2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試歷年高頻考點參考題庫附帶專家答案

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(耳鼻咽喉科)考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.下列哪類病人不宜做頭部核磁共振成像(MRI)檢查A、腦出血的病人B、人工耳蝸植入的病人C、腦外傷的病人D、放療期間的病人E、癲癇病史的病人2.成年女性氣管切開應(yīng)選擇A、內(nèi)徑為6．0mm的2號氣管套管B、內(nèi)徑為7．0mm的3號氣管套管C、內(nèi)徑為8．0mm的4號氣管套管D、內(nèi)徑為9．0mm的5號氣管套管E、內(nèi)徑為10．0mm的6號氣管套管3.雙側(cè)外耳道閉鎖，宜在下述哪個年齡組手術(shù)A、2歲B、5歲C、7歲D、10歲E、>10歲4.慢性粘連性中耳炎鼓室導(dǎo)抗圖曲線最可能是以下哪一型A、AB、AsC、AdD、CE、B5.包繞頸闊肌的頸部筋膜為()A、頸深筋膜淺層B、頸深筋膜中層C、頸深筋膜深層D、頸淺筋膜E、頸深筋膜全層6.聲門型喉癌的首發(fā)癥狀為A、聲嘶B、喉痛C、吞咽困難D、吸氣性呼吸困難E、刺激性干咳7.聲帶息肉所致的聲音嘶啞，不正確的說法是：A、較長時間聲嘶，呈持續(xù)性B、息肉大者聲嘶重，反之聲嘶輕C、息肉長在聲帶游離緣處聲嘶明顯D、廣基息肉可不引起聲嘶E、息肉長在聲帶表面對發(fā)聲的影響小8.鼻腔鼻竇癌腫起源于黏膜上皮或腺上皮，最多見的是：A、腺癌B、淋巴上皮癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、基底細(xì)胞癌E、移行細(xì)胞癌9.下列哪種類型的咽峽炎除引起頸淋巴結(jié)腫大外，最容易引起全身淋巴結(jié)腫大A、咽白喉B、猩紅熱性咽炎C、樊尚咽峽炎D、傳染性單核細(xì)胞增多咽峽炎E、粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎10.關(guān)于急性乳突炎的病因，錯誤的說法是：A、急性化膿性中耳炎致病菌毒力強(qiáng)B、機(jī)體抵抗力弱C、急性化膿性中耳炎治療不當(dāng)D、小兒乳突發(fā)育不成熟E、急性化膿性中耳炎引流不暢11.關(guān)于錐窩描述有誤的是（）A、又名鼓室竇B、位于后鼓室C、在錐隆起內(nèi)側(cè)D、在面神經(jīng)隱窩外側(cè)E、以上均對12.兒童鼻中隔嚴(yán)重偏曲引起劇烈頭痛宜采用的治療方法是A、鼻中隔矯正術(shù)B、鼻中隔黏膜下切除術(shù)C、鼻中隔切除術(shù)D、偏曲側(cè)下鼻甲部分切除術(shù)E、0．5％麻黃素滴鼻13.門診音叉試驗最常用的音叉頻率是()A、128Hz和256HzB、256Hz和512HzC、512Hz和1024HzD、512Hz和2048HzE、256Hz和2048Hz14.不屬于喉軟骨的是()A、甲狀軟骨B、環(huán)狀軟骨C、杓狀軟骨D、小角軟骨E、大翼軟骨15.中鼻甲的前部附著于()A、篩竇頂部B、篩骨水平板C、篩竇頂部與篩骨水平板交接處的前顱底骨D、鼻腔外側(cè)壁E、鼻腔內(nèi)側(cè)壁16.上頜竇穿刺若疑發(fā)生氣栓，應(yīng)使患者取()A、頭低位和左側(cè)臥位B、頭低位和右側(cè)臥位C、頭低位和平臥位D、平臥位E、左側(cè)臥位17.關(guān)于甲狀舌管囊腫及瘺管切除術(shù)，不正確的是A、術(shù)前可向瘺管內(nèi)注入亞甲藍(lán)B、應(yīng)徹底清除囊壁及瘺管C、除感染期外，應(yīng)盡早手術(shù)D、反復(fù)感染者最好用全麻手術(shù)E、應(yīng)盡量保留舌骨18.氣管、支氣管疾病中最早出現(xiàn)，最常見的癥狀是A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、呼吸困難E、喘鳴19.鼻-鼻旁竇惡性腫瘤為T2N1M0，按腫瘤分期是A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期20.擊出性骨折時最常陷入竇內(nèi)的眼外肌是A、內(nèi)直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、下斜肌21.某患者，發(fā)現(xiàn)一側(cè)鼻翼附著處隆起，可觸到質(zhì)軟，囊性感，表面光滑的球形腫物，無菌條件下穿刺抽出何種液體可考慮為鼻前庭囊腫A、透明的漿液性液體B、血性液體C、膿性液體D、實性感，未抽出液體E、干酪樣物22.耳廓外傷后伴綠膿桿菌感染，最易形成：A、小耳B、菜花耳C、招風(fēng)耳D、外耳道閉鎖E、上述都不是23.不符合鐙骨性耳硬化特征的是()A、與年齡不相符的傳導(dǎo)性聾B、咽鼓管功能良好C、Gelle試驗陰性D、影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)迷路或內(nèi)耳道骨壁上有增生區(qū)E、As型鼓室導(dǎo)抗圖24.變應(yīng)性鼻炎患者鼻鏡檢查見下鼻甲與鼻底、鼻中隔緊靠，收斂后見中鼻甲黏膜息肉樣變。根據(jù)1997年修訂的?？诏熜гu定標(biāo)準(zhǔn)，此體征分級記錄為A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分25.患者，男，52歲，發(fā)現(xiàn)左頸部包塊3個月伴聲音嘶啞，飲水反嗆，無痛，不發(fā)熱，無明顯頭痛、耳鳴、記憶力下降等不適。檢查見左頸部，胸鎖乳突肌前緣上份包塊，直徑約3．0cm，可活動，但活動度差，無觸痛。聽診可聞及收縮期雜音及感到與脈搏一致的膨脹性搏動，壓迫頸總動脈近端后，搏動及雜音減弱。追問病史，曾于半年前車禍中傷及頸部，但只是挫傷，局部未經(jīng)特殊治療而愈。本例最可能的診斷是A、頸動脈體瘤B、頸靜脈球體瘤C、頸夾層動脈瘤D、頸真性動脈瘤E、頸假性動脈瘤26.咽旁間隙是指位于以下哪個區(qū)域的結(jié)構(gòu)A、位于顱底與舌骨之間的一個倒"金字塔"型結(jié)構(gòu)B、位于喉旁的一個結(jié)締組織間隙C、位于椎旁的一個結(jié)締組織間隙D、位于扁桃體與喉之間的一個倒"金字塔"型結(jié)構(gòu)E、位于上頜竇和翼突間潛在的間隙27.具有外耳道奇癢癥狀的疾病是A、外耳道癤B、慢性化膿性中耳炎C、外耳道膽脂瘤D、耵聹栓塞E、外耳道真菌感染28.耳周皰疹，面癱為A、化膿性中耳炎B、Hunter綜合征C、顳骨骨折D、Bell麻痹E、面神經(jīng)腫瘤29.兒童喉乳頭狀瘤的常見癥狀是A、進(jìn)行性聲音嘶啞B、喉鳴C、呼吸困難D、喉阻塞E、以上都是30.鏡下聲帶小結(jié)喉的典型表現(xiàn)為()A、雙側(cè)聲帶前、中1/3交界處有對稱性結(jié)節(jié)隆起B(yǎng)、一側(cè)聲帶前、中1/3交界處有半透明、表面光滑腫物C、聲帶粘膜表面有灰白色乳頭狀腫物D、聲帶粘膜表面有邊緣銳利的潰瘍E、聲帶彌漫性息肉樣變31.對喉咽的描述，錯誤的是A、位于會厭軟骨上緣與環(huán)狀軟骨上緣平面之間B、向下連接食管C、下端有環(huán)咽肌環(huán)繞D、后壁平對第三～六頸椎E、前面借喉口與喉腔相通32.鼻腔內(nèi)側(cè)壁支架組成不包括()A、中隔軟骨B、篩骨正中板C、梨骨D、腭骨鼻嵴E、腭骨垂直部33.鼻咽癌常先侵犯第Ⅴ和第Ⅵ顱神經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，其侵入途徑是經(jīng)A、翼腭窩B、卵圓孔C、棘孔D、破裂孔E、頸靜脈孔34.后鼻孔填塞并發(fā)癥不包括哪一項A、前鼻孔損傷B、軟腭運動受限C、阻塞咽鼓管引起中耳炎D、引起頭痛E、引起慢性扁桃體炎35.診斷鼻-鼻旁竇惡性腫瘤最有價值的依據(jù)是A、癥狀B、前、后鼻鏡檢查C、腫瘤組織活檢及鼻旁竇穿刺細(xì)胞涂片病理學(xué)檢查D、鼻內(nèi)鏡檢查E、鼻旁竇CT或MRI36.表達(dá)細(xì)胞間黏附分子的作用是A、激發(fā)細(xì)胞膜一系列生化反應(yīng)，導(dǎo)致組胺為主的多種介質(zhì)的釋放B、刺激CD4+T淋巴細(xì)胞分化為Th2細(xì)胞C、調(diào)控細(xì)胞基因的表達(dá)D、多種淋巴細(xì)胞向鼻黏膜局部的遷移、黏附、定位E、增高副交感神經(jīng)活性37.下列對喉麻痹的描述，不正確的是：A、喉麻痹是支配喉肌的運動神經(jīng)受損引起的聲帶運動障礙B、病因?qū)W上中樞性較周圍性多見，兩者比例約為10：1C、單側(cè)喉返神經(jīng)麻痹最為多見D、右側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的發(fā)病率較左側(cè)約多1倍E、喉上神經(jīng)單獨發(fā)生麻痹者少見38.患者，女，6歲，因鼻后部流膿，枕部持續(xù)性疼痛就診。檢查見鼻咽頂部中央圓形隆起，中線處可見一囊口，有膿液流出。首先應(yīng)考慮是A、咽囊炎B、鼻咽癌C、鼻咽纖維血管瘤D、腺樣體肥大E、鼻咽部潴留囊腫39.鼻部腦膜腦膨出的最佳手術(shù)時間是()A、出生時B、1歲左右C、2～3歲D、10歲E、20歲40.氣管厭氧菌感染出現(xiàn)A、大量膿痰B、痰有臭味C、黏膿痰D、痰中帶血E、粉紅色泡沫狀痰41.外耳道耵聹腺腫瘤，根據(jù)病理組織學(xué)可分為A、耵聹腺瘤B、多形性腺瘤C、腺樣囊性癌D、耵聹腺癌E、以上均包括42.下列藥物中，不能治療萎縮性鼻炎的是：A、維生素AB、維生素BC、菸酸D、硫酸亞鐵丸E、雷米封43.關(guān)于鼓膜置管術(shù)下列哪一項是錯誤的A、可在鼓膜緊張部前下方作切口，直接插入通氣管B、可在外耳道下壁距鼓環(huán)外3mm處自骨膜下掀起鼓環(huán)，置入通氣管C、嬰幼兒不宜行鼓膜置管術(shù)D、通氣管可放置半年以上E、通氣管取出后應(yīng)定期行咽鼓管吹張，以防鼓室粘連44.因含游離脂肪酸，刺激呼吸道黏膜產(chǎn)生炎癥的是A、塑料筆套B、假牙C、花生、豆類D、雞骨、魚刺E、小鋼球、別針45.某患兒，男，7歲，右耳廓呈條索狀突起，外耳道閉鎖，CT掃描示錘砧骨融合，聽力檢查示傳音性聽力損失，診斷為先天性小耳及外耳道閉鎖。其畸形的分級應(yīng)是：A、第1級B、第2級C、第3級D、Treacher－Collins綜合征E、以上都不是46.長期服用水楊酸類藥物引起的鼻出血的原因是（）A、凝血障礙B、血小管損傷C、破壞造血系統(tǒng)D、內(nèi)源性凝血酶原減少E、藥物過敏47.病人聲嘶1個月，左側(cè)真聲帶中1／3有新生物，前聯(lián)合及喉室均未受累，聲帶活動好，組織學(xué)診斷：鱗癌Ⅱ級。處理方式應(yīng)該采用()A、放射處理B、放射處理加喉切除C、喉切除D、半喉切除E、水平半喉切除48.腦脊液鼻漏定位的最佳方法是A、粉劑沖刷法B、X線平片C、椎管內(nèi)注藥法D、CT腦池造影法E、鼻內(nèi)鏡法49.對急性腺樣體炎的描述，錯誤的是A、好發(fā)于3歲以下的嬰幼兒B、成人極少患此病C、多系細(xì)菌或病毒感染所致D、男女發(fā)病無差別E、可引起明顯的鼻塞50.當(dāng)頻率低于下列何種程度時，聲波振動顱骨，移動式骨傳導(dǎo)起主要作用A、2000HzB、1000HzC、800HzD、500HzE、250Hz51.阻塞性呼吸暫停綜合征低通氣患者，7h的夜間睡眠時間內(nèi)至少有多少次呼吸暫停：A、5次B、10次C、20次D、30次E、50次52.音強(qiáng)與下列哪個因素直接相關(guān)()A、聲帶長度B、聲門下壓C、聲門下容積D、聲帶緊張度E、聲帶厚度53.小兒化膿性中耳炎致顱內(nèi)外并發(fā)癥，最常見的感染途徑是A、血行途徑B、正常的解剖途徑C、尚未閉合的骨縫D、循破壞缺損的骨壁E、上述都不是54.和鼻中隔后緣相接的是（）A、蝶骨體B、上鼻甲C、腭骨水平板D、篩骨垂直板和犁骨E、中鼻甲55.下列不屬于鰓裂囊腫及瘺管臨床表現(xiàn)的是()A、無痛性腫塊B、咽痛、吞咽困難C、隨吞咽上下活動D、外瘺口分泌物溢出E、與皮膚粘連56.除哪塊肌外，其余均屬舌骨上肌群（）A、腹肌B、下頜舌骨肌C、舌骨舌肌D、頦舌骨肌E、莖突舌骨肌57.原發(fā)灶不明的頸轉(zhuǎn)移癌診治不正確的是哪一項A、多見于中老年男性，一般缺乏原發(fā)灶所產(chǎn)生的癥狀或體征B、多數(shù)為鱗癌，少數(shù)為低分化癌等其他類型癌C、對原發(fā)部位不明的頸部轉(zhuǎn)移癌，采用邊積極治療邊查找原發(fā)灶的原則D、活檢確診是轉(zhuǎn)移癌，行局部腫塊(轉(zhuǎn)移癌)切除術(shù)E、頸內(nèi)靜脈上區(qū)鱗狀細(xì)胞癌，特別是低分化癌轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮為原發(fā)鼻咽部的隱匿癌，按鼻咽癌進(jìn)行根治性放療58.引起食管腐蝕傷的物質(zhì)不包括A、硫酸B、硝酸C、2％醋酸D、燒堿E、碳酸氫鈉59.以下選項不是鼓室置管術(shù)適應(yīng)證的是：A、急性化膿性中耳炎B、分泌性中耳炎遷延不愈或反復(fù)發(fā)作C、膠耳D、鼻咽癌放療后咽鼓管功能不良，鼓室積液E、以上都不是60.下述有關(guān)耵聹栓塞與外耳道膽脂瘤的治療哪項有誤()A、栓塞之耵聹可用耵聹鉤鉤出B、并發(fā)外耳道炎應(yīng)予相應(yīng)的抗炎處理C、并發(fā)外耳道炎應(yīng)盡早取出D、難于取出的耵聹可在5%碳酸氫鈉液滴耳后沖洗E、難于取出的外耳道膽脂瘤可在5%碳酸氫鈉滴耳后沖洗61.兒童單側(cè)鼻塞，流膿涕，鼻腔有臭味首先應(yīng)考慮是A、急性鼻炎B、慢性鼻炎C、腺樣體肥大D、鼻腔異物E、鼻旁竇炎62.上頜竇穿刺的最佳進(jìn)針位置是()A、下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處B、下鼻道前端約0.5cm處C、下鼻甲附著處以下0.5cm處D、唇齦溝上頜竇前壁處E、中鼻道前端63.急性會厭炎的癥狀中，下列哪項是錯誤的A、起病較急B、都有聲嘶C、呼吸困難D、嚴(yán)重時出現(xiàn)昏厥或休克E、吞咽困難64.迷路瘺管是指：A、局限性迷路炎B、漿液性迷路炎C、化膿性迷路炎D、壞死性迷路炎E、隱匿性迷路炎65.來源于何處的暴力會引起眼眶擊入性骨折A、眶上方B、枕后C、眶內(nèi)側(cè)D、眶外側(cè)E、眼球直接受力66.在Cotton分類法中，如果聲門下區(qū)出現(xiàn)完全性阻塞，應(yīng)診斷為()A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度67.職業(yè)性喉病者喉鏡檢查沒有的表現(xiàn)是A、聲帶肥厚B、聲帶息肉C、聲帶小結(jié)D、聲帶固定E、聲帶潰瘍68.治療耳鼻咽喉梅毒首選藥物是A、制霉菌素B、青霉素或慶大霉素C、青霉素或紅霉素D、紅霉素或慶大霉素E、制霉菌素或慶大霉素69.下鼻道有()A、上頜竇自然開口B、鼻淚管開口C、鼻囟門D、咽鼓管的咽口E、竇口鼻道復(fù)合體70.聲帶松弛肌為A、環(huán)杓側(cè)肌B、環(huán)杓后肌C、環(huán)甲肌D、甲杓肌E、杓肌71.一嬰兒出生時正常，1個月后出現(xiàn)持續(xù)性吸氣性喉鳴聲，伴吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下凹陷，無聲嘶，吞咽正常；直接喉鏡檢查見會厭大且軟，直接喉鏡將會厭挑起，喉鳴聲即消失，應(yīng)診斷為A、先天性會厭軟骨畸形B、先天性喉喘鳴C、先天性喉蹼D、先天性喉狹窄E、以上都不是72.喉狹窄的分型可分為A、先天性喉狹窄、后天性喉狹窄B、聲門上狹窄、聲門狹窄、貫聲門狹窄C、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度喉狹窄D、外傷性喉狹窄、炎癥性喉狹窄、原因不明的喉狹窄E、以上都對73.鼻中隔偏曲的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是A、鼻塞B、鼻出血C、反射性頭痛D、嗅覺減退E、可引起打鼾74.咽及食管閉合性損傷可出現(xiàn)()A、咳嗽及咯血、呼吸困難、氣腫、局部疼痛B、疼痛、吐血或嘔血、氣腫C、頸部血腫、神經(jīng)受壓、腦缺血等D、空氣逸出、刺激性咳嗽、呼吸困難E、吞咽痛、吐血、嘔血、皮下氣腫、頸部可見食物及唾液溢出75.面神經(jīng)軸索斷裂后，神經(jīng)遠(yuǎn)端在多長時間出現(xiàn)順向變性A、24hB、24～48hC、48～72hD、1周后E、以上均不對76.下列哪種藥物不作為慢性肥厚性鼻炎的硬化劑()A、80%甘油B、5%石炭酸甘油C、50%葡萄糖溶液D、10%氯仿E、5%魚肝油酸鈉77.前上型扁桃體周圍膿腫切開排膿的位置是A、扁桃體上極,下極B、腭舌弓邊緣的中點C、懸雍垂延長線與經(jīng)過腭舌弓游離緣下端的假想垂直線交點稍外D、扁桃體上極E、扁桃體下極78.鼻癤患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、結(jié)膜水腫、眼球突出、眼底靜脈擴(kuò)張和視神經(jīng)乳頭水腫時考慮為鼻癤合并A、軟骨膜炎B、頰部蜂窩織炎C、眼蜂窩織炎D、海綿竇栓塞E、腦膜炎79.診斷鼻竇炎最好的輔助檢查是A、鼻竇X線斷層B、鼻竇X線平片C、鼻竇MRID、鼻竇CTE、鼻竇超聲波80.甲狀腺腺瘤治療原則是A、等到能引起壓迫癥狀后再手術(shù)B、等到能引起繼發(fā)性甲亢后再手術(shù)C、等到有惡變跡象后再手術(shù)D、一般不單純腺瘤切除，應(yīng)行患側(cè)腺葉次全切或全切E、甲狀腺素＋皮質(zhì)激素治療81.對無癥狀、不在危險部位的細(xì)小金屬異物的處理宜采用A、定期觀察、暫不手術(shù)B、鼻內(nèi)鏡監(jiān)視下手術(shù)治療C、X線熒光屏監(jiān)視下手術(shù)治療D、結(jié)扎相應(yīng)血管后手術(shù)取出E、柯路入路手術(shù)取出82.嚴(yán)重的中鼻甲下緣平面以上部位出血可結(jié)扎A、上頜動脈B、頸內(nèi)動脈C、頸外動脈D、篩前動脈E、上唇動脈83.一兒童患者，單側(cè)鼻腔反復(fù)流血性膿涕，其最大的可能是：A、慢性化膿性鼻竇炎B、鼻腔惡性腫瘤C、鼻咽癌D、鼻腔異物E、鼻咽血管纖維瘤84.不適合后鼻孔和鼻咽填塞的是哪一項A、嚴(yán)重鼻出血，找不到出血點B、鼻外傷引起鼻出血者C、鼻咽癌放療引起鼻出血D、腺樣體切除術(shù)后鼻出血E、鼻腔鼻竇腫塊行廣泛性切除術(shù)后85.吞咽中樞是位于()A、脊髓B、延髓的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、腦橋D、中腦頂蓋前區(qū)E、大腦皮質(zhì)86.根據(jù)美國耳鼻咽喉頭頸外科1991年制定和頸淋巴結(jié)分類，頸部淋巴結(jié)分為幾個區(qū)域（）A、7個B、8個C、6個D、5個E、4個87.錐隆起A、位于鼓室后壁、前庭窗水平B、內(nèi)含鼓索神經(jīng)C、內(nèi)含鐙骨肌D、位于鼓室后壁、面神經(jīng)管凸水平E、內(nèi)含鼓膜張肌肌腱88.鼻癤未成熟者()A、1%白降汞軟膏B、鼻癤切開C、無菌操作下小吸引器頭吸出膿液D、使用足量的抗生素E、不用特殊治療89.病毒或細(xì)菌感染性聾是由各種病毒或細(xì)菌感染累及聽覺系統(tǒng)，損傷不包括A、耳蝸B、聽骨鏈C、前庭D、聽神經(jīng)E、迷路90.中年男性，平素健康，3天前因游泳右耳進(jìn)水后出現(xiàn)耳堵、耳痛，并流出膿血性分泌物，檢查見有棕黃色和白色上皮堆積物，與皮膚不易分離，CT示外耳道骨質(zhì)有缺損和吸收，中耳聽骨亦吸收，該病人的診斷為A、壞死性外耳道炎B、急性彌漫性外耳道炎C、急性中耳乳突炎D、慢性中耳乳突炎急性發(fā)作E、外耳道膽脂瘤第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:A