2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))高頻考點(diǎn)題庫(kù)帶答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可自由調(diào)整)2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))高頻考點(diǎn)題庫(kù)(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.長(zhǎng)期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致(-A1難度:3)A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、低氯性堿中毒E、低氯性酸中毒2.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強(qiáng)心苷治療(-A1難度:4)A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、動(dòng)脈硬化所致心力衰竭C、高血壓所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄性心包炎所致心力衰竭3.術(shù)后尿路感染的治療主要是留置導(dǎo)尿。()(難度:3)4.丹毒是(-A1難度:3)A、急性蜂窩織炎B、急性管狀淋巴管炎C、急性淋巴結(jié)炎,擴(kuò)散至周?chē)M織D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周?chē)M織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎5.代謝性酸中毒呼吸代償反應(yīng)是呼吸變淺變慢(難度:1)6.心搏驟停早期診斷最佳指標(biāo)是(-A1難度:3)A、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、面色蒼白和發(fā)紺C、血壓測(cè)不到D、呼吸停止E、瞳孔突然散大7.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是(-A1難度:2)A、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B、防止術(shù)后腹脹C、防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸D、防止術(shù)后腸麻痹E、防止術(shù)后便秘8.休克代償期,大量?jī)翰璺影丰尫?,但不減少血液供應(yīng)的臟器是(-A1難度:1)A、肺B、心C、腎D、肝E、皮膚9.生物堿類(lèi)抗腫瘤藥物是(-A1難度:2)A、長(zhǎng)春新堿B、更生霉素C、羥基脲D、阿糖胞苷E、塞替派10.輸血的作用并不包括(-A1難度:1)A、提高血漿蛋白B、糾正貧血C、改善凝血功能D、殺滅細(xì)菌抗感染E、對(duì)出血病人補(bǔ)充血容量11.蛋白質(zhì)的基本單位是(-A1難度:3)A、氨基酸B、非必需氨基酸C、必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸12.對(duì)創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是(-A1難度:3)A、分級(jí)救治B、應(yīng)用抗休克藥物C、及時(shí)手術(shù)D、制止出血、補(bǔ)充血容量E、盡快包扎傷口13.目前用于小肝癌定位診斷的最佳檢查方法是(-A1難度:2)A、B型超聲檢查B、CT檢查C、放射性核素肝掃描D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影或肝動(dòng)脈造影E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查14.應(yīng)用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),氨和熱量之比應(yīng)為(-A1難度:2)A、1:(150~200)kcalB、1:250kcal以上C、1:(100~120)kcalD、1:(210~240)kcalE、1:(50~80)kcal15.急性水中毒時(shí),影響最大、危害最重的組織是(-A1難度:3)A、腎上腺皮質(zhì)B、腦神經(jīng)組織C、腎上腺髓質(zhì)D、周?chē)窠?jīng)組織E、腎小管16.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心率失常,應(yīng)首選(-A1難度:3)A、利多卡因B、美西律C、苯妥英鈉D、維拉帕米E、普萘洛爾17.原則上失血量超過(guò)血容量的多少時(shí)才需要輸全血(-A1難度:1)A、0.1B、0.3C、0.2D、0.4E、0.518.面部癤腫手術(shù)時(shí),皮膚消毒比較正確的是(-A2難度:3)A、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手術(shù)中心向周?chē)坎疗つwB、70%酒精,周?chē)蛑行腃、先用3%碘酊,后用70%酒精,由手術(shù)周?chē)蛑行耐坎疗つwD、70%酒精,中心向周?chē)鶨、1:1000新潔爾滅,中心向周?chē)?9.戰(zhàn)場(chǎng)火線急救的基本技術(shù)包括:通氣,包扎,止血,固定,搬運(yùn)。()(難度:1)20.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1難度:1)A、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、進(jìn)行性低氧血癥,氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHgC、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)<18mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音21.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的主要并發(fā)癥有糖代謝異常。()(難度:2)22.以下哪項(xiàng)屬特異性感染(-A1難度:2)A、球菌感染B、綠膿桿菌感染C、變形桿菌感染D、金黃葡萄球菌感染E、破傷風(fēng)梭菌感染23.男性,50歲。不慎左季肋部撞在石塊上致脾破裂,血壓11.0/8.0kPa(80/60mmHg),脈率120次/分處理應(yīng)首選A、補(bǔ)鉀B、糾正酸中毒C、補(bǔ)鈉D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)24.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于(-A1難度:1)A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、過(guò)度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓25.心跳驟停,最迅速、最重要的搶救措施是?(-A1難度:3)A、口對(duì)口人工呼吸B、心前區(qū)除顫C、拖起下頜D、胸外心臟按壓E、氣管插管26.每日補(bǔ)鉀量不宜超過(guò)(-A1難度:2)A、50-99mmolB、201-300mmolC、100-200mmolD、301-400mmolE、401-500mmol27.下列哪種說(shuō)法比較恰當(dāng)(-A1難度:3)A、高滲性缺水最易發(fā)生細(xì)胞內(nèi)水腫B、低滲性缺水口渴極明顯C、低滲性缺水不易發(fā)生休克D、等滲性缺水直接減少細(xì)胞內(nèi)液容量,對(duì)滲透壓的影響較小E、高滲性缺水不易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,主要表現(xiàn)為口渴、尿少、尿比重高28.中度失血性休克病人估計(jì)失血量為(-A1難度:2)A、2000ml29.在外科臨床工作中可以按人體部位分為(-A1難度:2)A、骨科,泌尿外科,神經(jīng)外科,血管外科B、腫瘤外科,急診外科C、小兒外科,老年外科D、頭頸外科,心胸外科,腹部外科E、整復(fù)外科,顯微外科,腔鏡外科,移植外科30.清除臍部污垢常用(-A2難度:3)A、汽油B、絡(luò)合碘C、酒精D、爐甘石E、雙氧水第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.哮喘病人應(yīng)選擇的全麻誘導(dǎo)藥物為(-A1難度:3)A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、羥丁酸鈉D、阿曲庫(kù)銨E、維庫(kù)溴銨2.休克是一個(gè)由多種病因引起、但最終共同以有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為主要病理生理改變的綜合征。(難度:2)3.下列哪項(xiàng)為選擇血管活性藥物的依據(jù):(-A1難度:2)A、血壓的高低B、休克的類(lèi)型和階段C、心跳的快慢D、尿量的多少E、患者的神志4.休克的一般監(jiān)測(cè)不包括:(-A1難度:3)A、精神狀態(tài)B、血壓C、瞳孔D、脈率E、尿量5.理想的創(chuàng)傷修復(fù)是組織缺損完全由原來(lái)性質(zhì)的細(xì)胞來(lái)修復(fù),恢復(fù)原有的結(jié)和功能。(難度:3)6.在腸外營(yíng)養(yǎng)支持過(guò)程中可能發(fā)生一系列代謝性并發(fā)癥。出現(xiàn)高血糖的可能原因是A、脂肪乳劑補(bǔ)充不足B、葡萄糖溶液輸注速度太快C、電解質(zhì)紊亂D、胰島素用量過(guò)大E、肝功能損害7.細(xì)胞外液中的主要陽(yáng)離子是K和Mg。(難度:2)8.低鉀血癥時(shí)肌無(wú)力為最早表現(xiàn),一般先出現(xiàn)軀干肌軟弱無(wú)力,以后延及四肢和呼吸肌。(難度:2)9.細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子是(-A1難度:2)A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、以上都不是10.感染性休克的臨床特點(diǎn)正確的是(-A1難度:1)A、暖休克病人神志淡漠或嗜睡B、暖休克病人每小時(shí)尿量大于30mlC、冷休克病人每小時(shí)尿量大于30mlD、冷休克病人脈搏慢,搏動(dòng)清楚E、暖休克病人毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)11.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和其它臨床各學(xué)科的知識(shí)稱(chēng)為(-A1難度:1)A、為人民服務(wù)的方向B、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則C、基本知識(shí)D、基本技能E、基礎(chǔ)理論12.全麻誘導(dǎo)、恢復(fù)期或應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的非全麻病人發(fā)生呼吸道梗阻的最常見(jiàn)原因(-A1難度:1)A、舌后墜B、喉頭水腫C、口腔內(nèi)分泌物阻塞D、支氣管痙攣E、喉痙攣13.同質(zhì)移植后不可避免會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)。(難度:1)14.污染傷口是指(-A1難度:2)A、傷口被銳器割傷B、傷口有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染C、損傷后時(shí)間較長(zhǎng),傷口已化膿D、傷口分泌物較多,而炎癥不明顯E、傷口有細(xì)菌存在,已發(fā)生感染15.即使受者、供者血型不合,肝移植也可能不發(fā)生超急性排斥反應(yīng)。(難度:1)16.心肺復(fù)蘇中處理室顫最有效的措施是?(-A1難度:3)A、靜脈注射腎上腺素B、非同步電擊除顫C、靜脈注射利多卡因D、同步電擊除顫E、立即按放心臟起搏器17.大面積皮膚撕脫,傷口外露,應(yīng)清創(chuàng)后延期縫合。()(難度:3)18.麻醉清醒后采取半臥位(-A1難度:1)A、腹腔穿刺術(shù)B、胸腔穿刺術(shù)C、甲狀腺大部分切除后D、胃大部切除術(shù)后E、腸吻合術(shù)19.癰的致病菌是(-A1難度:3)A、大腸桿菌B、綠膿桿菌C、擬桿菌D、β-溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌20.以下科室都是根據(jù)人體的系統(tǒng)分科的,除外(-A1難度:2)A、骨科B、神經(jīng)外科C、泌尿外科D、血管外科E、頭頸外科21.只要治療得當(dāng),超急性排斥反應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。(難度:1)22.機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同于禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是(-A1難度:2)A、處理葡萄糖的能力降低B、脂肪動(dòng)用減慢C、尿氮減少D、體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢E、機(jī)體能量消耗減少23.患者除外科疾病外,有輕度并存疾病,功能代償健全,ASA病情分級(jí)是(-A1難度:1)A、ⅠB、ⅢC、ⅡD、ⅣE、Ⅴ24.最常引起完全無(wú)尿的是(-A1難度:2)A、腎前性腎衰竭B、腎后性腎衰竭C、腎性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水25.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是(-A1難度:3)A、低血鈉導(dǎo)致血管張力降低B、低鉀使心肌收縮力減弱C、細(xì)胞內(nèi)、外液同時(shí)丟失D、慢性腸梗阻E、細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量降低26.破傷風(fēng)梭菌一期癥狀的主要毒素是溶血毒素。()(難度:2)27.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是(-A1難度:2)A、血壓B、尿量C、心率D、CVPE、血乳酸鹽28.休克時(shí)最能反映組織、細(xì)胞是否缺氧,缺氧的程度,休克是否好轉(zhuǎn)與惡化的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是(-A1難度:2)A、動(dòng)脈血C02結(jié)合力B、動(dòng)脈血PhC、動(dòng)脈血乳酸含量D、血[鉀離子濃度E、血[乳酸脫氫酶含量29.對(duì)放療高度敏感的腫瘤是(-A2難度:2)A、骨肉瘤B、鼻咽癌C、乳腺癌D、腎母細(xì)胞瘤E、直腸腺癌30.慢性感染為病變持續(xù)3個(gè)月或更長(zhǎng)。()(難度:1)第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.一旦確診心搏驟停應(yīng)立即(-A1難度:3)A、進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、開(kāi)放靜脈C、吸氧D、安裝人工起搏器E、請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師2.治療損傷的首要原則是(-A1難度:3)A、抗感染B、補(bǔ)充血容量C、糾正水、電解質(zhì)紊亂D、搶救生命E、抗休克治療3.手術(shù)臺(tái)上器械墜落,正確的是(-A1難度:1)A、拾起再用B、不能使用C、沖洗后再用D、可不用計(jì)數(shù)E、可拿出手術(shù)間4.惡性腫瘤的分化與去分化程度的不同,其惡性程度亦不一,以下哪項(xiàng)惡性程度最高(-A1難度:3)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅲ級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、高分化E、中分化5.糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是:(-A1難度:3)A、吸氧B、處理原發(fā)病C、補(bǔ)充血容量D、糾正酸堿平衡E、胸外按壓6.懷疑心臟驟停時(shí),醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)(-A1難度:3)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒7.適用于敷料類(lèi)物品的是(-A1難度:4)A、高壓蒸氣滅菌法B、火燒法C、煮沸法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法8.肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是(-A1難度:3)A、5~6mmHgB、10~20mmHgC、6~15mmHgD、20~25mmHgE、10~21mmHg9.外科學(xué)的每一進(jìn)展都體現(xiàn)了(-A1難度:1)A、為人民服務(wù)的方向B、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則C、基本知識(shí)D、基本技能E、基礎(chǔ)理論10.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是(-A1難度:1)A、精神狀態(tài)B、皮膚色澤C、動(dòng)脈血壓D、尿量E、脈率11.預(yù)防急性腎衰的措施中,下列哪項(xiàng)不宜?(-A1難度:1)A、及時(shí)補(bǔ)充血容量不足B、不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧之麻醉C、術(shù)中或術(shù)后少尿,可用速尿或甘露醇靜滴D、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉E、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓12.關(guān)于呼吸衰竭的原因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1難度:2)A、氣道阻塞或嚴(yán)重痙攣引起通氣障礙B、重癥肌無(wú)力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運(yùn)動(dòng)癱瘓C、某些藥物抑制呼吸中樞D、顱內(nèi)壓增高,抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸13.女性,42歲。體重60Kg。因幽門(mén)梗阻5天入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉128mmol/L。當(dāng)患者的尿量超過(guò)多少時(shí)可以補(bǔ)鉀A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h14.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是(-A1難度:2)A、環(huán)胞素AB、硫唑嘌呤C、皮質(zhì)激素類(lèi)D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體15.轉(zhuǎn)鐵蛋白及前清蛋白的半壽期較清蛋白的半壽期為長(zhǎng)。()(難度:3)16.刷手時(shí),肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會(huì)導(dǎo)致(-A1難度:5)A、污染B、殺菌效力下降C、沉淀D、變性E、降低濃度17.女性,17歲,車(chē)禍后急診入院,神志朦朧,咯血,口鼻泥沙夾血性分泌物,呼吸困難,左胸側(cè)腫脹,血壓120/90mmHg,心率98次/分,右小腿中度腫脹畸形處理原則正確的是A、右小腿包扎固定B、輸氧,監(jiān)護(hù)C、攝胸部X線片,右小腿X線片D、必要處理和輔助檢查后住院治療E、以上都是18.擠壓綜合征最常引起(-A1難度:2)A、急性腎功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸困難D、昏迷E、肝缺血壞死19.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后(-A1難度:1)A、48小時(shí)后B、48小時(shí)內(nèi)C、7天以后D、5天以后E、3天后20.關(guān)于失血性休克,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A1難度:3)A、休克的根本問(wèn)題是組織細(xì)胞缺氧B、休克代償期血壓可略高于正常C、可伴有代謝性酸中毒D、中心靜脈壓可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克時(shí),微循環(huán)的變化晚于血壓下降21.胃癌患者手術(shù)完畢,關(guān)腹前以溫?zé)犭p蒸餾水灌洗腹腔,主要目的可能是為了(-A1難度:2)A、防止淋巴轉(zhuǎn)移B、防止種植轉(zhuǎn)移C、防止血行轉(zhuǎn)移D、清洗腹腔,以利于吻合口愈合E、防止直接浸潤(rùn)22.橫結(jié)腸造口術(shù)后患者施行瘺口關(guān)閉術(shù),手術(shù)區(qū)皮膚消毒涂擦消毒劑的順序是(-A1難度:1)A、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B、由手術(shù)區(qū)的上方涂向下方C、由手術(shù)區(qū)外周涂向瘺口周?chē)鶧、由手術(shù)區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)E、無(wú)需按一定的順序23.損傷后2~3天,體溫在38℃左右,是由于(-A1難度:2)A、傷口感染B、并發(fā)肺部感染C、中樞性損傷所致發(fā)熱D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明24.當(dāng)中心靜脈壓(CVP)超過(guò)多少時(shí)表示有充血性心衰(-A1難度:3)A、5cmH2OB、15cmH2OC、10cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O25.眼沖擊傷引起前房積膿可用0.25%慶大霉素沖洗。()(難度:2)26.代謝性酸中毒最易發(fā)生于(-A1難度:3)A、擠壓綜合征B、急性闌尾炎C、感染性休克D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻27.手術(shù)后并發(fā)癥正確的是(-A1難度:1)A、血栓靜脈炎發(fā)生于下肢B、泌尿系感染與長(zhǎng)期臥床排尿不暢有關(guān)C、切口裂開(kāi)常發(fā)生于胸部D、內(nèi)出血常發(fā)生于脾臟E、切口感染與無(wú)菌操作不嚴(yán)格無(wú)關(guān)28.急性腎衰竭患者少尿期或無(wú)尿期,需要緊急處理的失調(diào)是(-A1難度:3)A、低氯血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥29.關(guān)于良性腫瘤的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A2難度:3)A、表面光滑B、從不危及生命C、不發(fā)生轉(zhuǎn)移D、多呈膨脹性生長(zhǎng)E、細(xì)胞分化程度較高30.男性,49歲。酒后駕車(chē),外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變處理應(yīng)首選A、補(bǔ)鉀B、糾正酒精中毒C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:錯(cuò)誤4.正確答案:E5.正確答案:錯(cuò)誤6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:B19.正確答案:正確20.正確答案:E21.正確答案:錯(cuò)誤22.正確答案:E23.正確答案:D該病人經(jīng)處理后,臨床上微循環(huán)改善的最主要指標(biāo)應(yīng)是A、尿量增多B、血壓回升C、肢端溫度上升D、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅E、神志恢復(fù)清楚正確答案:A估計(jì)該患失血量達(dá)A、400~600mlB、600~800mlC、800~1600mlD、1600~2400mlE、2400m1以上正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:A第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:正確3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:正確6.正確答案:B當(dāng)血糖濃度超過(guò)下列何值可能導(dǎo)致高滲性非酮癥性昏迷A、25mmol/LB、20mmol/LC、30mmol/LD、40mmol/LE、45mmol/L正確答案:D糾正高血糖還應(yīng)注意常同時(shí)存在的下列何癥A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥正確答案:C7.正確答案:錯(cuò)誤8.正確答案:錯(cuò)誤9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:錯(cuò)誤14.正確

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