托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法

托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法

為了提高托兒所和幼兒園的衛(wèi)生保健工作水平，預(yù)防和減少兒童疾病的發(fā)生，保障兒童身心健康，制定了《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》。本辦法適用于各級(jí)各類托兒所和幼兒園，招收0~6歲兒童。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)貫徹保教結(jié)合、預(yù)防為主的方針，認(rèn)真做好衛(wèi)生保健工作。縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)。同時(shí)，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府教育行政部門應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查和指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作?？h級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，包括膳食營(yíng)養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒和疾病預(yù)防等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期為托幼機(jī)構(gòu)提供疾病預(yù)防控制咨詢服務(wù)和指導(dǎo)。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的飲用水衛(wèi)生、傳染病預(yù)防和控制等工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。如果托幼機(jī)構(gòu)設(shè)有食堂提供餐飲服務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《食品安全法》、《食品安全法實(shí)施條例》以及有關(guān)規(guī)章的要求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)食品安全要求。食品藥品監(jiān)督管理部門等負(fù)責(zé)餐飲服務(wù)監(jiān)督管理的部門應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)食品安全的指導(dǎo)與監(jiān)督檢查。托幼機(jī)構(gòu)的建筑、設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境及提供的食品、飲用水等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。新設(shè)立的托幼機(jī)構(gòu)在招生前應(yīng)當(dāng)取得縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的符合《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的衛(wèi)生評(píng)價(jià)報(bào)告。各級(jí)教育行政部門應(yīng)當(dāng)將衛(wèi)生保健工作質(zhì)量納入托幼機(jī)構(gòu)的分級(jí)定類管理。托幼機(jī)構(gòu)的法定代表人或者負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的第一責(zé)任人。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保健室，具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)，取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。保健室不得開(kāi)展診療活動(dòng)，其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聘用符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員，包括醫(yī)師、護(hù)士和保健員。在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，護(hù)士應(yīng)當(dāng)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。在保健室工作的保健員應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷，經(jīng)過(guò)衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營(yíng)養(yǎng)膳食管理等技能。第十二條規(guī)定，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照每150名兒童配備至少1名專職衛(wèi)生保健人員的比例來(lái)聘用衛(wèi)生保健人員。如果收托的兒童不足150名，則可以配備專職或兼職衛(wèi)生保健人員。第十三條規(guī)定，托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健人員需要定期接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。此外，他們還需要向機(jī)構(gòu)內(nèi)的工作人員宣傳衛(wèi)生知識(shí)、預(yù)防疾病、衛(wèi)生消毒、膳食營(yíng)養(yǎng)、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面提供具體指導(dǎo)。第十四條規(guī)定，托幼機(jī)構(gòu)的工作人員在上崗前必須接受縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康檢查，并獲得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。此外，在崗工作人員每年需要進(jìn)行1次健康檢查。如果在崗人員患有傳染性疾病，就需要立即離崗治療，治愈后才能重新上崗工作。精神病患者或有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。第十五條規(guī)定，托幼機(jī)構(gòu)需要嚴(yán)格按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開(kāi)展衛(wèi)生保健工作。這些工作包括：建立科學(xué)、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；為兒童提供合理的營(yíng)養(yǎng)膳食，保證膳食平衡；制訂與兒童生理特點(diǎn)相適應(yīng)的體格鍛煉計(jì)劃，開(kāi)展游戲及體育活動(dòng)，并增進(jìn)兒童身心健康；建立健康檢查制度，開(kāi)展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案；嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，保證室內(nèi)外環(huán)境及個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理，保證食品安全；協(xié)助落實(shí)國(guó)家免疫規(guī)劃，查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證，告知未按規(guī)定接種的兒童及其監(jiān)護(hù)人；加強(qiáng)日常保育護(hù)理工作，對(duì)體弱兒進(jìn)行專案管理，定期開(kāi)展兒童眼、耳、口腔保健，開(kāi)展兒童心理衛(wèi)生保??；建立衛(wèi)生安全管理制度，預(yù)防傷害事故的發(fā)生；制訂健康教育計(jì)劃，對(duì)兒童及其家長(zhǎng)開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng)；收集、匯總和報(bào)告各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作信息。第十六條規(guī)定，托幼機(jī)構(gòu)需要在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，做好傳染病預(yù)防和控制管理工作。如果發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，應(yīng)當(dāng)及時(shí)按照法律、法規(guī)和衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，并在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，對(duì)環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。在疾病流行期間，托幼機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)預(yù)防控制措施。根據(jù)第十七條規(guī)定，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)托幼機(jī)構(gòu)的傳染病疫情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)托幼機(jī)構(gòu)，并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報(bào)告。在第十八條中規(guī)定，兒童在入托幼機(jī)構(gòu)前需要進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康檢查，合格后方可進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)。如果托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)在園（所）的兒童患疑似傳染病，應(yīng)及時(shí)通知其監(jiān)護(hù)人離園（所）診治?；紓魅静〉膬和斡?，憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的健康證明方可入園（所）。兒童離開(kāi)托幼機(jī)構(gòu)3個(gè)月以上，需要進(jìn)行健康檢查后方可再次入托幼機(jī)構(gòu)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的體檢項(xiàng)目開(kāi)展健康檢查，不得違反規(guī)定擅自改變。如果托幼機(jī)構(gòu)存在未設(shè)立保健室、衛(wèi)生室或者未配備衛(wèi)生保健人員、聘用未進(jìn)行健康檢查或健康檢查不合格的工作人員、未定期組織工作人員健康檢查、招收未經(jīng)健康檢查或健康檢查不合格的兒童入托幼機(jī)構(gòu)、未嚴(yán)格按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開(kāi)展衛(wèi)生保健工作等情況，衛(wèi)生行政部門應(yīng)責(zé)令限期改正，通報(bào)批評(píng)；逾期不改的，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，由教育行政部門依法給予行政處罰。衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)將處理結(jié)果通報(bào)教育行政部門，教育行政部門將其作為托幼機(jī)構(gòu)分級(jí)定類管理和質(zhì)量評(píng)估的依據(jù)。如果托幼機(jī)構(gòu)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自設(shè)立衛(wèi)生室，進(jìn)行診療活動(dòng)的，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。如果托幼機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責(zé)，造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。如果縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照本辦法規(guī)定履行職責(zé)，導(dǎo)致托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。小學(xué)附設(shè)學(xué)前班、單獨(dú)設(shè)立的學(xué)前班應(yīng)參照本辦法執(zhí)行。各省、自治區(qū)、直轄市可以結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，根據(jù)本辦法制定實(shí)施細(xì)則。對(duì)認(rèn)真執(zhí)行本辦法，在托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人，由各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制定。附件包括兒童入園（所）健康檢查表、兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明和托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表。姓名：性別：年齡：出生日期：既往病史：1.先天性心臟??；2.癲癇；3.咳熱驚厥；4.哮喘；5.其他過(guò)敏史。兒童家長(zhǎng)確認(rèn)簽名。體格檢查：皮膚：評(píng)價(jià)；體重：kg；身長(zhǎng)（高）：cm；眼：左視力；耳：左；口腔：牙齒數(shù)。頭顱、胸廓、脊柱、四肢、咽部、心肺、肝脾、外生殖器、其他輔助檢查。血紅蛋白（Hb）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和其他檢查結(jié)果。醫(yī)生意見(jiàn)和醫(yī)生簽名。體檢日期：年月日；檢查單位：（檢查單位蓋章）。附件2：兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明。兒童姓名：性別：出生日期：年月日；離園日期；轉(zhuǎn)入新園名稱。既往病史和目前健康狀況。家長(zhǎng)簽名和衛(wèi)生保健人員簽名；轉(zhuǎn)出單位：月日（轉(zhuǎn)出單位蓋章）；日期：年。備注：自兒童離園之日起有效期3個(gè)月。附件3：托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表。姓名：性別：年齡：婚否：編號(hào)：?jiǎn)挝唬簫徫唬杭韧罚?.肝炎；2.結(jié)核；3.皮膚??；4.性傳播性疾??；5.精神??；6.其他。民族：漢族；身份證號(hào)：片。體格檢查：血壓、心