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心肺復(fù)蘇中國石油天然氣集團公司中心醫(yī)院急診科張彥宗心肺復(fù)蘇1問題CPR與ABCD?2、打開氣道的方法?3、人工呼吸的要點?呼吸頻率?吹氣時間胸部按壓部位?深度?頻率?規(guī)范否?人工呼吸:胸部按壓?6、胸部按壓的連續(xù)性?7、除顫?單項波?雙項波?8、除顫能量的選擇?除顫的次數(shù)?9、氣道的管理?問題2基本生命支持BASICLIFESUPPORT--BLS基本生命支持3生命之吻—1968年獲普利策新聞攝影獎1967年7月17日,美國佛羅里達洲線路搶修時電工被電擊傷,不省人事地頭朝下栽了下去,另一名電工爬上后立即開始口對口人工呼吸的搶救。隨后,又有一名電工爬上,他們一起把傷者背下,背到電桿半高的地方,傷者蘇醒了,被救護車運走生命之吻—1968年獲普利策新聞攝影獎4兼基本生命支持(BLS適應(yīng)癥呼吸驟停溺水、卒中、氣道異物阻塞、吸人煙霧會厭炎、藥物過量、電擊傷、窒息、創(chuàng)傷心臟驟停急性心肌梗死、嚴(yán)重的心律失常如室顫、重型顱腦損傷、心臟或大血管破裂引起的大失血、藥物或毒物中毒、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂兼基本生命支持(BLS適應(yīng)癥5基本生命支持包括1,心臟驟停的征象判斷2是否為心臟驟停,章3.是否為中風(fēng)4是否為氣道異物梗阻(FBAO;豢5(CPR蠊6.應(yīng)用體外自動除顫儀除顫automatedexternaldefibrillator(AED)基本生命支持包括6生命鏈——4個EARLYFigure1AdultChainofSurvivalearlyEMSearlyCPRearlyAEDearlyACLS生命鏈——4個EARLY7●早期識別患者的緊急情況,啟動急救系統(tǒng)話(emergencymedicalservicesEMS):“打電120.早期標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇,立即的心肺復(fù)蘇可以二到三倍的提高室顫患者的生存率●早期除顫。在心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上,3-5分鐘給予電擊除顫患者的生存率可以達到49-75%復(fù)蘇后的早期的高級生命支持,可以顯著改善患者的生存質(zhì)量●早期識別患者的緊急情況,啟動急救系8基本生命支持(BLS仍是2019國際心肺復(fù)蘇(CPR)指南中討論和關(guān)注的重點。BLS步驟由一系列連續(xù)評估和動作組成。BLS包含初級A,B,C,D的步驟與方法,看似簡單,但經(jīng)科學(xué)證實并非是易事,更不是在操作上變化字母順序的游戲。是最基本救生方法的核心,因其簡單而又必須理解掌握,無論對急救專業(yè)人員,還是參加救生的公眾,標(biāo)準(zhǔn)如,不能隨意更改基本生命支持(BLS仍是2019國際9檢查患者反應(yīng):一且確信急救場所安全,急救者應(yīng)首先檢查患者的反應(yīng)。拍打患者肩部,并對其大聲呼喊“你怎么了?”,如果患者有反應(yīng),但受傷者需要醫(yī)療救助,急救者需離開患者撥打急救電話。然后盡快回到患者身邊對患者進行再次檢查。檢查患者反應(yīng):一且確信急救場10心肺復(fù)蘇講義修改課件11心肺復(fù)蘇講義修改課件12心肺復(fù)蘇講義修改課件13心肺復(fù)蘇講義修改課件14心肺復(fù)蘇講義修改課件15心肺復(fù)蘇講義修改課件16心肺復(fù)蘇講義修改課件17心肺復(fù)蘇講義修改課件18心肺復(fù)蘇講義修改課件19心肺復(fù)蘇講義修改課件20心肺復(fù)蘇講義修改課件21心肺復(fù)蘇講義修改課件22心肺復(fù)蘇講義修改課件23心肺復(fù)蘇講義修改課件24心肺復(fù)蘇講義修改課件25心肺復(fù)蘇講義修改課件26心肺復(fù)蘇講義修改課件27心肺復(fù)蘇講義修改課件28心肺復(fù)蘇講義修改課件29心肺復(fù)蘇講義修改課件30心肺復(fù)蘇講義修改課件31心肺復(fù)蘇講義修改課件32心肺復(fù)蘇講義修改課件33心肺復(fù)蘇講義修改課件34心肺復(fù)蘇講義修改課件35心肺復(fù)蘇講義修改課件36心肺復(fù)蘇講義修改課件37心肺復(fù)蘇講義修改課件38心肺復(fù)蘇講義修改課件39心肺復(fù)蘇講義修改課件40心肺復(fù)蘇講義修改課件41心肺復(fù)蘇講義修改課件42心肺復(fù)蘇講義修改課件43心肺復(fù)蘇講義修改課件44心肺復(fù)蘇講義修改課件45心肺復(fù)蘇講義修改課件46心肺復(fù)蘇講義修改課件47心肺復(fù)蘇講義修改課件48心肺復(fù)蘇講義修改課件49心肺復(fù)蘇講義修改課件50心肺復(fù)蘇講義修改課件51心肺復(fù)蘇講義修改課件52心
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