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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年護(hù)理考試-兒科護(hù)理(正高)歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.患兒男性,6歲,因“發(fā)熱7天,咳嗽4天,出現(xiàn)雙側(cè)小腿腓腸肌疼痛”入院。診斷為過(guò)敏性紫癜?;純喝朐簳r(shí)意識(shí)清醒,體溫正常,呼吸音粗,右下肺可聞及濕啰音,心率110次/分,主訴雙側(cè)腓腸肌壓痛,無(wú)腫脹,活動(dòng)受限,無(wú)關(guān)節(jié)疼痛。入院當(dāng)天晚21:00出現(xiàn)嘔吐,開(kāi)始為胃內(nèi)容物,同時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒雙踝關(guān)節(jié)及雙耳后出現(xiàn)紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,無(wú)癢感。后又嘔吐數(shù)次,嘔吐物可見(jiàn)數(shù)個(gè)暗紅色小血塊,主訴腹痛,遵醫(yī)囑給予開(kāi)塞露通便后排便1次,可見(jiàn)暗紅色血水,約200ml,后又排血便3次。根據(jù)患兒病情變化,護(hù)理觀察的重點(diǎn)是()A、患兒的意識(shí)和精神狀態(tài)B、生命體征,特別是心率和血壓C、皮疹部位及形態(tài)D、出血及止血藥效果E、嘔吐時(shí)間、頻率、性質(zhì)及量F、患兒飲食與腹痛關(guān)系G、腓腸肌壓痛H、循環(huán)狀態(tài)I、大便顏色、性質(zhì)及量J、尿量2.患兒男,8歲,上課注意力不集中,過(guò)度活動(dòng),小動(dòng)作多,且任性沖動(dòng),不能自控,但智力正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)此患兒可能患有A、癲癇B、孤獨(dú)癥C、腦性癱瘓D、兒童多動(dòng)綜合征E、Rett綜合征3.患兒男,8個(gè)月,因“接種麻疹疫苗5min后出現(xiàn)煩躁、哭鬧、面色蒼白、唇周發(fā)青、呼吸急促5min”來(lái)診。查體:T37.5℃,血壓測(cè)不出;手足濕冷,呼吸困難。此時(shí)首先應(yīng)考慮發(fā)生了A、預(yù)防接種后局部反應(yīng)B、預(yù)防接種后全身反應(yīng)C、過(guò)敏性休克D、哮喘性支氣管炎E、暈針F、呼吸衰竭G、虛脫H、低血糖休克4.足月新生兒,日齡7天,生后3天面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,目前黃疸較前幾日明顯,母乳喂養(yǎng),吃奶及精神好。紅細(xì)胞5.0×10/L,血紅蛋白150g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005,血清膽紅素205μmol/L。該新生兒目前應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A、使用酶誘導(dǎo)劑B、藍(lán)光治療C、輸注血漿D、換血療法E、密切觀察F、輸注清蛋白5.甲狀腺素片治療散發(fā)性呆小病,不可以維持量的情況是()A、精神活潑.食欲好轉(zhuǎn)B、便秘消失.腹瀉減輕C、甲亢表現(xiàn)D、血清T,T異常E、體重身高持續(xù)增加6.患兒,男,10歲。近半個(gè)月多食、多飲、多尿,人漸瘦,經(jīng)查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L,確診為兒童1型糖尿病。確診后為降低其血糖,應(yīng)先選用A、甲苯磺丁脲B、苯乙雙胍C、正規(guī)胰島素D、飲食治療E、運(yùn)動(dòng)治療7.小兒營(yíng)養(yǎng)不良分度應(yīng)包括A、精神狀態(tài)B、原發(fā)疾病的種類(lèi)C、體重減輕的程度D、皮下脂肪減少或消失的程度E、全身情況8.以下哪些情況屬于高危兒A、妊高癥母親產(chǎn)下的新生兒B、早產(chǎn)兒C、小于胎齡兒D、巨大兒E、出生時(shí)Apgar評(píng)分低于7分9.患兒女,7歲,因“乳房發(fā)育6個(gè)月”來(lái)診。性征發(fā)育順序與正常青春期發(fā)育順序相似。骨齡提前。最可能的診斷是A、兒童糖尿病B、甲狀腺功能減退癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、中樞性性早熟E、外周性性早熟10.維生素A缺乏的表現(xiàn)有()A、夜驚B、枕禿C、多汗D、經(jīng)常眨眼E、眼干燥不適11.患兒男.14個(gè)月??人?、流涕2天,午后突然全身抽搐,持續(xù)1分鐘,無(wú)大小便失禁,抽搐后神志清。查體:T40℃,前囟平,咽充血,心肺及神經(jīng)系統(tǒng)(-)。WBC8.5×10/L,N0.54。該患兒首先考慮為A、維生素D缺乏性手足搐搦癥B、低血糖癥C、化膿性腦膜炎D、高熱驚厥E、癲癇12.患兒6個(gè)月,間斷咳嗽3個(gè)月,低熱、喘息、呼吸費(fèi)力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識(shí)清楚,精神反應(yīng)可,無(wú)發(fā)紺,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時(shí)PPD試驗(yàn):紅腫硬結(jié)平均直徑20mm。判斷該患兒72小時(shí)PPD試驗(yàn)的結(jié)果是()A、陰性B、可疑C、+D、++E、+++F、++++13.新生兒,女性,胎齡33周,自然出生,體重2200g,身長(zhǎng)45cm,哭聲輕微,四肢肌張力低下,頸肌軟弱,足底紋少。查體:心率90次/分,呼吸不規(guī)則,有呼吸暫停,乳暈不清,大陰唇未遮蓋小陰唇。判斷該新生兒屬于()A、早產(chǎn)兒B、適于胎齡兒C、過(guò)度足月兒D、正常足月兒E、大于胎齡兒F、巨大兒14.患兒,4歲。因發(fā)熱嘔吐2天入院。今晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒精神差,嘔吐頻繁,呈噴射性。查體;頸項(xiàng)強(qiáng)直。護(hù)士應(yīng)立即做的是A、詢(xún)問(wèn)父母有關(guān)小兒的病史B、觀察病情及嘔吐次數(shù)C、溫水擦浴物理降溫D、立即通知醫(yī)師E、臥床休息15.猩紅熱治療的用藥原則有A、首選青霉素B、過(guò)敏者可改用紅毒素、林可霉素及其他輔助藥物C、中毒休克者,給予血管活性藥物,輸新鮮血,吸氧等D、對(duì)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,給予對(duì)應(yīng)的治療E、對(duì)有風(fēng)濕病的病人更應(yīng)長(zhǎng)期地應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素16.一足月兒,母乳喂養(yǎng),食欲好。出生3天后發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查示血清總膽紅素為290μmol/L?;純捍藭r(shí)的狀況為A、新生兒黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒貧血D、新生兒肺炎E、新生兒硬腫17.有關(guān)小兒生理性流涎的特點(diǎn),描述正確的是A、流涎是患兒對(duì)疼痛的一種反應(yīng)B、流涎對(duì)清潔口腔有一定作用C、新生兒一般不出現(xiàn)流涎D、3~4個(gè)月嬰兒會(huì)出現(xiàn)生理性流涎E、6個(gè)月嬰兒不患口炎絕不會(huì)出現(xiàn)流涎18.與小兒呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān),易患的疾病或癥狀是A、嬰幼兒鼻腔相對(duì)較短,后鼻道狹窄,血管豐富,無(wú)鼻毛,感染后易發(fā)生鼻腔堵塞B、嬰幼兒的咽鼓管寬,直,短,呈水平位,易患中耳炎C、由于右側(cè)支氣管粗短,走向垂直,因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管D、喉頭狹窄,富有血管,感染后易發(fā)生呼吸困難E、嬰幼兒鼻淚管短,上感時(shí)易發(fā)生結(jié)膜炎19.患兒男性,6月齡,因驚厥3次來(lái)院就診?;純合蹬H槲桂B(yǎng),未加輔食,昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng),兩眼上翻,面肌抽動(dòng),神志不清,每次發(fā)作大約持續(xù)1分鐘左右,緩解后一切活動(dòng)自如,其他無(wú)異常。體格檢查:體溫36.3℃,脈搏118次/分,呼吸32次/分,體重7kg,身長(zhǎng)65cm,血鈣1.65mmol/L,血糖2.8mmol/L,腦電圖檢查無(wú)異常改變。該患兒可能的臨床診斷是()A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、維生素D中毒D、維生素B缺乏癥E、低血糖癥F、嬰兒痙攣癥20.小軍,男性,8個(gè)月,媽媽今天帶他到社區(qū)衛(wèi)生中心,護(hù)士剛剛為小軍接種了麻疹減毒活疫苗。關(guān)于接種手臂使用的皮膚消毒劑,下列敘述正確的是()A、生理鹽水B、75%酒精C、2%碘酊D、復(fù)合碘醫(yī)用消毒棉簽E、安爾碘F、氯己定21.某家長(zhǎng)帶1歲小兒到社區(qū)保健中心咨詢(xún),該小兒應(yīng)完成的預(yù)防接種有A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、麻疹疫苗E、百白破混合疫苗22.患兒男性,5歲,體重18kg,因咳嗽發(fā)熱1日余、氣促半天加劇7小時(shí)入院。入院查體:體溫39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血壓90/60mmHg,煩躁不安,急性病容,顏面潮紅,眼結(jié)膜外眥輕度充血,咽部紅痛,呼吸急促,可見(jiàn)三凹征。流感的典型臨床表現(xiàn)是()A、高熱伴畏寒或寒戰(zhàn)B、頭痛、肌痛、乏力C、急性熱病容D、腹痛、腹瀉E、全身不適F、卡他癥狀明顯23.患兒女性,6月齡,足月順產(chǎn),人工喂養(yǎng)。平時(shí)睡眠時(shí)易驚、多汗,近一周來(lái)偶有流涕、咳嗽。就診前10分鐘無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)兩眼上翻、四肢抽動(dòng)、面肌顫動(dòng)。體格檢查:體溫37.9℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,體重7.2kg,枕禿,未出牙,顱骨軟化,其他查體未見(jiàn)異常。輔助檢查:血鈉135mmol/L,血鉀5.0mmol/L,血鈣1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。該患兒最可能患的疾病是()A、小兒熱性驚厥B、遺傳代謝性腦病C、自發(fā)性低血糖D、癲癇典型發(fā)作E、病毒性腦炎F、維生素D缺乏性手足搐搦癥24.唐氏綜合征的護(hù)理措施不包括A、培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力B、保持皮膚清潔、干燥C、預(yù)防智力低下D、家庭支持E、加強(qiáng)生活護(hù)理25.足月新生兒,男性,2天,生后20小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃染,黃疸逐漸加重,患兒表現(xiàn)精神萎靡,反應(yīng)差、拒奶。為確定該患兒的病因,首要的輔助檢查是()A、膽道B超B、細(xì)菌培養(yǎng)C、母嬰血型D、尿常規(guī)E、血常規(guī)F、胸部X線平片26.4個(gè)月患兒,低熱,輕咳,驚厥4~5次,發(fā)作后意識(shí)清,枕部壓之乒乓球感,肺部少量濕啰音。驚厥的原因是A、支氣管肺炎B、敗血癥C、嬰兒手足搐搦癥D、低血糖E、癲癇27.足月新生兒,剖宮產(chǎn),出生體重3kg,身長(zhǎng)50cm,哭聲響亮,面色紅潤(rùn)。該新生兒最適合的喂養(yǎng)方式是()A、牛乳B、母乳C、羊乳D、配方奶E、乳兒糕F、混合喂養(yǎng)28.患兒,男,8歲,假期在河邊玩耍時(shí)落入水中,救起后發(fā)現(xiàn)患兒無(wú)自主呼吸,心率50次/分,神志不清。該患兒現(xiàn)場(chǎng)急救最主要的是A、通知醫(yī)院B、口對(duì)口人工呼吸C、清除消化道積水D、胸外心臟按壓E、保溫29.食物中必需脂肪酸缺乏,會(huì)影響人體的正常功能,可表現(xiàn)為()A、皮膚角化B、傷口愈合不良C、生長(zhǎng)停滯D、心肌收縮力降低E、免疫功能下降30.新生兒,男性,出生1小時(shí),胎齡41周,體重2700g,身長(zhǎng)47cm,哭聲響亮,皮膚紅潤(rùn),四肢屈曲,足底有較深的足紋,查體:心率110次/分,呼吸40次/分,無(wú)畸形。判斷該新生兒屬于()A、早產(chǎn)兒B、低出生體重兒C、過(guò)度足月兒D、正常足月兒E、大于胎齡兒F、巨大兒31.患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無(wú)效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8℃,脈率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×10/L,中性粒細(xì)胞90%?;純涸\斷為肺炎合并心衰。該患兒首要的護(hù)理診斷是A、體溫升高B、有腹脹的可能C、氣體交換受損D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、體液不足32.嬰幼兒期驚厥的最常見(jiàn)病因有A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、中毒性腦病D、癲癇E、低鈣血癥33.典型水痘皮疹的臨床特點(diǎn),不妥的是A、皮疹呈向心性分布B、皮疹可為出血性與大皰性C、分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹,新、舊水痘皮疹和結(jié)痂,常同時(shí)存在D、皮疹發(fā)展快,終至痂疹,3~5天脫落E、全身癥狀與皮疹一般較重34.新生兒肺透明膜病的特點(diǎn)是A、一般在出生后4~6小時(shí)內(nèi)發(fā)病B、主要原因是缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C、早產(chǎn)兒多見(jiàn)D、該疾病無(wú)法預(yù)防E、臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性的呼吸困難,呻吟35.關(guān)于高熱驚厥的描述不包括A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、顱腦外傷,顱內(nèi)出血,占位病變等發(fā)熱C、嚴(yán)重的全身代謝性疾病D、熱退1周腦電圖正常E、多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲的小兒36.關(guān)于水痘,敘述正確的有A、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離,應(yīng)隔離至皰疹全部結(jié)痂為止B、易感兒按時(shí)接種水痘疫苗C、接觸后注射免疫球蛋白D、皮膚和黏膜相繼出現(xiàn)并同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂E、皮疹呈離心性分布,軀干少,四肢多37.關(guān)于母乳喂養(yǎng),下列敘述正確的是()A、一般生后15分鐘至2小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)奶B、開(kāi)奶前不喂任何其他食物和飲料C、一般每次哺乳需15~20分鐘D、嚴(yán)格按每3小時(shí)喂一次奶E、一般生后10~12個(gè)月斷奶38.小兒肥胖可使成年期發(fā)病率增高的疾病是A、高血壓B、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C、尿路感染D、慢性腎炎E、大葉性肺炎39.早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)是()A、吸吮能力差,吞咽反射弱B、易發(fā)生溢乳、嗆乳現(xiàn)象C、消化酶不足,消化吸收能力差D、肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低,生理性黃疸持續(xù)時(shí)間短E、肝內(nèi)維生素K依賴(lài)凝血因子合成多,不易發(fā)生出血癥40.患兒3歲,因2周來(lái)發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來(lái)頭痛,嘔吐加劇,抽風(fēng)1次,并發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)性肺結(jié)核,曾服異煙肼3個(gè)月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長(zhǎng)自行停藥。查體:嗜睡,頸強(qiáng)直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒的臨床診斷是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、結(jié)核隱性感染C、支氣管淋巴結(jié)核D、結(jié)核性腦膜炎E、粟粒性肺結(jié)核41.患兒男性,1歲,出生以來(lái)即發(fā)現(xiàn)尿道口位置異常。查體:尿道外口位于陰莖腹側(cè)中部,陰莖向腹側(cè)彎曲,陰莖頭包皮呈V形缺損,包皮系帶缺如,陰莖頭背側(cè)包皮呈帽狀堆積。診斷為尿道下裂,入院治療。關(guān)于尿道下裂的臨床分型,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、陰莖頭型B、冠狀溝型C、陰莖體型D、海綿體型E、陰莖陰囊型F、會(huì)陰型42.患兒,男,11個(gè)月,因睡眠不安、多汗、易驚,來(lái)院就診,一直人工喂養(yǎng),未添加輔食,因是冬天很少出門(mén),體檢可見(jiàn)明顯方顱,前囟增寬,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。容易引起小兒佝僂病的原因有A、喂養(yǎng)不當(dāng)B、未及時(shí)添加輔食C、日光照射不足D、生長(zhǎng)過(guò)速E、患有肝膽疾病F、服用糖皮質(zhì)激素藥物G、過(guò)于肥胖43.患兒男,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出生,生后7天。近2日出現(xiàn)煩躁不安,不能張口吸乳,苦笑面容?;純嚎赡苄暂^大的診斷為A、新生兒溶血病B、新生兒寒冷損傷綜合征C、新生兒敗血癥D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒破傷風(fēng)44.患兒,8個(gè)月。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天入院。查體:體溫37℃、脈搏130次/分、呼吸30次/分,皮膚彈性極差,哭無(wú)淚,眼窩凹陷,尿量明顯減少,實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鈉125mmol/L,診斷為嬰兒腹瀉。其脫水的性質(zhì)和程度A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度高滲性脫水D、重度等滲性脫水E、重度低滲性脫水45.患兒,1歲半,半天來(lái)發(fā)熱、流涕、咳嗽,半小時(shí)突然抽風(fēng)1次,持續(xù)約5min,為全身抽搐,1歲發(fā)熱時(shí)曾抽風(fēng)1次,情況與本次類(lèi)似。查體:神清、一般情況好,T38.6℃,咽紅,呼吸音稍粗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-),來(lái)院急診。該患兒抽風(fēng)的原因最可能是A、化膿性腦膜炎B、癲癎C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、高熱驚厥E、中毒性腦疝46.原發(fā)性血小板減少性紫癜導(dǎo)致出血的原因是A、血小板破壞減少B、血小板數(shù)量減少C、血小板功能減少D、毛細(xì)血管通透性增加E、毛細(xì)血管脆性增加47.關(guān)于鵝口瘡的描述,正確的是A、多見(jiàn)于新生兒及小嬰兒B、多見(jiàn)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素及腎上腺皮質(zhì)激素者C、由白色念珠菌引起D、進(jìn)食前后用2%碳酸氫鈉清潔口腔E、確診需取白膜在顯微鏡下找到真菌和孢子48.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療措施包括()A、對(duì)癥處理B、腎上腺皮質(zhì)激素C、大劑量丙種球蛋白D、脾切除E、造血干細(xì)胞移植49.患兒男性,6月齡,胎齡37周,順產(chǎn),因近日夜間多汗、易驚、持續(xù)哭鬧就診。輔助檢查:胸部X線平片檢查正常,血清25-(OH)D降低,血清鈣下降,枕禿明顯(圖1),臨床診斷佝僂病(早期)。發(fā)生佝僂病的患兒,體內(nèi)缺乏的維生素是()A、維生素AB、維生素KC、維生素DD、維生素CE、維生素BF、維生素E缺乏50.評(píng)價(jià)體格發(fā)育的常用指標(biāo)包括A、體重B、身長(zhǎng)C、心率、血壓D、頭圍、胸圍E、囟門(mén)、牙齒51.患兒16個(gè)月,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起,心尖沖動(dòng)彌散、強(qiáng)烈,左第2肋間近胸骨旁可叩及收縮期震顫,并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,以收縮期雜音為主,肺動(dòng)脈第二音明顯亢進(jìn),脈壓6kPa,周?chē)苷麝?yáng)性,診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、肺動(dòng)脈血栓形成B、肺水腫C、感染性動(dòng)脈炎D、支氣管肺炎E、肺血管病變F、腦血管病變52.符合小兒泌尿系解剖特點(diǎn)的是A、年齡越小,腎臟相對(duì)越大,位置越低B、輸尿管發(fā)育不全,易發(fā)生尿潴留和泌尿系感染C、嬰兒膀胱位置偏低,不易觸及D、新生女?huà)肽虻垒^短,僅1cmE、男嬰尿道較長(zhǎng),不易發(fā)生泌尿系感染53.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)包括A、氣管、支氣管管腔相對(duì)狹小B、肺彈力組織發(fā)育不完善C、年齡愈小呼吸頻率愈快D、呼吸能力儲(chǔ)備能力差E、左側(cè)支氣管直、短、粗54.患兒女性,3歲,以“發(fā)熱、咳嗽3天”就診,查體:體溫39.5℃,心率110次/分,咽部充血,扁桃體腫大,頜下淋巴結(jié)腫大觸痛,肺部呼吸音正常,血白細(xì)胞4×10/L。診斷為急性上呼吸道感染。小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是()A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、真菌F、寄生蟲(chóng)55.患兒,4歲,突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,伴腹瀉,初為黃色水樣便,次數(shù)不定,后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便,伴有特殊的腥臭味,同時(shí)患兒腹脹、嘔吐。查體:T:38.8℃,精神萎靡,腹脹,固定壓痛。臨床診斷為壞死性小腸結(jié)腸炎。該患兒首先應(yīng)采取的措施是A、禁食,胃腸減壓B、喂糖水C、稀釋的牛奶D、少渣飲食E、低脂飲食56.男性患兒,7歲,因1個(gè)月來(lái)持續(xù)低熱、消瘦、食欲不振、疲乏來(lái)院就診。對(duì)該患兒行結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查,其結(jié)果為結(jié)節(jié)紅硬,直徑23mm。判定為A、陰性B、弱陽(yáng)性C、中等陽(yáng)性D、強(qiáng)陽(yáng)性E、極強(qiáng)陽(yáng)性57.患兒男性,7歲,昨日起右側(cè)腮部腫脹疼痛,今日晨起測(cè)體溫38.5℃,來(lái)院就診。入院查體:體溫38℃,心率90次/分,呼吸30次/分,血壓100/70mmHg。診斷為流行性腮腺炎。流行性腮腺炎的特征是()A、腫大的腮腺以耳垂為中心B、腮腺邊緣不清C、腮腺表面發(fā)熱紅腫,有觸痛D、腮腺管口可見(jiàn)紅腫E、下頜下腺和舌下腺可增大F、預(yù)期腮腺增大可持續(xù)1周以上58.下列符合小兒大腦運(yùn)動(dòng)發(fā)育的狀況是()A、3個(gè)月能抬頭B、6個(gè)月能獨(dú)坐C、9個(gè)月能扶物站立D、1歲會(huì)走E、18個(gè)月小兒會(huì)爬臺(tái)階59.患兒男,18個(gè)月。運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,下肢肌張力增高,抱起時(shí)雙腿交叉呈剪刀樣。該患兒的醫(yī)療診斷可能是A、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良B、腦性癱瘓C、大腦發(fā)育不全D、腦膜炎后遺癥E、癲癇60.新生兒男,生后8d,胎齡33周,體重2000g。查體:T35℃;雙下肢皮膚發(fā)涼、硬,心、肺、腹未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC9.8×10/L,N0.45。胸部X線片:正常。該患兒最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒顱內(nèi)出血C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒肺炎F、新生兒溶血癥61.患兒,女,10歲。以急性白血病入院治療2個(gè)月。今患兒皮膚出血點(diǎn)、瘀斑增多,靜脈注射部位出血不止。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板30×10/L,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原1.0g/L,F(xiàn)DP增多,3P試驗(yàn)陽(yáng)性?;純撼鲅羁赡艿脑蚴茿、血小板減少B、缺乏凝血因子C、纖維蛋白合成障礙D、血管壁損傷E、發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血62.患兒女性,11個(gè)月,因"發(fā)熱、流涕、噴嚏3天,出疹1日"來(lái)院就診。查體:體溫40.5℃;口腔黏膜粗糙,耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見(jiàn)數(shù)顆紅色斑丘疹;雙肺呼吸音粗。為明確病因診斷需進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()A、病原學(xué)檢查B、胸部X線平片C、血清學(xué)檢查D、血生化E、動(dòng)脈血?dú)夥治鯢、血常規(guī)63.患兒,女,11歲。因眼瞼水腫、血尿就診。門(mén)診以"急性腎炎"收入院,現(xiàn)已治療3天?;純核[減輕,尿量增多,但食欲差,進(jìn)食量少,自覺(jué)乏力,沉默不語(yǔ),有時(shí)不明原因發(fā)脾氣。該患兒現(xiàn)存的護(hù)理診斷,不妥的是A、焦慮B、活動(dòng)無(wú)耐力C、排尿異常D、體液過(guò)多E、知識(shí)缺乏64.區(qū)別于接種卡介苗后結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng),自然感染結(jié)核表現(xiàn)為A、反應(yīng)較強(qiáng),硬結(jié)直徑一般大于10mmB、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),短時(shí)間內(nèi)無(wú)減弱傾向C、每次結(jié)核菌素反應(yīng)時(shí)間較長(zhǎng)D、局部淋巴結(jié)多腫大E、質(zhì)地較軟,邊緣不清楚65.麻疹病人的護(hù)理措施,哪些不妥A、體溫高熱時(shí)用乙醇擦浴降溫B、保持皮膚清潔用肥皂水清洗C、衣被干燥、透氣、柔軟D、給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食E、保護(hù)眼睛、口腔清潔66.禁忌灌腸的疾病有A、腸套疊B、高熱C、便秘D、急腹癥E、消化道出血67.食物中的常量營(yíng)養(yǎng)素有()A、蛋白質(zhì)B、維生素C、脂肪D、碳水化合物E、水分68.患兒,1歲4個(gè)月,近一周來(lái)有抽搐發(fā)作,共3~4次,體檢智力發(fā)育差,不能獨(dú)坐,表情呆滯,頭發(fā)黃皮膚白,尿及汗液有鼠臭味。診斷考慮A、呆小癥B、腦癱C、苯丙酮尿癥D、癲癇E、21-三體綜合征69.急性腎功能衰竭少尿期存在電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為“三高三低”,下列敘述正確的是()A、高鉀、高鈣、高鎂B、低鉀、低鈣、低氯C、高鈉、高磷、高氯D、高鉀、高磷、高鎂E、低鈉、低鈣、低鎂70.屬于主動(dòng)免疫制劑的是A、卡介苗B、抗毒素C、麻疹疫苗D、白喉類(lèi)毒素E、丙種球蛋白71.患兒男,3歲。7天前出現(xiàn)咳嗽、低熱、流涕等上呼吸道感染癥狀。3天前熱退,但咳嗽日益嚴(yán)重,尤其以夜間為甚,經(jīng)檢查以百日咳收入院。目前該患兒呈現(xiàn)典型痙咳狀態(tài),常突發(fā)數(shù)十聲急促的咳嗽,終末長(zhǎng)吸氣伴高調(diào)雞鳴樣吼聲。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷為A、潛在并發(fā)癥:肺不張B、低效型呼吸形態(tài)C、自主呼吸受損D、有窒息的危險(xiǎn)E、活動(dòng)無(wú)耐力72.請(qǐng)指出以下有關(guān)小兒身長(zhǎng)的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律哪些是正確的A、初生平均身長(zhǎng)為50cmB、1歲內(nèi)前半年每月平均長(zhǎng)2.5cmC、1歲內(nèi)后半年每月平均長(zhǎng)1.5cmD、2歲時(shí)身長(zhǎng)平均80cmE、2~12歲身長(zhǎng)=年齡×7+7773.測(cè)量坐高的方法是A、身軀前傾使骶部緊靠量板后挺身坐直B、大腿靠攏緊貼凳面與軀干成直角C、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,兩腳放平D、下肢小腿與坐底板成垂直狀態(tài)E、準(zhǔn)確讀數(shù)至0.01cm并記錄74.學(xué)齡前期兒童的心理活動(dòng)表現(xiàn)為A、無(wú)意注意B、具體形象思維C、能再認(rèn)而無(wú)重視D、再造想象E、違拗言行與依賴(lài)行為交替75.有出血性疾病的小兒,出現(xiàn)哪些情況說(shuō)明情況危急A、頭痛、驚厥、頸抵抗提示顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)出血伴雙側(cè)瞳孔大小不等提示合并腦疝C、面色蒼白,血壓下降提示失血性休克D、血尿、腰痛提示腎出血E、腹痛、便血或黑便常提示消化道出血76.糖原累積?、馻型的臨床表現(xiàn)是()A、臨床表現(xiàn)輕重不一,呈娃娃臉,肌張力低,智能發(fā)育多正常B、重癥患兒新生兒期即可出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、酸中毒、呼吸困難和肝大等癥狀和體征C、患兒可有高乳酸血癥、高尿酸血癥D、可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松E、可并發(fā)腎病或腎功能異常77.兒科護(hù)理中,應(yīng)實(shí)施保護(hù)性隔離的對(duì)象是A、新生兒B、腹瀉患兒C、接受化療患兒D、腎病綜合征患兒E、上呼吸道感染患兒78.患兒女,10歲,外出郊游回家后,突然出現(xiàn)噴射性嘔吐、腹瀉、高熱;6小時(shí)后,突然出現(xiàn)皮膚瘀斑,伴有意識(shí)喪失;家長(zhǎng)速帶患兒來(lái)醫(yī)院就診。行各種常規(guī)檢查后,初步診斷為:肺炎雙球菌腦膜炎暴發(fā)型,收入院治療。入院后為進(jìn)一步確診治療,行腰椎穿刺進(jìn)行腦脊液檢查。關(guān)于細(xì)菌性腦膜炎腦脊液檢查的特點(diǎn),結(jié)果中不可能出現(xiàn)的是()A、外觀渾濁,壓力增高B、白細(xì)胞增高C、糖含量增高D、蛋白質(zhì)明顯增高E、分類(lèi)以中性粒細(xì)胞為主F、伴明顯的核左移現(xiàn)象79.小兒時(shí)期在生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)展等方面的特點(diǎn)是A、不同的組織器官生長(zhǎng)速度不同B、基礎(chǔ)代謝率較成人旺盛C、體液免疫及細(xì)胞免疫功能都不如成人D、是受教育的最佳時(shí)期E、對(duì)小兒的接觸與撫摸可用食物來(lái)替代80.法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的并發(fā)癥有A、腦血管意外B、腦膿腫C、感染性心內(nèi)膜炎D、紅細(xì)胞增多癥E、急性心力衰竭81.新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理要點(diǎn)是A、保持病室安靜,避免各種刺激B、各種護(hù)理工作應(yīng)在使用鎮(zhèn)靜劑后,集中一次做完C、用氧化劑清潔臍部,改變局部無(wú)氧環(huán)境D、細(xì)心喂養(yǎng),保證熱量與水分的供給E、備好氧氣、吸痰器和搶救藥物,以防因痙攣窒息死亡82.5歲患兒因診斷全身性結(jié)核病。經(jīng)全面規(guī)律抗結(jié)核治療3個(gè)月后出現(xiàn)肝功能?chē)?yán)重?fù)p害,黃疸,肝臟肋下5cm。最可能的診斷是A、巨細(xì)胞病毒性肝炎B、甲型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、自身免疫性肝炎E、以上都不是83.早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟,易發(fā)生的現(xiàn)象是A、呼吸暫停B、支氣管炎C、新生兒肺透明膜病D、吸入性肺炎E、哮喘84.根據(jù)腦性癱瘓的運(yùn)動(dòng)性質(zhì),可將其分為A、痙攣型B、強(qiáng)直型C、震顫型D、共濟(jì)失調(diào)型E、腦神經(jīng)障礙型85.患兒,女,6歲,感冒后約1個(gè)月,逐漸出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)減弱及感覺(jué)遲鈍,幾天后擴(kuò)展到肩及大腿,并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,腦脊液檢查出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象,糖含量正常,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。最有可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎C、腦膿腫D、病毒性腦炎E、結(jié)核性腦膜炎86.母親禁忌或暫停給嬰兒哺乳的情況是A、嚴(yán)重心、腎疾病B、泌尿道感染C、活動(dòng)性肺結(jié)核D、乳腺炎E、糖尿病87.5歲小兒,因高熱、咽部和扁桃體充血腫脹,表面有點(diǎn)狀黃白色滲出物來(lái)院就診,以猩紅熱收入院。目前該患兒體溫達(dá)39℃,全身出疹。皮疹首發(fā)于耳后,之后遍及全身。為在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹,疹間無(wú)正常皮膚。針對(duì)高熱的正確護(hù)理措施是A、絕對(duì)臥床休息B、冷水擦浴C、酒精擦浴D、枕冰帽E、進(jìn)軟食88.某小兒,5個(gè)月。來(lái)兒童保健門(mén)診做健康檢查。護(hù)理病史資料:人工喂養(yǎng),神經(jīng)心理發(fā)育正常,看見(jiàn)母親能微笑,體重5.6kg。該小兒細(xì)動(dòng)作的發(fā)育狀況應(yīng)是A、能兩手緊緊握拳B、開(kāi)始有意識(shí)地取物C、可用拇指、示指拾物D、能獨(dú)自擺弄小物體E、能將物體從一手傳至另一手89.患兒男性,1歲2個(gè)月,因出現(xiàn)昏迷、呼叫無(wú)反應(yīng),于凌晨3點(diǎn)急送來(lái)醫(yī)院急診救治,經(jīng)檢查患兒四肢厥冷、皮膚發(fā)花、雙眼不能閉合、呼吸深快,唇微呈櫻桃紅色。經(jīng)詢(xún)問(wèn)病史,患兒腹瀉、嘔吐6天,家長(zhǎng)未予重視,2日前病情加重,腹瀉達(dá)10次左右,量多,昨日白天和夜間共排尿2次,每次約20~30ml。急查血?dú)饨Y(jié)果:pH7.27,HCO18mmol/L,Na137mmol/L?;純耗壳白钪饕膯?wèn)題是()A、中度脫水B、重度脫水C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、高滲性脫水F、等滲性脫水90.家長(zhǎng)咨詢(xún)?nèi)绾晤A(yù)防小兒上呼吸道感染,護(hù)士的回答正確的是A、經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新B、合理喂養(yǎng)小兒,保證攝入足量的蛋白質(zhì)及維生素C、及時(shí)增減衣物,既要避免著涼,又要避免過(guò)多的出汗D、與上感患者接觸后,及時(shí)服用抗生素E、每年均要接種流感疫苗91.生理性哭鬧的原因A、饑餓B、尿布潮濕C、肛裂D、驚嚇E、疼痛92.患兒女性,5歲,發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,口周蒼白圈,咽喉紅腫,咽部可見(jiàn)膿性分泌物和假膜形成,頸部、軀干、四肢見(jiàn)彌漫性紅疹,高出皮膚,捫之粗糙,壓之褪色,有癢感,疹間無(wú)正常皮膚。患兒初步診斷為猩紅熱。關(guān)于β型溶血性鏈球菌,下列敘述正確的是()A、A組β型溶血性鏈球菌是猩紅熱的主要病原體B、A組β型溶血性鏈球菌能產(chǎn)生A、B、C三種抗原性不同的紅疹毒素C、抗原性不同的紅疹毒素均能致發(fā)熱和猩紅熱皮疹D、在透明質(zhì)酸酶、鏈激酶及溶血素作用下,使炎癥擴(kuò)散和引起組織壞死E、鏈球菌均可致猩紅熱F、O、S兩種溶血素對(duì)白細(xì)胞和血小板都有毒性G、A組鏈球菌感染后,均可引起變態(tài)反應(yīng)性疾病93.唐氏綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查,不妥的是A、染色體檢查B、紅細(xì)胞SOD-I活性檢測(cè)C、白細(xì)胞堿性磷酸酶檢測(cè)D、B淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化反應(yīng)檢測(cè)E、痰液胸腺因子水平檢測(cè)94.屬于高滲溶液的是A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%碳酸氫鈉溶液D、1.4%碳酸氫鈉溶液E、11.2%乳酸鈉溶液95.苗苗,女性,2歲,出生后一直母乳喂養(yǎng),按時(shí)添加輔食。今日到醫(yī)院兒童保健門(mén)診做健康體檢,檢查結(jié)果:體重11.5kg,身長(zhǎng)85cm,會(huì)跑及雙腳跳,不會(huì)單腳跳,能將地上的玩具拾起,只會(huì)用2~3個(gè)字構(gòu)成的句子與父母言語(yǔ)交流,能表達(dá)喜怒哀樂(lè)。苗苗目前的發(fā)育狀況屬于()A、體格發(fā)育正常而神經(jīng)發(fā)育滯后B、體格發(fā)育滯后而神經(jīng)發(fā)育正常C、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均滯后D、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均正常E、體格發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育均超常F、無(wú)法判斷體格和神經(jīng)發(fā)育的程度96.新生兒寒冷損傷綜合征的特點(diǎn)有A、早產(chǎn)兒多見(jiàn)B、體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟C、首要治療原則是及時(shí)控制感染D、夏天發(fā)病由感染引起者多見(jiàn)E、嚴(yán)重患兒的常見(jiàn)死因是肺出血、循環(huán)衰竭97.小兒出疹性傳染性疾病不包括A、麻疹B、猩紅熱C、水痘D、乙型腦炎E、細(xì)菌性痢疾98.各型肺炎的共同表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、咳嗽C、氣促D、呼吸困難E、肺部固定濕啰音99.灌腸的適應(yīng)證是A、便秘患兒B、急腹癥或胃腸道出血患兒C、需腸鏡檢查的患兒D、先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前E、高熱患兒100.葡萄糖耐量試驗(yàn)的適應(yīng)證是A、飯后尿糖陽(yáng)性B、無(wú)明顯臨床癥狀C、空腹血糖4.5~6.7mmol/L或稍高于此值D、糖基化血紅蛋白達(dá)15%E、有多飲、多尿、多食表現(xiàn)第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,E,H,I,J[提示]患兒入院后除上述臨床表現(xiàn)外,其他檢查結(jié)果回報(bào),血常規(guī):白細(xì)胞13.54×10/L,紅細(xì)胞2.56×10/L,血紅蛋白92g/L;血生化:總蛋白52.3g/L,白蛋白21.3g/L,肌酐459.76μmol/L;凝血檢查:PT40.3s;便常規(guī)(+),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP;尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細(xì)胞10個(gè)/HP;B超提示:腸壁水腫征象。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,護(hù)士應(yīng)首先給予患兒的護(hù)理措施是()A、安置患兒臥床休息B、測(cè)量血壓C、監(jiān)測(cè)心率變化D、查看脈搏波動(dòng)情況E、患兒嘔吐時(shí)防止誤吸F、及時(shí)更換嘔吐物污染的衣物G、遵醫(yī)囑給予患兒禁食、補(bǔ)液、止血H、防止皮疹部位受壓正確答案:A[提示]患兒經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查,其過(guò)敏原檢查為:雞蛋、蛋黃、蛋白(+++),牛奶(++)。根據(jù)患兒過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果,醫(yī)囑給予患兒免魚(yú)蝦肉蛋奶飲食,護(hù)士應(yīng)與患兒家長(zhǎng)溝通的內(nèi)容是()A、患兒此次入院的原因B、患兒的醫(yī)療診斷C、患兒對(duì)雞蛋、蛋黃、蛋白和牛奶過(guò)敏檢查結(jié)果D、注意少吃雞蛋、少喝牛奶E、住院期間只能食用醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科提供的配餐F、回家后做飲食調(diào)整,不能吃含有雞蛋、牛奶的食物G、發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)皮疹等情況立即就醫(yī)正確答案:A,B,C,E,F,G[提示]患兒雙踝關(guān)節(jié)及雙耳后出現(xiàn)紅色皮疹,高出皮面,壓之不褪色,無(wú)癢感。關(guān)于過(guò)敏性紫癜的皮疹,下列敘述不確切的是()A、過(guò)敏性紫癜的主要表現(xiàn)是皮疹B、皮疹主要分布在負(fù)重部位,多見(jiàn)于下肢近端C、特征性皮疹高出皮膚D、皮疹最初為小型蕁麻疹或粉紅色斑丘疹E、皮疹壓之不褪色F、皮疹部位還可以形成出血性水皰,甚至潰瘍G、紫癜可融合成片H、皮疹消退后有色素沉著正確答案:B,H2.正確答案:D常用藥物有A、戊巴比妥B、艾司唑侖(舒樂(lè)安定)C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、哌醋甲酯正確答案:E認(rèn)知行為治療的原則是A、控制多動(dòng)行為B、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣C、指導(dǎo)患兒完成力所能及的家務(wù)D、培養(yǎng)注意力,提高辦事效率E、不做危險(xiǎn)動(dòng)作,防止受傷正確答案:A3.正確答案:C此時(shí),應(yīng)立即給予的綜合處理有A、立即送醫(yī)院B、就地?fù)尵菴、濕毛巾冷敷D、平臥、頭稍低E、吸氧F、皮下或靜脈注射腎上腺素G、注意保暖H、糖皮質(zhì)激素I、輸注高滲葡萄糖液J、病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)至醫(yī)院,機(jī)械通氣正確答案:B,D,E,F,G,H,I追問(wèn)預(yù)防接種史,按期完成的基礎(chǔ)免疫應(yīng)有A、卡介苗B、乙型肝炎疫苗C、甲型肝炎疫苗D、流行性乙型腦炎疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗F、百白破三聯(lián)疫苗G、麻疹減毒活疫苗H、流行性腦脊髓膜炎疫苗I、流行性感冒疫苗J、腮腺炎疫苗K、水痘疫苗正確答案:A,B,E,F4.正確答案:E該新生兒停母乳24小時(shí)后黃疸即減輕,應(yīng)考慮()A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、母乳性黃疸E、先天性膽道閉鎖F、新生兒高膽紅素血癥正確答案:D該新生兒每日的液體維持量應(yīng)為()A、第1天60~80ml/kgB、第2天80~100ml/kgC、第3天100~140ml/kgD、第4天140-160ml/kgE、第5天160~180ml/kgF、第6天以后190ml/kg正確答案:A,B,C該新生兒的總熱能需要為()A、出生后第1周每天60~80kcal/kgB、生后第10天80~90kcal/kgC、生后第12天90~100kcal/kgD、生后第14天100~120kcal/kgE、生后第16天140~160kcal/kgF、第3周以后每天200kcal/kg正確答案:A,B,C,D該新生兒的主要護(hù)理措施是()A、提倡早期喂養(yǎng)B、保持大便通暢C、注意保暖D、控制感染E、給予光照療法F、適當(dāng)輸入血漿正確答案:A,B,C,D5.正確答案:C,D,E6.正確答案:C昨天下午小兒發(fā)熱、咳嗽、萎靡、惡心、腹痛,服退熱片。今晨小兒昏迷,呼出氣酸酮味。昏迷的最可能原因是A、糖尿病酮癥酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病并發(fā)感染E、非酮癥高滲性昏迷正確答案:A最具診斷價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、血糖、尿糖測(cè)定B、血、尿酮體C、T、T、TSHD、血鉀、血鈉E、陰離子間隙正確答案:B7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:D病因可能是A、性腺腫瘤B、腎上腺疾病C、下丘腦-垂體-性腺軸功能過(guò)早啟動(dòng)D、服用了含雌激素的藥物E、經(jīng)常進(jìn)食含激素的食物正確答案:C可以增長(zhǎng)成人期身高的藥物是A、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物B、腎上腺皮質(zhì)激素C、甲狀腺素D、甲孕酮E、環(huán)丙孕酮正確答案:A10.正確答案:D,E11.正確答案:D引起嬰幼兒抽搐的最常見(jiàn)原因是A、支氣管炎B、上呼吸道感染C、毛細(xì)支氣管炎D、支氣管肺炎E、急性扁桃體炎正確答案:B對(duì)該患兒應(yīng)立即給予的處理是A、靜脈推注高滲葡萄糖B、物理降溫C、立即降溫并注射止驚藥D、靜脈推注葡萄糖酸鈣E、選擇有效抗生素正確答案:C12.正確答案:E[提示]入院后患兒行胸部增強(qiáng)CT示氣管受壓變窄,縱隔內(nèi)及肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,纖維支氣管鏡可見(jiàn)支氣管內(nèi)膜結(jié)核。其父曾有結(jié)核病史。關(guān)于纖維支氣管鏡檢查患兒的圍手術(shù)期護(hù)理,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、術(shù)前禁食水4~6小時(shí)B、向患兒家屬解釋檢查的目的及注意事項(xiàng)C、術(shù)前半小時(shí)遵醫(yī)囑注射阿托品D、術(shù)后及時(shí)清潔患兒口鼻E、術(shù)后為患兒常規(guī)漱口F、密切觀察患兒咳嗽咳痰情況正確答案:E患兒診斷為急性粟粒性肺結(jié)核,可以選擇的治療方案是()A、異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸D、利福平、異煙肼、丙硫異煙胺E、異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸F、異煙肼、卷曲霉素、氨硫脲正確答案:E關(guān)于患兒用藥期間的護(hù)理注意事項(xiàng),下列敘述錯(cuò)誤的是()A、告知患兒家屬用藥名稱(chēng)、劑量及方法B、用藥過(guò)程中定期檢查肝腎功能C、用藥過(guò)程中不可擅自停藥D、利福平一般應(yīng)飯后服用E、異煙肼服用后患兒排泄物可呈橘紅色F、用藥中注意觀察胃腸道不良反應(yīng)正確答案:D,E關(guān)于結(jié)核病患兒消毒隔離的基本原則,下列敘述正確的是()A、病區(qū)獨(dú)立,布局合理B、保持通風(fēng),按時(shí)清潔消毒C、醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類(lèi)、消毒處理D、采取患兒血標(biāo)本時(shí)無(wú)需戴手套E、接觸患兒前后要洗手F、減少探視,嬰幼兒可以陪住正確答案:A,B,C,E13.正確答案:A該新生兒所需的室內(nèi)適中溫度為()A、16~18℃B、19~21℃C、22~24℃D、24~26℃E、26~28℃F、28~30℃正確答案:D該新生兒易發(fā)生呼吸暫停的主要原因是()A、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)B、胸廓運(yùn)動(dòng)較淺C、呼吸中樞發(fā)育不成熟D、肋間肌不發(fā)達(dá)E、膈肌位置高F、肺泡數(shù)量相對(duì)少正確答案:C該新生兒的護(hù)理措施是()A、維持體溫穩(wěn)定,維持適中環(huán)境溫度B、維持有效呼吸,缺氧時(shí)給予氧氣吸入C、預(yù)防感染,加強(qiáng)皮膚及臍帶護(hù)理D、吸吮能力差時(shí)可推遲母乳喂養(yǎng)時(shí)間E、密切觀察病情變化,注意進(jìn)食及精神變化F、預(yù)防出血,出生后及時(shí)補(bǔ)充維生素C正確答案:A,B,C,E14.正確答案:D確診的首選檢查是A、血常規(guī)檢查B、腦脊液檢查C、頭顱CTD、X線檢查E、抽血生化檢查正確答案:B次日,患兒出現(xiàn)意識(shí)模糊,瞳孔不等大,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、腦疝C、呼吸衰竭D、斜視E、眼瞼下垂正確答案:B15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:A進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)父親血型為AB型,Rh陽(yáng)性;母親血型為0型,Rh陽(yáng)性。據(jù)此可推知患兒的患病原因?yàn)锳、新生兒黃疸B、新生兒溶血C、新生兒貧血D、新生兒肝炎E、新生兒硬腫正確答案:B患兒的疾病特點(diǎn)為A、生后7~10天最嚴(yán)重B、10~14天消退C、食欲好D、肝功能正常E、以未結(jié)合膽紅素升高為主正確答案:E17.正確答案:A,B,C,D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:B該病隱匿型的臨床表現(xiàn)有()A、喉痙攣B、巴賓斯基征C、陶瑟征D、腓反射E、手足抽搐F、面神經(jīng)征正確答案:C,D,F關(guān)于驚厥的處理措施,下列敘述錯(cuò)誤的是()A、患兒平臥,頭偏向一側(cè)B、立即給予氧氣吸入C、保持呼吸道通暢D、地西泮2mg靜脈注射E、10%葡萄糖酸鈣快速靜脈推注F、喉痙攣時(shí)立即將舌頭拉出口外正確答案:E目前該患兒主要的護(hù)理問(wèn)題是()A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B、有窒息的危險(xiǎn)C、有感染的危險(xiǎn)D、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)F、知識(shí)缺乏:家長(zhǎng)缺乏營(yíng)養(yǎng)知識(shí)正確答案:A,B,F該患兒的護(hù)理措施主要包括()A、控制驚厥和喉痙攣B、保持呼吸道通暢C、定期戶(hù)外活動(dòng)D、預(yù)防皮膚受損E、預(yù)防骨骼畸形F、加強(qiáng)健康教育正確答案:A,B,C,F20.正確答案:B[提示]小軍接受疫苗接種后,注射處周?chē)つw出現(xiàn)了紅暈,直徑約4cm,體溫38℃。此時(shí)小軍接種后出現(xiàn)的反應(yīng)是()A、正?,F(xiàn)象,沒(méi)有反應(yīng)B、接種后發(fā)生了弱反應(yīng)C、接種后發(fā)生了中等反應(yīng)D、接種后發(fā)生了強(qiáng)反應(yīng)E、接種后發(fā)生了異常反應(yīng)F、接種后發(fā)生了嚴(yán)重不良反應(yīng)正確答案:C護(hù)士為小軍媽媽做衛(wèi)生宣教,關(guān)于接種后的護(hù)理,下列敘述正確的是()A、繼續(xù)觀察24小時(shí)B、可能還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉癥狀C、無(wú)需特別處理,照?;顒?dòng)D、多飲水E、接種后可以用溫水毛巾濕敷局部皮膚紅腫處F、立即到醫(yī)院診治正確答案:A,B,D關(guān)于接種后的常見(jiàn)異常反應(yīng),下列敘述正確的是()A、呼吸困難B、手腳濕冷C、暈針D、蕁麻疹E、心動(dòng)過(guò)速F、過(guò)敏性休克正確答案:C,D,F21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:A,B,C,E提示:該患兒家人有感冒癥狀,結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn),初步診斷為流感。流感確診的主要依據(jù)是()A、發(fā)病季節(jié)B、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重C、氣道分泌物培養(yǎng)后分離出流感病毒D、血凝抑制實(shí)驗(yàn)E、流行病學(xué)資料F、呼吸道標(biāo)本檢測(cè)出流感病毒抗原正確答案:C,D,F關(guān)于甲型H1N1流感危重型病例的臨床表現(xiàn),下列敘述正確的是()A、呼吸急促,呻吟,三凹征明顯B、全身皮膚花斑,毛細(xì)血管充盈時(shí)間5秒C、頭痛、嘔吐、嗜睡D、腹痛、腹瀉E、全身不適F、卡他癥狀明顯正確答案:A,B,C提示:入院后患兒持續(xù)高熱,劇烈咳嗽、咳血性膿痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧飽和度維持在85%左右,肺部可聞及濕啰音,患兒精神萎靡,有嘔吐,為胃內(nèi)容物和少量咖啡樣物。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。血常規(guī)顯示:白細(xì)胞總數(shù)12×10/L,中性粒細(xì)胞0.77。進(jìn)行氣管插管人工呼吸機(jī)輔助通氣。此時(shí),該患兒發(fā)生的并發(fā)癥是()A、急性呼吸窘迫綜合征B、病毒性肺炎C、細(xì)菌性肺炎D、感染性休克E、急性呼吸衰竭F、充血性心力衰竭正確答案:C,E提示:住院第3天,目前患兒為經(jīng)口氣管插管、人工呼吸機(jī)輔助通氣。突然患兒出現(xiàn)煩躁不安,面色發(fā)紺,心率增快180次/分,血氧飽和度下降。此時(shí)該患兒有可能發(fā)生了()A、急性心力衰竭B、肺炎病情加重C、氣管插管導(dǎo)管移位D、氣管插管導(dǎo)管阻塞E、并發(fā)氣胸F、設(shè)備故障正確答案:C,D,E,F提示:檢查發(fā)現(xiàn):患兒雙側(cè)胸廓運(yùn)動(dòng)不對(duì)稱(chēng),聽(tīng)診左側(cè)呼吸音低,心臟聽(tīng)診心音低,考慮有張力性氣胸的可能。此時(shí),需要采取的急救措施是()A、在左側(cè)鎖骨中線第2肋間進(jìn)行診斷性穿刺B、在左側(cè)鎖骨中線第2肋間抽氣減壓C、進(jìn)行床邊胸片檢查,以明確診斷D、進(jìn)行胸腔閉式引流E、改用高頻呼吸機(jī)F、盡快氣管切開(kāi)G、立即進(jìn)行剖胸修補(bǔ)術(shù)正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:F引起該患兒驚厥的病理生理原因是()A、神經(jīng)元異常放電B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟C、高鉀血癥引起神經(jīng)肌肉興奮性增高D、低鈣血癥引起神經(jīng)肌肉興奮性增高E、顱內(nèi)壓增高F、神經(jīng)纖維脫髓鞘改變正確答案:D目前該患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是()A、有受傷的危險(xiǎn)B、體溫過(guò)高C、有窒息的危險(xiǎn)D、清理呼吸道無(wú)效E、潛在并發(fā)癥:低血糖性昏迷F、照顧者焦慮正確答案:C關(guān)于該患兒的緊急用藥,下列處理正確的是()A、口服高效退熱劑B、10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射C、20%甘露醇快速靜脈輸注D、維生素D30萬(wàn)IU肌內(nèi)注射E、10%葡萄糖+胰島素靜脈輸注F、地西泮緩慢靜脈注射正確答案:B,F24.正確答案:A,C25.正確答案:C該患兒采取光照療法,正確的做法是()A、患兒需用薄被單包裹人箱B、將會(huì)陰部用尿布遮蓋C、給患兒雙眼戴護(hù)眼罩D、光療前用乙醇消毒光療箱E、燈管與皮膚距離33~50cmF、光療過(guò)程中保證水分及營(yíng)養(yǎng)供給正確答案:B,C,E,F預(yù)防膽紅素腦病的護(hù)理措施是()A、密切觀察病情B、實(shí)施光照療法C、實(shí)施換血療法D、合理安排補(bǔ)液計(jì)劃E、遵醫(yī)囑給予白蛋白和肝酶誘導(dǎo)劑F、快速輸入高滲性藥物,防止腦水腫正確答案:A,B,C,D,E該患兒臍靜脈插管,換血治療中的注意事項(xiàng)是()A、嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免感染B、插管動(dòng)作輕柔,避免靜脈壁損傷C、開(kāi)始換血時(shí)以每次10ml等量交換D、換血速度每分鐘10ml/kg,快速進(jìn)行E、每換血100ml應(yīng)測(cè)靜脈壓1次F、換血前、換血中需抽取血標(biāo)本測(cè)定膽紅素值G、換血中注意保暖H、抽注血不順時(shí),用注射器用力疏通正確答案:A,B,C,F,G26.正確答案:C該病的治療原則是A、補(bǔ)鈣-止痙-補(bǔ)維生素DB、補(bǔ)鈣-補(bǔ)維生素D-止痙C、止痙-補(bǔ)維生素D-補(bǔ)鈣D、止痙-補(bǔ)鈣-補(bǔ)維生素DE、補(bǔ)維生素D-止痙-補(bǔ)鈣正確答案:D該患兒用氯化鈣治療正確的是A、10%CaCl肌內(nèi)注射B、口服10%CaCl前用生理鹽水稀釋C、10%CaCl靜脈滴注D、連續(xù)服用3~5天后改為葡萄糖酸鈣口服E、與牛奶同服以減少對(duì)胃的刺激正確答案:D27.正確答案:B新生兒出生后適宜的開(kāi)奶時(shí)間是()A、出生后2~4小時(shí)B、出生后4~6小時(shí)C、出生后12小時(shí)內(nèi)D、出生后15分鐘至2小時(shí)E、出生后24小時(shí)內(nèi)F、出生后36小時(shí)內(nèi)正確答案:D關(guān)于母乳喂養(yǎng)的禁忌證,下列敘述正確的是()A、乙型肝炎B、侏儒癥C、輕度先天性心臟病D、膽囊結(jié)石E、HIV感染F、甲亢正確答案:E該嬰兒出生后添加餅干、全蛋的適宜時(shí)間是()A、4~6個(gè)月B、5~7個(gè)月C、6~8個(gè)月D、7~9個(gè)月E、9~10個(gè)月F、1歲正確答案:D28.正確答案:B若該患兒進(jìn)行血生化檢查,因血容量增加,血電解質(zhì)濃度降低,不降低的是A、血鈉B、血鉀C、血氯D、血鈣E、血鎂正確答案:B若該患兒心肺復(fù)蘇成功后,最重要的搶救措施是A、吸氧B、糾正電解質(zhì)紊亂C、恢復(fù)體溫D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、應(yīng)用甘露醇正確答案:C29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:D該新生兒所需的室內(nèi)適中溫度是()A、16~18℃B、19~21℃C、22~24℃D、25~26℃E、27~28℃F、29~30℃正確答案:C新生兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)是()A、呼吸頻率40次/分B、胸廓運(yùn)動(dòng)較淺C、呼吸中樞發(fā)育不成熟D、以胸式呼吸為主E、呼吸節(jié)律不規(guī)則F、呼吸主要依賴(lài)膈肌運(yùn)動(dòng)正確答案:A,B,C,E,F正常新生兒家庭訪視的次數(shù)是()A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次正確答案:D該新生兒的護(hù)理措施是()A、維持體溫穩(wěn)定B、保持呼吸道通暢C、預(yù)防感染D、生后2小時(shí)后吸吮母乳E、按時(shí)預(yù)防接種F、保持室溫18~20℃正確答案:A,B,C,E31.正確答案:C對(duì)該患兒的具體護(hù)理措施,不妥的是A、密切觀察患兒體溫B、保持呼吸道通暢,給氧C、保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸菵、半臥位保持安靜,盡量減少刺激E、經(jīng)常幫助患兒翻身,拍背,進(jìn)行體位引流正確答案:E32.正確答案:A,E33.正確答案:B,D,E34.正確答案:A,B,C,E35.正確答案:A,B,C36.正確答案:A,B,C,D37.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:A,B39.正確答案:A,B,C40.正確答案:D該患兒的治療是A、觀察病情3個(gè)月B、給予預(yù)防性抗結(jié)核治療6~12個(gè)月C、給予結(jié)核短程療法D、給予結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)療法E、給予結(jié)核兩段療法正確答案:E該患兒的首選護(hù)理診斷是A、潛在的并發(fā)癥,顱內(nèi)高壓癥B、有窒息的危險(xiǎn)C、有受傷的危險(xiǎn)D、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)正確答案:A41.正確答案:D尿道下裂應(yīng)與下列哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷()A、女性假兩性畸形B、尿道上裂C、真兩性畸形D、男性假兩性畸形E、混合性腺發(fā)育不全F、前列腺囊正確答案:A,C,D,E該患兒目前主要的護(hù)理問(wèn)題/護(hù)理診斷是()A、自我形象紊亂,與外觀變化有關(guān)B、有感染的危險(xiǎn),與外生殖器畸形易被感染有關(guān)C、皮膚完整性受損,與先天畸形有關(guān)D、排尿障礙,與尿道開(kāi)口異常有關(guān)E、焦慮,與自我概念和角色地位受到威脅有關(guān)F、悲痛,與身體功能喪失有關(guān)正確答案:B,D[提示]經(jīng)完善術(shù)前相關(guān)檢查,擬為患兒行尿道成形術(shù)。尿道下裂患兒的術(shù)前護(hù)理措施是()A、術(shù)前2天開(kāi)始陰莖、陰囊及會(huì)陰部的皮膚準(zhǔn)備B、包皮長(zhǎng)者要翻轉(zhuǎn)清洗C、備皮剃毛范圍包括腹部和兩側(cè)大腿皮膚D、術(shù)前1天進(jìn)流質(zhì)飲食E、術(shù)前晚及術(shù)晨清潔灌腸F、術(shù)前8小時(shí)禁食水正確答案:A,B,D,E,F[提示]患兒在全麻下行尿道成形術(shù),術(shù)中留置尿管,陰莖固定,手術(shù)順利?;純盒g(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括()A、密切觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)B、半臥位C、保持尿管通暢,觀察尿液的顏色、性狀及量D、保持傷口敷料的完整、干燥及清潔E、心理支持療法,避免患兒緊張、躁動(dòng),加劇疼痛F、便秘可不予處理G、觀察陰莖的顏色有無(wú)異常變化,龜頭有無(wú)腫脹、發(fā)紫正確答案:A,C,D,E,G關(guān)于該患兒飲食指導(dǎo)的內(nèi)容,下列描述正確的是()A、高蛋白、高脂肪、高糖類(lèi)B、高脂肪、高糖類(lèi)、適當(dāng)控制蛋白質(zhì)C、高蛋白、高維生素、富含纖維素飲食D、低脂肪、高糖類(lèi)、高蛋白飲食E、低蛋白、低脂肪、低糖飲食F、低蛋白、高脂肪、高糖飲食正確答案:C[提示]術(shù)后患兒傷口恢復(fù)較好,各項(xiàng)檢查結(jié)果正常,于近日出院,護(hù)士為患兒家長(zhǎng)進(jìn)行出院指導(dǎo)。該患兒出院指導(dǎo)的內(nèi)容包括()A、教會(huì)家長(zhǎng)觀察患兒排尿的方法:除尿道口排尿外,注意陰莖或陰囊其他部位有無(wú)尿液流出B、教會(huì)家長(zhǎng)更換尿袋的方法C、預(yù)防泌尿系感染,定期復(fù)查尿常規(guī)D、多飲水,保持尿管通暢E、術(shù)后1~2個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng)F、出現(xiàn)排尿不暢、尿頻、尿痛時(shí),及時(shí)就診正確答案:A,B,C,D,E,F42.正確答案:A,B,C,D,E,F護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)是正確的A、指導(dǎo)家長(zhǎng)每日帶患兒進(jìn)行一定時(shí)間的戶(hù)外活動(dòng),直接接受陽(yáng)光照射B、合理安排患兒膳食,及時(shí)添加輔食C、遵醫(yī)囑供給維生素D制劑D、注意維生素D過(guò)量的中毒表現(xiàn)E、多給患兒進(jìn)行站立等運(yùn)動(dòng)鍛煉F、為預(yù)防感冒盡量不帶小兒外出正確答案:A,B,C,D開(kāi)始VitD治療時(shí),突然出現(xiàn)手足抽搐,驚厥,應(yīng)立即采取的措施為A、靜脈點(diǎn)滴鈣劑B、肌注VitDC、氣管切開(kāi)D、給予抗炎、脫水藥E、將舌尖拉出口外,人工呼吸F、立即吸氧,保證呼吸道通暢正確答案:E,F在預(yù)防小兒佝僂病的措施中哪些是錯(cuò)誤的A、孕婦及乳母應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多做戶(hù)外活動(dòng)B、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C、嬰兒多做戶(hù)外活動(dòng)D、維生素D每天攝入800IUE、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑正確答案:D43.正確答案:E對(duì)該患兒治療錯(cuò)誤的是A、病室安靜B、多翻身拍背C、動(dòng)作宜輕巧D、注意消毒隔離E、供給足夠熱量、水分正確答案:B44.正確答案:E其補(bǔ)充液體張力為A、1/2張B、1/3張C、2/3張D、1/4張E、1/5張正確答案:C靜脈補(bǔ)充液體量應(yīng)為A、50ml/kgB、60~70ml/kgC、80~90ml/kgD、100~120ml/kgE、150~180ml/kg正確答案:E45.正確答案:D該患兒到院后的即刻處理應(yīng)是A、按醫(yī)囑給止驚藥B、給予抗生素治療C、給予補(bǔ)充鈣劑D、在口腔放置壓舌板E、給予約束正確答案:A該患兒的預(yù)后A、患兒會(huì)越來(lái)越重B、隨年齡增長(zhǎng),多數(shù)會(huì)自愈C、需服抗癲癎藥治療D、需長(zhǎng)期服用鈣片、魚(yú)肝油治療E、需加大量抗生素治療正確答案:B46.正確答案:B,C,D,E47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A,B,C49.正確答案:C獲得維生素D的主要來(lái)源是()A、魚(yú)肝油B、動(dòng)物肝臟C、蔬菜D、皮膚經(jīng)常接受日照E、蛋黃F、水果正確答案:A,B,D,E該患兒每日口服維生素D的劑量應(yīng)為()A、100~200IUB、200~300IUC、300~500IUD、500~800IUE、800~1000IUF、1000~2000IU正確答案:F維生素D的作用是()A、調(diào)節(jié)鈣磷代謝B、是一種有效的抗氧化劑C、有利于骨骼礦化D、維持血液鈣濃度E、促進(jìn)凝血酶原合成F、促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收正確答案:A,C,D,F50.正確答案:A,B,D,E51.正確答案:D,E該患兒除了周?chē)苷麝?yáng)性外,還會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()A、缺氧發(fā)作B、紅細(xì)胞增多C、生長(zhǎng)發(fā)育落后D、杵狀指E、喜蹲踞F、易感染正確答案:C,F該患兒可能存在的護(hù)理問(wèn)題/護(hù)理診斷有()A、清理呼吸道無(wú)效B、低效性呼吸形態(tài)C、活動(dòng)無(wú)耐力D、營(yíng)養(yǎng)不良E、組織灌注不足F、體液不足正確答案:A,B,C,D,E提示:患兒今日行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù),術(shù)后患兒心律齊,心率160次/分,血壓120/90mmHg,CVP8cmHO,呼吸50次/分,患兒哭吵不停。此時(shí)對(duì)該患兒正確的護(hù)理措施是()A、告知醫(yī)生,給予去乙酰毛花苷靜脈注射B、告知醫(yī)生,給予降壓藥物處理C、判斷血容量不足,立即開(kāi)放靜脈,擴(kuò)充血容量D、判斷術(shù)后疼痛,給予鎮(zhèn)痛藥物E、立即給予鎮(zhèn)靜藥物F、可能存在缺氧狀態(tài),提高氧氣流量正確答案:D,F52.正確答案:A,B,D53.正確答案:A,B,C,D54.正確答案:B[提示]補(bǔ)充查體:患兒咽腭弓、懸雍垂及軟腭處有直徑2~4mm的皰疹,周?chē)屑t暈。考慮該患兒為上呼吸道感染的特殊類(lèi)型:即皰疹性咽峽炎。引起皰疹性咽峽炎的病原體是()A、柯薩奇A組病毒B、麻疹病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、巨細(xì)胞病毒E、單純皰疹病毒F、冠狀病毒正確答案:A關(guān)于該患兒的治療護(hù)理措施,下列敘述正確的是()A、休息、多飲水B、使用抗生素治療C、解熱鎮(zhèn)痛D、預(yù)防高熱驚厥E、咽痛可含服咽喉片F(xiàn)、使用激素治療正確答案:A,C,D,E預(yù)防急性上呼吸道感染,衛(wèi)生宣教的內(nèi)容是()A、居住環(huán)境陽(yáng)光充足,避免污染B、加強(qiáng)鍛煉C、合理喂養(yǎng)D、上呼吸道感染流行季節(jié)做好隔離工作E、預(yù)防性使用抗生素F、減少與呼吸道感染的人群接觸正確答案:A,B,C,D,F55.正確答案:A該患兒宜采取的體位是A、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位或半臥位D、坐位E、膝胸位正確答案:C56.正確答案:D該患兒經(jīng)檢查確診為原發(fā)性肺結(jié)核,使用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療,療程12個(gè)月。此時(shí)護(hù)士除了需要監(jiān)測(cè)患兒視力、視野及辨色能力還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)A、聽(tīng)力B、肝功能C、血尿酸D、前庭功能E、血尿素氮正確答案:B57.正確答案:A,B,D,E關(guān)于流行性腮腺炎的并發(fā)癥,下列敘述正確是()A、流行性腮腺炎病毒經(jīng)常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),并發(fā)腦膜腦炎B、并發(fā)腦膜腦炎時(shí),腦脊液呈無(wú)菌性腦膜炎樣改變C、部分患兒可發(fā)生耳聾,大部分為一過(guò)性耳聾D、男孩常并發(fā)睪丸炎,大多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性E、并發(fā)睪丸炎時(shí)可用棉花及丁字帶將睪丸托起,局部熱敷以盡快消腫F、并發(fā)心肌炎時(shí)可早期足量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,B,F提示:患兒腮腺增大后3天,出現(xiàn)上腹部劇痛,有壓痛和肌緊張,體溫達(dá)39.3℃,嘔吐2次,非噴射狀,為胃內(nèi)容物,腹稍脹,無(wú)腹瀉。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞6.2×10/L,中性粒細(xì)胞0.70,血紅蛋白128g/L。該患兒可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、腦膜腦炎B、急性胃炎C、胰腺炎D、原發(fā)性腹膜炎E、膽囊炎F、心肌炎正確答案:C協(xié)助胰腺炎診斷的檢查項(xiàng)目是()A、尿淀粉酶增高B、血淀粉酶增高C、胰蛋白酶增高D、血脂肪酶增高E、血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高F、唾液中分離到腮腺炎病毒正確答案:A,B,D提示:該患兒血清淀粉酶96UL,尿淀粉酶1519U/L,血清脂肪酶26U/L,明確并發(fā)胰腺炎。目前該患兒的主要的治療和護(hù)理措施是()A、盡早給患兒接種腮腺炎減毒活疫苗B、臥床休息C、應(yīng)禁食,靜脈輸液加用抗生素D、以對(duì)癥治療為主E、靜脈滴注利巴韋林F、注意觀察腹痛的性質(zhì)、范圍、持續(xù)時(shí)間G、腹痛時(shí)予以屈膝側(cè)臥位或半臥位H、腹痛消失后開(kāi)始進(jìn)食少量低脂飲食正確答案:B,C,D,F,G58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:B該患兒的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是A、軀體移動(dòng)障礙B、有外傷的危險(xiǎn)C、社交障礙D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、有感染的危險(xiǎn)正確答案:A該患兒的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確A、教育家長(zhǎng)進(jìn)行肢體訓(xùn)練B、功能訓(xùn)練和理療并舉C、大量服用中樞抑制劑D、防止外傷和意外E、配合針刺治療正確答案:C60.正確答案:C對(duì)患兒采取的關(guān)鍵的處理措施是A、給氧B、復(fù)溫C、補(bǔ)液D、輸血漿E、抗感染F、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)正確答案:B該患兒雙下肢發(fā)硬、發(fā)涼,其硬腫的面積所占的比例是A、8%B、14%C、18%D、20%E、22%F、26%正確答案:F對(duì)該患兒所采取的護(hù)理措施不包括A、逐漸復(fù)溫,消除硬腫B、吸吮無(wú)力者,暫禁食C、做好消毒隔離,預(yù)防感染D、密切觀察病情變化E、保持安靜,盡量少搬動(dòng)患兒F、向家長(zhǎng)介紹該病的相關(guān)知識(shí)正確答案:B61.正確答案:E次日,患兒突然出現(xiàn)脈搏細(xì)速,呼吸急促,口唇發(fā)紺,四肢濕冷,意識(shí)模糊,血壓60/45mmHg。根據(jù)臨床表現(xiàn)應(yīng)警惕該患兒可能出現(xiàn)A、溶血B、貧血C、顱內(nèi)高壓D、腦栓塞E、休克正確答案:E62.正確答案:A,C提示:入院后1小時(shí),患兒呼吸急促。查體:體溫40.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血壓80/50mmHg,SpO100%。應(yīng)盡快采取的治療護(hù)理措施是()A、小劑量退熱劑B、肌內(nèi)注射安乃近C、大血管周?chē)浞驞、溫水擦浴E、乙醇溶液擦浴F、吸氧G、多喂開(kāi)水正確答案:A,D,G提示:患兒住院后煩躁不安,咳嗽加重,聲嘶,犬吠樣咳,伴吸氣樣呼吸困難,口周發(fā)青?;純捍藭r(shí)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、腦炎B、喉炎C、氣管炎D、肺炎E、呼吸衰竭F、心力衰竭正確答案:B提示:入院次日,患兒持續(xù)高熱,咳嗽加劇,呼吸急促40次/分、鼻翼煽動(dòng)、面色發(fā)紺,鼻導(dǎo)管吸氧下血氧飽和度90%。肺部能聞及干濕啰音,胸部X線檢查顯示浸潤(rùn)性改變,有大小不等的斑片狀陰影。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L,中性粒細(xì)胞0.81,淋巴細(xì)胞0.19。血?dú)鈭?bào)告:PaO48mmHg,PaCO51mmHg。該患兒目前應(yīng)采取的主要治療護(hù)理措施是()A、氣管插管,人工呼吸機(jī)支持治療B、保持氣道通暢C、定時(shí)翻身,做好胸部物理療法D、用冰毯機(jī)將患兒體溫恢復(fù)正常,以減輕消耗,防止抽搐E、早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素F、大劑量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,B,C,E目前該患兒存在的護(hù)理問(wèn)題是()A、體溫過(guò)高:與病毒血癥,繼發(fā)感染有關(guān)B、氣體交換受損:與肺部炎癥、人工氣道有關(guān)C、清理呼吸道無(wú)效:與呼吸道分泌物多及人工氣道有關(guān)D、皮膚完整性受損:與麻疹病毒引起的皮損有關(guān)E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量:與攝入不足,消耗增加有關(guān)F、潛在并發(fā)癥:肺炎、腦炎、心肌炎正確答案:A,B,C,D,E提示:入院第三天上午患兒面色蒼白,全身皮膚花斑,肢端冷,心率170次/分,血壓70/50mmHg。考慮患兒存在感染性休克。此時(shí)患兒的治療要點(diǎn)是()A、建立中心靜脈通路B、液體復(fù)蘇,首選生理鹽水C、中心靜脈滴注去甲腎上腺素D、使用洋地黃制劑E、米力農(nóng)注射液靜脈維持F、使用足量抗生素控制感染G、短期適量使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A,B,E,F,G63.正確答案:D此時(shí)對(duì)該患兒的護(hù)理應(yīng)適合個(gè)體需求A、限制水的攝入量B、觀察水腫變化C、臥床休息D、嚴(yán)密觀察尿量E、幫患兒補(bǔ)習(xí)功課正確答案:E目前健康指導(dǎo)的關(guān)鍵是A、講明臥床休息的目的B、解釋限制水?dāng)z入的目的C、講解觀察水腫變化的方法D、介紹本病的預(yù)防方法E、介紹本病的發(fā)病原因正確答案:E64.正確答案:A,B,C,D65.正確答案:A,B66.正確答案:D,E67.正確答案:A,C,D68.正確答案:C為及早發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)進(jìn)行新生兒篩查,檢查項(xiàng)目是A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、腦電圖檢查C、DNA分析D、新生兒足跟血作Guthrie試驗(yàn)E、血游離氨基酸分析正確答案:D該患兒的智力低下一般出現(xiàn)于A、出生時(shí)B、出生1~3個(gè)月C、出生1年左右D、出生1年3個(gè)月E、出生3~6個(gè)月正確答案:E該病的治療要點(diǎn)最主要是A、藥物治療B、飲食療法C、心理療法D、中醫(yī)治療E、尚無(wú)特殊治療方法正確答案:B69.正確答案:B,D70.正確答案:A,C,D71.正確答案:D針對(duì)該患兒的痙咳,正確的護(hù)理措施是A、痙咳發(fā)作時(shí)取頭低腳高位B、進(jìn)食后活動(dòng)以防止嘔吐C、伴窒息者需專(zhuān)人監(jiān)護(hù)D、嚴(yán)禁服用鎮(zhèn)靜劑E、痙咳前進(jìn)食正確答案:C對(duì)該患兒的隔離應(yīng)當(dāng)持續(xù)到A、起病后2周B、起病后3周C、起病后4周D、痙咳后2周E、痙咳后3周正確答案:E72.正確答案:A,B,C,E73.正確答案:A,B,C,D74.正確答案:B,D75.正確答案:A,B,C,D,E76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:A,C,D78.正確答案:C提示:患兒腦脊液檢查結(jié)果,證實(shí)為細(xì)菌性腦膜炎。細(xì)菌性腦膜炎常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、腦積水D、腦血栓E、抗利尿激素異常分泌綜合征F、癲癇正確答案:A,B,C,E提示:該患兒入院后進(jìn)行了腦脊液常規(guī)、生化及細(xì)菌培養(yǎng)檢查,目前患兒體溫38.6℃,心率96次/分,律齊,呼吸30次/分。為進(jìn)一步診斷治療,該患兒還需要做的檢查是()A、胸部X線檢查B、血培養(yǎng)C、皮膚瘀斑涂片D、心電圖E、外周血象F、頭顱核磁檢查正確答案:B,C,E提示:入院后給予患兒抗生素靜脈點(diǎn)滴,患兒病情無(wú)改
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