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常用抗菌藥物的適應(yīng)癥和注意事項青霉素類青霉素類◆分類:√作用于革蘭陽性菌:青霉素G、普魯卡因青霉素、芐星青霉素青霉素V耐青霉素酶青霉素:苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林等廣譜青霉素氨芐西林、阿莫西林的抗菌譜較青霉素G為廣,對革蘭陽性球菌作用于青霉素G相仿,對革蘭陰性桿菌亦具抗菌活性哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌作用較強(qiáng),對多數(shù)革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌具抗菌活性青霉素類◆共同特點(diǎn):心殺菌效力強(qiáng)心PAE(抗生素后遺效應(yīng))短對陽性菌的敏感性高于陰性菌☆組織濃度比較高,大劑量給藥時可以透過血腦屏障毒性低,過敏反應(yīng)率高,對青霉素類抗菌藥物過敏者禁用本品;使用前需詳細(xì)詢冋過敏史,并須先做青霉素皮膚試驗(yàn)心主要經(jīng)腎臟排泄,治療老年患者感染時宜適當(dāng)減量應(yīng)用心芐星青霉素為長效制劑,肌內(nèi)注射120萬單位后血中低濃度可維持4周;本藥可用于治療梅毒心在治療腦膜炎和流行性腦脊髓膜炎時青霉素可作為首選藥物與磺胺嘧啶聯(lián)用兒科常用品種為阿莫西林顆粒青霉素類注意事項對青霉素類抗菌藥物過敏者禁用本品無論采用何種給藥途徑,用青霉素類抗菌藥物前必須詳細(xì)詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史,并須先做青霉素皮膚試驗(yàn)。氯霉素、紅霉素、四環(huán)素、磺胺等抑菌劑可干擾青霉素的殺菌活性,不宜聯(lián)合使用。青霉素可安全地應(yīng)用于孕婦;少量本品可經(jīng)乳汁排出,哺乳期婦女
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