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異常醫(yī)療信息請示報告制度一、制度背景在醫(yī)療過程中,病人的身體情況可能會遇到一些異常情況,醫(yī)療工作者需要及時處理,并向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)匯報情況。為確保醫(yī)療工作者及時、準(zhǔn)確地處理異常醫(yī)療信息,避免事故的發(fā)生,制定異常醫(yī)療信息請示報告制度成為必然。二、制度目的制定異常醫(yī)療信息請示報告制度的目的主要有以下幾點(diǎn):加強(qiáng)醫(yī)療工作者應(yīng)對病人異常情況的能力;保障病人的安全,有效避免醫(yī)療事故的發(fā)生;規(guī)范醫(yī)療工作者行為,提高醫(yī)療行業(yè)的管理水平。三、制度內(nèi)容1.異常醫(yī)療信息指什么?在正常醫(yī)療過程中出現(xiàn)的超出正常情況的病人身體情況,例如:手術(shù)不良反應(yīng)、藥物使用不當(dāng)引起的不良反應(yīng)等。2.請示報告時間要求醫(yī)療工作者應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)異常醫(yī)療信息后第一時間匯報上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體來說,要求如下:當(dāng)天內(nèi):撥打上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急電話;次日上午9點(diǎn)前:書面匯報上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.請示報告內(nèi)容要求醫(yī)療工作者的請示報告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)詳細(xì)包括以下要素:發(fā)生異常醫(yī)療信息的時間和地點(diǎn);事件的描述和應(yīng)對措施;受影響病人的情況,包括治療情況,生命體征變化情況等;相關(guān)醫(yī)療人員信息,包括醫(yī)生、護(hù)士等人員的基本情況及所承擔(dān)的職責(zé)等。注意:請在書面匯報中注明必要時請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)派遣專家協(xié)助處置。4.請示報告的傳遞方式撥打上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急電話時,應(yīng)當(dāng)告知異常醫(yī)療情況的詳細(xì)情況,尤其是受影響病人的身體情況;書面匯報應(yīng)當(dāng)通過快遞、專人送達(dá)等方式進(jìn)一步傳遞。四、制度執(zhí)行為確保異常醫(yī)療信息請示報告制度的有效執(zhí)行,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)以下工作:針對醫(yī)療工作者開展有關(guān)異常醫(yī)療信息應(yīng)對方面的培訓(xùn),提升技能水平;設(shè)定異常醫(yī)療信息請示報告信息系統(tǒng),實現(xiàn)信息的快速、準(zhǔn)確傳遞;定期對醫(yī)療工作者的異常醫(yī)療信息請示報告情況進(jìn)行統(tǒng)計和分析,及時發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行整改;建立異常醫(yī)療信息請示報告的獎懲制度,激勵醫(yī)療工作者嚴(yán)格執(zhí)行制度要求,同時懲戒違反制度要求的行為。五、總結(jié)異常醫(yī)療信息請示報告制度的制定和執(zhí)行,對于醫(yī)療工作者的專業(yè)技能提升、病人的安全保障、醫(yī)療事故的預(yù)防等方面都具有重要意義。因此,在制定
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