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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年主治醫(yī)師(中級)-血液病學(xué)(中級)[代碼:310]歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共5題)1.粘液性水腫患者,水腫主要表現(xiàn)于A、身體下垂部分B、眼面C、全身D、胸腔E、腹腔2.男性,78歲。反復(fù)咳嗽、咳痰40年,活動(dòng)后喘息10年,加重伴意識(shí)障礙4小時(shí)入院。既往吸煙50年,40支/日。診斷慢支、肺氣腫10年。體檢:口唇發(fā)紺,煩躁,躁動(dòng),球結(jié)膜充血、水腫,頸靜脈怒張,桶狀胸,右下肺少許濕性啰音,肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征(+),雙下肢水腫。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、血電解質(zhì)B、頭顱CTC、腦電圖D、血?dú)夥治鯡、血培養(yǎng)+藥敏3.女性,65歲,因“上消化道大出血”就診。上消化道造影見胃底部4cm圓形充盈缺損,邊緣光滑,中間可見“臍樣”龕影。此患者最可能的診斷是A、胃癌B、胃平滑肌瘤C、胃息肉癌變D、胃淋巴瘤E、胃平滑肌肉瘤4.男性,66歲,高血壓病20年,長期不規(guī)則服用降壓藥。慢性阻塞性肺病10年。近日上呼吸道感染,無發(fā)熱。查體:血壓180/95mmHg,心率76次/分,肺內(nèi)可聞濕性啰音及少許哮鳴音。入院后檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下1.0cm,雙下肢輕度可凹性水腫,尿蛋白(+),血肌酐增高,患者腎臟病最可能的病因是A、高血壓腎損害B、慢性腎小球腎炎C、右心功能不全D、肝腎綜合征E、藥物性腎損害5.女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×10/L,血沉40mm/第1小時(shí)末,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱,一天來患者突感該病加重,不能平臥,檢查:血壓90/60mm(12/8kPa),心濁音界明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),心率100次/分,下肢浮腫,有奇脈,其原因可能是A、胸腔積液B、心包壓塞C、肺栓塞D、氣胸E、急性左心衰竭第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D患者血?dú)馐緋H7.12PaO50mmHgPaCO79mmHgHCO30mmol/L,該患者的酸堿平衡紊亂屬于A、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒代償C、呼吸性酸中毒失代償D、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒E、代謝性酸中毒失代償正確答案:C該患者意識(shí)障礙的原因A、腦血栓B、癲癇發(fā)作C、肺性腦病D、感染中毒性腦病E、低鈉血癥正確答案:C3.正確答案:E最合適的治療方案A、手術(shù)切除B、放療C、生物治療D、化療E、免疫治療正確答案:A應(yīng)選擇何種治療方法A、膽囊切除術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、抗酸藥D、根治性胃大部切除術(shù)E、根除Hp的治療正確答案:D出血原因最大的可能性為A、膽道出血B、活動(dòng)性潰瘍病C、急性胃粘膜病變D、慢性萎縮性胃炎E、胃腫瘤侵潤正確答案:E為確診應(yīng)選何種檢查A、腹平片B、上消化道造影C、腹部CTD、腹部B超E、胃鏡取活檢正確答案:E4.正確答案:B哪種降壓藥物不宜選用A、巰甲丙脯酸B、β受體阻滯藥C、硝苯地平D、哌唑嗪E、利尿藥正確答案:B(假設(shè)信息)患者查空腹及餐后血糖均增高,尿蛋白及血肌酐仍高,服用ACEI后咳嗽明顯加重,應(yīng)選用下列哪種藥物更為合適A、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥B、α受體阻滯藥C、直接血管擴(kuò)張藥D、中樞交感神經(jīng)抑制劑E、袢利尿藥正確答案:A5.正確答案:B進(jìn)一步確認(rèn)應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、心包穿刺查心包積液性質(zhì)B、胸部CT檢查C、心導(dǎo)管檢查D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、心電圖正確答案:A對確診最簡單易行的方法是A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心包穿刺D、X線胸片
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