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第第#頁(yè)共9頁(yè)參考答案答案:A答案:D解析:多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病I型呈現(xiàn)皮膚牛奶咖啡斑和神經(jīng)纖維瘤樣的腫瘤,多伴有骨骼畸形、智力障礙和虹膜結(jié)節(jié)等。答案:A解析:惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤多發(fā)生于軀干,腫瘤界限不清,鏡下大部分為波浪狀的梭形細(xì)胞,伴黏液變性,細(xì)胞異型性大,核分裂象易見,可伴有骨、軟骨、橫紋肌。惡性蝶蠟瘤是指惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤含橫紋肌母細(xì)胞分化。惡性纖維組織細(xì)胞瘤含有組織細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞及未分化間葉細(xì)胞。纖維肉瘤可以有黏液變性,但細(xì)胞排列成青魚骨樣。橫紋肌肉瘤有黏液間質(zhì)但是可見寬胞質(zhì)的紅染色的細(xì)胞。答案:C解析:惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤晩期轉(zhuǎn)移。答案:D答案:E解析:惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤可伴有骨、軟骨、脂肪和橫紋肌化生,當(dāng)含有橫紋肌母細(xì)胞時(shí)稱惡性蝶蜿瘤。答案:B答案:C解析:多始見于兒童期。答案:E答案:E答案:C解析:前臂觸痛和麻木感說明腫物與神經(jīng)有關(guān),腫瘤由梭形細(xì)胞組成柵欄狀排列為神經(jīng)鞘瘤的特征,神經(jīng)鞘瘤免疫標(biāo)記S-100(+)及NSE(+)。答案:B解析:浸潤(rùn)型肺結(jié)核臨床上患者常有低熱、乏力、盜汗、咳嗽等癥狀,X線檢查示鎖骨下可邊緣模糊的云絮狀陰影,當(dāng)形成急性空洞時(shí)即可見不規(guī)則透光區(qū),結(jié)核菌素試驗(yàn)(+),血沉快。該患者臨床特征符合浸潤(rùn)型肺結(jié)核。答案:A解析:局灶型肺結(jié)核是繼發(fā)性肺結(jié)核病的早期病變,X線檢查示肺尖部有單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀病灶。解剖學(xué)上病灶常定位于肺尖下2-4cm處,直徑1.0cm。答案:B解析:B是需要根據(jù)核分裂象計(jì)數(shù)判斷良惡性的軟組織腫瘤。答案:A答案:D答案:C答案:D答案:D解析:甲狀腺濾泡癌鏡下可表現(xiàn)為不同分化程度的濾泡結(jié)構(gòu),有時(shí)分化好的濾泡癌很難與腺瘤區(qū)別,因此必須多處取材、切片,注意是否有包膜和血管侵犯來加以鑒別。答案:C答案:E解析:快速活檢的適用范圍是確定病變性質(zhì)、了解惡性腫瘤的擴(kuò)散情況、確定手術(shù)切緣有無腫瘤組織殘留、確認(rèn)切除組織。答案:C答
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