，且往往較一般低二氧化碳血癥所致者嚴重，其臨床主要表現(xiàn)為A、血壓升高、脈搏增快B、血壓不變、呼吸抑制C、血壓不變、脈搏增快D、血壓下降、呼吸增強E、血壓下降、呼吸抑制6.麻醉恢復期通氣不足最安全的處理方法是A、繼續(xù)機械通氣B、鎮(zhèn)痛藥作用拮抗C、多沙普侖促醒D、肌松藥作用拮抗E、早期充分鎮(zhèn)痛7.腦是機體耗氧量最多的臟器所消耗的氧占全身氧需量的A、10%B、15％C、20％D、25％E、30％8.具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及降壓作用的藥物是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、麻黃堿E、可樂定9.不宜治療快速型心律失常的藥物是A、地爾硫B、維拉帕米C、硝苯地平D、普萘洛爾E、奎尼丁10.腎移植患者麻醉不應當使用A、嗎啡B、七氟烷C、阿曲庫銨D、依托咪酯E、丙泊酚11.下述血氣參數(shù)中，哪一項最能反映肺通氣狀況A、PaCOB、PaOC、SaOD、pHE、BE12.老年患者70歲，體重70kg，高血壓、冠心病史10年，長期口服降壓藥、倍它樂克及阿司匹林，血壓控制良好，擬在腹腔鏡下行膽囊切除術。術前血壓140/90，心率60～70次/分。全麻插管后血壓70/40，心率100次/分，應給予A、去氧腎上腺素B、麻黃堿C、多巴胺D、異丙腎上腺素E、艾司洛爾13.下列關于鎖骨下靜脈的描述錯誤的是A、它是腋靜脈的延續(xù)B、在胸鎖關節(jié)的后方與頸內靜脈合成頭臂靜脈C、位置較固定，易于穿刺D、鎖骨下靜脈穿刺適合于長期中心靜脈輸液E、可以在鎖骨中點上方內側1～2cm處行鎖骨下靜脈穿刺14.神經(jīng)肌肉接頭后膜的N膽堿受體被阻斷多少時，肌顫搐才完全抑制A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%15.在伯努利方程中，p+ρgh+(1/2)*ρv=C，(1/2)*ρv代表的是A、流體的靜壓B、流體的動壓C、流體的勢能D、流體的加速度E、流體的位置高度16.臂叢內、外側束共同形成的神經(jīng)是A、肌皮神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、胸長神經(jīng)E、正中神經(jīng)17.有關肺循環(huán)的描述，正確的是A、肺循環(huán)血流量約占全身總血量的20%B、肺動脈平均壓約為20mmHgC、缺氧易引起肺血管收縮D、肺毛細血管楔壓反映右心功能E、肺靜脈流的是混合靜脈血18.NO的不良反應有A、誘導、蘇醒緩慢B、循環(huán)抑制重C、刺激性強D、易造成缺氧E、呼吸抑制重19.有關腦循環(huán)特點的敘述，錯誤的是A、腦內血液主要來自頸內動脈與椎動脈B、血流量大，成年人約為50ml/(100g·min)C、神經(jīng)細胞對缺氧極敏感而對低血糖不敏感D、血-腦屏障對物質通透性有選擇性E、耗氧量大，約占全身氧耗的20%20.關于V/Q（肺泡通氣／血流）比值說法錯誤的是A、V/Q比值約為0.8B、正常直立時肺尖部V/Q為0.63，肺底部為3.3C、單肺通氣時V/Q比值失調D、肺不張時V/Q比值降低E、右向左分流的心臟病V/Q加大21.胎盤是胎兒與母體進行物質交換的主要場所，但胎盤的氣體交換效率只有肺的A、1/10B、1/20C、1/30D、1/40E、1/5022.治療量強心苷對心電圖的影響是A、P-R間期縮短B、P-R間期延長C、P-R間期不變D、P-P間期縮短E、Q-T間期延長23.常用于治療室性心律失常的局部麻醉藥是A、普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、左旋布比卡因E、碳酸利多卡因24.鈉石灰失效的表現(xiàn)不包括A、氣道壓增高B、變色C、變硬D、患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積的癥狀E、吸收罐不發(fā)熱25.關于馬尾的敘述，正確的是A、是指圍繞終絲周圍的腰、骶、尾部神經(jīng)根B、位于硬膜外隙C、在第4骶椎以下為硬脊膜包裹D、損傷后恢復較快E、向上止于尾骨的背面26.不符合通氣不足的血氣指標是A、pH7.32B、PCO42mmHgC、SatO97%D、BE-5mmol/LE、PCO64mmHg27.下列哪種因素容易引起術中病人的氧解離曲線左移A、大量使用ACD庫存血B、酸中毒C、體溫升高D、PaCO升高E、使用皮質醇激素28.麻醉前用藥的目的不包括A、安定、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、有利于麻醉實施B、減少呼吸道腺體分泌，有利于保持通暢C、減少術中出血，降低手術死亡率D、增強麻醉作用，使誘導平穩(wěn)，減少麻醉用藥量E、調節(jié)自主神經(jīng)平衡，預防心律失常29.正常情況下收縮壓最高的部位是A、升主動脈B、降主動脈C、股動脈D、足背動脈E、肺動脈30.下列哪項不是肺的非呼吸功能A、肺泡巨噬細胞使肺泡表面經(jīng)常保持無菌B、肺具有過濾器功能C、貯存、釋放和滅活D、參與血管緊張素的活化E、參與去甲腎上腺素的滅活第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:E可用于治療上消化道出血的藥物是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、麻黃堿E、可樂定正確答案:B心搏驟停的主要搶救藥物是A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、麻黃堿E、可樂定正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:E臂叢內側束的分支是A、肌皮神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、胸長神經(jīng)E、正中神經(jīng)正確答案:B臂叢后束的分支是A、肌皮神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、胸長神經(jīng)E、正中神經(jīng)正確答案:C臂叢外側束的分支是A、肌皮神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、腋神經(jīng)D、胸長神經(jīng)E、正中神經(jīng)正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:E22.正確答案:B23.正確答案:C毒性最低的局部麻醉藥是A、普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、左旋布比卡因E、碳酸利多卡因正確答案:A穿透力最強的局部麻醉藥是A、普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、左旋布比卡因E、碳酸利多卡因正確答案:B24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E第2卷一.參考題庫(共30題)1.高血壓患者，伴變異型心絞痛，最佳降壓藥為A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、α受體阻滯劑D、ACEIE、鈣拮抗劑2.新生兒期是指A、自出生到滿28天B、自出生到滿7天C、自出生到滿30天D、自出生到滿60天E、自出生到滿90天3.嗎啡禁用于分娩止痛及哺乳婦女止痛的原因是A、激動藍斑核的阿片受體B、抑制呼吸、對抗催產(chǎn)素作用C、抑制去甲腎上腺素神經(jīng)元活動D、促進組胺釋放E、激動邊緣系統(tǒng)的阿片受體4.以下關于腦電圖基本波形不正確的敘述是A、正常安靜、清醒閉目時出現(xiàn)的腦電圖波形為α波頻率8～13Hz，在枕部最明顯B、β波一般被認為是大腦皮層興奮的表現(xiàn)C、θ波和δ波在成人睡眠、困倦或深度麻醉時可出現(xiàn)D、出現(xiàn)δ波和θ波稱為腦電激活E、δ波的頻率為4Hz以下，見于嬰兒或成人睡眠時5.對于心動過緩的患者，新斯的明正確的用法是A、阿托品與新斯的明按照1:1的比例合用B、阿托品與新斯的明按照1:2的比例合用C、阿托品與新斯的明按照2:1的比例合用D、先用新斯的明0.02mg/kg，再用阿托品0.04mg/kgE、先用阿托品的稀釋液使心率加快到80次／分，然后將剩余的阿托品與新斯的明混合應用6.局部麻醉時，最后消失的感覺是A、痛覺B、溫度覺C、觸壓覺D、深度感覺E、運動功能7.異丙腎上腺素不適用于A、竇性心動過緩、傳導阻滯B、肺循環(huán)阻力升高C、右心衰竭合并肺高壓D、β受體阻滯劑過量E、冠心病8.急性心肌梗死時緩解疼痛措施宜用A、吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、嗎啡E、休息9.正常人眼內壓為A、（16±5）mmHgB、（10±2）mmHgC、（26±5）mmHgD、（16±2）mmHgE、25mmHg10.增加動脈血二氧化碳分壓與呼吸末二氧化碳分壓間差別的因素是A、心輸出量增加B、低流量麻醉C、血壓升高D、單肺通氣E、血管擴張11.手術創(chuàng)傷可導致機體內分泌的改變?yōu)锳、胰高血糖素分泌減少B、交感-腎上腺髓質反應增強C、胰島素分泌增加D、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性降低E、抗利尿激素釋放減少12.堿石灰的使用壽命A、取決于充填進石灰罐的方式B、與呼出的二氧化碳量關系不大C、與逸氣閥的位置無關D、氣體流量低延長使用壽命E、石灰做空后壽命縮短13.有關麻醉用藥對腦血流和腦代謝的影響下列哪項是不正確的A、腎上腺素能受體活性藥一般不透過血腦屏障，對CBF、CMRO無明顯影響B(tài)、所有靜脈麻醉藥均可降低CBF、CM-ROC、所有揮發(fā)性麻醉藥均可降低CMROD、麻醉性鎮(zhèn)痛藥芬太尼可降低CBF、CMROE、氧化亞氮可增加CBF，對CMRO無明顯影響14.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是A、反復發(fā)作的陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B、反復發(fā)作吸氣性呼吸困難C、反復發(fā)作混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸暫停E、反復咯血15.下列哪項不是神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞特點A、1:1傳遞B、單向傳遞C、時間延遲D、對內環(huán)境變化和藥物敏感E、不易疲勞16.為滿足正常需要每日補鉀不宜超過A、10～20mmolB、20～30mmolC、30～40mmolD、10mmolE、40～60mmol17.低溫(30℃)時的生理變化正確的是A、氧解離曲線右移B、腎小球濾過率減少C、增加吸入麻醉藥的MACD、呈現(xiàn)高頻率、低電壓的腦電波E、腎血流上升18.大劑量琥珀膽堿主要興奮下列哪一種受體引起心動過緩甚至竇性停搏A、中樞性的調節(jié)B、心臟β受體C、心臟α受體D、心臟膽堿受體E、交感神經(jīng)節(jié)的N受體19.鈣拮抗藥對下列哪種平滑肌作用最強A、靜脈平滑肌B、泌尿道平滑肌C、胃腸道平滑肌D、動脈平滑肌E、子宮平滑肌20.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，抑制性突觸傳遞的主要遞質是A、天門冬氨酸B、甘氨酸C、乙酰膽堿D、谷氨酸E、多巴胺21.吸入麻醉藥的MAC小表明A、麻醉作用弱B、麻醉作用強C、催眠作用強D、催眠作用弱E、肌松作用強22.三度房室傳導阻滯病人術前準備為A、擇期手術需推遲，并對之進行治療B、無需特殊準備C、應考慮安裝起搏器或做好起搏的準備D、做阿托品敏感試驗E、麻醉前宜將室性心率控制在80次／分左右23.25歲男性，全身麻醉下接受疝修補手術。以氧化亞氮：氧氣(1：1)復合七氟烷機械通氣維持麻醉。突然出現(xiàn)氧飽和度下降，經(jīng)呼吸囊純氧通氣無困難，氧飽和度迅速恢復。檢查麻醉機發(fā)現(xiàn)氧流量計的轉子不動。最可能的原因是A、氧化亞氮經(jīng)過氧流量計B、無氧氣經(jīng)過氧流量計C、經(jīng)過流量計的氧氣流量明顯小于指示值D、轉子以上位置漏氣E、轉子以下位置漏氣24.不是腕管綜合征癥狀的有A、大魚際肌萎縮癥B、手力減退C、拇指對小指運動障礙D、爪樣手E、拇指無力表現(xiàn)最突出25.丁卡因的特點是A、很少用于表面麻醉B、毒性大C、作用持續(xù)時間短D、穿透力弱E、局部麻醉作用差26.壓力支持通氣中，觸發(fā)吸氣停止的是A、達到設定時間B、達到設定潮氣量C、達到設定氣道壓D、達到肺活量E、氣體流速低于峰值25%27.高血壓導致的心臟并發(fā)癥中首先出現(xiàn)的是A、心絞痛B、心律不齊C、左心室肥厚D、左心室擴大E、心力衰竭28.新生兒和嬰幼兒的體溫調節(jié)機制尚不健全，其產(chǎn)熱反應主要依賴于A、寒戰(zhàn)反應B、肌肉運動C、非寒戰(zhàn)性產(chǎn)熱反應D、皮下脂肪的保溫作用E、不宜于散熱29.下列哪一項不利于增加腦血流A、PaCO50mmHgB、ICP25mmHgC、CVP3cmHOD、Hb100g/LE、pH30.壓力測定裝置管道中有氣泡時A、對監(jiān)測無明顯影響B(tài)、導致讀數(shù)偏高C、只影響舒張壓D、導致波形衰減E、對平均動脈壓影響大第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:B14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:B30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.肌松藥的共有特點是A、表觀分布容積接近細胞外液容積B、不同部位的骨骼肌對肌松藥的敏感性相同C、有明顯的組胺釋放作用D、通過肝藥酶在體內代謝E、能阻滯N受體2.機體情緒反應的主要結構基礎是A、下丘腦B、腦垂體C、大腦皮質D、中腦E、大腦邊緣系統(tǒng)3.深麻醉后突然改變體位或搬動患者常可誘發(fā)急性循環(huán)功能不全和動脈血壓驟降，甚至導致猝死，其生理學機制為A、機體的代償調節(jié)功能受抑制后，重力成為調節(jié)血液流向的主要因素B、機體的代償調節(jié)功能增強C、胸腔內正壓作用使靜脈回心血量減少D、迷走神經(jīng)的反射作用E、機體的代償調節(jié)功能受抑制，使心臟功能受抑制的結果4.恩氟烷的特點是A、刺激性大B、升高眼壓C、可誘導抽搐及腦電出現(xiàn)驚厥性棘波D、循環(huán)抑制輕E、禁用于糖尿病和哮喘患者5.行脊柱側彎矯形手術的10歲小兒采用異氟烷-笑氣-芬太尼麻醉。術中使用體感皮層誘發(fā)電位監(jiān)測，不參與刺激從脛后神經(jīng)至大腦皮層傳導的結構是A、皮質脊髓束B、內側丘系C、腦干D、內囊E、脊髓背根神經(jīng)節(jié)6.麻醉設備橡膠和塑料配件應避免接觸的消毒劑是A、戊二醛B、碘伏C、臭氧D、甲醛E、環(huán)氧乙烷7.腰麻平面達T，則交感阻滯平面至少達A、TB、TC、TD、TE、T8.胎盤是胎兒與母體進行物質交換的主要場所，通過單純彌散的物質是A、水B、電解質C、氧D、二氧化碳E、無機鐵9.肺的非呼吸功能不包括A、滅菌功能B、過濾器功能C、參與體內前列腺素的合成、儲存、釋放和滅活D、活化血管緊張素E、參與去甲腎上腺素的滅活10.心臟交感神經(jīng)主要作用于____受體，副交感神經(jīng)主要作用于____受體A、β，MB、β，MC、β，MD、α，ME、β，M11.腦血流和腦氧耗分別占心排血量和全身氧耗的比值為A、5%和10%B、10%和20%C、15%和20%D、20%和25%E、15%和30%12.時間肺活量第一秒末的正常值是肺活量的A、68%B、83%C、86%D、96%E、99%13.術前病人肝功能評估不正確的是A、常規(guī)凝血功能檢查不能說明凝血機制的全部B、有肝實質性病變、黃疸者，術中、術后易于發(fā)生DICC、有肝實質性病變、黃疸者，術中、術后可出現(xiàn)原發(fā)性纖溶D、在進行膽囊、膽道手術時，黃疸病人出現(xiàn)膽，心反射的機會更少E、黃疸病人術后較易出現(xiàn)急性腎衰竭14.適宜使用無套囊氣管導管的年齡段是A、3歲以下B、5歲以下C、8歲以下D、10歲以下E、12歲以下15.下列哪種藥物既能增強心肌收縮力并能劑量依賴性地選擇性擴張周圍血管？A、多巴胺B、腎上腺素C、硝酸甘油D、硝普鈉E、多巴酚丁胺16.關于氯胺酮靜脈麻醉藥，下列說法哪項錯誤A、氯胺酮麻醉常用于短小體表手術B、氯胺酮復合麻醉可用于各部位手術C、氯胺酮可擴張支氣管，常用于支氣管哮喘患者D、氯胺酮可導致顱內壓升高E、氯胺酮可使血壓升高，常用于嚴重休克患者17.長期大量使用升壓藥可加重休克的原因是A、機體交感神經(jīng)系統(tǒng)已耗竭B、機體散失應急反應能力C、血管平滑肌對藥物失去反應D、使微循環(huán)障礙加重E、機體耐藥性增加18.苯巴比妥連續(xù)用藥產(chǎn)生耐藥性的主要原因是A、重新分布，儲存于脂肪組織B、被血漿中假性膽堿酯酶迅速水解破壞C、以原形經(jīng)腎排泄加快D、被血漿中單胺氧化酶迅速水解破壞E、誘導肝藥酶使自身代謝加快（酶誘導）19.心肌缺血病人麻醉誘導首選A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、異丙酚D、羥丁酸鈉E、氯胺酮20.老年病人神經(jīng)系統(tǒng)退行性變和功能下降發(fā)生于A、中樞神經(jīng)B、周圍神經(jīng)C、交感神經(jīng)D、副交感神經(jīng)E、整個神經(jīng)系統(tǒng)21.常用阿片受體拮抗藥是A、烯丙嗎啡B、氟馬西尼C、多沙普侖D、納洛酮E、嗎啡22.多巴酚丁胺主要作用于A、β受體B、β受體C、α受體D、DA受體E、β受體23.肺容量指標中，深吸氣量是指A、肺活量B、補吸氣量C、潮氣量+補吸氣量D、潮氣量+補呼氣量E、補呼氣量24.