2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）高頻考點(diǎn)題庫(kù)有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.叩診音因被叩擊的組織或臟器致密度、彈性、含氣量以及與體表距離的不同，叩擊時(shí)所產(chǎn)生的反響亦異，臨床上可分為_清音、鼓音、濁音、___和實(shí)音。正確答案:過清音。2._______腹見于潰瘍病穿孔。正確答案:板狀3.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起血清總膽固醇增高A、高脂血癥B、糖尿病C、動(dòng)脈粥樣硬化D、腎病綜合癥E、嚴(yán)重肝病正確答案:E4.嚴(yán)重左心功能不全的患者常采取的體位是A、被動(dòng)體位B、強(qiáng)迫體位C、自動(dòng)體位D、仰臥位E、角弓反張?bào)w位正確答案:B5.沖擊觸診法正確答案:醫(yī)生右手并攏的示、中、環(huán)三指，取70°～90°角放置于腹壁擬檢查的相應(yīng)部位，作數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作，在沖擊腹壁時(shí)指端會(huì)有腹腔臟器或包塊浮沉的感覺。6.下列反射中哪個(gè)屬于深反射A、角膜反射B、腹壁反射C、運(yùn)動(dòng)覺D、跟腱反射E、Babinski's征正確答案:D7.意識(shí)障礙可有下列哪些不同程度的表現(xiàn)？A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、昏迷E、譫妄正確答案:A,B,C,D,E8.心臟聽診的順序：心尖區(qū)-三尖瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣區(qū)-主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)-肺動(dòng)脈區(qū)正確答案:錯(cuò)誤9.移動(dòng)性濁音正確答案:指因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象。是發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有無積液的重要檢查方法。當(dāng)腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí)，則可查得移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。10.正常人餐后或飲多量水時(shí)腹部可聽到振水音，但若在清晨空腹時(shí)仍有此音，則提示____、胃擴(kuò)張。正確答案:幽門梗阻11.生理性尿頻正確答案:因飲水過多，精神緊張或氣候寒冷時(shí)排尿次數(shù)增多屬正常現(xiàn)象。特點(diǎn)是每次尿量不少，也不伴隨尿頻尿急等其他癥狀。12.心前區(qū)隆起最常見于:A、左心房肥大B、右心房肥大C、右心室肥大D、左心室肥大E、心腰部突出正確答案:C13.進(jìn)食油膩后右上腹痛發(fā)作，應(yīng)考慮A、胰腺炎B、食管炎C、潰瘍病D、膽石癥E、腸蛔蟲癥正確答案:D14.臨床上常將脾腫大分輕、中、高三度，輕度腫大指深吸氣時(shí)，脾緣不超過肋下____CM。正確答案:215.正常血清總膽紅素含量為A、0-6.8Umol/LB、0.7-1.7Umol/LC、1.7-10.26Umol/LD、1.7-17.1Umol/LE、1.7-21.7mol/L正確答案:B16.試述膽囊壓痛點(diǎn)的解剖位置及其臨床意義？正確答案:膽囊壓痛點(diǎn)位于右腹直肌外緣與肋弓下緣交界處，常提示急性膽囊炎或慢性膽囊炎急性發(fā)作。17.胸腔積液的癥狀什么？正確答案:癥狀：①主要癥狀為胸悶，胸痛及呼吸困難：②炎癥引起者還可有發(fā)熱，積液量不多時(shí)可有胸痛：③漏出液不胸痛，中等或大量積液時(shí)，積液形成緩慢，可有氣短或胸悶，形成速度較快，則有明顯呼吸困難。18.健康成人男性紅細(xì)胞的正常值為A、(3.0～5.0)×1012LB、(3.5～5.0)×1012LC、(3.5～5.5)×1012／LD、(4.0～5.5)×1012/LE、(4.5～6.5)×1012／L正確答案:D19.血清鉀增高可見于：A、嚴(yán)重腹瀉B、代謝性堿中毒C、急性腎功能衰竭D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)正確答案:C20.大葉性肺炎實(shí)變期，病變部位的叩診音是A、清音B、過清音C、濁音D、實(shí)音E、鼓音正確答案:D21.患者眼瞼，踝部，脛前指壓呈凹陷水腫,指壓后恢復(fù)較快，為A、輕度B、中度C、重度D、粘液水腫E、以上均不是正確答案:A22.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，用應(yīng)當(dāng)用__劃在錯(cuò)字上。正確答案:雙線23.急腹癥患者常見A、強(qiáng)迫體位B、自動(dòng)體位C、輾轉(zhuǎn)體位D、角弓反張?bào)w位E、被動(dòng)體位正確答案:C24.奇脈檢查陽(yáng)性者是患者在吸氣時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)呈下列改變A、不變B、先增強(qiáng)后減弱C、增強(qiáng)D、減弱或消失E、先減弱后增強(qiáng)正確答案:D25.免疫性溶血性貧血見于下列哪一種原因?yàn)?？A、骨髓造血功能障礙B、鐵缺乏C、葉酸缺乏D、RBC內(nèi)在缺陷E、RBC以外因素正確答案:E26.闌尾的壓痛點(diǎn)位于臍與右髂前上棘連線____1／3交界處）。正確答案:中外27.肝臟觸診時(shí)，應(yīng)描述的內(nèi)容A、大小B、質(zhì)地C、壓痛D、表面狀態(tài)和邊緣E、搏動(dòng)正確答案:A,B,C,D,E28.單側(cè)眼瞼閉合障礙A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、面神經(jīng)麻痹C、重癥肌無力D、腎炎E、慢性肝炎正確答案:B29.腎源性水腫的特點(diǎn)是A、浮腫較重、堅(jiān)實(shí)、移動(dòng)性小B、浮腫可為輕中度、質(zhì)地松軟C、常首先出現(xiàn)最低部位D、常首先出現(xiàn)于眼瞼及顏面部E、可伴有低蛋白血癥正確答案:B,D,E30.年齡在多少歲以內(nèi)的小兒呈現(xiàn)拇趾背伸的現(xiàn)象,不屬于病理反射A、1歲B、2歲C、8歲D、1.5歲E、10歲正確答案:D31.腸鳴音如明顯少于正?；驍?shù)分鐘才聽到____次，稱腸嗚音減弱。正確答案:132.瘧疾見于哪種熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱正確答案:C33.在正常情況下，下列哪一聲音一般聽不到，如聽到則為病理性心音A、S1B、S2C、S3D、S4E、S2與S3正確答案:D34.膽囊的壓痛點(diǎn)位于____與肋緣交界處。正確答案:右鎖骨中線35.眼球向上，向下，向內(nèi)運(yùn)動(dòng)受限提示哪一腦神經(jīng)受損A、動(dòng)眼神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、展神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、視神經(jīng)正確答案:A36.高U波出現(xiàn)要懷疑患者有低鉀可能。正確答案:正確37.某患者查體所見：右側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音震顫消失，叩診呈實(shí)音，呼吸音消失，氣管向左側(cè)移位。此體征符合A、左側(cè)肺不張B、右側(cè)胸腔積液C、右下大葉性肺炎D、右側(cè)氣胸E、右側(cè)肺不張正確答案:B38.大葉性肺炎早期（充血期）病變局部可聞及捻發(fā)音。（

）正確答案:正確39.胸膜增厚時(shí)體格檢查的特點(diǎn)是A、胸廓呈桶狀、叩呈過清音B、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音C、患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈實(shí)音D、胸廓形態(tài)正常，患側(cè)叩呈濁、實(shí)音E、患側(cè)胸部凹陷，叩呈濁音正確答案:A40.意識(shí)障礙伴瞳孔縮小可見于A、顛茄類中毒B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、酒精中毒D、氰化物中毒E、癲癇正確答案:B41.大葉性肺炎時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的體征是A、患側(cè)呼吸動(dòng)度增強(qiáng)B、氣管居中C、患側(cè)語(yǔ)顫增強(qiáng)D、可聞及支氣管呼吸音E、患側(cè)叩診為濁音正確答案:A42.說明心臟電活動(dòng)靜止的心電圖是()A、為一直線B、房顫C、室撲D、室顫E、以上均否正確答案:A43.左室肥大QRS電壓增高，比較常見的導(dǎo)聯(lián)是()A、RI大于1.5mv、aVL大于1.2mvB、RI+SⅢ大于2.5mvC、RaVF大于2.0mvD、RV5大于2.5mv，SVl十RV5大于等于4.0mv(男)或3.5mv(女)E、以上均否正確答案:D44.腎病綜合征A、水腫伴肝腫大B、水腫伴重度蛋白尿C、兩者均無D、兩者均有E、水腫伴血尿正確答案:B45.做心電圖時(shí)，當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)電壓1mv/=10mm時(shí)，兩條橫線間（1mm）表示______mv正確答案:0.146.胸腔積液聽診體征是什么？正確答案:聽診：積液區(qū)呼吸音減弱或消失，積液上方可聽到支氣管呼吸音或支氣管肺泡呼吸音。47.患者女性，因顏面浮腫3天而收治入院，查內(nèi)生肌酐清除率為45ml/min?？膳袛嗥淠I功能為A、輕度損害B、中度損害C、重度損害D、腎功能衰竭E、正常正確答案:B48.肌力正確答案:指肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大收縮力。檢查時(shí)令患者作肢體伸屈動(dòng)作，檢查者從相反方向給予阻力，測(cè)試患者對(duì)阻力的克服力量，并注意兩側(cè)對(duì)比49.下列哪種成分增高可導(dǎo)致血沉增快：A、白細(xì)胞B、白蛋白C、球蛋白D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、血小板正確答案:C50.蜘蛛痣正確答案:蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛。51.某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率86次/分。以下何項(xiàng)體征與本病不相符合？A、二尖瓣面容B、心尖區(qū)舒張期奔馬律C、開瓣音D、肺動(dòng)脈瓣第二心音分裂E、頸靜脈充盈并肝腫大正確答案:D52.呼吸頻率低于____次／分，稱為呼吸過緩。正確答案:1253.淺反射不包括A、角膜反射B、提睪反射C、膝反射D、腹壁反射E、肛門反射正確答案:C54.黏液膿血便常見于A、急性細(xì)菌性痢疾B、上消化道出血C、急性出血壞死性腸炎D、阿米巴痢疾E、急性胃腸炎正確答案:A55.杵狀指多見于A、風(fēng)濕熱B、營(yíng)養(yǎng)不良性大細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、支氣管肺癌正確答案:E56.咳嗽與咳痰疾病中，下列哪些疾病最常見A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B、呼吸道疾?。籆、胸膜疾病D、心血管疾病E、消化系統(tǒng)疾病正確答案:B57.糞便觀察中，描述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、糞便的氣味是蛋白質(zhì)細(xì)菌分解發(fā)酵產(chǎn)生的B、食入大量菠菜大便呈綠色C、肛裂病人大便表面可有鮮血D、腥臭味大便見于直腸癌病人E、扁條狀大便見于部分腸梗阻病人正確答案:E58.常伴有呼吸困難與發(fā)紺的突發(fā)性胸部劇痛或絞痛常見于A、心肌梗死B、心絞痛C、肺梗死D、肺淤血E、胸膜炎正確答案:C59.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的聽診特點(diǎn)是什么？正確答案:呼氣延長(zhǎng)，兩肺布滿哮鳴音，氣道高度狹窄時(shí)哮鳴音可減弱或消失。60.下列哪些檢查屬深部觸診法A、沖擊觸診法B、鉤指觸診法C、雙手觸診法D、深壓觸診法E、深部滑行觸診法正確答案:A,B,C,D,E61.視診正確答案:視診是醫(yī)生運(yùn)用視覺來觀察被檢者全身或局部表現(xiàn)的診斷方法62.左室肥大時(shí)，QRS電壓增高最易出現(xiàn)陽(yáng)性的導(dǎo)聯(lián)是()A、IB、IIC、ⅢD、V5E、以上均否正確答案:D63.尿液堿度增高見于A、糖尿病B、膀胱炎C、白血病D、痛風(fēng)E、服用氯化銨正確答案:B64.中樞性眩暈正確答案:亦稱腦性眩暈，是指前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦等病變引起。65.下列哪項(xiàng)是較早反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)？A、內(nèi)生肌醉清除率下降B、血尿素氮增高C、血肌酐增高D、酚紅排泄減少E、尿濃縮與稀釋功能不全正確答案:A66.液波震顫正確答案:腹腔內(nèi)有大量游離液體時(shí)，如用手觸擊腹部，可感到液波震顫，或稱波動(dòng)感67.急性病毒性肝炎首選檢測(cè)的酶為：A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、MAO正確答案:A68.男性，66歲。2個(gè)月來稍活動(dòng)后即感心悸、氣短、呼吸困難，1周來反復(fù)發(fā)生夜間憋醒，需坐起方可緩解。既往有兩次急性心肌梗死病史，慢性支氣管炎病史30年，吸煙40年。查體:R18次/分，BPl40/80mmHg，高枕位，無發(fā)紺，輕度桶狀胸，雙肺底可聞及濕音，心律整，心率108次/分，第一心音低鈍，A2＝P2，下肢不腫。（1）該患者呼吸困難的主要類型是？該患者產(chǎn)生呼吸困難最主要的病理生理機(jī)制是？？（2）一般根據(jù)發(fā)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，可以將呼吸困難歸納分為以下那幾種類型？正確答案:（1）心源性呼吸困難（5分），肺淤血（5分）（2）肺源性呼吸困難（2分）心源性呼吸困難（2分）中毒性呼吸困難（2分）神經(jīng)精神性呼吸困難（2分）血源性呼吸困難（2分）69.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)出現(xiàn)A、第一心音分裂B、第二心音亢進(jìn)并分裂C、第一心音減弱D、第二心音逆分裂

E、第三心音及第四心音正確答案:C70.患者，男性，68歲，因腹痛伴嘔吐一天，伴肛門停止排氣排便，急診入院?？紤]診斷腸梗阻。1.試述患者查體可出現(xiàn)的腹部體征。2.試述腸梗阻的分類及不同類型腸梗阻的腹部典型體征?正確答案:1.可見腹部膨隆（1分）,腹式呼吸減弱（1分）甚至消失（1分）,可見腸型（1分）及蠕動(dòng)波（1分）腹壁緊張（1分）,有壓痛（1分）；出現(xiàn)腹腔滲液時(shí)（1分），可叩出移動(dòng)性濁音（1分）。2.絞窄性腸梗阻（或血運(yùn)性腸梗阻）（2分）：可有反跳痛（1分）；3.機(jī)械性腸梗阻（2分）：聽診腸鳴音明顯亢進(jìn)1分），呈金屬音調(diào)（1分）。4.麻痹性腸梗阻（或動(dòng)力性腸梗阻）（2分）：無腸型可見（1分），腸鳴71.臨床上常將脾腫大分輕、中、高三度，中度腫大指超過____CM全臍水平線以上。正確答案:272.感染性發(fā)熱最常見的病原體（）A、病毒B、真菌C、細(xì)菌D、立克次體E、肺炎支原體正確答案:C73.對(duì)肝硬化診斷最有意義的檢查是：A、堿性磷酸酶B、轉(zhuǎn)氨酶C、甲胎蛋白D、膽紅素E、白/球蛋白正確答案:E74.急性腹膜炎的體征應(yīng)除外A、急性病容B、腹膜剌激三聯(lián)征C、腹部揉面感D、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱E、壓痛，反跳痛正確答案:C75.對(duì)急性肺水腫診斷最有意義的是A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安B、咳粉紅色泡沫痰C、心率增快，心尖區(qū)有奔馬律D、雙肺哮鳴音E、雙肺底濕性音正確答案:B76.主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)于患者入院____小時(shí)內(nèi)完成。正確答案:4877.發(fā)生于雙側(cè)肺部的干羅音常見于:______、慢性支氣管炎、心源性哮喘等疾病。正確答案:支氣管哮喘78.張先生，58歲，近兩個(gè)月來在早上匆匆上班途中常發(fā)生胸骨后壓榨性疼痛，向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射，停止活動(dòng)后3～5分鐘疼痛緩解?？紤]診斷為A、急性心包炎B、心絞痛C、急性白血病D、非化膿性肋軟骨炎E、急性心肌梗死正確答案:B79.下列引起意識(shí)障礙的疾病，其中哪項(xiàng)屬顱內(nèi)感染A、高血壓腦病B、腦梗塞C、腦血栓形成D、腦型瘧疾E、癲癇正確答案:D80.一般情況下，二級(jí)以下的收縮期雜音多為_______性。正確答案:功能81.主治醫(yī)師首次查房記錄至少應(yīng)于患者入院：A、12小時(shí)內(nèi)完成B、24小時(shí)內(nèi)完成C、48小時(shí)內(nèi)完成D、72小時(shí)內(nèi)完成E、8小時(shí)內(nèi)完成正確答案: