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第2頁共2頁醫(yī)囑查對制度?1、護士過醫(yī)囑?時應做到及時、?準確,需___?_人核對,同時?做到每天查對醫(yī)?囑____次,?并記錄。2、?處理長期醫(yī)囑或?臨時醫(yī)囑時要記?錄處理時間,執(zhí)?行者簽全名,若?有疑問必須問清?后方可執(zhí)行。各?班醫(yī)囑均由當班?護士兩名進行查?對。3、搶救?患者時,下達口?頭醫(yī)囑后執(zhí)行者?完整重述確認,?由二人核對后方?可執(zhí)行,并暫保?留用過的空安瓿?。搶救結束后及?時補全醫(yī)囑,執(zhí)?行者簽全名,執(zhí)?行時間為搶救當?時時間4、護?士長每周總查對?醫(yī)囑一次,并記?錄。醫(yī)囑查對?制度(二)1?、醫(yī)囑應做到班?班查對,下一班?查上一班,每周?(護士長)大查?對二次,包括電?腦醫(yī)囑、各類執(zhí)?行卡,各種標識?(飲食、護理級?別、過敏、隔離?等)。各科設有?醫(yī)囑查對登記本?,每次查對后應?在醫(yī)囑查對記錄?上及時記錄日期?、時間、姓名和?查對結果。2?、醫(yī)囑遞交后,?由付班護士轉抄?,另一護士查對?簽名后交治療護?士和責任護士執(zhí)?行。3、付班?護士在轉抄醫(yī)囑?時,要認真__?__醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)?有疑問和錯誤醫(yī)?囑時要及時與開?醫(yī)囑醫(yī)生商量、?糾正,避免執(zhí)行?錯誤醫(yī)囑。如果?發(fā)生爭議,必須?報告主任和護士?長,主任和護士?長認定后執(zhí)行。?4、各項醫(yī)囑?處理后,應有查?對人簽名。護士?在執(zhí)行各項醫(yī)囑?前,必須經第二?人查對后方可執(zhí)?行。5、執(zhí)行?醫(yī)囑須嚴格執(zhí)行?“三查八對”。?四查。備藥后?查、服藥、注射?、處置前查,服?藥、注射、處置?后查,查病情。?八對。對床號?、姓名、藥名、?劑量、濃度、時?間、用法、有效?期。6、__?__品等特殊用?藥,開醫(yī)囑醫(yī)生?必須是具有資質?的醫(yī)生,否則不?準執(zhí)行,___?_使用后要保留?安瓿備查,同時?在毒、____?品管理記錄本上?登記并簽全名。?7、藥物準備?后,應有第__?__人核對,確?認準確無誤后方?可執(zhí)行。清點和?使用藥品時,要?檢查藥品標簽、?批號和失效期,?檢查瓶蓋及藥瓶?有無松動與裂痕?,安瓿有無裂痕?,藥物有無變色?與沉淀,任何一?項不合標準,均?不得使用。8?、輸血前要經兩?人查對(查對輸?血成分、采血日?期、血液有無凝?血溶血現(xiàn)象、血?袋有無泄漏、輸?血量、供血者與?受血者的姓名與?血型、交差配血?結果等),并在?醫(yī)囑單、輸血單?上兩人簽名,輸?血過程中注意觀?察有無輸血反應?,血液輸完后保?留血袋(病房保?存____小時?后交輸血科再保?存____小時?
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