2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科歷年重點(diǎn)考題集錦帶有答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.對(duì)銅綠假單胞菌感染嚴(yán)重，壞死組織多的燒傷創(chuàng)面宜采用A、包扎療法B、暴露療法C、植皮D、熱效E、濕敷2.燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機(jī)制不包括以下哪一項(xiàng)A、黏膜屏障功能損傷B、胃黏膜血流量減少C、胃酸分泌D、胃黏膜前列腺素改變E、炎癥介質(zhì)對(duì)胃黏膜的損傷3.男性，36歲，不能自行排尿3小時(shí)，3小時(shí)前髂部被汽車撞傷，查體：血壓120/70mmHg，體溫37.8℃，會(huì)陰部腫脹，呈紫紅色，直腸指診：直腸前方軟感，前列腺尖部浮動(dòng)，導(dǎo)尿管不能插入膀胱，骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為A、膀胱損傷B、陰莖部尿道損傷C、前列腺部尿道損傷D、球部尿道損傷E、膜部尿道損傷4.有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)B、較大且完整的水皰宜清除水皰液C、頭、頸和會(huì)陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法D、尚不能準(zhǔn)確判斷深Ⅱ度或Ⅲ度燒傷創(chuàng)面時(shí)，宜采用削痂療法E、淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法5.下列電燒傷的救治措施，不正確的是A、立即行心肺復(fù)蘇B、立即脫離電源C、必須了解觸電經(jīng)過及細(xì)致查體D、高壓電擊傷后限制補(bǔ)液，避免加重心肺負(fù)擔(dān)E、焦痂及深筋膜切開術(shù)6.甲狀腺髓樣癌最可靠的實(shí)驗(yàn)室診斷是A、T、TB、TSHC、血清降鈣素D、兒茶酚胺E、24小時(shí)NVMA(香草基杏仁酸)7.女性，20歲，農(nóng)民，右前臂開水深Ⅱ度燙傷，感染，創(chuàng)面膿液培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌，換藥最佳用A、藍(lán)油烴油紗布包扎B、凡士林油紗布包扎C、1%SD-Ag冷霜涂創(chuàng)面后包扎D、東方1號(hào)涂后包扎E、愈創(chuàng)10號(hào)涂后包扎8.男性，18歲。開水燙傷右手、右前臂。查體：創(chuàng)面水皰大，滲出多，創(chuàng)面基底潮紅，疼痛明顯。創(chuàng)面處理的方法宜采用A、包扎療法B、濕敷療法C、開放療法D、暴露療法E、手術(shù)9.李某，女，72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術(shù)，采用經(jīng)右上腹腹直肌切口。術(shù)后出現(xiàn)不明原因的咳嗽和腹脹，第2天晚8點(diǎn)劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)切口處有崩裂感，隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。該病人出現(xiàn)的問題是A、切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B、切口感染C、切口裂開D、切口血腫E、切口脂肪液化10.男，65歲，右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年，逐漸增大。查體：站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥時(shí)可自行回納，壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時(shí)腫物復(fù)出，應(yīng)診斷為A、右腹股溝斜疝B、右側(cè)腹股溝直疝C、右側(cè)股疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液11.下列燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、剃除創(chuàng)周毛發(fā)B、肥皂水清洗正常皮膚C、剔除一切水皰D、移去壞死表皮E、以滅菌溶液拭擦創(chuàng)面12.男性，17歲。被自行車撞傷腹部5小時(shí)，傷后腹痛逐漸加重，并出現(xiàn)全腹痛。查體：P120次／分，BP95/60mmHg。神志清楚，痛苦面容，被迫體位。左上腹壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音(±)。腹腔穿刺（-）。正確的處理程序是A、建立靜脈輸液通道，禁食，胃腸減壓B、血、尿常規(guī)，淀粉酶檢查C、X線腹平片、B超或CT檢查D、做好剖腹探查準(zhǔn)備E、以上都是13.A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡腺癌C.甲狀腺髓樣癌D.甲狀腺未分化癌E.甲狀腺腺瘤女性，18歲，甲狀腺上結(jié)節(jié)和頸淋巴結(jié)腫大，體格檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不平14.A.敗血癥B.侵襲性感染C.菌血癥D.全身性感染E.膿毒癥燒傷后病人體溫低，呼吸淺，脈細(xì)弱，血小板、白細(xì)胞低于正常，提示為15.在乳房的物理檢查中應(yīng)避免A、按一定順序檢查乳房B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房C、用手抓捏乳房及腫物，以體會(huì)腫物情況D、用手指掌面輕按滑動(dòng)檢查腋窩淋巴結(jié)情況E、需觀察乳頭溢液量和色澤16.腸梗阻病人保守期間，出現(xiàn)血壓下降，脈搏加快，病人一般情況加重。對(duì)此病人的處理應(yīng)該是A、立即剖腹探查B、繼續(xù)非手術(shù)治療，密切觀察C、繼續(xù)胃腸減壓，觀察4小時(shí)后再手術(shù)D、加強(qiáng)止痛、解痙治療，仍不考慮手術(shù)E、以上都不對(duì)17.某70歲老年男性，不慎從床上摔下，右髖著地。X線片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型。一般情況可，化驗(yàn)檢查基本正常。查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是A、髖部壓痛B、髖部腫脹C、患側(cè)下肢外旋60°D、患側(cè)下肢軸向叩擊痛E、患側(cè)下肢短縮畸形18.處理門脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時(shí)，不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、對(duì)有黃疸病人，宜行三腔雙囊管處理B、直接縫扎曲張靜脈療效不確切C、賁門周圍血管離斷術(shù)，止血效果確切D、對(duì)肝功能較差病人，宜選用脾腎分流術(shù)E、應(yīng)預(yù)防繼發(fā)感染19.脊柱結(jié)核好發(fā)年齡是A、嬰幼兒B、10歲以下兒童C、青壯年D、中年E、老年20.下列哪一項(xiàng)不是小腸重復(fù)畸形的病理特點(diǎn)A、多數(shù)重復(fù)畸形與主腸管關(guān)系密切B、重復(fù)畸形位于腸系膜同側(cè)C、與主腸管有共同血供D、可并發(fā)其他系統(tǒng)的先天性畸形E、重復(fù)畸形與主腸管有相同的組織結(jié)構(gòu)21.女性，56歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊1年。查體：右乳外上象限可觸及一3cm×2cm大小腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，表面皮膚凹陷狀，呈"酒窩征"。臨床診斷為乳腺癌，其發(fā)生表面皮膚凹陷表明A、癌腫浸潤乳腺管B、癌細(xì)胞填塞皮內(nèi)、皮下淋巴管C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、乳房充血水腫E、癌腫浸潤乳腺小葉腺泡22.男性，56歲，右上腹脹痛3個(gè)月伴黃疸半月余。體檢：肝肋下3cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷為A、晚期肝癌B、肝硬化C、細(xì)菌性肝膿腫D、膽總管結(jié)石E、肝炎23.患者工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部，最佳緊急處理措施A、立即到醫(yī)院就診B、立即用堿性溶液予以中和處理C、立即用大量清水沖洗顏面D、立即用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部E、立即打電話與急救中心聯(lián)系24.短腸綜合征的典型臨床特點(diǎn)中不包括以下哪一點(diǎn)A、易并發(fā)吻合口潰瘍B、易發(fā)生膽囊結(jié)石C、神經(jīng)、肌肉興奮性嚴(yán)重減低D、易形成泌尿系結(jié)石E、合并骨質(zhì)疏松25.早期食管癌手術(shù)治療5年生存率可達(dá)A、30%B、60%C、70%D、80%E、90%26.A.患者取仰臥位時(shí)，用右手壓迫左下腹，再用左手?jǐn)D壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性B.患者取左側(cè)臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位C.患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌D.患者取仰臥位，使右髖和右大腿向腹側(cè)屈曲，然后壓向腹側(cè)，引起右下腹疼痛者為陽性E.患者取右側(cè)臥位，使左大腿后伸，牽拉引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于右髂窩盲腸后位或腹膜后位急性闌尾炎時(shí)，作結(jié)腸充氣試驗(yàn)（Rovsing征）的方法和意義是27.小腿創(chuàng)傷后所致的慢性潰瘍其主要原因?yàn)锳、血運(yùn)較差，愈合能力欠佳B、靜脈回流受阻C、動(dòng)脈供血減少D、失神經(jīng)營養(yǎng)E、糖代謝紊亂28.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷29.甲狀腺隱灶癌又稱最小乳頭狀癌，一般認(rèn)為腫瘤多大直徑才稱之A、<1cmB、1～1.5cmC、1.5～2cmD、2～2.5cmE、3cm30.下列哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于酸燒傷A、碳酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氫氟酸31.男性，35歲，體重60kg，雙上肢、軀體、雙臀會(huì)陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達(dá)醫(yī)院就診。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該立即采取哪種急救措施A、立即用大量清水沖洗B、包扎療法C、創(chuàng)面外涂堿性藥物D、立即送往監(jiān)護(hù)病房E、以上都是32.青年工人，體重60kg，燒傷后半小時(shí)急診入院，燒傷面積Ⅰ度10%，淺Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。首先要預(yù)防和治療的是A、急性呼吸衰竭B、急性腎功能衰竭C、Curling潰瘍D、低血容量性休克E、全身感染33.有關(guān)腹股溝斜疝的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、1周歲以下的嬰兒可應(yīng)用保守治療B、12小時(shí)以內(nèi)的嵌頓疝，可行手法復(fù)位C、嬰幼兒斜疝需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)D、疝修補(bǔ)術(shù)不適合絞窄性斜疝E、手術(shù)的目的是消除腹腔內(nèi)臟突出的空間，加強(qiáng)腹壁薄弱區(qū)34.A.肺鱗癌B.肺腺癌C.肺膿腫D.肺小細(xì)胞癌E.縱隔淋巴肉瘤女性，52歲。慢性咳嗽7個(gè)月，加重1個(gè)月。無吸煙史。X線胸片：右肺外周類圓形分葉狀腫塊。最可能的診斷是35.哪一種腹外疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)最多()A、白線疝B、臍疝C、直疝D(zhuǎn)、股疝E、斜疝36.A.尿道外口狹窄B.尿道膜部損傷C.尿道假道形成D.尿道內(nèi)口狹窄E.尿道球部損傷經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)不慎造成真性尿失禁主要為尿道哪一部位損傷37.男性，45歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性包塊6年。下列體征中，排除哪一項(xiàng)可診斷為左腹股溝斜疝A、疝塊進(jìn)入陰囊B、外環(huán)口擴(kuò)大C、咳嗽沖擊感試驗(yàn)陽性D、透光試驗(yàn)陽性E、壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽性38.女性，28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后第5天，腹部持續(xù)性脹痛不適，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，肛門停止排便排氣。腹部檢查：全腹膨脹，未見腸型、蠕動(dòng)波。全腹壓痛，輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為A、急性不完全性結(jié)腸梗阻B、急性機(jī)械性高位小腸梗阻C、急性機(jī)械性低位小腸梗阻D、急性完全性機(jī)械性小腸梗阻E、麻痹性腸梗阻39.臨床上表現(xiàn)為面色潮紅、腹瀉、心悸的甲狀腺癌的病理類型是A、腺瘤惡變B、濾泡狀腺癌C、乳頭狀腺癌D、未分化癌E、髓樣癌40.30歲，腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體：體溫37.2℃，脈率88次／分，血壓110/80mmHg，腹部有壓痛，無反跳痛，腸鳴音可聞及，以下處理措施中最不合理的一項(xiàng)是A、腹部B超檢查B、腹部穿刺檢查C、密切觀察腹部體征及生命體征變化D、禁食及輸液治療E、盡快剖腹探查，以防延誤治療41.適于切痂或削痂治療的燒傷創(chuàng)面是A、局部紅斑，輕度腫脹，有燒灼感B、水皰大，劇痛，創(chuàng)基潮紅C、小水皰，感覺遲鈍，創(chuàng)基紅白相間D、水皰大小不等，創(chuàng)面潮紅E、焦痂，可見樹枝狀栓塞血管，無感覺42.男性，39歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊2年，漸增大，診斷為右腹股溝斜疝，決定手術(shù)治療。疝囊高位結(jié)扎，手術(shù)中必須解剖出A、疝囊底B、疝囊體C、疝囊頸D、全部疝囊E、腹膜43.患者，男，40歲。1周前左下胸部被人力車把撞傷，當(dāng)時(shí)局部疼痛，治療后緩解。傷后4天早晨提重物后，突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，脈率110次／分，血壓75/45mmHg，全腹壓痛，但以左上腹明顯。最恰當(dāng)?shù)氖走x檢查是A、腹部立位透視B、血常規(guī)檢查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT44.脊髓完全性損害的證據(jù)是A、排尿排便喪失B、性功能喪失C、S無任何感覺運(yùn)動(dòng)功能保留D、球海綿體反射喪失E、雙下肢肌力0級(jí)45.男性，45歲，酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診。最有助于診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶測(cè)定C、血清淀粉酶測(cè)定D、胸腹部X線檢查E、放射性核素掃描46.關(guān)于周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致傳導(dǎo)功能障礙敘述正確的是A、神經(jīng)纖維不發(fā)生退行性變B、神經(jīng)功能不能恢復(fù)C、神經(jīng)需要手術(shù)修復(fù)才能恢復(fù)功能D、部分神經(jīng)軸索中斷E、伴有痛覺消失47.關(guān)于胸壁結(jié)核，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、行膿腫切開引流B、病變范圍較大C、藥物治療療效多不明顯D、病變易形成竇道E、可繼發(fā)感染48.Charcot征發(fā)生的順序依次是A、黃疸、腹痛、寒戰(zhàn)高熱B、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸C、腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱D、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛E、寒戰(zhàn)高熱、腹痛、黃疸49.男，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水，左腎中度積水。平時(shí)無癥狀，血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用A、左輸尿管切開取石術(shù)B、右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)C、右腎盂切開取石術(shù)D、右腎部分切除術(shù)E、左腎造瘺術(shù)50.患者，男性，42歲。突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛，體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，體溫38.5℃，血白細(xì)胞16×10/L。為進(jìn)一步確診應(yīng)檢查下列中的A、尿常規(guī)、心電圖、胃腸道鋇餐B、血清淀粉酶、血常規(guī)C、血漿白蛋白D、心電圖、血細(xì)胞比容、便常規(guī)E、糞常規(guī)、血常規(guī)51.成人與兒童，燒傷總面積最低超過以下限度，就可發(fā)生低容量性休克，需靜脈復(fù)蘇補(bǔ)液A、成人5%，兒童5%以上B、成人10%，兒童5%以上C、成人15%，兒童10%以上D、成人20%，兒童20%以上E、成人25%，兒童20%以上52.男性，60歲，體重50kg，以往無心血管病史，走路不慎，滑入剛?cè)艿氖宜校瑑上轮珷C傷。估計(jì)燙傷總面積是A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%53.關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B、大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀C、血液濃縮D、血容量減少E、毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克54.甲亢手術(shù)引起神經(jīng)損傷，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A、喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損傷引起患者聲帶松弛，聲調(diào)降低B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起誤咽C、喉返神經(jīng)前支支配聲帶內(nèi)收肌，損傷后使聲帶內(nèi)收D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，引起聲嘶E、一側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷可無明顯臨床表現(xiàn)55.原發(fā)性肝癌中微小肝癌是指腫瘤直徑小于A、0.5cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、5.0cm56.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的原因是()A、膀胱結(jié)石B、尿道狹窄C、膀胱頸硬化D、前列腺增生E、神經(jīng)性膀胱尿道功能障礙57.嚴(yán)重?zé)齻菘似谝话憧裳又羵?)A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、96小時(shí)E、以上都不對(duì)58.女，24歲，右腎結(jié)核行右腎切除，抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7～8次，IVP見左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱痙攣，尿常規(guī)白細(xì)胞0～2/HP，目前治療應(yīng)選擇A、左腎造瘺術(shù)B、繼續(xù)抗結(jié)核治療C、左尿管皮膚造瘺術(shù)D、膀胱擴(kuò)大術(shù)E、膀胱造瘺術(shù)59.Hippocrate法適用于哪種脫位的復(fù)位A、肩關(guān)節(jié)前脫位B、肩關(guān)節(jié)后脫位C、髖關(guān)節(jié)前脫位D、髖關(guān)節(jié)后脫位E、髖關(guān)節(jié)半脫位60.有關(guān)燒傷后糖代謝說法錯(cuò)誤的是A、燒傷后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致B、燒傷后糖異生增加的主要器官是肝臟和腎臟C、燒傷后刺激葡萄糖的主要激素是兒茶酚胺和皮質(zhì)醇D、胰島素分泌受抑制E、肝臟及周圍組織存在胰島素抵抗61.男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有一3cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常。根據(jù)患者情況，治療方式宜采取A、根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)B、根治性胃大部切除+左肝轉(zhuǎn)移灶局部注射化療藥物C、不考慮手術(shù)，全身化療D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)E、姑息性胃癌切除+靜脈插管化療62.A.腎切除術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎盂切開取石術(shù)D.腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)E.腎竇腎盂切開取石術(shù)腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光陰影，X線側(cè)位片陰影在脊柱前緣之后，排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)，右腎積水腎內(nèi)型腎盂63.男性，50歲，飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛，并漸加重?；颊咻氜D(zhuǎn)不安，伴惡心，無嘔吐，肌注阿托品未緩解，6小時(shí)后來院急診。體格檢查：急性病容，脈搏124次／分，血壓12/9kPa，腹脹，全腹壓痛，上腹尤著，反跳痛并肌緊張，血白細(xì)胞15×10[~9.gif]/L，中性粒細(xì)胞83%，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為A、潰瘍病穿孔B、急性胃炎C、急性膽囊炎伴穿孔D、急性胰腺炎E、急性絞窄性腸梗阻64.急性乳腺炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、肺炎球菌C、白色葡萄球菌D、厭氧菌E、金黃色葡萄球菌65.燒傷休克補(bǔ)液，成年病人心率維持在每分鐘多少次以下較為適宜A、120次B、80次C、130次D、125次E、135次66.下列關(guān)于橈神經(jīng)的敘述，不正確的是A、支配肱肌B、支配肱橈肌C、支配旋后肌D、支配拇長展肌E、支配拇短伸肌67.急性化膿性闌尾炎術(shù)后，7天拆線，切口無紅腫、無滲液、無壓痛，記錄為A、Ⅱ甲B、Ⅱ乙C、Ⅲ甲D、Ⅲ乙E、以上均不是68.對(duì)腸梗阻患者施行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)，腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是A、直接切除病變腸管，殘端吻合B、腸管生機(jī)正常，不必處理C、用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘D、無需處理，觀察30分鐘，看腸管變化E、可以肯定腸管已壞死，將腸管外置69.患者，男，10歲，左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查體：左上臂近段腫脹，壓痛。X線檢查：肱骨近側(cè)干骺端圓形界限清楚透亮影，骨皮質(zhì)膨脹變薄，無骨膜反應(yīng)。首先考慮的診斷是A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨結(jié)核D、骨囊腫E、骨巨細(xì)胞瘤70.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是A、腹壁強(qiáng)度降低B、慢性便秘C、慢性咳嗽D、排尿困難E、腹水71.燒傷早期抗休克應(yīng)先補(bǔ)充A、全血B、血漿C、電解質(zhì)液D、5%葡萄液E、10%葡萄液72.一患兒全身大面積燒傷，僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷，則燒傷面積為A、96%B、92%C、90%D、93%E、95%73.正常成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過()A、1.5kPa(150mmH0)B、2.5kPa(250mmH0)C、1.9kPa(190mmH0)D、3.0kPa(350mmH0)E、2.0kPa(200mmH0)74.A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫積液發(fā)生在睪丸、精索鞘膜內(nèi)的是75.有關(guān)小兒體表面積的估計(jì)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、小兒體表面積的特點(diǎn)是頭大下肢小B、中國九分法不適用于小兒C、小兒頭頸部體表面積為：（21-年齡）%D、小兒雙下肢體表面積為：（34+年齡）%E、小兒軀干（含會(huì)陰）體表面積為27%76.A.膽管損傷B.急性胰腺炎C.膽道出血D.復(fù)發(fā)性膽管炎E.腸管損傷ERCP最常見的并發(fā)癥是77.慢性排斥反應(yīng)中，移植物血管的病理特點(diǎn)是A、血管內(nèi)膜纖維化B、明顯的炎性細(xì)胞浸潤C(jī)、血管壁纖維組織增生D、血管壁纖維素樣壞死E、小血管炎癥78.女性，70歲，行右乳癌改良根治術(shù)，腫物直徑3cm，右腋下淋巴結(jié)可見癌轉(zhuǎn)移1/15，雌激素、孕激素受體均為陽性，胸片、腹部B超、骨掃描均未見異?；颊逿NM分期為A、TNMB、TNMC、TNMD、TNME、TNM79.有關(guān)燒傷后脂肪代謝的變化，下列錯(cuò)誤的說法是A、血漿游離脂肪酸濃度增加B、血漿酮體升高C、肉堿喪失增加D、血漿甘油三酯濃度增加E、游離脂肪酸重新酯化80.女，40歲，雙下肢麻木乏力1年，體檢：雙下肢肌力Ⅲ級(jí)，T以下痛、溫覺減退。確診的首選檢查是A、頸椎MRIB、胸椎MRIC、頭顱CTD、頭顱MRIE、胸椎X線81.休克時(shí)，下列監(jiān)測(cè)結(jié)果表示休克好轉(zhuǎn)或休克糾正，但不包括A、血壓回升，脈壓增大B、血壓正常，尿量少，尿比重降低C、血壓低，脈搏清楚，手足溫暖D、神志清楚，反應(yīng)良好E、尿量每小時(shí)穩(wěn)定在30ml以上82.中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、10%葡萄糖溶液E、平衡鹽溶液83.男性，25歲。雙下肢熱液燙傷，淺Ⅱ度。根據(jù)患者情況，創(chuàng)面的處理方法宜采用A、暴露療法B、包扎療法C、創(chuàng)面切除D、刃厚植皮E、以上都是84.顱內(nèi)壓增高三主征是()A、頭昏、嘔吐、偏癱B、頭昏、嘔吐、頭痛C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、惡心、嘔吐、視乳頭水腫E、頭痛、嘔吐、偏癱85.A.TisB.T、TC.T、TD.TE.T膀胱癌適合經(jīng)尿道電切術(shù)的病理分期是86.下列哪些病人不應(yīng)該懷疑肺癌A、出現(xiàn)刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無效B、持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因可解釋者C、局限而固定的喘鳴音或濕啰音，隨咳嗽而改變者D、原因不明的肺膿腫，中毒癥狀輕、痰量少，抗炎治療效果不明顯者E、近期出現(xiàn)原因不明的四肢關(guān)節(jié)痛及杵狀指，或前述副癌綜合征表現(xiàn)者87.A.體外沖擊波碎石B.膀胱切開取石C.膀胱鏡機(jī)械碎石D.中藥排石E.自行排石男性，56歲，B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1cm，適用何種治療88.有關(guān)急性胰腺炎的鑒別診斷，應(yīng)考慮A、消化性潰瘍并發(fā)穿孔B、急性膽囊炎和膽石癥C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、以上都是89.有關(guān)合并室間隔缺損之較大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，最佳的手術(shù)方法是A、結(jié)扎法B、鉗閉法C、體外循環(huán)下直接縫合法D、導(dǎo)管介入填塞法E、直接切斷縫合法90.燒傷休克的主要性質(zhì)是A、神經(jīng)源性B、心源性C、膿毒性D、過敏性E、低血容量性91.從損傷的病因分類來看，燒傷屬于A、生物性損傷B、化學(xué)性損傷C、機(jī)械性損傷D、物理性損傷E、以上都不是92.在結(jié)腸癌手術(shù)中，為防止癌細(xì)胞血行轉(zhuǎn)移，需采取A、先結(jié)扎腫瘤區(qū)域相應(yīng)的血管，再切除腫瘤B、先切除腫瘤，再結(jié)扎相應(yīng)血管C、手術(shù)操作順序與癌細(xì)胞血運(yùn)轉(zhuǎn)移無關(guān)D、從腫瘤的近端開始切除E、以上都不對(duì)93.燒傷的包扎療法，不正確的是A、有保暖，固定和制動(dòng)肢體的作用B、降低燒傷后超高代謝C、包扎療法適用于會(huì)陰部燒傷D、可減少創(chuàng)面的污染E、便于轉(zhuǎn)運(yùn)和護(hù)理94.大面積燒傷休克期輸液治療的起算時(shí)間應(yīng)為A、受傷時(shí)間B、入院時(shí)間C、靜脈輸液開始時(shí)間D、清創(chuàng)開始時(shí)間E、入病房時(shí)間95.男性患者，42歲，間斷頭痛1年，以晨起時(shí)重，近1個(gè)月病情加重伴嘔吐，查體：雙眼底視盤水腫，左眼外展不全，右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，右側(cè)Babinskis征陽性。最可能的診斷是A、腦出血B、腦腫瘤C、腦膿腫D、腦梗死E、腦膜炎96.男性，35歲。被熱油燙傷12小時(shí)。查體：血壓75／50mmHg。燙傷總面積60%，深Ⅱ度?？剐菘擞肅VP監(jiān)測(cè)，當(dāng)監(jiān)測(cè)值為3cmHO時(shí)，表明A、血容量相對(duì)不足B、心功能不全C、容量血管過度舒張D、血容量嚴(yán)重不足E、容量血管過度收縮97.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括A、T3、T4測(cè)定B、喉鏡檢查C、控制心率D、給予氫化可的松E、測(cè)基礎(chǔ)代謝率98.A.左半結(jié)腸癌B.右半結(jié)腸癌C.小腸腫瘤D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.潰瘍性結(jié)腸炎以腹痛、血性腹瀉、膿血便為主要表現(xiàn)的是99.男性，43歲。高壓電擊傷左上肢及左下肢，燒傷面積為20%。查體：肢體腫脹明顯。應(yīng)采取的緊急處理措施是A、補(bǔ)液抗休克B、鎮(zhèn)靜止痛，輸液C、切開減壓，輸液，堿化尿液D、止痛，保護(hù)創(chuàng)面E、創(chuàng)面紗布覆蓋，休克好轉(zhuǎn)后清創(chuàng)100.A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.泌尿系結(jié)核D.膀胱結(jié)石E.膀胱腫瘤時(shí)有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位可繼續(xù)排尿。首先考慮第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:E此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、膀胱修補(bǔ)術(shù)B、恥骨上膀胱穿刺C、恥骨上膀胱穿刺=期尿道修補(bǔ)術(shù)D、行尿道會(huì)師術(shù)E、行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:C對(duì)該病人的處理措施不正確的是A、立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內(nèi)容物；或用消毒碗、盆扣住傷口，急送手術(shù)室B、麻醉后，剪除切口縫線，防縫線割裂腸管C、沖洗傷口，檢查腸管有否損傷D、切口全層縫合后，再逐一打結(jié)，必要時(shí)加減張縫合E、先不予處理，觀察后再說正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:A女性，45歲，兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大和頸淋巴結(jié)腫大多個(gè)，查血清降鈣素濃度升高正確答案:C14.正確答案:E燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物，體溫略高，心率呼吸增快，血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌，提示為正確答案:C燒傷后病人弛張熱，伴寒戰(zhàn)，呼吸、心率明顯增快，白細(xì)胞升高，提示為正確答案:A15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:C下列哪項(xiàng)骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死A、距骨頸骨折B、股骨頸骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脫位E、股骨粗隆間骨折正確答案:E關(guān)于股骨頸骨折的說法，下列哪項(xiàng)說法不正確A、多發(fā)生于老年人B、易發(fā)生骨折不愈合C、易發(fā)生股骨頭壞死D、常須行手術(shù)治療E、老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死正確答案:E股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:C該骨折最適宜的治療方法是A、臥床皮牽引B、臥床骨牽引C、空心釘治療D、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、臥床休息正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:A最有助于肝癌診斷的檢查是A、乙肝五項(xiàng)檢查B、腹部X線片C、肝功能檢查D、甲胎蛋白升高+B超檢查E、CT檢查正確答案:D有助于肝癌確診的檢查是A、B超B、腹部CTC、X線檢查D、肝功能檢查E、肝穿刺針刺細(xì)胞等檢查正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:A急性闌尾炎時(shí)，作腰大肌試驗(yàn)（Psoas征）的方法和意義是正確答案:B急性闌尾炎時(shí)，作閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)（obturator征）的方法和意義是正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:B為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細(xì)胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項(xiàng)最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案:A該患者燒傷面積為A、25%B、40%C、50%D、60%E、30%正確答案:C第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量A、3000～4500mlB、5000～6000mlC、6500～8500mlD、8000～9000mlE、6000～6500ml正確答案:E該患者Ⅲ度燒傷創(chuàng)面治療宜采取A、蠶食脫痂B、保守療法C、包扎療法D、早期施行切痂植皮手術(shù)E、半暴露療法正確答案:D32.正確答案:D第1個(gè)24小時(shí)預(yù)計(jì)補(bǔ)液量為（按國內(nèi)通用公式）A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:B男性，40歲。四肢關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月，刺激性咳嗽、痰中帶血絲半個(gè)月。無吸煙史。查體：指關(guān)節(jié)肥大，杵狀指，乳腺增大并有觸痛。X線胸片：右肺門處分葉狀腫塊。最可能的診斷是正確答案:D男性，67歲。刺激性咳嗽，痰中帶血絲1個(gè)月。吸煙史35年。X線胸片：右肺門處分葉狀腫塊，邊緣不整齊，有偏心厚壁空洞。最可能的診斷是正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:B騎跨傷最常見的泌尿系并發(fā)癥為正確答案:E骨盆骨折最常見的泌尿系并發(fā)癥為正確答案:B37.正確答案:D38.正確答案:E39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:C45.正確答案:C如病情進(jìn)展，出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音(+)，此時(shí)最有價(jià)值的檢查是A、尿淀粉酶測(cè)定B、血清淀粉酶測(cè)定C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定E、血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定正確答案:D患者體溫38℃，血壓120、80mmHg，脈率100/min，血白細(xì)胞15×10[~9.gif]/L，最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、抗生素治療B、禁食、胃腸減壓C、急診手術(shù)D、給予生長抑素E、給予抑肽酶正確答案:C最有意義的影像學(xué)檢查為A、放射性核素掃描B、上消化道造影C、腹平片D、血管造影E、CT正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:A50.正確答案:B該患者最大可能是A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、膽道蛔蟲E、肝癌自發(fā)性破裂正確答案:B51.正確答案:C52.正確答案:C按照國內(nèi)常用公式計(jì)算，該患者第1個(gè)24小時(shí)輸液總量（包括2000ml水分在內(nèi)）應(yīng)是A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正確答案:C如果在第1天休克復(fù)蘇過程中，患者煩躁、口渴，尿量20ml/h，脈搏增加至150次／分，臨床進(jìn)一步處理是A、口服飲料解渴B、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速率D、吸氧E、加用廣譜抗生素正確答案:C患者第2個(gè)24小時(shí)的輸液總量是A、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2（