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各種靜脈管道護(hù)理PPT參考幻燈片16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝?ài)獻(xiàn)生各種靜脈管道護(hù)理PPT參考幻燈片各種靜脈管道護(hù)理PPT參考幻燈片16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對(duì)于不公正的行為加以指責(zé),并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為,而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令,就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?!獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實(shí)含義是財(cái)富?!獝?ài)獻(xiàn)生冬種靜脈看道理湖省馬王推肉院神經(jīng)內(nèi)十區(qū):董志珍常用的輸液管路·靜脈留置針PICC·輸液港中心靜脈餐道2020/3/29引言以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力為主,教師只是起到引導(dǎo)和指引作用為顯著特征的探究式教學(xué)就是“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式。在初中化學(xué)教學(xué)中,教師運(yùn)用“學(xué)案導(dǎo)學(xué)”教學(xué)模式能夠有效的提高初中化學(xué)課堂的學(xué)習(xí)效率,充分激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的積極性和參與性。一、學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式的概述學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式在初中化學(xué)中的運(yùn)用,就是指教師根據(jù)具體要教學(xué)的化學(xué)知識(shí)和學(xué)生的具體學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)水平編寫的一套科學(xué)合理的學(xué)習(xí)方案,然后利用這個(gè)學(xué)習(xí)方案向?qū)W生們導(dǎo)入學(xué)習(xí)內(nèi)容。學(xué)生根據(jù)教師編寫的具體學(xué)習(xí)方案自主進(jìn)行學(xué)習(xí),教師只是起到輔助指導(dǎo)的作用。學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式最大的不同就在于,它完全以學(xué)生為中心,以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和自主思考能力為教學(xué)目標(biāo),通過(guò)引導(dǎo)使學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、解決問(wèn)題。學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式徹底顛覆了傳統(tǒng)教學(xué)模式,開發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新思維,充分激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性,從而提高了初中化學(xué)的教學(xué)效率,營(yíng)造了一個(gè)互惠共贏的局面。二、學(xué)案導(dǎo)學(xué)在初中化學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐所謂“授人以魚不如授人以漁”,在初中化學(xué)教學(xué)中更主要的是培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。教師在初中化學(xué)課堂教學(xué)中如果能夠有效的培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,就會(huì)讓教學(xué)效率變得事半功倍。1.初中化學(xué)學(xué)案的編寫在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式中,擺放在第一位的就是學(xué)案,如果沒(méi)有科學(xué)合理、全面規(guī)范的學(xué)習(xí)方案作為依托,那么學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)就無(wú)法深入順利地開展下去。因此,在初中化學(xué)教學(xué)中,學(xué)習(xí)方案的編寫顯得尤為重要。教師編寫的學(xué)習(xí)方案要以學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)水平為基本出發(fā)點(diǎn),再將相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)融入進(jìn)去,編寫的內(nèi)容要對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)該知識(shí)具有啟發(fā)性,例如在編寫關(guān)于二氧化碳的性質(zhì)學(xué)案的預(yù)習(xí)導(dǎo)入部分時(shí)可以安排幾個(gè)思考問(wèn)題:如二氧化碳是否溶于水?密度與空氣密度的大小比較?如何檢驗(yàn)二氧化碳和驗(yàn)滿二氧化碳?二氧化碳有哪些性質(zhì)?(并思考如何設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)證明這些性質(zhì))等等,讓學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)行預(yù)習(xí)進(jìn)一步明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)任務(wù)。本節(jié)課的重點(diǎn)應(yīng)該是用實(shí)驗(yàn)證明二氧化碳的一些重要性質(zhì),因此接下來(lái)編寫的合作探究部分應(yīng)該以實(shí)驗(yàn)探究為主,師生共同參與做相關(guān)實(shí)驗(yàn)來(lái)證明二氧化碳的性質(zhì),讓學(xué)生通過(guò)親身體驗(yàn)和實(shí)際操作加深對(duì)該知識(shí)的理解和記憶。例如在比較二氧化碳密度和空氣密度時(shí),我們可以演示傾倒二氧化碳的實(shí)驗(yàn),將二氧化碳?xì)怏w慢慢倒入分層放有兩跟蠟燭的燒杯中,讓學(xué)生通過(guò)觀察到下層蠟燭先熄滅,上層蠟燭后熄滅的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象得出二氧化碳的密度比空氣大,不燃燒也不支持燃燒的結(jié)論。最后注意在編寫學(xué)案的過(guò)程中,教師應(yīng)該拓展相關(guān)知識(shí),比如在剛才的二氧化碳性質(zhì)學(xué)案編寫的最后,教師可讓學(xué)生以表格的形式整理二氧化碳性質(zhì)和氧氣性質(zhì)的異同,這樣在鞏固了本節(jié)課所學(xué)知識(shí)的同時(shí)也讓學(xué)生復(fù)習(xí)了氧氣性質(zhì)的相關(guān)知識(shí),教師也可在學(xué)案最后設(shè)計(jì)一些思考問(wèn)題,如在二氧化碳性質(zhì)學(xué)案的最后可設(shè)計(jì)“有四個(gè)集氣瓶,分別盛滿了空氣、氧氣、氮?dú)?、和二氧化碳四種氣體,請(qǐng)你用最簡(jiǎn)單的方法確定它們分別盛有什么氣體?”讓學(xué)生課后去探究思考??傊帉懸黄獌?yōu)秀的學(xué)案必須將教師的教和學(xué)生的學(xué)很好的結(jié)合起來(lái),教師在編寫學(xué)案的同時(shí),要注重提升自身的教學(xué)技能,深入挖掘和探索教材內(nèi)容,密切注意觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)。2.初中化學(xué)學(xué)案具體導(dǎo)入初中化學(xué)學(xué)習(xí)方案的編寫完成之后,就需要學(xué)生根據(jù)學(xué)案進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。教師可以在此時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理分組,以小組的形式讓學(xué)生完成學(xué)案導(dǎo)入預(yù)習(xí)。首先教師將化學(xué)學(xué)案目標(biāo)細(xì)分化,分為若干個(gè)小模塊,引導(dǎo)學(xué)生了解并掌握每一部分的具體要求,讓學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)設(shè)立和明確化學(xué)學(xué)案的目標(biāo)和任務(wù)。在具體的學(xué)案實(shí)踐過(guò)程中,教師可以讓學(xué)生們?cè)趯W(xué)案預(yù)習(xí)中遇到的問(wèn)題或者不明白的地方記錄下來(lái),然后在小組之間進(jìn)行交流和討論,讓小組成員之間互相解決學(xué)習(xí)問(wèn)題,如果小組成員都解決不了的問(wèn)題再由教師在課堂上解決。在交流過(guò)程中,教師通過(guò)鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生,讓他們能夠從多角度看待問(wèn)題,全方位地學(xué)習(xí)化學(xué)。同時(shí)要對(duì)交流的時(shí)間和內(nèi)容進(jìn)行掌控,不能讓學(xué)生在小組討論的時(shí)間里隨意聊天、閑談。比如學(xué)案中設(shè)計(jì)了電解水實(shí)驗(yàn),教師可以安排學(xué)生實(shí)驗(yàn)前在小組中對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行猜想,然后通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證猜想,由此能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與度,然后在學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生注意觀察其化學(xué)現(xiàn)象,如是否產(chǎn)生氣體或者沉淀?進(jìn)而思考為什么會(huì)產(chǎn)生這樣的結(jié)果?讓學(xué)生們根據(jù)學(xué)案的內(nèi)容進(jìn)行探究,討論得出產(chǎn)生的氣體是氫氣和氧氣,進(jìn)一步證明水是有氫元素和氧元素組成。最后教師精講進(jìn)行適當(dāng)總結(jié),這樣就明顯的提高了教學(xué)效果。在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)興趣的同時(shí)也提高了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。結(jié)論總而言之,學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式在初中化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,徹底顛覆了傳統(tǒng)初中化學(xué)教學(xué)枯燥乏味的模式,在培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力過(guò)程中使學(xué)生成為課堂真正的主體、學(xué)習(xí)的主人。與此同時(shí)還大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)初中化學(xué)的積極性,為學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)營(yíng)造了一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氣氛和學(xué)習(xí)環(huán)境,最終達(dá)到除主安息教學(xué)質(zhì)量不斷提升的教學(xué)目的。由此可見(jiàn),使用學(xué)案導(dǎo)學(xué)進(jìn)行初中化學(xué)教學(xué)是符合新課改要求的一種化學(xué)教學(xué)方法,同時(shí)也是最有效、最科學(xué)的化學(xué)教學(xué)方法,對(duì)以后的初中化學(xué)教育的進(jìn)步與發(fā)展也有著促進(jìn)的作用。改革開放近30年來(lái),隨著我國(guó)城市化步伐不斷加快,人口遷移特別是人口流動(dòng)空前頻繁。在流動(dòng)人口中,青壯年勞動(dòng)力占絕大多數(shù)。他們中的很多人在外出的時(shí)候,將子女留在家鄉(xiāng),由此在農(nóng)村形成了規(guī)模龐大的留守兒童群體。“所謂留守兒童是指父母雙方或一方外出務(wù)工而留守在家鄉(xiāng)不能和父母雙方共同生活在一起需要其他家人照顧的年齡在14歲以下的孩子”。[1]據(jù)2008年全國(guó)婦聯(lián)發(fā)布的《全國(guó)農(nóng)村留守兒童狀況研究報(bào)告》中顯示,我國(guó)留守兒童己達(dá)5800萬(wàn)。隨著流動(dòng)民工隊(duì)伍的持續(xù)擴(kuò)大,留守兒童數(shù)量也在不斷增加。留守兒童的生活狀況、教育現(xiàn)狀引發(fā)的心理和行為問(wèn)題,給家庭和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)了較大負(fù)面影響。近幾年,這個(gè)特殊的群體逐漸引起了社會(huì)各界的高度關(guān)注。1留守兒童在教育中存在的問(wèn)題1.1留守兒童的學(xué)習(xí)情況留守兒童普遍缺乏良好的家庭教育,他們大多在祖輩或其他人的監(jiān)護(hù)下成長(zhǎng),他們的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)成績(jī)明顯不如其他學(xué)生。大多數(shù)老師認(rèn)為留守兒童的學(xué)習(xí)情況較差,他們對(duì)學(xué)習(xí)和班級(jí)生活缺乏熱情,自覺(jué)性不強(qiáng),有厭學(xué)傾向。對(duì)我校學(xué)生的調(diào)查結(jié)果顯示,留守兒童只有2%的成績(jī)優(yōu)秀,10%的成績(jī)中等偏上,成績(jī)中等或中等偏下水平和相當(dāng)差的卻占到了88%。在我們的訪談中了解到,那些父母在外的家庭,由于祖輩的文化水平較低,對(duì)孩子學(xué)習(xí)上的問(wèn)題往往不能給予幫助,有絕大部分的留守兒童無(wú)人督促學(xué)習(xí)。另外發(fā)現(xiàn),農(nóng)村中父母對(duì)自身教育孩子的重要性并沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí),他們中很多人認(rèn)為自己文化水平低,沒(méi)有能力輔導(dǎo)孩子,所以教育孩子學(xué)習(xí)完全是學(xué)校的責(zé)任,把孩子送到學(xué)校有老師管就行了,而父母或其他監(jiān)護(hù)人的任務(wù)就是照料好孩子的衣食住行。1.2心理健康問(wèn)題大部分有關(guān)留守兒童的調(diào)查顯示:心理健康和人格發(fā)展問(wèn)題是留守兒童最容易出現(xiàn)的問(wèn)題,也是最突出的問(wèn)題。著名教育家蒙特梭利說(shuō)過(guò),“對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)最好的環(huán)境就是父母本身。家庭是人出生以來(lái)的第一所學(xué)校,父母是兒童的第一任教師”。[2]特別是小學(xué)和初中這個(gè)年齡段的子女更需要父母的關(guān)愛(ài)、指導(dǎo)。如果這個(gè)時(shí)期父母一方甚至雙方的“缺席”,都會(huì)在小孩的人格成長(zhǎng)上形成某種障礙,影響他們今后成為一個(gè)健全的社會(huì)成員。由于留守孩子缺乏與父母溝通交流的機(jī)會(huì),存在嚴(yán)重的“親情饑渴”,他們?cè)谛睦怼⑿愿裆虾苋菀鬃呱蠘O端。他們?nèi)狈ψ孕?,上進(jìn)心不強(qiáng);不愿意與人交流、性格內(nèi)向;內(nèi)心較敏感,對(duì)老師親友等的管教和批評(píng)容易產(chǎn)生較強(qiáng)的逆反心理;總感覺(jué)有人在欺負(fù)他,斤斤計(jì)較,不合群:對(duì)父母產(chǎn)生怨恨情緒,認(rèn)為父母為了賺錢而拋棄了自己,對(duì)父母的外出不理解,父母回家了甚至故意疏遠(yuǎn)他們。這些心理方面的問(wèn)題,直接影響到孩子的行為,使他們不論是在家里,還是在學(xué)校、社會(huì)都經(jīng)常出現(xiàn)一些與其他孩子不一樣的行為。2留守兒童教育問(wèn)題存在的原因2.1“讀書無(wú)用論”的影響和家庭教育的缺失外出打工的父母大多從事的是體力勞動(dòng),他們認(rèn)為沒(méi)有文化照樣可以掙錢。因此,對(duì)孩子的學(xué)習(xí)要求很低。加之目前學(xué)校自主擇業(yè)制度的改革,就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力的加劇,在相當(dāng)程度上淡化了他們對(duì)子女升學(xué)的高期望,認(rèn)為讀書還不如外出打工掙錢。這種思想影響了部分留守兒童,使這些兒童對(duì)自己學(xué)習(xí)要求不高,學(xué)習(xí)不求上進(jìn)?!凹彝ナ侨顺鍪酪詠?lái)的第一所學(xué)校,父母是兒童的第一任教師?!盵3]家庭教育的缺失也是留守兒童教育問(wèn)題存在的重要原因。但是,正常的家庭生活和親子關(guān)系對(duì)于留守兒童來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一種奢望,有的父母半年回家一次,而有的父母卻是一年回家一次。通過(guò)留守兒童的家庭訪談發(fā)現(xiàn),由于祖孫兩輩的巨大代溝,兩代人的深層次交流一般很少,老人們根本就無(wú)暇顧及到也不懂得與孫子交流的重要性。父母親教育角色的淡出,是導(dǎo)致留守兒童教育問(wèn)題的直接原因。2.2學(xué)校缺乏對(duì)留守兒童的全面教育雖然學(xué)校也認(rèn)為家長(zhǎng)外出打工會(huì)對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)及品行發(fā)展帶來(lái)一定的影響,但由于學(xué)校條件與師資的限制,目前他們對(duì)父母外出打工的學(xué)生沒(méi)有采取任何措施和方法。農(nóng)村學(xué)校很少有組織、有計(jì)劃地對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理教育、安全教育和法制教育。[4]此外,學(xué)校很少召開家長(zhǎng)會(huì),和學(xué)生家長(zhǎng)的溝通與互動(dòng)幾乎沒(méi)有。由此可見(jiàn),作為兒童社會(huì)化的一個(gè)重要場(chǎng)所的學(xué)校,不僅對(duì)留守兒童問(wèn)題缺乏重視,而且由于師資力量和經(jīng)費(fèi)的限制,也很少能采取行之有效的措施來(lái)對(duì)留守兒童存在的教育問(wèn)題加以解決。這使得農(nóng)村留守兒童在家庭教育缺失的情況下,學(xué)校和教師的教育功能沒(méi)有得到充分、有效地發(fā)揮。3解決農(nóng)村留守兒童教育問(wèn)題的建議與對(duì)策“留守兒童”教育問(wèn)題已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題,迫切需要解決。要真正解決農(nóng)村留守兒童的問(wèn)題不是家庭、教師、學(xué)校等單方面的力量所能做到的,對(duì)待農(nóng)村留守兒童及其教育問(wèn)題,需要全社會(huì)的共同關(guān)心和幫助,更需要政府加大投入,從實(shí)際上解決留守兒童存在的問(wèn)題。筆者認(rèn)為解決“留守兒童”教育問(wèn)題的關(guān)鍵:一是改善制度環(huán)境,讓“留守兒童”可以隨父母入城接受教育;二是改善農(nóng)村教育環(huán)境,讓留守的兒童能夠得到更好的教育。3.1取消對(duì)進(jìn)城農(nóng)民工子女的入學(xué)限制,建立城鄉(xiāng)公平、地區(qū)公平的義務(wù)教育制度?!罢鸩饺趸酥寥∠c戶籍相聯(lián)系的城鄉(xiāng)分離的各種制度,從而保障勞動(dòng)力的合理流動(dòng)……拆除教育制度壁壘,使流動(dòng)人口子女與城市人口子女享有平等的受教育權(quán)?!盵5]冬種靜脈看道理湖省馬王推肉院神經(jīng)內(nèi)十區(qū):董志珍常用的輸液管路·靜脈留置針PICC·輸液港中心靜脈餐道2020/3/29靜脈留置針靜脈留置針(veindetainedneedle的應(yīng)相是悔床輸液較好的方法,一方面可以減輕櫻幼無(wú)因頭皮針?lè)磸?fù)穿刺帶來(lái)的痛苦和可以適用于長(zhǎng)期輸液的成入一面也減床護(hù)士的工作2020/3/29靜脈留置針優(yōu)點(diǎn):·操作簡(jiǎn)單·保護(hù)血管·減輕病人臏·提高工作效缺點(diǎn)留置時(shí)間短·血管選擇性強(qiáng)活動(dòng)局限性靜脈炎2020/3/29PC置管經(jīng)外周靜脈穿刺中心陘管,是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺,導(dǎo)管直達(dá)靠匠心臟的大靜脈,避免/療藥物與手臂靜脈的直接接觸,加上大嵌脈度很快,可以迅速?zèng)_稀化療藥物,防止襲物對(duì)血管的刺激,因此能夠有效保護(hù)上肢靜脈,減少靜脈發(fā)的減患者的終痛,提高患者的生命質(zhì)量。2020/3/29pC置管靜脈癢PCc置管通常在病人部的貴脈,耐正中靜脈,頭靜脈中任選一條,導(dǎo)管直接插入到上腔靜脈。需要選擇彈性及顯露性好的血管2020/3/29P(C的適應(yīng)癥·(1)需要長(zhǎng)期靜脈镩浪但外淺靜脈系件拳,不易穿刺成功者(2)需反復(fù)輸入刺激性化療·(3)長(zhǎng)欺高滲透性或稠度較高的藥物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等·(4)需要使用刈或炯?jí)罕每焖佥斠憾?如輸液泵:(5)需要反復(fù)輸入血液制品,如全血,恤,血小板等:(6)需要每日多次靜抽血檢查者2020/3/29PC的禁忌癥1)患者身體條件受抽作,度單機(jī)制障礙,免疫(2)已知或懷氧患者對(duì)導(dǎo)者成分地取者(3)既
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