醫(yī)院感染自查整改措施醫(yī)院感染管理工作自查小結(jié)及整改報(bào)告

醫(yī)院感染自查整改措施背景近年來(lái)，隨著社會(huì)的發(fā)展和人口老齡化的加劇，醫(yī)院感染的防控工作變得越來(lái)越重要。而我們醫(yī)院也不例外，盡管我們一直積極落實(shí)感染防控工作，但是在過(guò)去的一段時(shí)間內(nèi)，我們發(fā)現(xiàn)在此方面仍存在著一些問(wèn)題。因此，在上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門的要求下，我們主動(dòng)開(kāi)展了自查工作，并對(duì)部分問(wèn)題進(jìn)行了整改。自查整改工作自查內(nèi)容我們醫(yī)院主要開(kāi)展以下方面的自查工作：感染管理制度是否完善，以及各部門感染防控工作制度貫徹落實(shí)情況；確認(rèn)高?？剖液透呶Ｈ巳海瑢?duì)這些人群接受治療的情況詳細(xì)了解，以及感染預(yù)防和控制措施落實(shí)情況；對(duì)醫(yī)療設(shè)施和辦公環(huán)境進(jìn)行全面檢查，判斷是否存在醫(yī)療設(shè)備感染、交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)；人員培訓(xùn)情況、個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)情況、手衛(wèi)生操作規(guī)范性情況等；自查結(jié)果我們通過(guò)對(duì)自查內(nèi)容的認(rèn)真審查，發(fā)現(xiàn)了一些醫(yī)院感染防控方面的問(wèn)題。這些問(wèn)題主要包括：感染預(yù)防和控制標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有得到完全落實(shí)；某些科室對(duì)感染防控存在認(rèn)識(shí)偏差，經(jīng)常存在違反操作規(guī)范的情況；醫(yī)院中存在一些環(huán)境衛(wèi)生方面的問(wèn)題，如清潔不徹底、衛(wèi)生死角較多；部分員工對(duì)個(gè)人防護(hù)措施的落實(shí)不夠嚴(yán)格，護(hù)理操作規(guī)范性不夠；部分員工對(duì)手衛(wèi)生操作規(guī)范性較差。整改措施針對(duì)以上自查問(wèn)題，我們制定了以下的整改措施：全院范圍內(nèi)重新進(jìn)行一次感染防控制度的修訂和完善；加強(qiáng)對(duì)科室、醫(yī)生、護(hù)士的感染防控知識(shí)和操作規(guī)范的培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)施和辦公環(huán)境清潔消毒的管理；對(duì)員工對(duì)個(gè)人防護(hù)措施和手衛(wèi)生操作規(guī)范的落實(shí)進(jìn)行逐一抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理；定期開(kāi)展感染防控情況的檢查和評(píng)估。整改效果自查整改以來(lái)，我們醫(yī)院感染管理方面取得了明顯的改善。具體來(lái)說(shuō)，我們?nèi)〉昧艘韵碌某尚В焊腥痉揽刂贫鹊玫搅撕芎玫穆鋵?shí)，各部門負(fù)責(zé)人對(duì)各自的工作有了更加明確的認(rèn)識(shí)；醫(yī)院?jiǎn)T工的感染防控知識(shí)和操作規(guī)范性不斷提高；醫(yī)療設(shè)施和辦公環(huán)境的清潔消毒工作得到了極大的改進(jìn)，環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量得到了顯著提高；醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)個(gè)人防護(hù)措施和手衛(wèi)生操作規(guī)范的落實(shí)情況得到了顯著提高，手衛(wèi)生的規(guī)范性普遍得到了保證；感染防控工作逐漸形成了長(zhǎng)效機(jī)制，工作效率得到了提高?？偨Y(jié)自查整改是醫(yī)院感染管理工作中不可或缺的一環(huán)。通過(guò)開(kāi)展自查工作，我們能夠從源頭上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行整改，有