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仲裁申請(qǐng)書(shū)工商一、申請(qǐng)人基本情況姓名：XXX性別：XXX年齡：XXX所在地：XXX聯(lián)系方式：XXX二、被申請(qǐng)人基本情況名稱（或姓名）：XXX住所（或住址）：XXX聯(lián)系方式：XXX三、爭(zhēng)議情況概述本案涉及爭(zhēng)議：XXX申請(qǐng)人主張：XXX被申請(qǐng)人主張：XXX四、申請(qǐng)仲裁的原因和依據(jù)根據(jù)《中華人民共和國(guó)仲裁法》第XXX條規(guī)定，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人XXX的行為/協(xié)議/合同/條款XXX，造成了申請(qǐng)人XXX的損失/侵害了申請(qǐng)人XXX的權(quán)益/XXX。具體原因和依據(jù)如下：XXXXXXXXX五、申請(qǐng)人的訴訟請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人XXX承擔(dān)賠償責(zé)任，并支付XXX元作為申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失賠償；裁決被申請(qǐng)人XXX繼續(xù)履行協(xié)議/合同/條款XXX；裁決被申請(qǐng)人XXX承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。六、證據(jù)清單XXXXXXXXX七、代理人聲明本人代表申請(qǐng)人，根據(jù)《中華人民共和國(guó)律師法》和相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)本案作出如下聲明：對(duì)本案客觀地分析、獨(dú)立判斷，代理人認(rèn)為本案申請(qǐng)人享有合法權(quán)益，有書(shū)面委托代理的資格；代理人將會(huì)秉承法律法規(guī)和職業(yè)道德，依法獨(dú)立履行本案代理工作；代理人已經(jīng)閱讀并理解本申請(qǐng)書(shū)中的全部?jī)?nèi)容，并保證所述內(nèi)容屬實(shí)、完整、準(zhǔn)確。代理人（簽名）：XXX時(shí)間：X

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