兒科皮膚病護(hù)理常規(guī)

皮膚病護(hù)理常規(guī)皮膚病一般護(hù)理常規(guī)1.按內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.病情觀察觀察皮損形態(tài)、瘙癢部位、性質(zhì)、程度，詢問病癥的誘因、時(shí)間，做好相應(yīng)護(hù)理。3.休息與體位對(duì)于一般情況良好、無全身癥狀者，可適當(dāng)活動(dòng)；病情危重或有系統(tǒng)損害的患兒應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。4.營(yíng)養(yǎng)禁食使病情發(fā)展或加重的食物。5.?？谱o(hù)理(1)皮膚瘙癢的護(hù)理①設(shè)法分散其注意力；勸說其勿搔抓皮損。②盡量避免使用熱水及肥皂。③每周修剪指甲1～2次，必要時(shí)約束雙手或戴并指手套，避免過度撓抓。④瘙癢嚴(yán)重影響患兒睡眠和情緒時(shí)，可酌情給予抗組胺類或鎮(zhèn)靜安眠類(2)大量脫屑、滲出、結(jié)痂皮膚損害的護(hù)理①及時(shí)更換衣物，保持衣物清潔、干凈、柔軟，使其感到舒適。②皮損嚴(yán)重者，直接接觸患兒皮膚的衣物須經(jīng)消毒后方可使用。③繼發(fā)感染者，衣物及床上用品每天更換并滅菌。(3)大面積皮損患兒，換藥時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止并發(fā)癥，同時(shí)要嚴(yán)格掌握藥量及濃度，以防藥物吸收過量而致(4)光敏性皮炎、紅斑狼瘡等患兒應(yīng)避免日光直射，否則容易促使病情惡化，個(gè)別敏感者甚至應(yīng)避免強(qiáng)人工光線的照射。6.環(huán)境室溫不宜過高，宜保持在20℃~22℃,以免過熱7.基礎(chǔ)護(hù)理8.心理護(hù)理性心理因素。9.健康教育保持床單及衣物清潔、柔軟、干燥。保持良好的心態(tài)，避免精神焦慮、抑郁等負(fù)針對(duì)疾病做好健康教育。濕疹是一種常見的與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系的皮膚病，是皮膚對(duì)多種外界和內(nèi)在因素的過敏性炎癥反應(yīng)。1.按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.病情觀察密切觀察病情變化，注意皮疹處有無滲出及3.休息與體位適當(dāng)減少活動(dòng)，避免出汗過多而加重瘙癢。癥狀嚴(yán)重者，臥床休息。4.營(yíng)養(yǎng)宜清淡，給予富含維生素的食物，多吃蔬菜水果。避免食用魚蝦等易致過敏食物及辛辣刺激性食物。母乳喂養(yǎng)者，母親也應(yīng)避免食用易致敏性的食物。5.?？谱o(hù)理①急性發(fā)作時(shí)，予以溫水浴15～20分鐘，每天3次，可減少瘙癢，同時(shí)還可除去痂皮，減少滲出。②頭部皮損者修剪頭發(fā)。③避免摩擦、過熱刺激加重濕疹和瘙癢。6.健康教育①避免再次接觸明確的致敏源，勿吃蝦、海鮮等易致敏的食物。②保持良好的心態(tài)，避免精神焦慮、抑郁等負(fù)性心理因素。③濕疹易反復(fù)，須堅(jiān)持治療，按時(shí)用藥，直至治愈。④濕疹發(fā)作期暫停預(yù)防接種。二、蕁麻疹蕁麻疹是皮膚紅斑及水腫性反應(yīng)，其基本病變?yōu)槠つw黏膜的毛細(xì)血管暫時(shí)擴(kuò)張及滲透性突然增加所引起。1.按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.病情觀察注意有無合并呼吸困難等癥狀，預(yù)防過敏性休克的發(fā)生。3.休息與體位急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。4.營(yíng)養(yǎng)飲食宜清淡易消化，避免食用易致敏食物。5.用藥護(hù)理①抗組胺藥物易出現(xiàn)嗜睡、眩暈等癥狀，應(yīng)做好安全防護(hù)。②使用激素的患兒，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，切忌擅自增減劑量。6.?？谱o(hù)理室內(nèi)禁止擺放花卉及噴灑殺蟲劑等過敏源。7.健康教育①避免各種可疑致病因素。②發(fā)病期間應(yīng)避免食用辛辣、易致敏的食物。三、多形紅斑多形紅斑是一種以靶形或虹膜狀紅斑為典型皮損的急性炎癥性皮膚病，常伴發(fā)黏膜損害，易復(fù)發(fā)。1.按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.病情觀察密切觀察患兒生命體征，口鼻黏膜、眼結(jié)膜、外陰、肛門黏膜處可有紅腫糜爛，以及有無呼吸困難及腹痛、便血等癥狀。3.休息與體位對(duì)于一般情況良好、無全身癥狀者，可適當(dāng)活動(dòng)；病情危重或有系統(tǒng)損害的患兒應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。4.營(yíng)養(yǎng)給予高熱量、富營(yíng)養(yǎng)、易消化、無刺激性的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；禁食魚、蝦、牛奶等易過敏的食物；對(duì)進(jìn)食困難者遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充，以保證充足的營(yíng)養(yǎng)和熱量。鼓勵(lì)患兒多5.基礎(chǔ)護(hù)理①眼部護(hù)理2～3次/天。②口腔護(hù)理2～3次/天，口唇干裂患兒涂魚肝油保護(hù)。6.健康教育①告知可疑病因，避免再次感染或接觸過敏源。②加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患兒及家屬樹立信心，積極配合治療。③遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查，如有頭痛、發(fā)熱、四肢乏細(xì)菌性與大皰性皮膚病一、膿皰瘡2.病情觀察密切觀察患兒局部皮損情況以及有無發(fā)熱、3.營(yíng)養(yǎng)予以營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵4.?？谱o(hù)理①采取接觸隔離，盡可能安排單室居住。隔污染的棉簽、手套等應(yīng)焚燒處理。醫(yī)護(hù)人員做好保護(hù)性隔離，防止交叉感染。②皮膚護(hù)理：皮膚涂藥2～3次/天，涂藥前應(yīng)先清潔皮膚，深部膿瘡、痂皮較厚時(shí)應(yīng)先去除厚痂，再涂抗生素軟膏；膿皰較大時(shí)，可先用注射器抽出膿液，再外用抗菌收5.健康教育①注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，預(yù)防交叉感染。②及時(shí)治療各種瘙癢性皮膚病。③幼兒園等兒童聚集場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)膿皰瘡患兒，早期隔離治療，患兒接觸過的衣服、毛巾二、莆萄球菌燙傷樣皮膚綜合征葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征是以全身泛發(fā)性紅斑、松弛性大皰及大片表皮剝脫為特征的急性皮膚病。1.按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.病情觀察密切觀察患兒生命體征、皮膚顏色、皮損的范圍與程度。3.休息與體位絕對(duì)臥床休息。4.營(yíng)養(yǎng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的飲食，注意保持水電解質(zhì)平衡，增強(qiáng)抗病能力。5.用藥護(hù)理針對(duì)不同的皮損部位合理用藥，糜爛破潰處先清洗后換藥。6.專科護(hù)理①保持皮膚的完整，脫落的皮膚不可用手撕除。注意變換體位，防止局部皮膚受壓，減少膠布粘貼。②及時(shí)更換衣物，保持衣物清潔、干凈、柔軟，使其感到舒適。③皮損嚴(yán)重者，直接接觸患兒皮膚的衣物須經(jīng)消毒后方可使用。④繼發(fā)感染者，衣物及床上用品每天更換并滅菌。⑤換藥時(shí)要注意保暖，小嬰兒可使用暖箱。7.環(huán)境保持病室溫濕度適宜，實(shí)施暴露療法時(shí)，室溫保持在28℃~32℃,相對(duì)濕度50%～60%。8.心理護(hù)理做好心理護(hù)理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。9.健康教育①指導(dǎo)皮膚護(hù)理的要點(diǎn)及用藥的注意事項(xiàng)。②預(yù)防感冒，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期復(fù)查，如有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉應(yīng)即時(shí)就診。③注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔。血管瘤是一類由新生毛細(xì)血管組成的良性腫瘤。1.按皮膚病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.病情觀察密切觀察患兒的生命體征，觀察瘤體的位置、厚度、顏色，局部有無破損。介入治療者，患兒有不適或肢體活動(dòng)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.休息與體位注意患兒瘤體的部位，適當(dāng)變換體位，避免瘤體部位受壓。4.營(yíng)養(yǎng)予以營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵5.用藥護(hù)理加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，嚴(yán)格按時(shí)間服藥?？诜蛰谅鍫栔委熣撸⒁馑幬锏牟涣挤磻?yīng)。6.專科護(hù)理保持皮膚清潔干燥，瘤體破損者注意保護(hù)創(chuàng)面。隱秘部位