護理本科畢業(yè)論文

護理本科畢業(yè)論文

本研究旨在總結婦產(chǎn)科圍術期感染預防與護理方法。由于產(chǎn)婦、新生嬰兒等易感人群是婦產(chǎn)科主要住院患者，婦產(chǎn)科圍術期患者一旦發(fā)生感染可能誘發(fā)相關疾病，因此手術后的護理十分重要。本文選取了2014～2015年我院婦產(chǎn)科收治的116例圍術期患者為研究對象，分為觀察組與對照組，旨在探索婦產(chǎn)科圍術期感染的預防及護理措施。選取的116例患者中，觀察組與對照組各58例，兩組患者在年齡分布與手術方式方面無明顯差異。觀察組實施了并發(fā)癥護理、入院指導、圍術期衛(wèi)生與營養(yǎng)護理、抗生素使用護理等護理干預措施，而對照組接受臨床常規(guī)護理。結果表明，觀察組的護理總滿意率為98.3%，高于對照組的77.6%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的住院時間為（4.6±0.8）d，短于對照組的（8.4±4.2）d，組間差異也有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，婦產(chǎn)科圍術期患者提供護理干預能有效提高患者抗感染力，規(guī)避圍術期感染風險，利于患者盡早恢復，提高手術療效。本研究的觀察指標包括住院時間、護理總滿意率及感染率。通過評分法以問卷調查的方式評價本次護理滿意度，將護理滿意度分為四個等級，①非常滿意：85～100分；②滿意：75～84分；③基本滿意：65～74分；④不滿意：～64分。最后，本研究采用統(tǒng)計學方法對數(shù)據(jù)進行分析。采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“x±s”表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料則采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。研究結果表明，觀察組護理總滿意率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組圍術期感染率為8例，占13.8%，而對照組則為19例，占32.8%。觀察組感染率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組住院時間為（4.6±0.8）天，短于對照組的（8.4±4.2）天，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。手術治療是圍術期的重點，但臨床護理也是相當重要的。由于婦產(chǎn)科患者自身特殊性，比其他普通科室患者更易發(fā)生感染。院內(nèi)感染與院外感染是其主要兩種感染條件，控制感染因素是感染預防的關鍵。婦產(chǎn)科圍術期患者發(fā)生感染的原因包括以下幾點：1.婦產(chǎn)科手術患者切口類型包括Ⅰ、Ⅱ類切口、Ⅲ類切口。其中，Ⅱ類切口中又包括子宮、附件切除術、剖宮產(chǎn)術、宮頸癌根治術等相對比較干凈的切口。還有就是結腸術、卵巢癌滅減術中剖破腸管所造成的一類污染比較嚴重的不干凈切口。這三類切口的感染率分別為1%～5%、3%～20%、30%～40%。2.寄生但不致病的微生物普遍存在于正常女性陰道。受外界干擾，婦產(chǎn)科手術患者內(nèi)分泌與免疫功能會發(fā)生微小改變，體內(nèi)乳酸桿菌陽性率降低，而大腸桿菌與脆弱類桿菌等劣性菌群陽性率升高，術后感染風險大大提高。此外，醫(yī)療措施的加強也在一定程度上提高醫(yī)源性感染率的升高。加之糖皮質激素、手術范圍的擴大與抗代謝藥物的使用一定程度上降低患者自身抵抗力，機體呈免疫妥協(xié)狀態(tài)。抗生素的不合適使用，導致耐藥菌株增多，降低抗感染療效。優(yōu)質的臨床護理可在一定程度上增強手術治療療效，對于婦產(chǎn)科圍術期患者，建議實施護理干預以降低圍術期感染率。對所有入院患者提供入院指導服務，針對患者對于陌生環(huán)境及手術治療的過度擔憂所表現(xiàn)出的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒采取必要的心理疏導。建議患者早期在家屬幫助下盡早下床活動以促進子宮修復。規(guī)范圍術期患者抗生素使用，防止抗生素濫用致菌群失調不良事