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人間布病中醫(yī)治療方案布魯氏菌病屬于中醫(yī)濕熱痹癥,因其具有傳染性,故可納入濕熱疫病范疇。本病系感受濕熱疫毒之邪,初期以發(fā)熱謝謝閱讀或呈波狀熱,大汗出而熱不退,惡寒,煩渴,伴全身肌肉和關(guān)感謝閱讀節(jié)疼痛,睪丸腫痛等為主要表現(xiàn);繼而表現(xiàn)為面色萎黃,乏力,精品文檔放心下載低熱,自汗盜汗,心悸,腰腿酸困,關(guān)節(jié)屈伸不利等。其基感謝閱讀本病機為濕熱痹阻經(jīng)筋、肌肉、關(guān)節(jié),耗傷肝腎等臟腑。一、急性期中醫(yī)辨證治療:1.寒熱錯雜型:臨床表現(xiàn):頭疼惡寒,或微惡風寒,或往來寒熱,關(guān)節(jié)疼痛,身重少汗,身熱不揚,午后較重,胸悶不饑,口不渴,苔薄白或厚膩,脈濡緩.治法:祛風散寒,清熱。參考方藥:杏仁10克,白蔻仁10克,柴胡15克,葛根20克,厚樸10克,檳榔10克,草果6克,黃芩10克,知母10克,通草6克。水煎服1日1劑。加減:肌體關(guān)節(jié)疼痛加桑枝20克;嘔惡欲吐加生姜6克,竹茹6克;熱邪轉(zhuǎn)盛加黃連10克,生石膏30克。精品文檔放心下載2.濕熱侵襲型:臨床表現(xiàn):但熱不寒,發(fā)熱自汗,汗后其熱不午后熱甚,肌肉或關(guān)節(jié)疼痛,或見腫脹。頭痛,身體沉重,渴不多飲.或睪丸腫大疼痛,小溲赤澀,大便秘結(jié),面色微紅而垢,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。治法:清熱透邪,利濕通絡。參考方藥:黃芩12克,滑石30克,梔子12克,茯苓皮12克,白蔻仁10克,杏仁10克,郁金10克,薏米謝謝閱讀30克,大腹皮10克,通草6克.加減:關(guān)節(jié)腫脹疼痛加防已12克,穿山龍15克;熱邪熾盛加黃連10克,連翹12克;濕邪偏盛加厚樸10克,豬苓10克感謝閱讀3.濕熱瘀阻型:臨床表現(xiàn):頭昏頭痛,身熱夜甚,心煩不寧,不欲飲,面赤唇焦,精神不振,汗出,周身關(guān)節(jié)疼痛如刺或摯痛不得屈伸,甚至鼻衄,發(fā)斑,肝脾腫大,舌有紫斑脈沉數(shù)或滑數(shù)。治法:清熱解毒,通絡止痛。參考方藥:金銀花24克,銀翹24克,當歸尾6克,赤芍12克,丹皮10克,感謝閱讀生地12克,桃仁10克,紅花10克,黃連10克,青蒿10克。加減:睪丸腫大加荔枝核15克,川楝子12克,龍膽草12克;肝脾腫大加丹參30克,柴胡6克;肌體關(guān)節(jié)疼痛加穿山龍15克。乏力倦怠,盜汗,午后發(fā)熱加鱉甲30克,秦艽10克,知母12克,地骨皮12克。謝謝閱讀二、慢性期中醫(yī)辨證治療:1.寒濕涸結(jié)型:臨床表現(xiàn):乏力,或有汗出,四肢發(fā)涼,精品文檔放心下載形寒怕冷,筋脈拘急,肌肉酸麻,腰、脊、髖、骶、膝等關(guān)節(jié)感謝閱讀疼痛,屈伸艱難,得熱痛減,或大便溏稀,小便頻或清長,舌感謝閱讀體胖大,舌質(zhì)淡黯紅,苔白滑,脈沉遲無力或沉細。治法:感謝閱讀溫陽散寒,利濕止痛。參考方藥:炮附片10克,白術(shù)12克,桂枝10克,川芎10克,杭芍16克,木瓜30克,穿山龍15克,雞血藤12克,黃芪15克,炙甘草10克.加減:關(guān)節(jié)疼痛較甚加附片至15-30克(先煎);腰腿疼痛加杜仲12克,狗精品文檔放心下載脊12克;肢體酸麻加當歸12克,地龍10克。精品文檔放心下載2。陰血虧虛型:臨床表現(xiàn):乏力,盜汗或自汗,心悸失眠,面色無華,頭昏眩暈,五心煩熱,腰膝等關(guān)節(jié)或肌肉酸痛,或游走不定,肢體麻木,消瘦,或婦女少經(jīng)等。舌質(zhì)淡紅,少苔或無苔,脈弦細而數(shù).治法:滋陰化濕,養(yǎng)血通絡。參考方藥:生地12克,當歸10克,杭芍16克,女貞子12克,枸杞10克,紅花10克,桑枝15克,穿山龍15克,黃芪30克,炙甘草10克.加減:陰虛火旺盜汗嚴重者加地骨皮12克,五味子10克;心悸怔忡嚴重者加酸棗仁15克,龍骨30克;頭昏眩暈嚴重者加菊花10克,鉤藤10克。精品文檔放心下載3。氣陰兩虛型:臨床表現(xiàn):乏力較著,自汗盜汗,食欲不振,面無華色,頭疼頭暈,氣短心悸,倦怠喜臥,或午后熱甚,肌肉酸麻,關(guān)節(jié)疼痛,舌質(zhì),少苔,脈細無力或虛浮。治法:益氣生津,斂陰止汗.參考方藥:黨參16克,麥冬10克,五味子10克,黃芪30克,當歸10克,生地12克,白術(shù)12克,五加皮10克,穿山龍12克,甘草6克.加減:陰虛身熱耳鳴加黃精12克,枸杞子10克;脾虛納呆加焦三仙各12克;腰膝疼痛加牛膝15克,川斷12克.感謝閱讀4.血瘀脈絡型:臨床表現(xiàn):乏力,精神不振,關(guān)節(jié)肌肉疼痛如刺,或痛有定處,或游走竄痛,或見腫脹,肢體麻木,活動受限,或見皮下紫色斑紋,面色晦暗,或婦女痛經(jīng).舌質(zhì)黯紅,苔白,脈沉細.治法:活血通絡,化瘀止痛。參考方藥:謝謝閱讀桃仁10克,紅花10克,當歸12克,川芎10克,地龍10克,丹參30克,香附6克,秦艽12克,穿山龍12克,甘草6克。加減:寒勝肢體關(guān)節(jié)冷痛加桂枝10克;濕勝關(guān)節(jié)腫痛加精品文檔放心下載防已12克,炒蒼術(shù)10克;氣虛乏力嚴重者加黃芪30克。感謝閱讀三、中醫(yī)適宜技術(shù):1.外治法:在局部疼痛部位,可進行中草藥藥渣足浴、熏蒸、熱奄包及塌漬等方法治療。謝謝閱讀2.中醫(yī)臍療法:盜汗用五倍子5克,何首烏5克,同研細面后用涼開水調(diào)成糊狀填入臍窩,外蓋無毒塑料紙或紗布,膠布固定。1日1換。連用5-6日。謝謝閱讀3.針灸療法:取穴:大椎,足三里,合谷,風門.惡寒發(fā)熱加曲池,內(nèi)關(guān),太沖;陰虛內(nèi)熱加三陰交,氣海,中脘;肘關(guān)節(jié)疼痛加曲池,手三里,尺澤;指關(guān)節(jié)疼痛加外關(guān),八邪;髖關(guān)節(jié)疼痛加秩邊,環(huán)跳;膝關(guān)節(jié)疼痛加膝眼,陽陵泉等;并發(fā)睪丸炎加三陰交,行間,俠溪等。用毫針刺法,均用瀉法,留感謝閱讀15分鐘.每日1次,10次1療程。關(guān)節(jié)疼痛怕冷,可以用艾條局部熏灸治療.關(guān)節(jié)腫脹疼痛者,可以局部拔火罐治療。謝謝閱讀4.中藥藥膳:黃芪燉豬蹄:黃芪30克,蔥100克,豬蹄2個,鹽適量。每3日1次,共燉爛佐餐食用。補中益氣,通經(jīng)補血,適用于氣血虛損,經(jīng)絡不暢,肢軟乏力,精神不振等布病食用。養(yǎng)陰酸梅湯:烏梅6個,大枚,冰糖少許.放入隨身杯,沖入沸水,1分鐘后倒掉水.再次沖入沸水,燜20謝謝閱讀分鐘后當茶喝,可以反復沖泡。清虛熱,養(yǎng)氣血??梢愿纳聘兄x
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