2023年四川中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題卷

2023年四川中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題卷

本卷共分為1大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100

分，60分及格。

一、單項選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項中，

只有一個最符合題意）

1.一腹瀉患兒體重9kg,中度脫水，該患兒體液丟失量約為

A.1200ml

B.800ml

C.400ml

D.200ml

E.100ml

2.男，76歲。排尿困難3年，多次尿潴留，每次導尿后拔除

尿管仍不能排尿，現(xiàn)留置導尿管。查：肛門指診前列腺H°

增生，彈性硬；B超：雙腎無積水，前列腺II°增大，患者

不能平臥，心功能不全，長期慢性氣管炎病史，該患者最佳

治療方法是

A.恥骨后膀胱前列腺切除術

B.膀胱前列腺切除術

C.經(jīng)尿道前列腺電切除

D.局麻下膀胱造瘦雙睪丸切除術

E.繼續(xù)留置導尿

3.足月兒，因胎心過快，急行削宮產(chǎn)，生后即哭鬧不安有時

口角抖動，心肺正常，最可能的診斷是

A.新生兒窒息

B.新生兒肺炎

C.缺氧缺血性腦病

D.濕肺

E.顱內(nèi)出血

4.24歲婦女，孕33周，初產(chǎn)婦，產(chǎn)前檢查：胎背位于母體

腹部右側(cè)，胎心位于臍右上，宮底部觸及浮球感，恥骨上方

先露部較軟，不規(guī)則，診斷何種胎方位

A.ROA

B.ROP

C.RSA

D.RST

E.RSP

5.初孕婦，孕38周，無痛性陰道流血，出血量達600mL胎

心好，140次/分，無宮縮，B超提示前置胎盤，最恰當?shù)奶?/p>

理是

A.絕對臥床休息

B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

C.剖宮產(chǎn)終止妊娠

D.行人工破膜

E.水囊引產(chǎn)

6.女，8歲，干咳1周伴咽痛、低熱，右下肺呼吸音減弱，

無明顯干、濕啰音，肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影，該患

兒最可能的診斷是

A.大葉性肺炎

B.肺結核

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎支原體肺炎

7.1歲小兒體重4.5kg,患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關靜脈

補液問題中下列哪項是不正確的

A.第1天補液量比一般小兒補液量少1/3

B.第1天補2/3張含鈉液

C.補鉀鹽時間約1周左右

D.累積損失量于前5小時內(nèi)補完

E.應早期給鈣鹽

8.27歲婦女，末次月經(jīng)不清，產(chǎn)科檢查：宮高33cm,腹圍

100cm,胎頭已銜接，其孕周應為：

A.24周

B.28周

C.32周

D.36周

E.40周

9.男性，40歲，有胃痛史多年，并向腰背部放射疼痛，經(jīng)內(nèi)

科藥物治療效果不顯著，經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃角后壁潰瘍,

向胰腺穿透，病理檢查排除癌腫，首選的手術方式是

A.選擇性迷走神經(jīng)切斷術

B.畢I式胃大部切除術

c.畢n式胃大部切除術

D.胃大部切除術，潰瘍曠置

E.胃空腸吻合術

10.患兒，4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥.給甲狀腺

素片治療，醫(yī)生囑咐，出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過量,

但哪項除外

A.食欲好轉(zhuǎn)

B.心悸

C.發(fā)熱

D.多汗

E.腹瀉

11.男性，20歲，突發(fā)上腹刀割樣劇痛，迅速波及全腹，腹

呈板狀硬，右下腹壓痛明顯，膈下無游離氣體，應考慮為

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.急性腸扭轉(zhuǎn)

D.腸傷寒穿孔

E.潰瘍病穿孔

12.26歲，男性入院前2小時，被他人用斧砍傷致股骨下段

骨折，來院查體足背動脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測不

到，正確的診斷是

A.股骨下段開放性骨折

B.股骨下段骨折伴休克

C.股骨下段開放性骨折，股動脈損傷伴休克

D.股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷

E.股骨下段開放性骨折伴休克

13.3歲小兒突然高熱伴咳嗽5天.經(jīng)紅霉素治療無效，體溫

仍高，煩躁不安，呼吸52次/分，心率160次/分，胸片示

有圓形密度增高陰影，伴液氣胸，本例應立即給予治療

A.退熱藥

B.鎮(zhèn)靜藥

C.強心劑

D.胸腔穿刺引流

E.利尿劑

14.女，38歲，四肢大小關節(jié)腫痛12年，X線示雙手指關節(jié)

及腕關節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關節(jié)檢查仍有多個關節(jié)腫痛，脾

肋下2cm觸及，質(zhì)中偏硬，查WBC：2X109/L,血小板：

60X1009/L,ESR：56mm/h,尿常規(guī)(-)，10年來一直服用非

笛體類消炎鎮(zhèn)痛藥。該患者最可能的診斷是

A.肝硬化脾亢

B.骨性關節(jié)炎

C.Felty綜合征

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.藥物性再障

15.一45歲女性出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能

的診斷為

A.急性膀胱炎

B.膀胱結核

C.糖尿病

D.神經(jīng)源性膀胱

E.膀胱癌

16.男，54歲.體檢B超發(fā)現(xiàn)肝右葉3cm實質(zhì)性占位。查甲

胎蛋白(AFP)1000Dg/ml,肝功能正常，8年前有肝炎病史。

最佳處理方案是

A.觀察隨訪

B.手術治療

C.肝動脈栓塞

D.放療

E.化療

17.女，22歲，因服阿跺美辛數(shù)片后覺胃痛，今晨嘔咖啡樣

胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是

A.血清胃泌素測定

B.B型超聲檢查

C.X線胃腸鋼餐

D.急診胃鏡檢查

E.胃液分析

18.一個患者意識清晰，智能相對良好，但出現(xiàn)近事記憶障

礙和在交談中有虛構傾向，最可能的綜合征是

A.澹妄綜合征

B.慢性腦病綜合征

C.急性腦病綜合征

D.癡呆綜合征

E.遺忘綜合征

19.女性，32歲，哮喘急性發(fā)作入院。入院查體發(fā)現(xiàn)過度通

氣體征，與肺氣腫十分相似，此時最好的鑒別方法是

A.拍攝X線胸片

B.測定RV、TLC,測定RV/TLC%

C.給予支氣管舒張藥物，待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸

片，測定RV、TLC

D.高分辨CT

E.支氣管鏡檢查

20.男性，35歲，突然腹痛1小時。肝右肋下2cm,質(zhì)硬，

觸痛，脾未及，腹部彌漫性壓痛，腹水征陽性，應首先采取

的診斷方法是

A.攝胸片

B.B超

C.化驗檢查

D.胃欽餐透視

E.腹穿抽液檢查

21.50歲女性，婦科檢查見宮頸肥大，表面呈糜爛狀外觀。

陰道前穹窿變淺，近宮頸處質(zhì)硬。盆腔檢查未見異常，病理

示宮頸鱗癌侵犯間質(zhì)。其最佳治療方案為

A.子宮全切除術+雙側(cè)附件切除術

B.擴大子宮全切除術

C.廣泛性子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術牛盆腔淋巴結清掃術

E.單純子宮切除術

22.63歲女性，絕經(jīng)15年，腹脹消瘦2個月，婦檢：腹水征

(+)，子宮萎縮，盆腔大量腫塊。不規(guī)則，并可在腹部捫及。

抽出腹水呈淡血性，病理檢查見瘤細胞。最可能的診斷是

A.宮頸癌

B.內(nèi)膜癌

C.卵巢囊腺瘤

D.卵巢癌

E.胃癌

23.某男，50歲。靜脈輸液后，輸液部位的靜脈處疼痛，皮

膚呈條索狀突起，色赤，形如蚯蚓，硬而疼痛，伴發(fā)熱，全

身不適，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。中醫(yī)診為青蛇毒（血栓性淺

靜脈炎），早期治宜—

A.清熱利濕、活血化瘀為主

B.清熱利濕為主

C.活血散結為主

D.健脾利濕、活血化瘀為主

E.清熱解毒為主

24.某男，29歲。左下肢發(fā)涼、酸痛，伴間歇性跛行4個月，

患者在北方野外工作，近幾個月來，常感左下肢怕冷、發(fā)涼、

酸痛、沉重，行走時尤為明顯，每行走1000m后覺患肢足底

有酸脹疼痛感而出現(xiàn)跛行，休息片刻后癥狀緩解或消失。來

診見：患足輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮色變灰，皮溫稍低

于健側(cè)，足背動脈搏動減弱，左小腿出現(xiàn)游走性紅硬條索。

素無心血管病及糖尿病病史，血脂正常。其診斷考慮為—

A.雷諾病

B.動脈硬化閉塞癥

C.血栓閉塞性脈管炎

D.糖尿病足

E.青蛇毒

25.某男，50歲。體力勞動者，長期從事站立負重工作。雙

下肢筋脈盤曲突起如蚯蚓狀，瘤色紫暗，喜暖，下肢輕度腫

脹；伴形寒肢冷，口不渴，小便清長；舌淡暗，苔白膩，脈

弦細。診斷為筋瘤，宜選用—

A.小活絡丹

B.暖肝煎合當歸四逆湯

C.活血通脈湯

D.陽和湯

E.活血散瘀湯

26.某女，35歲。做飯時不慎將手指切傷，未能及時到醫(yī)院

治療，傷口感染，不幸患上破傷風。現(xiàn)表現(xiàn)為全身肌肉痙攣，

抽搐，牙關緊閉，角弓反張，高熱，大汗淋漓，面色青紫,

呼吸急促，痰涎壅盛；大便秘結，小便短赤；舌紅苔黃，脈

弦數(shù)。應診斷為哪一期，用何方治療—

A.發(fā)作期，玉真散

B.發(fā)作期，木萸散

C.前驅(qū)期，玉真散合五虎追風散加減

D.前驅(qū)期，大定風珠

E.發(fā)作期，安宮牛黃丸

27.某患者，男，64歲，尿頻，排尿不爽，時尿道滴白，伴

會陰、少腹墜脹不適，病程日久，前列腺液鏡檢白細胞(+),

卵磷脂小體(+),培養(yǎng)無致病菌生長。應診斷為—

A.急性細菌性前列腺炎

B.慢性細菌性前列腺炎

C.慢性非細菌性前列腺炎

D.前列腺痛

E.前列腺增生癥

28.患者男性，突然腰腹脹痛，疼痛向外陰部放射，尿頻，

尿急，尿黃赤，舌暗紅有瘀斑，脈弦，診斷為尿石癥，治宜

A.三金排石湯

B.金鈴子散合石韋散加減

C.濟生腎氣丸

D.小薊飲子

E.八正散

29.下面的骨度分寸錯誤的是

A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

B.歧骨至臍中9寸

C.兩乳頭之間8寸

D.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸

E.耳后兩完骨之間9寸

30.下列哪項不是痢疾與泄瀉的鑒別

A.有無里急后重

B.有無因情志不舒誘發(fā)

C.有無排便次數(shù)增多

D.有無膿血便

E.有無腹痛腸鳴

31.黃疸最具特征的表現(xiàn)是

A.面黃

B.目黃

C.小便黃

D.惡心、納呆

E.腹脹、嘔吐

32.治療郁證日久，陰虛火旺者，應首選

A.丹桅逍遙散

B.知柏地黃丸

C.天王補心丹

D.六味地黃丸

E.滋水清肝飲

33.現(xiàn)定十四經(jīng)穴數(shù)目為

A.354個

B.349個

C.361個

D.363個

E.364個

34.治療痿證使用“瀉南方，補北方”的原則，是因為該病

A.寒多熱少，虛多實少

B.熱多寒少，虛多實少

C.熱多寒少，實多虛少

D.寒多熱少，實多虛少

E.以上均不是

35.治療虛勞脾胃陰虛者，應首選

A.玉女煎

B.益胃湯

C.沙參麥冬湯

D.麥門冬湯

E.一貫煎

36.治療腹痛飲食積滯重證，應首選

A.保和丸

B.越鞠丸

C.枳實導滯丸

D.枳術丸

E.木香順氣丸

37.十二經(jīng)別是指

A.十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分

B.十二正經(jīng)離、合、出、入的別行部分

C.十二正經(jīng)離、出、入、合的別行部分

D.十二正經(jīng)離、出、合、入的別行部分

E.以上都不是

38.下列哪一項對積與聚無鑒別意義

A.積屬血，聚屬氣

B.積屬臟病，聚屬腑病

C.積的病程長，聚的病程短

D.積為固定不移，聚為聚散無常

E.積的病位在大腹，聚的病位在小腹

39.下列哪項為陰虛火旺型心悸的主證之一

A.胸脫痞悶

B.善驚易恐

C.心煩少寐

D.形寒肢冷

E.以上均不是

40.下列各項除哪項外，均是消渴發(fā)病的主要病機

A.燥熱

B.氣虛

C.陰虛

D.血瘀

E.水停

41.下合穴中可治療腸癰、痢疾的是

A.足三里

B.上巨虛

C.下巨虛

D.委中

E.陽陵泉

42.與石淋的發(fā)病關系最為密切的病機是

A.脾虛中氣下陷

B.腎虛下元不固

C.濕熱蘊結下焦

D.熱盛迫血妄行

E.氣郁化火傷陰

43.治療瘀血內(nèi)結積證的主方是

A.血府逐瘀湯

B.丹參飲

C.身痛逐瘀湯

D.膈下逐瘀湯

E.旋覆花湯

44.治療久瀉不止，不宜過用

A.健脾

B.補腎

C.升提

D.固澀

E.分利

45.治療陰虛發(fā)熱，應首選

A.六味地黃丸

B.一貫煎

C.清骨散

D.二陰煎

E.三圣散

46.治療虛勞心陽虛者，應首選

A.桂枝甘草湯

B.苓桂術甘湯

C.拯陽理勞湯

D.炙甘草湯