頭孢類分成幾代頭孢分幾大類

第一代：之宇文皓月創(chuàng)作頭孢噻吩鈉、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢唑啉、頭孢拉啶、頭孢硫脒、頭孢克羅、頭孢噻啶、頭孢來星、頭孢乙腈、頭孢匹林、頭孢替唑第二代：頭孢呋辛鈉、頭孢呋辛酯、頭孢孟多、頭孢克洛、頭孢替安、頭孢美唑、頭孢西丁、頭孢丙烯、頭孢尼西、頭孢雷特第三代：頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢唑肟、頭孢甲肟、頭孢匹胺、頭孢替坦、頭孢克肟、頭孢泊肟酯、頭孢他美酯、頭孢地秦、頭孢噻騰、頭孢地尼、頭孢特侖、頭孢拉奈、拉氧頭孢、頭孢布烯、頭孢米諾、頭孢羅齊第四代：頭孢吡肟、頭孢匹羅、頭孢唑南笫一代頭孢菌素第一代頭孢菌是60年代初開始上市的。抗性能來說，對第一代頭孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性鏈球菌和其他鏈球菌、包含肺炎鏈球菌（但腸球菌耐藥）葡萄球（包含產(chǎn)酶菌株）流感嗜血桿、大腸桿菌、雷桿菌、奇異變形桿、沙門菌、志賀菌等。分歧品種的頭孢菌素可以有各自的抗菌特點(diǎn)，頭孢噻對革蘭陽性菌的抗菌作用較優(yōu)，而頭孢唑則對某革蘭陰性有一定作用。但是，第一代頭孢菌素對革蘭陰性菌的β-內(nèi)酰胺酶的抵抗力較弱，因此，革蘭陰性菌對本代抗生素較易耐藥。第一代頭孢菌素對吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、假單胞菌、沙雷桿菌、擬桿菌、糞鏈球菌（頭孢硫脒除外）等微生物無效。本代抗生素中經(jīng)常使用品種有頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢羥氨芐、頭孢克羅等。其中除頭孢唑林只能供注射外，其他的均可用于口服，也稱口服頭孢。頭孢噻吩、頭孢噻啶、頭孢來星、頭孢乙腈、頭孢匹林等均已少用或不必。笫二代頭孢菌素第二代頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌效能與第一代相近或較低，而對革蘭陰性菌的作用較為優(yōu)異，表示在：（）抗酶性能強(qiáng)一些革蘭陰性菌（如大腸桿菌、奇異變形桿菌等）易對第一代頭孢菌素耐藥。第二代頭孢菌素對這耐藥株常可有效。（）抗菌譜廣第二代頭孢菌素的抗菌譜較第一代有所擴(kuò)大，對奈瑟菌、部分吲哚陽性變形桿菌、部分枸櫞酸桿菌、部分腸稈菌屬均有抗菌作用。第二代頭孢菌素對假單胞屬（銅綠假單胞菌）不動桿、沙雷桿菌、糞鏈球菌等無效。臨床應(yīng)用的第二代頭孢菌素主要品種頭孢孟、頭孢呋辛、頭孢替等。笫三代頭孢菌素第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌的抗菌效能普遍低于第一代（個(gè)別品種相近），對革蘭陰性菌的作用較第二代頭孢菌素更為優(yōu)越。（）抗菌譜擴(kuò)大第三代頭孢菌素的抗菌譜比第二代又有所擴(kuò)大，對銅綠假單胞菌、沙雷桿菌、不動桿菌、消化球菌、以及部脆弱擬桿有效（分歧品種藥物的抗菌效能不盡相同）。對于糞鏈球菌、難辨梭狀芽胞桿菌等無效。（）耐酶性能強(qiáng)對第一代或第二代頭孢菌素耐藥的一些革蘭陰性菌株，第三代頭孢菌素常可有效。笫四代頭孢菌素第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌的作用弱，不克不及用于控制金黃葡萄球菌感。近年來發(fā)現(xiàn)一些新品種如頭孢匹羅（Cefpirme）等，但具有三代頭孢素的抗性能，還對葡萄球菌抗菌作用稱為第代頭孢菌。關(guān)于第一第四代的分不但用于頭孢素，其的一些β內(nèi)酰胺生素也按此分代。頭霉素類頭霉素類Cehamyins），具有頭孢菌的母核，在7位C原子上有一個(gè)反式甲氧基，由鏈霉菌（．lctmdras）發(fā)生的霉素C（CephmycnC）經(jīng)半合成改造側(cè)鏈而制得。主要品種有頭孢西丁、頭孢美唑、頭孢替坦等。性質(zhì)類似頭孢菌素，合并于本節(jié)中討論。頭霉素類藥物對革蘭陽性菌的作用顯著低于第一代頭孢菌素，對革蘭陰性菌作用優(yōu)異。本類藥物的耐革蘭陰性菌β內(nèi)酰胺酶性能強(qiáng)。頭孢西丁的抗菌譜類似第二代頭孢菌素，其他幾種則與葦三代頭孢菌素相近本類藥物對厭氧菌如脆弱