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細(xì)菌檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用及耐藥6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無(wú)處藏身。--戴爾.卡耐基。細(xì)菌檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用及耐藥細(xì)菌檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用及耐藥6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無(wú)處藏身。--戴爾.卡耐基。細(xì)菌檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用及耐藥菌株形成的原因分析細(xì)菌檢驗(yàn)的現(xiàn)狀1醫(yī)院中細(xì)菌感染的病人多,做細(xì)菌培養(yǎng)的少2憑經(jīng)驗(yàn)用抗生素的多,依據(jù)藥敏結(jié)果用藥的少3細(xì)菌檢驗(yàn)速度慢,不能滿足臨床的需要4標(biāo)本質(zhì)量不高,使病原菌檢出率低5細(xì)菌室與臨床溝通太少,互相抱怨6醫(yī)保的不斷完善,以及即將實(shí)施的取證倒置。要求提高抗生素使用的水平。我們?cè)概c醫(yī)生共同努力。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,舞蹈教學(xué)在學(xué)前教育中占有重要的比例,舞蹈教學(xué)對(duì)培養(yǎng)幼兒的身體協(xié)調(diào)性等有重要的作用,這些學(xué)前舞蹈教學(xué)者一部分是從職高畢業(yè)的舞蹈專業(yè)學(xué)生,他們經(jīng)過(guò)專業(yè)的舞蹈教學(xué)訓(xùn)練,具有舞蹈的基本功,能在學(xué)前教育工作中承擔(dān)起對(duì)幼兒的教學(xué)工作。對(duì)人的肢體動(dòng)作進(jìn)過(guò)提煉、藝術(shù)加工和組織,呈現(xiàn)出一種美的視覺(jué)體驗(yàn)就是舞蹈的基本定義,它對(duì)人們的思想感情和社會(huì)生活情況通過(guò)藝術(shù)的表達(dá)方式呈現(xiàn)出來(lái)。舞蹈專業(yè)是職高學(xué)前教育的一門必修專業(yè),培養(yǎng)學(xué)生以后從事學(xué)前教育的能力,使他們具有專業(yè)的舞蹈知識(shí)和基本功,能對(duì)幼兒進(jìn)行專業(yè)的舞蹈啟蒙教育,因此職高舞蹈教學(xué)就顯得十分重要。如今教育改革的步伐在不斷加快,職高學(xué)校要適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求,對(duì)學(xué)前教育專業(yè)舞蹈教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新性的探索,找出一種既能提高舞蹈教學(xué)質(zhì)量又能增強(qiáng)學(xué)生隊(duì)幼兒進(jìn)行舞蹈教學(xué)的能力。一、職高學(xué)前教育專業(yè)進(jìn)行舞蹈教學(xué)的必要性和不足之處(一)職高學(xué)前教育專業(yè)進(jìn)行舞蹈教學(xué)的必要性學(xué)前教育專業(yè)的學(xué)生未來(lái)的就業(yè)方向一般是在幼兒園或者培訓(xùn)機(jī)構(gòu),他們的教育對(duì)象就是一群幼兒,在教學(xué)過(guò)程中照顧幼兒、教育幼兒和與幼兒做游戲等活動(dòng)都離不開(kāi)舞蹈,能歌善舞才有助于與幼兒的友好相處,同時(shí)也能提高幼兒學(xué)習(xí)的興趣。幼兒剛離開(kāi)父母進(jìn)入幼兒園進(jìn)行學(xué)習(xí),難免會(huì)產(chǎn)生抵觸心理,幼兒教師在教學(xué)過(guò)程中起到輔助引導(dǎo)的作用,教師通過(guò)自己的特長(zhǎng),比如舞蹈,可以將幼兒帶入學(xué)習(xí)的氛圍中,通過(guò)一些小游戲讓幼兒很好地融入到幼兒園這個(gè)大家庭中。幼兒教師在對(duì)幼兒進(jìn)行教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常通過(guò)一些舞蹈、歌唱、朗誦等方式帶動(dòng)幼兒一起學(xué)習(xí)。相比于其他教學(xué)方式,舞蹈教學(xué)是最能吸引幼兒興趣的一個(gè)方式,舞蹈不是天生具備的,它需要通過(guò)一些訓(xùn)練來(lái)培養(yǎng),幼兒處于好動(dòng)的階段,舞蹈剛好符合幼兒這一特性,更能使幼兒接受。因此職高學(xué)院對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)前舞蹈教學(xué)十分有必要,能讓學(xué)生找到一個(gè)與幼兒相處的好方法,同時(shí)也提升了自己的綜合能力,使自己在以后的工作中占有一定的優(yōu)勢(shì)。(二)職高學(xué)前教育專業(yè)進(jìn)行舞蹈教學(xué)的不足之處1.認(rèn)識(shí)不足。職高學(xué)前舞蹈教學(xué)與其他舞蹈專業(yè)進(jìn)行有一些不同之處,學(xué)前舞蹈專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后的教育對(duì)象是幼兒,這就要求學(xué)生要具有教學(xué)、表演和編導(dǎo)的綜合能力,才能在以后的學(xué)前教學(xué)中得心應(yīng)手。而目前職高學(xué)校對(duì)學(xué)前舞蹈教學(xué)的認(rèn)識(shí)不是很到位,在日常的舞蹈教學(xué)中一味地注重基本功和一些舞蹈組合,缺少讓學(xué)生進(jìn)行自主編導(dǎo)和自主訓(xùn)練的課程,教學(xué)內(nèi)容陳舊古板,教師也只是按照教案進(jìn)行排課訓(xùn)練,對(duì)學(xué)生以后的就業(yè)方向缺乏清楚的了解和認(rèn)識(shí),不能教一些學(xué)生以后能用到的實(shí)用知識(shí)。2.學(xué)生基礎(chǔ)差。職高學(xué)校的生源基礎(chǔ)確實(shí)不是很好,很多學(xué)前舞蹈專業(yè)的學(xué)生之前沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的訓(xùn)練,他們對(duì)學(xué)前舞蹈也沒(méi)有全面的認(rèn)識(shí),很多學(xué)生在學(xué)習(xí)舞蹈的時(shí)候都是零基礎(chǔ),舞蹈專業(yè)還是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),需要學(xué)生進(jìn)行一些社會(huì)實(shí)踐,最好是去幼兒園進(jìn)行實(shí)習(xí),而一些職高學(xué)校缺少能讓學(xué)生去實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),使得理論與實(shí)踐相脫軌。3.舞蹈專業(yè)課時(shí)分配不合理。據(jù)有關(guān)調(diào)查研究顯示,目前職高學(xué)校對(duì)舞蹈課的課時(shí)分配很不合理,最明顯的就是課時(shí)太少導(dǎo)致學(xué)生的舞蹈基本功不扎實(shí),本來(lái)職高的生源就不是很好,如果不經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的舞蹈訓(xùn)練,學(xué)生的舞蹈水平很難得到本質(zhì)性的提高。職高學(xué)校沒(méi)有考慮舞蹈專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況,制定的課時(shí)缺乏科學(xué)合理性,起不到真正培養(yǎng)學(xué)生舞蹈能力和學(xué)前教學(xué)能力的目的。二、職高學(xué)前教育專業(yè)舞蹈教學(xué)的有效方法學(xué)前教育專業(yè)舞蹈教學(xué)不僅要培養(yǎng)學(xué)生的舞蹈專業(yè)能力,還要培養(yǎng)學(xué)生具有與幼兒相處的能力,職高學(xué)校通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的舞蹈教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的舞蹈基本功,讓學(xué)生對(duì)幼兒的學(xué)習(xí)特點(diǎn)有清楚的認(rèn)識(shí),便于學(xué)生在對(duì)幼兒進(jìn)行教育的過(guò)程中,抓住教育的重點(diǎn),抓住舞蹈教學(xué)的合理方法。因此職高學(xué)習(xí)要對(duì)學(xué)前舞蹈教學(xué)采取合理的措施,提高學(xué)生學(xué)前教育的綜合能力。1.制定科學(xué)合理的教學(xué)計(jì)劃。學(xué)前教育專業(yè)舞蹈教學(xué)要制定符合學(xué)前教育特點(diǎn)的教學(xué)計(jì)劃,教師要對(duì)教材進(jìn)行深入的研讀,對(duì)教學(xué)目標(biāo)有清晰的認(rèn)識(shí),不僅要訓(xùn)練學(xué)生舞蹈基本功,重要的是讓學(xué)生自主去編排一些適合幼兒學(xué)習(xí)的舞蹈,特別是要結(jié)合幼兒舞蹈步伐的特點(diǎn),采用創(chuàng)新性的教學(xué)內(nèi)容。課堂上要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),因?yàn)閷W(xué)生在以后的工作中主要是與幼兒打交道,因此可以設(shè)置一些情景問(wèn)題,讓學(xué)生獨(dú)立自主地去思考問(wèn)題,豐富學(xué)生面對(duì)幼兒時(shí)的舞蹈教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。2.適當(dāng)降低課堂中的技巧訓(xùn)練難度。職高學(xué)前教育舞蹈專業(yè)的學(xué)生大多數(shù)沒(méi)有舞蹈的基礎(chǔ),他們的身體基本發(fā)育完成,對(duì)那些難度較大的舞蹈動(dòng)作很難完成,但是他們正是出于一個(gè)想象力豐富的年紀(jì),因此教師可以適當(dāng)降低教學(xué)難度,多鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)散思維去編排一些適合幼兒的舞蹈動(dòng)作,這對(duì)他們以后的學(xué)前教學(xué)工作由積極作用。如芭蕾舞、中國(guó)民族舞蹈、幼兒集體舞等舞蹈的編排可以讓學(xué)生獨(dú)立完成,提高他們的創(chuàng)新能力,避免由于肢體協(xié)調(diào)性而耽誤學(xué)生的舞蹈學(xué)習(xí)。3.增加學(xué)生實(shí)習(xí)的次數(shù)。實(shí)踐是讓學(xué)生將舞蹈學(xué)習(xí)成績(jī)展現(xiàn)出來(lái)的最好機(jī)會(huì),學(xué)校要認(rèn)識(shí)到社會(huì)實(shí)踐對(duì)學(xué)生教學(xué)能力提高的重要性,多給學(xué)生提供一些社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)和場(chǎng)所,與周邊的幼兒園建立良好的合作關(guān)系,職業(yè)院校學(xué)前教學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生以后大都會(huì)去幼兒園工作,他們?cè)趯W(xué)校獲取的知識(shí)要經(jīng)得起實(shí)踐的檢驗(yàn),幼兒園就是最好的實(shí)踐場(chǎng)所,職高學(xué)校要加強(qiáng)與幼兒園的合作關(guān)系,增加學(xué)前舞蹈教學(xué)專業(yè)的學(xué)生去幼兒園參觀學(xué)習(xí)和實(shí)踐的次數(shù),特別是注意要讓學(xué)生親臨學(xué)前舞蹈教學(xué)的課堂,通過(guò)參觀別的老師的舞蹈教學(xué)過(guò)程,發(fā)現(xiàn)將自己的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的方法。三、結(jié)束語(yǔ)職高學(xué)前教育舞蹈教學(xué)要緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐,結(jié)合幼兒舞蹈教?W的實(shí)際創(chuàng)新教學(xué)方法,采取各種有效的方法進(jìn)行舞蹈教學(xué),提高學(xué)生的舞蹈基本功的同時(shí)還要注重學(xué)生的實(shí)踐,增強(qiáng)他們以后的教學(xué)能力。筆者目前就初中音樂(lè)欣賞課教學(xué)進(jìn)行了分析總結(jié),發(fā)現(xiàn)其中的一些誤區(qū)。在此,對(duì)這些誤區(qū)進(jìn)行簡(jiǎn)單分析,并結(jié)合課堂教學(xué)實(shí)踐提出相應(yīng)的對(duì)策。一、初中音樂(lè)欣賞課教學(xué)的常見(jiàn)誤區(qū)1.注重聽(tīng)賞而忽視主體參與在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在許多欣賞課教學(xué)中,教師僅憑單純的音響資料進(jìn)行樂(lè)曲的播放,然后讓學(xué)生進(jìn)行聽(tīng)賞。在這種課堂上,師生之間缺少互動(dòng)性,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被壓制,課堂氣氛死寂,完全違背了音樂(lè)新課標(biāo)的課堂教學(xué)原則。這種主(學(xué)生)客體(樂(lè)曲、作品)無(wú)交流的欣賞教學(xué),其效率實(shí)在不敢恭維,因?yàn)榭腕w只是借助一定的視聽(tīng)資源來(lái)對(duì)主體產(chǎn)生感官刺激,這種刺激是短暫而表面的,無(wú)法使主體形成一定的知識(shí)體系,加之主體受年齡、學(xué)歷、知識(shí)基礎(chǔ)因素的影響,其效果就不言而喻了。我們姑且把這種欣賞課稱為“單一聽(tīng)賞課”,這種課堂教學(xué)讓學(xué)生完全處于被動(dòng)狀態(tài),大量的視聽(tīng)刺激讓學(xué)生的感官處于疲勞狀態(tài),失去了學(xué)習(xí)興趣,加之有時(shí)教師以“高超”的專業(yè)音樂(lè)知識(shí)來(lái)“強(qiáng)化”學(xué)生的欣賞能力,學(xué)生對(duì)音樂(lè)課逐漸失去了興趣,課堂教學(xué)效率提高更是無(wú)從談起。2.注重講授而忽視學(xué)生感受新課程理念提倡教師的主導(dǎo)性、學(xué)生的主體性,是建立在教學(xué)活動(dòng)的雙邊互動(dòng)基礎(chǔ)上的。但在教學(xué)中不難發(fā)現(xiàn),很多教師以語(yǔ)言的教授來(lái)代替音樂(lè)課教學(xué),使音樂(lè)課變成了“語(yǔ)文課”“理論課”“政治課”。音樂(lè)是音響的藝術(shù),也是時(shí)間的藝術(shù),這就需要教師在欣賞課中給予學(xué)生一定的時(shí)間來(lái)感受音樂(lè)、欣賞音樂(lè),在一定的知識(shí)基礎(chǔ)上去體會(huì)音樂(lè)帶給人們的愉悅感和審美情懷。誠(chéng)然,對(duì)音樂(lè)的旋律、節(jié)拍、節(jié)奏、音色等知識(shí)的學(xué)習(xí)是必要的,但這并不代表教師要在音樂(lè)欣賞課中對(duì)音樂(lè)的調(diào)式、和聲、曲式大講特講,也不是要將學(xué)生置于“未來(lái)音樂(lè)理論家”的角色,坐在板凳上聽(tīng)著、記著來(lái)自教師的“諄諄教誨”。相反,在音樂(lè)欣賞課中,講只是一種引導(dǎo),二種啟迪學(xué)生欣賞的手段。3.注重學(xué)術(shù)而忽視學(xué)生體驗(yàn)初中欣賞課的目的是讓學(xué)生體驗(yàn)音樂(lè)、感受音樂(lè),從而形成一定的音樂(lè)形象,培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣,幫助其提高自身的心理品質(zhì)。但在教學(xué)中,許多教師一方面因自己專業(yè)知識(shí)較高,總喜歡賣弄一番,把欣賞課當(dāng)作是自己施展才華的場(chǎng)所,站在學(xué)術(shù)的高度來(lái)進(jìn)行教學(xué),忽視了學(xué)術(shù)知識(shí)基礎(chǔ);另一方面,有的教師為了讓課堂變得完美,總是在音樂(lè)欣賞過(guò)程中不斷地打斷學(xué)生的思維,對(duì)各種專業(yè)知識(shí)進(jìn)行“細(xì)致入微”的分析,欣賞課成了學(xué)術(shù)課。如,在進(jìn)行《梁?!返慕虒W(xué)時(shí),教師上課時(shí)便從“奏鳴曲式”的產(chǎn)生、發(fā)展談起,直到20分鐘過(guò)去才說(shuō)到“梁?!?。,在欣賞過(guò)程中,一會(huì)兒停下音樂(lè)講授“呈示部”,一會(huì)兒講授“展開(kāi)部”。教師是講得淋漓盡致了,學(xué)生卻“興不盡”,教師完全忽視了一點(diǎn),欣賞課是讓學(xué)生欣賞音樂(lè)的美而不是教學(xué)生去分析它的美。4.注重形式而忽視欣賞過(guò)程在新課程理念的沖擊下,有的教師認(rèn)為欣賞課就是要學(xué)生動(dòng)起來(lái),在教學(xué)中以大量的視聽(tīng)媒體來(lái)代替音樂(lè)的原聲呈現(xiàn),學(xué)生或教師的肢體語(yǔ)言也充斥在課堂中,課堂氣氛看上去是活潑、自由了,但實(shí)際上只是一些花架子,欣賞課成了“舞蹈課”“表演課”。不可否認(rèn),在欣賞課中借助一定的肢體語(yǔ)言來(lái)表現(xiàn)是必不可少的,但需要掌握一定的度。如,有的教師在進(jìn)行《動(dòng)物狂歡節(jié)》欣賞中,教師利用了動(dòng)物面具、請(qǐng)學(xué)生表演動(dòng)物的叫聲、動(dòng)作等。課堂上學(xué)生們高高興興,而課后問(wèn)學(xué)生,學(xué)生卻只能說(shuō)學(xué)到了動(dòng)物的叫聲和動(dòng)作??上攵?,欣賞的效率何來(lái),學(xué)生的音樂(lè)審美情操何在?二、提高初中音樂(lè)欣賞課教學(xué)的對(duì)策1.為學(xué)生掃除音樂(lè)欣賞中的困難學(xué)生在進(jìn)行音樂(lè)欣賞時(shí),會(huì)由于對(duì)某些音樂(lè)要素的掌握不夠而碰到困難。在進(jìn)行音樂(lè)作品欣賞時(shí),他們往往只能聽(tīng)出旋律的好聽(tīng)與否、節(jié)奏的快慢、音樂(lè)所表達(dá)的或悲或喜的情感等表面的東西,卻很難理解這個(gè)旋律好聽(tīng)與否的原因,或者不同的音響效果與什么有關(guān)以及作品中所表現(xiàn)的情緒與節(jié)奏有何關(guān)系等等問(wèn)題。雖然就初中音樂(lè)而言,因?yàn)閷W(xué)生不是音樂(lè)專業(yè)的,不必過(guò)多地給他們強(qiáng)調(diào)音樂(lè)理論知識(shí)及技能,但是只會(huì)聽(tīng)音樂(lè)是否好聽(tīng),無(wú)疑是不夠的。因此,教師要善于引導(dǎo)學(xué)生理解相關(guān)的音樂(lè)知識(shí)。筆者認(rèn)為,讓學(xué)生反復(fù)欣賞并歌唱同一類型的音樂(lè)是一個(gè)很有效的方法。比如,教師的音樂(lè)教學(xué)可以分時(shí)間段進(jìn)行,某一時(shí)間段欣賞某一類型的音樂(lè)。這樣,在明確了教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上,有條理地進(jìn)行教學(xué),通過(guò)同類音樂(lè)作品的類比,更易于學(xué)生對(duì)作品相關(guān)知識(shí)的理解和掌握。2.引導(dǎo)學(xué)生將音樂(lè)與其他藝術(shù)形式相聯(lián)系在音樂(lè)教材中,并非只有音樂(lè)作品,還包含有舞蹈、電影、繪畫等內(nèi)容。這就說(shuō)明,音樂(lè)并不是一門孤立存在的藝術(shù),它與其他藝術(shù)有著密切的聯(lián)系。比如,我國(guó)的戲曲就是一門極具綜合性的藝術(shù),它將文學(xué)、歌舞及說(shuō)唱表演和美術(shù)等融為一體。此外,電視、電影藝術(shù)也同樣如此,音樂(lè)這一因素都包含在其中??梢?jiàn),教師在進(jìn)行音樂(lè)教學(xué)時(shí),很有必要引導(dǎo)學(xué)生將音樂(lè)與其他藝術(shù)形式聯(lián)系起來(lái)理解。尤其是在進(jìn)行音樂(lè)作品欣賞時(shí),善于引導(dǎo)學(xué)生將音樂(lè)要素遷移到繪畫、舞蹈及影視作品中,或者是從這些藝術(shù)形式中找出隱含的音樂(lè)元素,讓學(xué)生在整個(gè)欣賞過(guò)程中都不脫離音樂(lè)。這樣,不僅有利于學(xué)生對(duì)所學(xué)音樂(lè)知識(shí)的鞏固,還能化難為易,更加準(zhǔn)確、細(xì)致地進(jìn)行音樂(lè)欣賞,為進(jìn)入藝術(shù)表現(xiàn)環(huán)節(jié)打下基礎(chǔ)。3.引導(dǎo)學(xué)生積極參與音樂(lè)創(chuàng)作活動(dòng)筆者認(rèn)為,教師善于引導(dǎo)學(xué)生積極參與音樂(lè)創(chuàng)作活動(dòng)是音樂(lè)欣賞教學(xué)中最有效的教學(xué)方法。產(chǎn)生音樂(lè)作品是一度創(chuàng)作,而演唱演奏則是二度創(chuàng)作,只有親自參與到創(chuàng)作中,方能體驗(yàn)出音樂(lè)創(chuàng)作的完美藝術(shù)。任何教學(xué)都應(yīng)該是在師生共同參與的情況下進(jìn)行的,音樂(lè)欣賞教學(xué)也是如此。因而,在音樂(lè)欣賞教學(xué)中,教師要善于引導(dǎo)學(xué)生積極參與到音樂(lè)的二度創(chuàng)作中,親自體驗(yàn)音樂(lè)創(chuàng)作活動(dòng)所產(chǎn)生的快樂(lè)心情,并在此過(guò)程中欣賞自己的創(chuàng)作,從而提升音樂(lè)欣賞學(xué)習(xí)的信心。毫無(wú)疑問(wèn),這種方法通過(guò)學(xué)生積極主動(dòng)的參與,能有效激發(fā)學(xué)生對(duì)音樂(lè)的極大興趣,從而產(chǎn)生對(duì)音樂(lè)的熱愛(ài)之情,進(jìn)而為以后熱愛(ài)音樂(lè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。4.真正落實(shí)寓教于樂(lè)的原則教師在進(jìn)行音樂(lè)欣賞教學(xué)時(shí),要盡量在凸顯音樂(lè)特點(diǎn)的同時(shí)使音樂(lè)欣賞課堂教學(xué)精彩紛呈,盡量做到寓教于樂(lè)。在音樂(lè)欣賞教學(xué)中,教師要以音樂(lè)為載體,在教學(xué)過(guò)程中讓學(xué)生真切了解豐富多彩的音樂(lè)藝術(shù)的相關(guān)內(nèi)容,進(jìn)而在此過(guò)程中學(xué)習(xí)并掌握多種多樣的音樂(lè)表現(xiàn)形式以及相關(guān)的文化,讓學(xué)生在精彩的課堂上輕松地掌握知識(shí),每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)都學(xué)得很快樂(lè),并且都沒(méi)有脫離音樂(lè)??傊?,音樂(lè)是一門藝術(shù),教師在音樂(lè)欣賞教學(xué)中要充分針對(duì)學(xué)生的實(shí)際來(lái)進(jìn)行,避免將這門藝術(shù)課上成文化課。音樂(lè)教學(xué)對(duì)學(xué)生的審美情趣及高尚情操的培養(yǎng)有著很好的促進(jìn)作用。因此,如何上好初中音樂(lè)課,尤其是初中音樂(lè)欣賞課,是值得廣大音樂(lè)教師探討的問(wèn)題。細(xì)菌檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用及耐藥6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我1細(xì)菌檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用及耐藥菌株形成的原因分析細(xì)菌檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用及耐藥菌株2細(xì)菌檢驗(yàn)的現(xiàn)狀1醫(yī)院中細(xì)菌感染的病人多,做細(xì)菌培養(yǎng)的少2憑經(jīng)驗(yàn)用抗生素的多,依據(jù)藥敏結(jié)果用藥的少3細(xì)菌檢驗(yàn)速度慢,不能滿足臨床的需要4標(biāo)本質(zhì)量不高,使病原菌檢出率低5細(xì)菌室與臨床溝通太少,互相抱怨6醫(yī)保的不斷完善,以及即將實(shí)施的取證倒置。要求提高抗生素使用的水平。我們?cè)概c醫(yī)生共同努力。細(xì)菌檢驗(yàn)的現(xiàn)狀3細(xì)菌檢驗(yàn)現(xiàn)狀的原因1.細(xì)菌檢驗(yàn)人員應(yīng)提高自身的素質(zhì)—提高檢出率,加快檢驗(yàn)速度2臨床醫(yī)生應(yīng)協(xié)助細(xì)菌室留取合格標(biāo)本3細(xì)菌應(yīng)提供取材的工具。4藥品供應(yīng)商對(duì)其銷售的抗生素作用的宣傳力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于細(xì)菌室對(duì)細(xì)菌檢驗(yàn)臨床應(yīng)用的宣傳力度。細(xì)菌檢驗(yàn)現(xiàn)狀的原因4細(xì)菌檢驗(yàn)的作用1.尋找病原菌,做藥敏試驗(yàn)2驗(yàn)證抗生素的療效3提示潛在的病原菌4定期總結(jié)各種病原菌對(duì)不同抗生素的耐藥率,為臨床醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)用藥提供依據(jù)。細(xì)菌檢驗(yàn)的作用5代頭孢菌素使用的現(xiàn)狀三代頭孢菌素抗菌作用顯著,對(duì)肝腎功能的副作用相對(duì)較小,而被廣泛應(yīng)用不應(yīng)使用頭孢菌素的幾種情況:1產(chǎn)超廣譜β~內(nèi)酰胺酶的陰性桿菌2.耐甲氧西林的葡萄球菌3對(duì)三代頭孢無(wú)臨床療效的腸球菌4酵母樣菌。代頭孢菌素使用的現(xiàn)狀6例一某患者3月28日送痰做培養(yǎng),生長(zhǎng)大量肺炎克雷伯氏菌。此菌是產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶的陰性桿菌,只對(duì)泰能敏感。從我院電腦聯(lián)網(wǎng)中查出:患者3月22日至25日使用了4天的頭孢噻肟。3月26日至28日使用了頭孢他啶。待收到細(xì)菌報(bào)告后改用泰能。至4月3日后,醫(yī)囑上未見(jiàn)使用抗生素。如使用4天頭孢噻肟,感染仍不能控制時(shí),應(yīng)考慮到產(chǎn)超廣譜β~內(nèi)酰胺酶的陰性桿菌。例一某患者3月28日送痰做培養(yǎng),生長(zhǎng)7例二3月12日某患者送膿性分泌物做培養(yǎng);生長(zhǎng)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA),除對(duì)萬(wàn)古霉素及環(huán)丙沙星敏感外,其它抗生素均耐藥從電腦中查出:3月5日起用了4天頭孢噻肟;3月9日起用了2天舒普深;3月11日起用2天復(fù)達(dá)欣。待報(bào)告單發(fā)出后,改用萬(wàn)古霉素,3月17日停用抗生素。分析:如患者在3月5日做培養(yǎng),至少可減少3000元的抗生素費(fèi)用。例二3月12日某患者送膿性分泌物8例三2月9日某患者送痰做培養(yǎng),純生長(zhǎng)大量糞腸球菌。對(duì)氨芐青霉素敏感,對(duì)所有三代頭孢耐藥,患者曾使用過(guò)頭孢哌酮及復(fù)達(dá)欣。而后才做細(xì)菌培養(yǎng)。改用氨芐青霉素一周后,醫(yī)囑上
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