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文檔簡介
臨床輸血檢驗技術(shù)回收式自體輸血技術(shù)回收式自體輸血定義:在手術(shù)過程中將患者在手術(shù)中或創(chuàng)傷后流失在手術(shù)野或體腔內(nèi)無污染的血液經(jīng)回收、抗凝、濾過、洗滌、濃縮等處理,依據(jù)失血多少,按比例再回輸給患者的一種輸血方法。臨床應(yīng)用最簡單、最廣泛理論上可回輸全部血液低成本技術(shù)要求高回收式特點回收式分類處理方法非洗滌法回收式自體輸血洗滌法回收式自體輸血回收時間術(shù)中回收式自體輸血術(shù)后回收式自體輸血洗滌式與非洗滌式自體輸血回收優(yōu)缺點非洗滌式洗滌式優(yōu)點設(shè)備簡單單純的紅細(xì)胞回收血液回輸迅速徹底清除異物能回輸血漿缺點抗凝劑混合調(diào)節(jié)困難及應(yīng)用拮抗劑費用高有異物混合紅細(xì)胞回輸緩慢又發(fā)生DIC風(fēng)險血漿滲透壓下降大量出血的手術(shù)或貧血患者,如:大血管損傷、脊柱外傷等短時間內(nèi)大量出血,如:動脈瘤切除、肝或脾切除等器官移植、髖關(guān)節(jié)置換、椎體融合術(shù)婦產(chǎn)科異位妊娠破裂大出血除禁忌證以外的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥細(xì)菌污染,如:菌血癥、敗血癥、開放性創(chuàng)傷超過4小時的積血、術(shù)中其他污染等嚴(yán)重溶血惡性腫瘤剖宮產(chǎn)感染性疾病患者。如:HIV、乙肝、丙肝等患者適應(yīng)證禁忌證準(zhǔn)備與實施一、準(zhǔn)備1、制定方案,完善相關(guān)檢查2、與患者及家屬溝通,簽署《自體輸血治療知情同意書》3、檢查輸血設(shè)備4、準(zhǔn)備消毒材料、藥品及檢測設(shè)備1、收集血液:儲血罐負(fù)壓吸引,負(fù)壓≤150mmHg2、洗滌貯血儲血罐>800ml,回收機進入離心、分離、清洗程序,將血細(xì)胞泵入儲血袋中每次回輸給患者250ml左右將雜
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