第三十八章-抗微生物藥物概論課件

抗菌藥物概論

Introductiontoantibacterialdrugs南方醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院抗菌藥物概論

Introductiontoan1講授內(nèi)容一、概念與術(shù)語二、抗菌藥物作用機(jī)制三、細(xì)菌耐藥性講授內(nèi)容一、概念與術(shù)語2抗菌藥物（antibacterialdrugs）：

是指能抑制或殺滅細(xì)菌的藥物，是防治細(xì)菌所致感染性疾病的一類藥物。抗菌藥物（antibacterialdrugs）：是指3抑菌藥：暫時抑制細(xì)菌的生長繁殖的藥物

例:四環(huán)素磺胺類殺菌藥：對細(xì)菌具有殺滅作用的藥物例:青霉素類氨基苷類喹諾酮類抑菌藥：暫時抑制細(xì)菌的生長繁殖的藥物殺菌藥：對細(xì)菌具有殺滅作4抗生素：是某些微生物所產(chǎn)生的，能殺滅或抑制其它微生物的代謝產(chǎn)物。天然抗生素(青霉素)部分合成抗生素(氨芐青霉素)人工合成抗菌藥喹諾酮類藥磺胺類藥抗生素：是某些微生物所產(chǎn)生的，能殺滅人工合成抗菌藥喹諾酮類5抗菌譜：抗菌藥物的抗菌范圍。窄譜抗菌藥：僅對一種細(xì)菌或少數(shù)幾種細(xì)菌有抗菌作用的抗菌藥。

例:異煙肼僅對結(jié)核桿菌有效廣譜抗菌藥：對多種不同細(xì)菌具有抗菌作用的抗菌藥。例:四環(huán)素(G+、G-、其它)抗菌譜：抗菌藥物的抗菌范圍。窄譜抗菌藥：僅對一種細(xì)菌或少數(shù)幾6非細(xì)胞型原核細(xì)胞型真核細(xì)胞型病毒細(xì)菌真菌立克次體螺旋體支原體衣原體放線菌微生物非細(xì)胞型原核細(xì)胞型真核細(xì)胞型病細(xì)真立螺支衣放微生物7桿菌G+球菌G+桿菌葡萄球菌鏈球菌淋球菌破傷風(fēng)桿菌大腸桿菌綠膿桿菌

細(xì)菌球菌G-球菌G-桿菌腦膜炎球菌桿菌G+G+葡萄球菌鏈球菌淋球菌破傷風(fēng)桿菌大腸桿菌綠膿桿菌8抗菌活性（antibacterialactivity）：抗菌藥物抑制或殺滅細(xì)菌的能力。

怎樣評價抗菌活性的強(qiáng)弱?抗菌活性（antibacterialactivity）：抗9最低抑菌濃度（MIC）：能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度。紅霉素對金葡菌的MIC:0.5mg/L

；氯霉素對金葡菌的MIC:8mg/L最低殺菌濃度（MBC）：能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低濃度。青霉素對金葡菌的MBC:0.12mg/L；頭孢拉定對金葡菌的MBC:8mg/L最低抑菌濃度（MIC）：能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度。10藥物、病原體和宿主之間的相互關(guān)系藥物、病原體和宿主之間的相互關(guān)系11化學(xué)治療：應(yīng)用化學(xué)藥物對病原體所致病進(jìn)行預(yù)防或治療化療藥：化療過程中所用藥物抗微生物藥抗寄生蟲藥抗腫瘤藥化學(xué)治療：應(yīng)用化學(xué)藥物對病原體所致病化療藥：化療過程中所用藥12二、抗菌藥物作用機(jī)制1抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

2影響胞漿膜通透性3抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成4影響核酸合成5影響葉酸代謝二、抗菌藥物作用機(jī)制1抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成2影響胞漿膜13第三十八章-抗微生物藥物概論ppt課件14三、細(xì)菌耐藥性耐藥性:細(xì)菌對治療藥物敏感性降低或消失的現(xiàn)象。例:金黃色葡萄球菌對青霉素的耐藥三、細(xì)菌耐藥性耐藥性:細(xì)菌對治療藥物敏感性降低或例:金黃色葡15耐藥敏感耐藥敏感16多重耐藥性(交叉耐藥性):細(xì)菌對多種治療藥物發(fā)生的耐藥性例:金黃色葡萄球菌對青霉素、鏈霉素、紅霉素的耐藥多重耐藥性(交叉耐藥性):細(xì)菌對多種治療藥物發(fā)生的耐藥性例171、細(xì)菌產(chǎn)生滅活酶細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制3、細(xì)菌改變胞漿膜的通透性2、細(xì)菌改變藥物作用靶位4、影響主動流出系統(tǒng)1、細(xì)菌產(chǎn)生滅活酶細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制3、細(xì)菌改變胞