西藏2015年下半年臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)之消化系統(tǒng)疾病試題

西藏2015年下半年臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)之消化系統(tǒng)疾病試題一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、14個(gè)月女孩，稽留高熱2周?？人暂^劇，喘憋和發(fā)紺明顯，左肺下叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱，腹脹明顯，腸鳴音消失，胸片：左肺下野可見大片狀陰影，白細(xì)胞5.3×109/L，淋巴77%，該患兒最可能的診斷是

A．支原體肺炎合并中毒性腸麻痹

B．葡萄球菌性肺炎合并中毒性腸麻痹

C．腺病毒性肺炎合并中毒性腸麻痹

D．G-桿菌肺炎合并中毒性腸麻痹

E．G-桿菌肺炎合并心衰2、女性，35歲，右上腹疼痛2天，伴惡心、嘔吐，今起疼痛陣發(fā)性加劇，伴畏寒、發(fā)熱。體檢：體溫38℃，鞏膜無黃染，右上腹有壓痛，診斷首先考慮

A．急性闌尾炎

B．急性膽囊炎

C．急性胰腺炎

D．胃十二指腸潰瘍

E．膽總管結(jié)石，膽管炎3、以下均為腦膜刺激征，除外

A．頸項(xiàng)強(qiáng)直

B．Oppenheim征

C．Kernig征

D．Brudzinski征

E．Lasegue征4、病理診斷報(bào)告書發(fā)送的要求是

A．5個(gè)工作日完成診斷工作B．因客觀原因延遲報(bào)告時(shí)，應(yīng)口頭或書面告知醫(yī)師或患者C．病理報(bào)告應(yīng)該發(fā)到有關(guān)臨床科室D．發(fā)送與接受病理報(bào)告的人員應(yīng)該履行簽字手續(xù)E．以上全部5、女性外陰尖銳濕疣與HPV的哪型明顯相關(guān)

A．6、11型B．16、18、33型C．6、16型D．11、16型E．6、18型6、男孩，5歲。因發(fā)熱2d，頭痛，噴射性嘔吐，反復(fù)抽搐10余次于1991年8月5日來院急診。體檢：體溫41℃，神志欠清，雙瞳孔3mm，對光反應(yīng)遲鈍，頸有抵抗，心臟無異常，兩肺呼吸音粗，腹壁及提睪反射未引出，膝反射減弱，克氏征、布氏征均陽性，診斷流行性乙型腦炎重型。下列搶救措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．立即用物理及藥物降溫，使體溫維持在38℃以下B．立即用針灸及藥物止痙C．保持呼吸道通暢，吸氧，必要時(shí)氣管插管，人工呼吸D．立即用右旋糖酐40擴(kuò)充血容量E．靜脈注射20%甘露醇減輕腦水腫7、某患者3年前曾患過精神分裂癥，近3年來一直服用氯氮平，患者社會功能基本正常，偶有幻聽但能堅(jiān)持上班。3天前因父親去世后突然出現(xiàn)亂講、自語自笑，該患者診斷為

A．精神分裂癥B．急性應(yīng)激性精神病C．適應(yīng)障礙D．創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E．慢性應(yīng)激障礙8、關(guān)于啟動(dòng)子的敘述正確的是

A．開始被翻譯的DNA序列B．開始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的DNA序列C．開始結(jié)合RNA聚合酶的DNA序列D．阻遏蛋白結(jié)合的DNA序列E．產(chǎn)生阻遏物的基因9、一淋巴結(jié)做病理切片檢查，見成團(tuán)的異型細(xì)胞，并有病理性核分裂象和角化珠形成，應(yīng)診斷為____

A．淋巴結(jié)結(jié)核B．淋巴結(jié)慢性炎癥C．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D．惡性淋巴瘤E．淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌10、個(gè)體在印象形成的過程中所采用的算術(shù)模式，除了加法模式和平均模式，還包括

A．減法模式B．乘法模式C．除法模式D．混合模式E．加權(quán)平均模式

11、單純部分運(yùn)動(dòng)癲癇的病理機(jī)制是

A．中央后回破壞

B．中央后回刺激

C．中央前回破壞

D．中央前回刺激

E．中央前回、中央后回均破壞12、肝素的抗凝血作用特點(diǎn)為

A．能溶解血栓

B．僅在體內(nèi)有作用

C．僅在體外有作用

D．僅口服有作用

E．在體內(nèi)、體外均有作用13、責(zé)任疫情報(bào)告人在丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病患者時(shí)，向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)出傳染病報(bào)告卡的期限是

A．6小時(shí)內(nèi)B．12小時(shí)內(nèi)C．24小時(shí)內(nèi)D．48小時(shí)內(nèi)E．1周內(nèi)14、已經(jīng)發(fā)現(xiàn)具有明確的催欲作用的藥物是

A．利培酮B．舍曲林C．帕羅西汀D．睪酮E．以上都不是15、患者，男性，65歲，腹脹痛，腹部超聲示腹腔大量積氣，它的體征與腹腔積液的區(qū)別最有意義的是

A．腹部外形

B．腹壁張力

C．移動(dòng)性濁音

D．肝濁音界的變化

E．體位變化是否影響腹部外形16、關(guān)于女用短效口服避孕藥的不良反應(yīng)，正確的是

A．類早孕反應(yīng)是由于孕激素刺激胃粘膜所致

B．服藥期間在月經(jīng)周期前半期發(fā)生不規(guī)則少量出血

C．易興奮性、震顫、血壓不穩(wěn)

D．易興奮性、口腔炎、腎炎

E．易興奮性、口腔炎、腸炎10、PAS染色的結(jié)果是

A．糖原呈粉色，細(xì)胞核呈藍(lán)色B．糖原呈黃色，細(xì)胞核呈藍(lán)色C．糖原呈紫紅色，細(xì)胞核呈黑色D．糖原呈紅色，細(xì)胞核呈藍(lán)色E．糖原呈棕黃色，細(xì)胞核呈黑色

11、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

A．異位妊娠后不繼發(fā)侵蝕性葡萄胎B．絨毛膜癌轉(zhuǎn)移最常見的是陰道轉(zhuǎn)移C．侵蝕性葡萄胎可繼發(fā)于流產(chǎn)后D．絨毛膜癌可發(fā)生在足月妊娠之后E．絕經(jīng)后不再發(fā)生絨毛膜癌12、在編輯、設(shè)計(jì)測驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)應(yīng)注意

A．項(xiàng)目的范圍要與編制計(jì)劃一致B．項(xiàng)目的數(shù)量要比最后所需要的數(shù)量多一倍以上，以備篩選C．項(xiàng)目的難度必須符合測驗(yàn)?zāi)康腄．項(xiàng)目的說明要通俗易懂、意義明確E．以上都是13、光度學(xué)參數(shù)包含

A．偏心度B．光密度C．粒子而數(shù)密度D．邊凹度E．面積密度14、患者，男性，18個(gè)月患兒，陣發(fā)性哭鬧一天，伴有嘔吐，嘔吐物內(nèi)有蛔蟲，腹痛時(shí)右上腹部可觸及一腫塊，輕壓痛，右髂窩空虛，腸鳴音亢進(jìn)，大便呈果醬樣，蛔蟲卵陽性，立位腹部X線平片見數(shù)個(gè)小液氣平面，首先應(yīng)考慮為

A．腸道蛔蟲B．蛔蟲性腸梗阻C．腸套疊D．腸腫瘤E．腸扭轉(zhuǎn)15、與蠶豆病的發(fā)病有關(guān)的酶是

A．磷酸戊糖差向酶B．磷酸戊糖異構(gòu)酶C．6-磷酸葡萄糖脫氫酶D．內(nèi)酯酶E．轉(zhuǎn)酮基酶16、男，58歲，多次活動(dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿，雙腎大。患者母親50歲時(shí)死于尿毒癥、肝臟大伴多發(fā)性囊腫?；颊咦畲罂赡艿脑\斷是____

A．腎腫瘤B．腎結(jié)核C．腎結(jié)石D．多囊腎E．梗阻性腎病17、關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞增生的手術(shù)治療，不正確的是

A．經(jīng)藥物治療無效者特別是局部潰瘍、結(jié)節(jié)病變者可手術(shù)治療B．可行局部病灶切除術(shù)C．可行單純外陰切除術(shù)D．術(shù)后50%復(fù)發(fā)，部位多在切口周圍E．可行激光治療術(shù)，破壞皮膚層深達(dá)2mm，且復(fù)發(fā)率明顯小于手術(shù)切除治療術(shù)18、適合做心理治療的來訪者，其心理治療效果也存在較大差異。許多研究表明以下一些來訪者的人格特質(zhì)是預(yù)測治療取得好的療效的最重要指標(biāo)，但需除外

A．對人際關(guān)系的敏感性B．來訪者已處在心理痛苦之中C．來訪者訴說的是身體痛苦D．有一定的應(yīng)付能力E．有成功的應(yīng)付經(jīng)驗(yàn)19、糖原分解的關(guān)鍵酶是

A．磷酸葡萄糖變位酶B．糖原磷酸化酶C．分支酶D．脫枝酶E．以上都不是20、關(guān)于補(bǔ)體的激活，以下正確的是

A．經(jīng)典途徑，激活物為脂多糖B．經(jīng)典途徑，激活物為免疫復(fù)合物C．替代途徑，激活物為免疫復(fù)合物D．替代途徑，激活物為C3bE．以上都不是21、關(guān)于輸卵管積水，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤____

A．輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收而形成B．輸卵管粘連，黏液性分泌物積聚形成C．積水輸卵管向系膜側(cè)彎曲，形似臘腸狀D．積水輸卵管可游離或與周圍組織有膜樣粘連E．雙側(cè)積水，可發(fā)生不育22、丘腦的非特異性投射系統(tǒng)的主要作用是__。

A．引起痛覺

B．引起溫度覺

C．引起觸覺

D．使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀態(tài)

E．維持大腦皮層的興奮狀態(tài)23、CIN的標(biāo)記物是

A．P16B．Ki67C．P53D．CKE．PCNA24、ABO血型抗原屬于

A．異種抗原B．異嗜性抗原C．同種異型抗原D．自身抗原E．腫瘤抗原25、骨樣骨瘤的病變特點(diǎn)應(yīng)除外

A．好發(fā)于下肢骨、脊椎骨B．患骨疼痛明顯C．腫瘤多位于骨皮質(zhì)，直徑常＞2cmD．X線