26學(xué)前兒童身體的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律與評(píng)價(jià)課件

第二章

學(xué)前兒童身體的生長(zhǎng)發(fā)育與保健

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教學(xué)內(nèi)容學(xué)前兒童身體各系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)各年齡階段兒童生長(zhǎng)發(fā)育特征學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律與評(píng)價(jià)2教學(xué)要求掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律掌握學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量方法了解學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)方法3生長(zhǎng)發(fā)育發(fā)展：機(jī)體在結(jié)構(gòu)、功能上發(fā)生變化的過(guò)程。成熟4一、學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律1、生長(zhǎng)發(fā)育是有階段性和程序性的連續(xù)過(guò)程（量變到質(zhì)變）生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。連續(xù)性：各年齡期按順序銜接，不能跳躍，前一年齡期的發(fā)育為后一年齡期的發(fā)育奠定必要的基礎(chǔ)。身體各部的生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序。階段性：兒童各階段分期5程序性：身體各部分的生長(zhǎng)發(fā)育有一定程序：胎兒形態(tài)發(fā)育：頭部軀干四肢嬰兒動(dòng)作發(fā)育：頭部上肢軀干下肢（頭尾發(fā)展規(guī)律）

亂動(dòng)一把抓拿捏

(正側(cè)發(fā)展規(guī)律）（頭尾發(fā)展規(guī)律）嬰兒期動(dòng)作發(fā)育順序?yàn)椋菏紫葧?huì)抬頭，轉(zhuǎn)頭，然后為翻身、直坐，最后才會(huì)站立和行走。62、生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪式的，身體各部的生長(zhǎng)速度也不均等。（不平衡性）人體的生長(zhǎng)發(fā)育是快慢交替的，發(fā)育速度的曲線并不是隨年齡呈直線上升，而是波浪式上升身體各部的生長(zhǎng)速度并不完全相同，身體各部的增長(zhǎng)幅度也不一樣，遵循“1、2、3、4”規(guī)律。7波浪式生長(zhǎng)發(fā)育速度生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下，由近到遠(yuǎn)，由粗到細(xì)，由低級(jí)到高級(jí)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。（1）生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期是連續(xù)的過(guò)程，但各年齡階段生長(zhǎng)發(fā)育的速度不同（年齡越小，生長(zhǎng)發(fā)育越快）：如體重的生長(zhǎng)在出生后第一年，尤其是前三個(gè)月增加很快，出現(xiàn)第一個(gè)生長(zhǎng)高峰；第二年以后生長(zhǎng)速度逐漸減慢；至青春期生長(zhǎng)速度又加快，出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。8“1、2、3、4”規(guī)律（2）身體各部分發(fā)育時(shí)間和快慢不定：頭部發(fā)育：1/2、1/4、1/8從出生到成年人的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，頭只長(zhǎng)了1倍，軀干增長(zhǎng)2倍，上肢增長(zhǎng)了3倍，下肢增長(zhǎng)4倍。9（3）各器官、系統(tǒng)發(fā)育有差異神經(jīng)系統(tǒng)領(lǐng)先發(fā)育，6歲時(shí)腦重已達(dá)成人的90%淋巴系統(tǒng)發(fā)育得最快，第一個(gè)10年發(fā)育特別迅速，10歲左右達(dá)高峰生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，童年時(shí)期進(jìn)展緩慢，到青春期迅速發(fā)育10113、每位學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育都有著自己的特點(diǎn)。由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的不同，每個(gè)兒童的體型，生理功能和心理特點(diǎn)是各不相同的，強(qiáng)調(diào)橫向、縱向評(píng)估相結(jié)合。4、生長(zhǎng)發(fā)育具有關(guān)聯(lián)性人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。人體各器官、系統(tǒng)發(fā)育是彼此相互關(guān)聯(lián)、相互影響。

身體和心理的發(fā)育相互關(guān)聯(lián)、相互影響。

1213二、影響學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素

（一）內(nèi)在因素1、遺傳（骨骼系統(tǒng)的發(fā)育受遺傳因素的影響較大）男孩成人時(shí)身高（cm）=（父身高＋母身高）×1.08/2女孩成人時(shí)身高（cm）=（父身高×0．923＋母身高）/22、性別男孩比女孩重而高，女孩青春發(fā)育期比男孩早3、內(nèi)分泌腦垂體、甲狀腺、腎上腺等內(nèi)分泌器官及激素都與小兒生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)14（二）外在因素1、母體健康狀況2、營(yíng)養(yǎng)3、疾病干擾正常的能量代謝；有些疾病會(huì)嚴(yán)重影響器官的正常功能4、體育鍛煉促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，提高呼吸、運(yùn)動(dòng)和心血管的功能。5、生活制度合理的生活制度，可以保證兒童有足夠的戶外活動(dòng)，適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)和勞動(dòng)，定時(shí)進(jìn)餐和充足的睡眠，可促進(jìn)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。156、藥物：用藥不當(dāng)或過(guò)量，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有不良的影響7、季節(jié)氣候春季身高增長(zhǎng)最快，秋季體重增長(zhǎng)最快8、社會(huì)因素貧困、食物缺乏、文化落后、疾病流行、居住擁擠、缺乏必要的衛(wèi)生設(shè)施等都嚴(yán)重影響著兒童的身心發(fā)育16三、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)指標(biāo)及測(cè)量（一）生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)1、形態(tài)指標(biāo)：指身體及其各部分在形態(tài)上可以測(cè)出的各種量度。（1）體重：指人體各器官、組織及體液的總重量反映體格生長(zhǎng)與營(yíng)養(yǎng)狀況

4-10歲體重（kg)=年齡×2+8（或7）（2）身高：指從頭頂至足底的垂直長(zhǎng)度表示全身生長(zhǎng)的水平和速度1歲以后平均身高估算公式為：年齡（歲）×7+70（cm）17（3）頭圍：指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度表示顱骨及腦的大小與發(fā)育程度（4）胸圍：沿乳頭下緣繞胸1周的長(zhǎng)度.嬰和出生時(shí)胸圍比頭圍小1-2cm，一般在1歲時(shí)趕上頭圍。表示胸廓的容積以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪層的發(fā)育情況（5）坐高：是從頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長(zhǎng)度表示軀干的生長(zhǎng)情況?？烧f(shuō)明下肢與軀干的比例關(guān)系182、生理指標(biāo)：指身體各系統(tǒng)各器官在生理功能上可測(cè)出的各種量度（1）心率和脈搏、血壓反映心血管系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)（2）肺活量、呼吸頻率反映呼吸系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)（3）握力、拉力、背肌力反映骨骼肌肉系統(tǒng)機(jī)能的指標(biāo)（4）最大耗氧量心血管和呼吸機(jī)能的綜合指標(biāo)193、其他體格評(píng)價(jià)指標(biāo)視力、聽(tīng)力、微量元素、血紅蛋白4、心理行為發(fā)育指標(biāo)20212223242526（二）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)是用以評(píng)價(jià)個(gè)體或集體兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。一般是在某一段時(shí)間內(nèi)，在一定的地區(qū)范圍，選擇有代表性的兒童，就某幾項(xiàng)發(fā)育指標(biāo)進(jìn)行大數(shù)量的測(cè)量，并將測(cè)量數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得的資料即為該地區(qū)個(gè)體和集體兒童的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。27現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn)：一般兒童的發(fā)育水平理想標(biāo)準(zhǔn)：生長(zhǎng)在最適宜的環(huán)境下，生長(zhǎng)潛能得到充分發(fā)展，體格發(fā)育狀況較理想，而高于一般兒童水平的標(biāo)準(zhǔn)。生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是相對(duì)的、暫時(shí)的。每5－10年就應(yīng)重新修訂一次28（三）評(píng)價(jià)方法（自學(xué)）1、百分位數(shù)法有多種表示方法，其中以百分位數(shù)曲線圖法（percentilecurve）使用最廣泛。已成為目前WHO和許多國(guó)家用以評(píng)價(jià)兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)的主要標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)價(jià)時(shí)只需找到個(gè)體身高或體重在圖上的位置，即可評(píng)價(jià)發(fā)育現(xiàn)狀。根據(jù)所處范圍描述結(jié)果，如位于＜P3、P3～P25、P25～P75、P75～P97或＞P97范圍內(nèi)，分別相當(dāng)于"下"、"中下"、"中"、"中上"和"上"等。本方法形象直觀，反映發(fā)育水平準(zhǔn)確，便于動(dòng)態(tài)觀察。29以下以體重為例：1、依性別選用男生或女生的體重曲線圖。2、在曲線圖的橫坐標(biāo)上，找出兒童及青少年實(shí)足年齡的位置(絕不可用虛歲)，並向上虛擬一條垂直線。3、在曲線圖的縱坐標(biāo)上，找出兒童及青少年體重(公斤)的位置，并向右虛擬一條水平線。4、在垂直線與水平線交叉處，以筆畫(huà)出一小圓點(diǎn)。30假設(shè)現(xiàn)有一3歲男孩，體重25公斤，評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況。312、等級(jí)評(píng)價(jià)法（1）發(fā)育等級(jí)評(píng)價(jià)法：是將個(gè)體兒童的發(fā)育數(shù)值和作為標(biāo)準(zhǔn)的均值及標(biāo)準(zhǔn)差比較，以評(píng)價(jià)個(gè)體兒童發(fā)育狀況的方法。等級(jí)

范圍總體百分?jǐn)?shù)%下等<-2S2.3中下等-(1~2)S13.6中等±1S68.3中上等+(1~2)S13.6上等>+2S2.3等級(jí)評(píng)價(jià)法常用的指標(biāo)是身高和體重

32經(jīng)常不斷地學(xué)習(xí),你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.The