神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理考題及答案

神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理考題及答案

神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理考題及答案：A型題1.下列哪項屬于深感覺？2.頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止顱內(nèi)壓增高。3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項的疾?。汗趋兰?。4.截癱的病損部位在脊髓前角。5.感覺障礙病人的護理措施應(yīng)避免刺激。6.最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是瞳孔。7.下列哪項是下運動神經(jīng)元的癥狀：肌萎縮不明顯。8.某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動但不能自行抬起，此肌力應(yīng)判為2級。9.腦血管病最重要的危險因素是高血壓。10.發(fā)生腦出血最常見的血管是基底動脈。11.脊髓前角細(xì)胞受損，下列哪項是錯誤的：無法判斷。12.護理腦出血病人時，動作輕柔的目的是防止損傷皮膚黏膜。13.腦出血最好發(fā)的部位是內(nèi)囊。14.癱瘓患者最常見并發(fā)癥是褥瘡。15.癱瘓肢體宜保持功能位，不宜過度翻身。16.蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是劇烈頭痛。17.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是“三偏征”。18.深昏迷時最重要的體征是呼吸。答案解析：1.觸覺、壓力感覺、深感覺和本體感覺屬于感覺神經(jīng)系統(tǒng)，而疼痛感覺屬于痛覺神經(jīng)系統(tǒng)。因此，選項無法判斷。2.頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致病情加重。3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括腦、脊髓、周圍神經(jīng)和骨骼肌等疾病。因此，選項為骨骼肌。4.截癱是指由于脊髓前角或下運動神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的肢體癱瘓，因此，選項為脊髓前角。5.感覺障礙病人的護理措施應(yīng)避免刺激，如過度按摩、過度摩擦等。6.昏迷病人的病情變化主要表現(xiàn)在瞳孔大小、對光反應(yīng)和眼球運動等方面。因此，選項為瞳孔。7.下運動神經(jīng)元病變的癥狀包括無肌收縮、肌萎縮、病理反射陽性等，因此，選項為肌萎縮不明顯。8.肌力分級是評估肢體癱瘓嚴(yán)重程度的方法，根據(jù)肢體運動的能力分為6個級別，2級表示肢體能在床面上滑動但不能自行抬起。9.高血壓是腦血管病最重要的危險因素之一，其他危險因素包括高血脂、吸煙、肥胖和高鹽飲食等。10.基底動脈是腦出血最常見的血管，其次是大腦中動脈和大腦后動脈等。11.脊髓前角細(xì)胞受損會導(dǎo)致下運動神經(jīng)元病變，表現(xiàn)為肌力下降、肌張力下降、腱反射減弱等，因此，無法判斷。12.護理腦出血病人時，動作輕柔的目的是防止損傷皮膚黏膜，同時避免加重腦出血。13.腦出血最好發(fā)的部位是內(nèi)囊，因為內(nèi)囊是腦血管供血最為豐富的區(qū)域之一。14.癱瘓患者常見并發(fā)癥包括肺部感染、尿路感染、便秘、褥瘡和靜脈炎等。15.癱瘓肢體宜保持功能位，即肢體自然伸直，避免過度翻身，以免造成肢體扭曲或受壓。16.蛛網(wǎng)膜下隙出血的典型表現(xiàn)是劇烈頭痛，伴隨惡心、嘔吐、意識障礙等。17.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是“三偏征”，即肢體癱瘓、口眼歪斜和失語癥等。18.深昏迷時最重要的體征是呼吸，應(yīng)及時觀察呼吸頻率、呼吸深度和呼吸節(jié)律等。19.老年人夜間休息狀態(tài)下腦血栓形成的主要原因是晚餐過飽、低枕平臥、血糖過低、血壓低和血液黏稠度高。20.腰椎穿刺術(shù)后需要去枕平臥4-6小時，以防止低壓性頭痛和腦脊液外漏。22.蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是先天性動脈瘤、腦血管畸形和腦動脈粥樣硬化等。23.腦出血病人急性期需要頭部抬高臥位，主要是有利于顱內(nèi)血液回流，防止嘔吐和減輕頭痛，防止腦缺氧。24.對高血壓腦出血恢復(fù)期病人的飲食指導(dǎo)應(yīng)該清淡、低鹽低膽固醇、避免飽餐、多吃新鮮蔬菜，但不應(yīng)該低鈣。25.護理腦出血病人時，正確的方法包括在大便失禁時臀下墊小布墊、尿失禁者可留置尿管、保持床鋪清潔干燥及時更換、保持會陰部干燥并涂抹保護性潤滑油，但不應(yīng)該在便秘時行大量不保留灌腸。26.急性腦血管病伴腦疝形成最急需的措施是進行腦CT、腦MRI或腦血管造影，靜脈注射甘露醇，但具體措施應(yīng)根據(jù)病情而定。27.腦出血病人死亡的主要原因是墜積性肺炎和壓瘡感染等。28.防止蛛網(wǎng)膜下腔出血再出血的方法包括控制血壓、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染和積極治療原發(fā)病等。29.急性出血性腦血管病的處理中，不應(yīng)該進行大量不保留灌腸。30.腦出血病人CT圖像可見腦室擴大、起病后24小時內(nèi)無改變、起病后即可見高密度異常影或低密度異常影，起病24-48小時后可見高密度異常。31.腦血管意外發(fā)病最急的是腦出血，其他包括短暫性腦缺血發(fā)作、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成和腦栓塞等。32.引起腦出血的最常見原因是高血壓和腦動脈硬化，其他包括頸動脈硬化、腦動脈瘤和腦血管畸形等。33.高血壓腦出血最易發(fā)生在內(nèi)囊，其他包括中腦、腦橋、延腦和小腦。34.橋腦出血的主要特點是瞳孔縮小、四肢癱瘓、意識障礙和頸項強直等。35.不符合內(nèi)囊出血的表現(xiàn)是肢體近端和遠(yuǎn)端功能障礙相等，其他符合表現(xiàn)包括頭和眼轉(zhuǎn)向病灶側(cè)、都可有典型的“三偏征”、上肢和下肢癱瘓的程度相同和出血病灶在主側(cè)半球者常有失語等。36.腦出血病人的誘發(fā)因素不包括血液黏稠度增高，其他包括情緒激動、重體力勞動、酗酒和用力排便等。37.睡眠時常發(fā)生的疾病包括內(nèi)囊出血、腦橋出血、腦血栓、小腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等。38.為降低腦出血病人顱內(nèi)壓，治療時可選用降低血壓、利尿、血管擴張劑和脫水劑等方法。65.一名70歲男性高血壓患者因與人爭吵突然倒地，口眼歪斜，左側(cè)上下肢麻痹，診斷為腦出血。此時最重要的措施是給止血劑。66.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護理首要的措施是盡快按醫(yī)囑用藥物控制發(fā)作，保持呼吸道通暢，觀察瞳孔、心率和生命體征。67.一名58歲男性原有高血壓、糖尿病、高血脂癥，有一側(cè)上下肢麻木及活動無力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)病人口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮腦血栓形成。68.一名70歲男性原有高血壓病血壓為23.9/12.6kPa，某日因故與人爭吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待醫(yī)務(wù)人員趕到檢查發(fā)現(xiàn)口眼歪斜、左側(cè)上下肢不能活動，尚未送CT室時，僅上述表現(xiàn)可考慮高血壓腦出血。69.一名63歲患者睡醒后發(fā)現(xiàn)一側(cè)偏癱，神志清楚，血壓20/13kPa，腦脊液正常。應(yīng)考慮進行核磁共振(MRI)檢查。70.診斷癲癇的主要依據(jù)是病史和腦電圖。71.一名20歲男性突然發(fā)病，意識喪失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。應(yīng)首先考慮癲癇。72.一名25歲男性突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢查體溫36.8℃，頸強，心、肺無異常，肢體無偏癱，應(yīng)考慮為腦出血。73.一名46歲男性近月來，每遇刷牙即引起同側(cè)顏面部劇痛，需以手掌摩頰，歷時半小時可自行停止，痛時不嘔吐。您考慮為三叉神經(jīng)痛。75.病人腰穿后應(yīng)去枕平臥3-5小時。6C.癥狀包括頸強直、Kemig征陽性、抽搐、眩暈和嘔吐。(88)自發(fā)感到某部位有蟻行感，沒有外界刺激，稱為感覺異常過度。(89)腦干一側(cè)受損害可能導(dǎo)致偏癱。(90)腦出血患者的CT圖像可能顯示起病后24-48小時才能看到異常高密度影。(91)腦梗塞患者的CT圖像可能顯示起病后即可見異常低密度影。(92)典型的交叉性癱瘓表現(xiàn)為病灶側(cè)面部癱瘓、對側(cè)肢體癱瘓、頭轉(zhuǎn)向癱瘓側(cè)，病變部位在橋腦。(93)對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷具有特殊意義的是上呼吸道感染病史、對稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常、常見腦神經(jīng)受累、腦脊液有蛋白分離現(xiàn)象，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素療有效。(94)腦血管意外發(fā)病最急的是腦出血。(95)腦出血最常發(fā)生的部位是內(nèi)囊。(96)上運動神經(jīng)元癱瘓的特點不包括下肢癱瘓。(97)急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的首發(fā)癥狀通常為四肢遠(yuǎn)端對稱性無力。(98)四肢癱的病變部位在頸髓。(99)常出現(xiàn)遠(yuǎn)端對稱性感覺障礙的是脊髓灰質(zhì)炎。(100)蛛網(wǎng)膜下腔出血腦神經(jīng)受損最多見的是動眼神經(jīng)。(101)內(nèi)囊出血的特征性表現(xiàn)是同側(cè)偏癱。(102)引起交叉性感覺障礙的病變部位在后根。(103)病變側(cè)腦神經(jīng)支配的肌肉癱瘓和對側(cè)偏癱為交叉癱。左側(cè)大腦半球的外側(cè)溝上方和額下回后部交界區(qū)被認(rèn)為是語言代表區(qū)，即Broca區(qū)。當(dāng)該區(qū)域受損時，會出現(xiàn)各種語言障礙，例如感覺性失語、命名性失語、失寫、運動性失語和失讀。這些障礙可能會伴隨肌張力增高、腱反射增強、有病理反射、肌萎縮明顯或癱瘓以整個肢體為主的癥狀。在起病1周后，異常高密度影可能才會出現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平。其他可選藥物包括氯硝西泮、安定、苯妥英鈉和苯巴比妥。急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)根病的常用護理診斷包括低效型呼吸型態(tài)、恐懼、吞咽障礙和有皮膚完整性受損的危險。清理呼吸道可能無效。腦血管意外中，腦栓塞是發(fā)病最急的一種類型。其他類型包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦出血和TIA。TIA病人的飲食護理應(yīng)包括低鹽、低脂和低糖飲食。常用的護理診斷包括軀體移動障礙、言語溝通障礙和知識缺乏。腦血栓形成的患者使用甘露醇時，應(yīng)注意進行尿常規(guī)檢查。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤。其他可能的病因包括高血壓、動脈粥樣硬化、腦血管畸形和腦動脈炎。淺感覺包括觸覺、實體覺、圖形覺和振動覺。運動覺不是淺感覺，而是深感覺。重癥肌無力臨床上常采用Osstrman分型法進行分型。眼肌型表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病以急性淋巴細(xì)胞性白血病最為常見。慢性粒細(xì)胞白血病早期不會出現(xiàn)血小板減少。其他可能出現(xiàn)血小板減少的疾病包括急性粒細(xì)胞白血病、再生障礙性貧血、播散性血管內(nèi)凝血和脾功亢進癥。急性淋巴細(xì)胞性白血病是肝脾淋巴結(jié)腫大最為顯著的一種類型。重癥肌無力、周期性癱瘓和面神經(jīng)疾病都具有活動后加劇，休息后減輕，晨輕暮重的特點。傳導(dǎo)性失語的最大特點是患者可以理解語言，但無法表達自己的想法。1.A口語表達障礙、B口語理解障礙、C復(fù)述受損比例不成，D不能說出物體名稱，E不能書寫。2.腦出血病人常用的脫水降顱壓藥物為甘露醇、速尿、甘油果糖、尼莫地平、阿斯匹林。3.當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時，損害平面以下出現(xiàn)的癱瘓類型為同側(cè)下運動神經(jīng)元癱瘓、交叉癱瘓、同側(cè)上運動神經(jīng)元癱瘓、局限性癱瘓、單癱。4.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的最具特征性體征為頸項強直等腦膜刺激征。5.枕葉損害時主要出現(xiàn)的是視覺障礙。6.意識障礙的早期表現(xiàn)、也是最輕的意識障礙是嗜睡。7.面神經(jīng)炎患者主要護理診斷為自我形象紊亂。8.急性脊髓炎的常用護理診斷為軀體移動障礙。9.腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后6小時采用溶栓治療。10.下肢運動神經(jīng)元癱瘓是當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時，損害平面以下出現(xiàn)的