正常心電圖分析課件

正常心電圖分析

⒈心電圖的分析方法及步驟：⑴一般瀏覽⑵確定主導(dǎo)心律⑶測定各波段⑷測定QRS平均心電軸⑸判斷是否有鐘向轉(zhuǎn)位。⑹作出心電圖診斷

心電圖報告單姓名性別年齡檢查日期科別門診病室床號報告日期臨床診斷：節(jié)律特征：心率：心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：ⅠⅡⅢ

Q-T間期：

aVR

aVL

aVF

電壓：

V1V2V3V4V5V6S-T段：T波：U波：電軸：轉(zhuǎn)位：時針旋轉(zhuǎn)心電圖診斷：簽名：⒉如何正確填寫心電圖報告⑴心律分別記錄為竇性、房性、交界性、室性或異位。⑵心率報告每分鐘心率次數(shù)，當(dāng)心房率與心室率不一致時應(yīng)分別報告之。⑶P波分別報告為正常、竇性、房性、逆行性等。凡異常P波應(yīng)描述其出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)、方向、電壓、時間及形態(tài)。⑷ST段分別報告為無偏移，無病理性偏移，凡有偏移者應(yīng)報告發(fā)現(xiàn)偏移的導(dǎo)聯(lián)、方向、形態(tài)及程度。⑸T波分別用正常、低平、平坦、倒置、高尖等描述，凡有改變時應(yīng)記錄其出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)及形態(tài)。⑹QRS波各導(dǎo)聯(lián)分別以Q、R、S或q、r、s記錄。⒈心電圖的分析方法及步驟：⑴一般瀏覽

確認定準(zhǔn)電壓，走紙速度，有無導(dǎo)聯(lián)記錄錯誤或標(biāo)記錯誤，排除干擾。

⑵確定主導(dǎo)心律根據(jù)P波的有無、形態(tài)、順序及與QRS波群的關(guān)系，確定基本心律是竇性心律抑或異位心律，并測定P-P或R-R間距測算心率。竇性心律：由是否存在“竇性P波”決定。

1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：ⅠⅡⅢQ-T間期：

aVR

aVL

aVF

電壓：

V1V3V5S-T段：T波：電軸：

U波：轉(zhuǎn)位：心電圖診斷：報告者：竇性心律68bpm⑶測定各波段測定波的形態(tài)、方向、時間、電壓；各間期的時間；ST段有無偏移。按“三波二期一段”的順序逐一進行：如P波、P-R間期、QRS波、ST段、T波、U波（注意：必要時測定V1、V5導(dǎo)聯(lián)的室壁激動時間）P波P-R間期QRS波ST段T波U波1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：Q-T間期：

電壓：

S-T段：T波：電軸：U波：轉(zhuǎn)位：心電圖診斷：報告者：竇性心律68bpmⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，個別胸導(dǎo)聯(lián)低平。ⅠⅡⅢaV

aVL

aVF

V1

V2

V3

V4

V5V6

1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：Q-T間期：

電壓：

S-T段：T波：電軸：U波：轉(zhuǎn)位：心電圖診斷：報告者：竇性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，個別胸導(dǎo)聯(lián)低平。ⅠⅡⅢaV

aVL

aVF

V1

V2

V3

V4

V5V6

1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：Q-T間期：

電壓：

S-T段：T波：電軸：U波：轉(zhuǎn)位：心電圖診斷：報告者：竇性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，個別胸導(dǎo)聯(lián)低平。ⅠⅡⅢaV

aVL

aVF

V1

V2

V3

V4

V5V6

1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：Q-T間期：

電壓：

S-T段：T波：電軸：U波：轉(zhuǎn)位：心電圖診斷：報告者：竇性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，個別胸導(dǎo)聯(lián)低平。0.16SⅠⅡⅢaV

aVL

aVF

V1

V2

V3

V4

V5V6

ⅠRs

ⅡqRs

ⅢqRs

aVR

Qr

aVL

rS

aVF

qRs

V1rS

V2

rS

V3

RSV4

Rs

V5

RsV6

qRsRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV0.40S無病理性偏移。無病理性改變。無病理性改變。⑷測定QRS平均心電軸目測法：觀察Ⅰ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)主波方向。1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：Q-T間期：

電壓：

S-T段：T波：電軸：U波：轉(zhuǎn)位：心電圖診斷：報告者：竇性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，個別胸導(dǎo)聯(lián)低平。0.16SⅠRs

ⅡqRs

ⅢqRs

aVR

Qr

aVL

rS

aVF

qRs

V1rS

V2

rS

V3

RSV4

Rs

V5

RsV6

qRs0.40SRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV無病理性偏移。無病理性改變。不偏無病理性改變。⑸判斷是否有鐘向轉(zhuǎn)位

1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：Q-T間期：

電壓：

S-T段：T波：電軸：U波：轉(zhuǎn)位：心電圖診斷：報告者：竇性心律68bpm0.18SⅡ、Ⅲ、aVF、V4~6直立，aVR倒置，個別胸導(dǎo)聯(lián)低平。0.16SⅠRs

ⅡqRs

ⅢqRs

aVR

Qr

aVL

rS

aVF

qRs

V1rS

V2

rS

V3

RSV4

Rs

V5

RsV6

qRs0.40SRV1=0.2mV

RV1+SV5=0.4mVRV5=1.4mVRV5+SV1=2.2mVⅠ+Ⅱ+Ⅲ=3.1mV無病理性偏移。無病理性改變。不偏無病理性改變。無鐘向轉(zhuǎn)位⑹作出心電圖診斷①正常心電圖②大致正常心電圖：指在個別導(dǎo)聯(lián)上QRS波群出現(xiàn)切跡，ST段輕微下移，T波輕微降低等改變。③可疑心電圖：指在若干導(dǎo)聯(lián)上有輕度異常改變，但不足以肯定為某種異常。應(yīng)說明可疑之處，如可疑右室肥大等。④異常常心電圖：指心電圖肯定的異常改變，而有病理意義，如急性前壁心肌梗塞、左房肥大等。1心電圖報告單姓名

×××

性別

女

年齡

22歲

檢查日期：2010.10.26科別

門診

內(nèi)科門診

病室

床號

報告日期：2010.10.26臨床診斷：體檢節(jié)律特征：心率：

心房率心室率P-R間期：P波：QRS間期：QRS波型：Q-T間期：

電壓：