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OLIF入路和臨床應(yīng)用浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院范順武OLIF入路和臨床應(yīng)用浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院腰椎椎間融合術(shù)已儼然成為常規(guī)手術(shù)腰椎椎間融合術(shù)已儼然成為常規(guī)手術(shù)OLIF發(fā)展歷史

OLIF發(fā)展歷史AnteriorLumbarInterbodyFusion1932年，CarpenerN1982年，F(xiàn)raserRD腹壁肌肉間隙（鈍性分離）1991年，ObenchainTGLD1995年，MathewsHH、SotherlandSR、ZuchermanJFL-ALIF1997年，MayerHM小切口、腹膜外（O）1998年，McAfeePC

腔鏡、腹膜外徑路（D）2006年，OzgurBM擴(kuò)張通道管下技術(shù)（XLIF）AnteriorLumbarInterbodyFusi

LateralInterbodyFusion2006年XLIF2009年DLIF2012年OLIFLateralInterbodyFusion20065XLIF

（ExtremeLateralInterbodyFusion)XLIF

（ExtremeLateralInterbod6DLIF

（DirectLateralLumbarInterbodyFusion）DLIF

（DirectLateralLumbarIOLIF入路和相關(guān)解剖課件X/DLIF的延伸——OLIFX/DLIF的延伸——OLIF9OLIF徑路雛形OLIF徑路雛形10第一代的OLIF小切口斜入路腹膜外腰大肌前緣第一代的OLIF小切口11目前的OLIF-25小切口斜入路腹膜外腰大肌前緣擴(kuò)張通道管融合器與冠狀面平行目前的OLIF-25小切口12OLIF入路OLIF入路體位：標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位體位：標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位14體表定位體表定位15切口規(guī)劃單節(jié)段橫切口3-4cm（腋中線往腹側(cè)3cm）雙節(jié)段和三節(jié)段單一切口，斜行，4-5cm（移動(dòng)窗口技術(shù)）四節(jié)段，雙切口（各4cm）切口規(guī)劃單節(jié)段橫切口3-4cm四節(jié)段，雙切口（各4cm）16腹壁肌肉鈍性分離腹壁肌肉鈍性分離17定位椎間盤定位椎間盤18擴(kuò)張通道管擴(kuò)張通道管19椎間盤切除

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